2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.晚期休克并發(fā)皮膚及消化道出血疑有彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，不宜使用下列哪種藥物(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血?jiǎng)┱_答案:E2.胃內(nèi)積血量在多少的時(shí)候可以引起嘔血：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：3)A、50mlB、100mlC、250-300mlD、400-500mlE、1000ml正確答案:C3.女，25歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP9060mmHg，雙瞳孔等大，直徑

2、3mm.呼吸時(shí)有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注維生素C正確答案:C4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最理想的治療：是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑C、導(dǎo)瀉D、利尿E、膽堿酯酶復(fù)活劑、阿托品合用正確答案:E5.對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、強(qiáng)迫端坐位B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位D、語(yǔ)音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案:C6.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)類型包括：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：4)

3、A、不穩(wěn)定心絞痛B、穩(wěn)定心絞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎正確答案:A,C,D7.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：5)A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫正確答案:A,B,C,E8.男50歲，急性心肌梗死患者。突然出現(xiàn)胸悶、氣喘、大汗淋漓，兩肺滿布干濕音，第一心音低鈍。最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：5)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性動(dòng)脈栓塞D、主動(dòng)脈夾層E、急性肺栓塞正確答案:A9.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡，是屬于：(所屬章

4、節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS正確答案:C10.男，60歲，誤服敵鼠鈉后頭暈，惡心嘔吐，皮膚粘膜有出血點(diǎn)，紫癜。下列哪項(xiàng)靜脈給藥最重要(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：5)A、PAMBAB、EACAC、維生素CD、維生素K1E、Dicynone正確答案:D11.男，20歲，神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)差，病理反射（-），心肺聽診（-），接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物立即進(jìn)行洗胃，每次灌入600ml，連續(xù)9次，上級(jí)醫(yī)師認(rèn)為處理不當(dāng)，其理由是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：4)A

5、、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多，促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)吸收C、每次注入量太少，排毒不夠D、總量太多達(dá)5.4LE、總量太少，洗胃不徹底正確答案:B12.男，20歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短一天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、膈疝B、氣胸C、少量胸腔積液D、肺氣腫E、巨大肺大泡正確答案:B13.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、血壓B、中心靜脈壓C、脈率D、神經(jīng)狀態(tài)E、尿量正確答案:B14.關(guān)于有機(jī)磷的代謝和排泄正確的是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：2)A、在體內(nèi)蓄積，毒性持久B、經(jīng)

6、腎排泄C、肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來毒性強(qiáng)D、肝內(nèi)水樣產(chǎn)物比原來毒性強(qiáng)E、經(jīng)皮膚、呼吸道吸收，不經(jīng)胃腸道排泄正確答案:B15.男，49歲。4小時(shí)前突然出現(xiàn)胸骨后悶痛，呈持續(xù)性，ECG示：、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2mV?？赡艿脑\斷是(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、變異型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、急性肺動(dòng)脈栓塞E、主動(dòng)脈夾層分離正確答案:C16.蛇毒按照毒理作用可分為：(所屬章節(jié)：第十一章-第九節(jié) ，難度：3)A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C17.用于季節(jié)性支氣管哮喘治療的藥物是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、特布他林B、

7、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨正確答案:B18.男性，26歲，因外傷導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測(cè)中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時(shí)應(yīng)考慮應(yīng)用(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、間羥胺(阿拉明)10mg肌內(nèi)注射C、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內(nèi)注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射正確答案:E19.診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：1)A、確切的接觸史B、出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀C、血膽堿酯酶活性降低D、阿托品試驗(yàn)診斷陽(yáng)性E、嘔吐物和衣服有大蒜味正確答案:C20.急性中毒

8、時(shí)洗胃排除毒物治療哪一項(xiàng)不妥(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最好B、6小時(shí)外仍有必要C、每次注液200250ml，不宜過多D、洗胃宜盡早、徹底E、洗液總量8L為宜正確答案:E21.不屬于重癥支氣管哮喘發(fā)作體征的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、煩躁焦慮、大汗淋漓B、水沖脈C、寂靜肺D、發(fā)紺E、奇脈正確答案:B22.成人CPR時(shí)，按壓/通氣比值是：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：1)A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:3正確答案:B23.消化性潰瘍出血最常用到的止血藥物是：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：4)A、維生素KB、止血敏C

9、、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAD、凝血酶E、生長(zhǎng)抑素及其類似物正確答案:C24.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動(dòng)靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A25.以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B26.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休

10、克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克正確答案:C27.下列哪項(xiàng)嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體的反應(yīng)是錯(cuò)誤的：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、淋巴細(xì)胞增多B、失血、失液使血容量降低C、免疫功能紊亂D、分解代謝增強(qiáng)E、損傷組織發(fā)生局部炎癥反應(yīng)正確答案:A28.消化性潰瘍的主要病因是(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：2)A、非甾體抗炎藥B、胃蛋白酶C、胃動(dòng)力異常D、幽門螺桿菌E、應(yīng)激與心理因素正確答案:D29.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項(xiàng)不正確：(所屬章節(jié)：第十三章-第二節(jié) ，難度：4)A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛C、妥善固定（制動(dòng)）受傷部位D、對(duì)危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）

11、應(yīng)作必要的緊急處理E、應(yīng)使用抗生素，防繼發(fā)感染正確答案:A30.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時(shí)最適用的血管活性藥是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：4)A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D31.下列哪項(xiàng)符合休克代償期的表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1D、血小板減少E、尿量小于10ml/h正確答案:A32.以下哪項(xiàng)不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)：(所屬章節(jié)：第十三章-第一節(jié) ，難度：4)A、躁動(dòng)或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量30ml/h正確答案:E33.休克早期微循環(huán)變化：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、組織灌注“只出不進(jìn)”B、組織灌注“只進(jìn)不出”C、組織灌注“有進(jìn)有出”D、內(nèi)臟小血管擴(kuò)張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴(kuò)張正確答案:A34.有關(guān)感染性休克的治療，以下哪項(xiàng)不正確：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、因其病理生理