2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號1

1、2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是A、一定有黑便B、一定有嘔血C、多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血D、臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度E、部分患者并沒有潰瘍病史正確答案:B2.關(guān)于跖腱膜炎患者，下列哪項是錯誤的A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當(dāng)E、局封常有效正確答案:D3.創(chuàng)傷后的局部反應(yīng)主要表現(xiàn)為A、微循環(huán)障礙B、組織細(xì)胞變性壞死C、炎癥反應(yīng)D、組織結(jié)構(gòu)破壞E、異物存留正確答案:C4.下列可以降低輸血過敏反應(yīng)發(fā)生率的是A、選用一次性輸血

2、器B、選用洗滌紅細(xì)胞C、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具D、采用無熱原技術(shù)配置保存液E、減慢輸血速度正確答案:B5.男性，31歲，無誘因下腰痛5年，右下肢放射痛6個月，臥床好轉(zhuǎn)后再發(fā)3個月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后側(cè)、小腿后方至足底外緣。體檢：痛覺減退區(qū)位于右小腿后外側(cè)，足外緣及4、5趾，跟腱反射減退，右下肢直腿抬高試驗60()，加強試驗()。神經(jīng)損害的定位在A、腓總神經(jīng)B、L4神經(jīng)根C、L5神經(jīng)根D、S1神經(jīng)根E、馬尾神經(jīng)正確答案:C6.頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床處理是A、不可行氣管切開B、穿刺引流C、長期抗生素治療D、早期切開徹底引流E、避免手術(shù)治療正確答案:D7.男性，64歲，3個月前

3、不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當(dāng)時無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：神清，嗜睡，血壓2413kPa(18098mmHg)，呼吸18次分，脈搏60次分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，AV為13，右側(cè)下肢錐體束征陽性。最合適的處理措施是A、顱骨錐孔穿刺抽吸B、顱骨鉆孔穿刺抽吸C、顱骨鉆孔沖洗引流D、開顱探查清除積血E、大劑量高滲性利尿脫水劑治療正確答案:C首選的檢查是A、腦血管造影B、腦電圖C、腦室造影D、頭顱X線平片E、MRI或

4、CT正確答案:E下列哪項診斷最可能A、出血性或缺血性腦血管病B、亞急性硬膜下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、遲發(fā)性腦內(nèi)血腫E、慢性硬腦膜下血腫正確答案:E8.踇外翻畸形描述錯誤的是A、第1、2跖骨夾角超過10度B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓異常正確答案:D9.女性，34歲。因胃潰瘍而行胃大部切除手術(shù)當(dāng)晚，測體溫為37.9，其最佳處理是A、繼續(xù)觀察，暫不予以處理B、給予降溫藥物C、物理降溫D、換用高級別的抗生素E、輸血正確答案:A10.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、細(xì)菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、

5、膽囊十二指腸內(nèi)瘺正確答案:C11.股骨干中13骨折可以選擇的內(nèi)固定為A、有限接觸鋼板B、絞鎖釘C、AO加壓鋼板D、梅花針E、螺釘正確答案:A,B,C,D12.下述哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)A、靜脈瓣膜功能不全B、靜脈壁薄弱C、靜脈內(nèi)壓力升高D、深靜脈血栓形成E、工作長久站立正確答案:A,B,C,E13.女性，45歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能的診斷A、骨性關(guān)節(jié)炎B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、強直性脊柱炎正確答案:D最有可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查A、血沉B、血細(xì)胞計數(shù)C、尋找紅斑狼瘡細(xì)胞D、類風(fēng)濕絮狀沉淀試

6、驗E、抗鏈球菌溶血素0滴定度正確答案:A最合適的治療是A、激素B、抗瘧疾藥金制劑C、免疫抑制劑，如環(huán)孢素D、中醫(yī)中藥E、免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類抗炎藥物正確答案:E14.Harrington手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸適應(yīng)證為A、主凸角度40，主凸的頂點在第10胸椎以上B、年齡1018歲C、主凸角度40的特發(fā)性脊柱側(cè)凸D、主凸角度70，術(shù)前采用石膏或牽引矯形E、主凸角度在4070的特發(fā)性脊柱側(cè)凸正確答案:A,B,D15.8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動和高熱，來院后，最有意義的檢查是哪項A、測體溫B、拍X線片C、超聲檢查D、局部檢查E、分層穿刺正確答案:E16.連枷胸出

7、現(xiàn)明顯呼吸困難，應(yīng)氣管插管機械通氣支持呼吸的指征是A、呼吸頻率35次分或8次分B、動脈血氧飽和度90%C、動脈血氧分壓55mmHgE、以上都是正確答案:E17.女性，20歲。突發(fā)右小腿腫脹疼痛2小時就診。查體：右小腿腫脹，脛前可凹性水腫。診斷考慮為A、大動脈炎B、Raynaud綜合征C、Buerger病D、右下肢深靜脈血栓E、右下肢動脈血栓形咸正確答案:D18.在腸梗阻非手術(shù)治療中，下述觀察項目最重要的是A、腹膜刺激征B、脈搏增快C、腹脹較前明顯D、腸鳴音較前減弱E、腹痛加重正確答案:A19.骨髓瘤可采取的治療方法為A、放射治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療D、放射治療+手術(shù)治療E、化學(xué)治療+手術(shù)治

8、療正確答案:B20.急性多房性膿胸最適宜的治療方法是A、大劑量抗生素治療B、胸腔穿刺排膿C、胸腔閉式引流D、開胸清除膿液，閉式引流E、胸廓改形術(shù)正確答案:D21.男，12歲，體育鍛煉時不慎摔倒，左肘著地，局部腫痛，畸形，左肘活動受影響，經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷正確答案:D最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、手法復(fù)位和后側(cè)石膏托固定B、持續(xù)骨牽引C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、手法復(fù)位和膠帶皮膚牽引E、手法復(fù)位和小夾板固定正確答案:A22.脾臟是體內(nèi)最大的外周淋巴器官，其淋巴組織約占全身總量的A、40%B、10%C、25%D

9、、5%E、60%正確答案:C23.男性，33歲。突發(fā)右下肢持續(xù)性劇痛6小時。既往有風(fēng)濕性心瓣膜病史。入院查體：心律不齊，右下肢膝以下肢體蒼白、肢冷，右股動脈搏動可及，腘動脈、足背動脈搏動消失。應(yīng)診斷為A、急性動脈栓塞B、動脈硬化性閉塞癥，并發(fā)急性動脈血栓形成C、雷諾病D、大動脈炎E、急性淋巴管炎正確答案:A24.患者女，58歲，上腹部不適4個月，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物有時含有咖啡樣物；間斷排柏油樣大便，體重下降4千克。查體結(jié)果：左側(cè)鎖骨上窩多個淋巴結(jié)腫大并相互粘連，腹部觸診和直腸指診均未觸及腫塊。目前最適宜的輔助檢查手段為A、鎖骨上淋巴結(jié)穿刺活檢B、立位腹平片檢查C、纖維胃鏡檢查D、下消化道造

10、影E、腹部MRI檢查正確答案:C最可能的診斷是A、頸淋巴結(jié)結(jié)核B、十二指腸潰瘍出血C、胃潰瘍伴幽門梗阻D、胃癌伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、胃息肉正確答案:D25.有關(guān)頸部淋巴結(jié)核的處理，不恰當(dāng)?shù)氖茿、形成寒性膿腫尚未破潰時，可穿刺吸膿B、活動的淋巴結(jié)應(yīng)完整手術(shù)切除C、繼發(fā)感染形成膿腫后，需行切開引流術(shù)D、寒性膿腫破潰者，刮除感染灶，縫合傷口E、口服抗結(jié)核藥物2年正確答案:D26.下列關(guān)于支氣管擴張的病因與病理，不正確的是A、多因支氣管阻塞及其遠(yuǎn)端發(fā)生感染引起B(yǎng)、由于支氣管壁及其周圍肺組織的炎癥性破壞造成C、有先天性支氣管壁軟骨支持組織發(fā)育缺陷者更易發(fā)生D、當(dāng)反復(fù)慢性炎癥造成支氣管壁纖維化后，支氣管擴張可逐漸

11、減輕E、可分為柱狀型、囊狀型和混合型三種正確答案:D27.男性，62歲。左下胸被板車撞擊，檢查：P120次分，R24次分，BP8040mmHg。臉色蒼白，四肢濕冷。下列處理哪項不對A、快速補血，抗休克B、禁飲食C、腹部穿刺D、急診剖腹探查E、上腹部CT檢查正確答案:E28.急性出血超過總血容量多少時，需要輸血A、10%B、15%C、20%D、28%E、35%正確答案:C29.處理水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的基本原則應(yīng)包括A、積極治療原發(fā)病B、補充血容量和電解質(zhì)，保持循環(huán)功能狀態(tài)良好C、糾正酸堿平衡的失調(diào)D、以往喪失量應(yīng)當(dāng)日補足E、上述都不是正確答案:A,B,C30.甲亢術(shù)后，進食時，特別在飲水時引起嗆咳，是因為A、喉返神經(jīng)損傷B、喉頭水腫C、喉上神經(jīng)外支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E、術(shù)后血腫或者疤痕組織壓迫正確答案:D31.晚期胃癌術(shù)后10天拆線后切口裂開，最有可能的原因是A、拆線時間過早B、縫合技術(shù)欠缺C、術(shù)后咳嗽、腫脹等引起腹壓上升D、營養(yǎng)不良E、縫線過細(xì)，打結(jié)不緊正確答案:D32.急性膿胸的臨床表現(xiàn)中，不會出現(xiàn)的是A、嚴(yán)重中毒癥B、高熱C、患側(cè)呼吸音減弱D、患側(cè)叩診呈濁音E、氣管向患側(cè)移位正確答案:E33.26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓。檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是A、脊髓蛛