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1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.你看見一位45歲的男性突然倒下,你讓別人打120急救電話,自己開始做心肺復(fù)蘇,你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié),什么是提高該男子生存率的第三步?(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:3)A、給予藥物治療B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來E、繼續(xù)做心肺復(fù)蘇正確答案:C2.下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:5)A、血壓下降或休克B、頸靜脈顯著怒張C、奇脈D、心音低、遙遠(yuǎn)E、脈壓增大正確
2、答案:E3.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改變或精神激動(dòng)時(shí),即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞?dòng)蜔熞灿嘘嚢l(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺散在高調(diào)干音,心臟無顯著改變,原發(fā)病考慮(所屬章節(jié):第四章-第二節(jié) ,難度:2)A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎正確答案:D4.女,32歲。反復(fù)胸痛半年,進(jìn)行性活動(dòng)后呼吸困難2個(gè)月,否認(rèn)慢性咳嗽、咳痰及心臟病史。查體:BP120/80 mmHg,雙肺呼吸音低,未聞及干濕羅音,P2A2,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,劍突下可見心臟搏動(dòng)。右腳水腫。為確定診斷
3、最有意義的檢查是:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:5)A、CT肺動(dòng)脈造影B、胸部X線片C、肺通氣功能D、血?dú)夥治鯡、超聲心動(dòng)圖正確答案:A5.有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:2)A、肌束顫動(dòng)B、流涎C、血壓升高D、瞳孔擴(kuò)大E、休克正確答案:B6.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:5)A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫正確答案:A,B,C,E7.治療失血性休克的關(guān)鍵是:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用
4、正確答案:B8.高度懷疑患者有頸椎受傷時(shí),開放氣道的方法是:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:3)A、仰頭抬頜法B、托腮法C、托頜法D、固定頭部法E、端頭后仰法正確答案:C9.食管胃靜脈曲張出血的救治要點(diǎn)是:(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:4)A、生長(zhǎng)抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K正確答案:A10.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬的主要原因是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致正確答案:E11.急性腎功能衰竭的最常見的危及生命的電解質(zhì)紊亂
5、是:(所屬章節(jié):第九章-第二節(jié) ,難度:4)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥正確答案:B12.診斷休克的依據(jù)是(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、血壓下降B、脈率變快C、臨床表現(xiàn)D、動(dòng)脈氧分壓60mmHgE、尿少正確答案:C13.關(guān)于休克的一般緊急治療,下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、注意保溫正確答案:C14.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:2)A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、
6、腦水腫正確答案:C15.中毒的急診處理原則包括:(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:2)A、脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、終止與毒物的進(jìn)一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對(duì)癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E16.某肝病患者,半個(gè)月來出現(xiàn)肝臭、黃疸,近3天來嗜睡,但能喚醒,其癥狀屬:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、肝性腦病度B、肝性腦病度C、肝性腦病度D、肝性腦病度E、不屬于肝性腦病正確答案:C17.出現(xiàn)腦疝應(yīng)立即:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:3)A、降體溫B、氣管切開C、快速靜脈注射脫水劑D、吸氧E、監(jiān)測(cè)生命體征正確答案:C18.男,49歲。發(fā)作動(dòng)力性胸痛2月余,每次持續(xù)
7、510分鐘,休息23分鐘可自行緩解。查體:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齊,心電圖示竇性心律,為控制心率宜首選的藥物是:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:4)A、地高辛B、胺碘酮C、普羅帕酮D、維拉帕米E、美托洛爾正確答案:E19.腦血栓形成最常見的病因是:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:2)A、高血壓病B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、各種腦動(dòng)脈炎D、血壓偏低E、紅細(xì)胞增多癥正確答案:B20.下列哪項(xiàng)不是判斷上消化道出血是否停止的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:3)A、尿素氮測(cè)定B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血紅蛋白濃度測(cè)定D、血細(xì)胞比容E、血沉測(cè)定正確答案:E21.成人C
8、PR時(shí),按壓/通氣比值是:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:1)A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:3正確答案:B22.進(jìn)行人工呼吸時(shí),潮氣量一般為:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:4)A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-600mlE、越多越好正確答案:D23.女,58歲,發(fā)熱,左胸痛3天。查體:T:37.5,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音減弱,可聞及雙向摩擦音,心率100次/分。該患者最可能的診斷是:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:3)A、肺炎B、自發(fā)性氣胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、胸膜炎正確答案:E24.
9、診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施為:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:3)A、X線胸片有廣泛的點(diǎn)片狀陰影B、肺部聽診有音C、血?dú)夥治鰹榈脱跹YD、一般吸氧法無效E、以上都不對(duì)正確答案:A25.48歲,女,工人,晚飯后聊天時(shí)突然頭昏頭痛,嘔吐一次來急診。BP23 /14 kPa(170/105mmHg),神志清,左鼻唇溝淺,左上肢肌力2級(jí)、痛覺消失,下肢正常,右側(cè)正常。頸強(qiáng)。最可能的診斷是:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:3)A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗塞D、高血壓腦病E、TlA正確答案:B26.肝破裂失血性休克患者,其血壓82/50mmHg,心率120次/分,皮膚蒼白,神志淡漠,估計(jì)
10、失血量為:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正確答案:D27.女性,60歲,持續(xù)心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院,心電圖檢查顯示:、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。為證實(shí)是否患有心肌梗死,抽血查心肌酶,以下列哪項(xiàng)特異性最高?(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:4)A、CPKB、LDHC、ALTD、CPK-MBE、GOT正確答案:D28.我國(guó)目前共識(shí)的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:(所屬章節(jié):第一章 ,難度:2)A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護(hù)E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D29.使用止血帶法止血
11、應(yīng)作出顯著標(biāo)志,連續(xù)阻斷時(shí)間一般不得超過:(所屬章節(jié):第十七章-第一節(jié) ,難度:3)A、20分鐘B、1小時(shí)C、1.5小時(shí)D、2小時(shí)E、4小時(shí)正確答案:B30.男,50歲,創(chuàng)傷后休克30小時(shí),搶救后血壓恢復(fù)正常,但一直未排尿液,導(dǎo)尿獲尿液100ml,為確定是否是急性腎衰,應(yīng)作何種檢查:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、PSP試驗(yàn)B、血常規(guī)C、紅細(xì)胞壓積D、中心靜脈壓測(cè)定E、尿鈉測(cè)定正確答案:E31.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,心率快,且腹脹加重,此時(shí)最重要的緊急處理措施是:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素正確答案:B32.引起支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:2)A、遺傳因素B、支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C、受體功能低下D、支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)E、氣道變應(yīng)性炎癥正確答案:E33.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:1)A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓正確答案:C34.患者李某,危重哮喘發(fā)作,查體肺部哮鳴音減弱或消失,提示(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、一般治療
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