2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.A.環(huán)杓側(cè)肌B.甲杓肌C.環(huán)杓后肌D.杓間肌E.環(huán)甲肌使聲帶關(guān)閉的肌肉()正確答案:A使聲帶緊張最主要的肌肉()正確答案:E使聲帶外展的肌肉()正確答案:C使聲帶松弛的肌肉()正確答案:B2.鼻中隔前下部的動脈構(gòu)成叢，稱_；鼻中隔前下部的靜脈構(gòu)成叢，稱_；老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽處有表淺擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢，稱作_，常是后部鼻出血的主要來源。正確答案:利特爾區(qū),克氏靜脈叢,鼻咽靜脈叢3.成人咽鼓管全長為：A、45mmB、35mmC、25mmD、55mmE、15mm正

2、確答案:B4.常見的喉纖維瘤發(fā)生部位是 ( )A、會厭表面B、室?guī)、會厭喉面D、聲帶前中部E、杓會厭皺襞正確答案:D5.喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位是：A、氣管前淋巴結(jié)B、舌骨下淋巴結(jié)C、頸深上淋巴結(jié)D、頸動脈三角區(qū)淋巴結(jié)E、頜下淋巴結(jié)正確答案:D6.聲門旁間隙正確答案:聲門旁間隙：該間隙的界限是：前外界是甲狀軟骨，內(nèi)下界是彈性圓錐，后界為梨狀窩黏膜。原發(fā)于喉室的腫瘤，易向外側(cè)的聲門旁間隙擴(kuò)散。7.關(guān)于咽旁隙腫瘤的描述，正確的是：A、此腫瘤以神經(jīng)源性腫瘤、涎腺源性腫瘤多見B、咽旁隙腫瘤在頭頸腫瘤中不多見C、手術(shù)多采用經(jīng)口、頸側(cè)入路D、大部分為良性腫瘤E、本病術(shù)前評估重要，宜行多種檢查正確答案

3、:A,B,C,D,E8.試闡述喉癌的臨床分型及診療要點(diǎn)。正確答案:喉癌以鱗癌為主，腺癌及肉瘤極少見。男、女發(fā)病之比為7：1。根據(jù)癌腫起源部位，喉癌分為聲門上型(包括聲帶以上部位如會厭，杓會厭襞，室?guī)?，喉室及杓間區(qū))、聲門型(聲帶及前、后聯(lián)合)、聲門下型(聲帶以下，不包括聲帶底面)。喉癌的診療要點(diǎn)如下：(1)聲門型出現(xiàn)聲嘶早，早期診斷率高。聲門上型及聲門下型晚期癥狀才較明顯，就診者晚期病人多，且常伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(2)CT、MRI掃描有助于了解腫瘤范圍和軟骨破壞情況。(3)纖維喉鏡檢查及取組織病檢是重要的診斷方法。(4)手術(shù)處理是主要手段，應(yīng)根據(jù)病灶部位和侵犯范圍行水平半喉、垂直半喉或全喉手術(shù)

4、切除。全喉切除術(shù)后，可訓(xùn)練食管發(fā)音或采用電子喉等恢復(fù)發(fā)音功能。(5)頸淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，應(yīng)行頸淋巴廓清術(shù)。(6)放射治療：適應(yīng)證為早期聲帶癌，聲帶運(yùn)動正常。病變小于1cm的聲門上癌。全身情況差，不宜手術(shù)。病變范圍廣，術(shù)前放療。9.關(guān)于分泌性中耳炎鼓膜表現(xiàn)，說法錯(cuò)誤的為：A、鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限B、透過鼓膜可見液平面C、鼓膜充血D、鼓膜內(nèi)陷E、鼓膜呈淡黃色或琥珀色正確答案:C10.急性化膿性中耳炎可為麻疹、猩紅熱等急性傳染病的并發(fā)癥。正確答案:正確11.圖為扁桃體切除術(shù)，術(shù)后第2天，扁桃體窩出現(xiàn)的一層白膜是 ( )3YK-1296.jpgA、術(shù)后正常反應(yīng)B、術(shù)后創(chuàng)面感染C、術(shù)后扁桃體殘留D、扁

5、桃體窩術(shù)后積血E、以上均不正確正確答案:A12.施行扁桃體切除術(shù)，宜在急性炎癥消退后1周進(jìn)行。正確答案:錯(cuò)誤13.下列疾病可考慮行鼻咽活檢術(shù)的是：A、鼻咽部壞死性肉芽腫B、慢性鼻咽炎C、鼻咽癌D、鼻咽纖維血管瘤E、腺樣體肥大正確答案:A,C14.急性咽炎以細(xì)菌感染最常見。正確答案:錯(cuò)誤15.腺樣體在正常生理情況下開始退化的時(shí)間是 ( )A、青春期后B、出生后半年C、67歲以后D、成人以后E、出生后1年正確答案:A16.關(guān)于喉異物的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、聲門下異物一般呈冠狀位嵌頓B、可伴有喉喘鳴C、多發(fā)生于5歲以下小兒D、進(jìn)食時(shí)如突然哭笑可能導(dǎo)致喉異物E、較大異物可堵塞聲門裂，出現(xiàn)窒息

6、正確答案:A17.下列關(guān)于鼻竇的描述，正確的是：A、可分為前組和后組B、鼻竇黏膜與鼻腔黏膜相連C、是鼻腔周圍顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔D、左右成對，共4對E、都有開口與鼻腔相通正確答案:A,B,C,D,E18.喉結(jié)核通常分為3種病例類型，包括：A、結(jié)節(jié)型B、浸潤型C、潰瘍型D、菜花型E、增生型正確答案:B,C,E19.喉運(yùn)動神經(jīng)損傷最常見的是A、單側(cè)喉上神經(jīng)麻痹B、單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹C、雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹D、雙側(cè)喉上神經(jīng)麻痹E、喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)混合麻痹正確答案:B20.簡述OSAHS的病因。正確答案:OSAHS的病因包括：上呼吸道狹窄或堵塞；肥胖；內(nèi)分泌紊亂；老年性組織松弛。21.與酒渣鼻發(fā)病有關(guān)的

7、因素有：A、嗜酒B、月經(jīng)不調(diào)C、便秘D、喜愛挖鼻E、螨的寄生感染正確答案:A,B,C,E22.鼓膜外傷性穿孔多呈不規(guī)則形或裂隙狀，應(yīng)使用抗生素滴耳液滴耳以預(yù)防感染。正確答案:錯(cuò)誤23.上、下呼吸道的分界是：A、會厭下緣B、舌骨下緣C、甲狀軟骨下緣D、環(huán)狀軟骨下緣E、聲門正確答案:D24.甲狀舌管囊腫及瘺手術(shù)的治療原則是：A、切除囊腫及瘺，留置引流，促進(jìn)愈合B、清除囊壁和瘺管，縫合切口C、上述都不是D、切除囊腫、瘺管近舌根部處，結(jié)扎閉合舌盲孔E、切除囊腫、瘺及相關(guān)的舌骨和舌根組織正確答案:E25.食管腐蝕傷急性期的治療原則有哪些?正確答案:食管腐蝕傷急性期的治療原則是：(1)應(yīng)用中和劑：應(yīng)在受傷

8、后立即服用，超過幾小時(shí)后，中和劑已不起作用。堿性腐蝕劑，可用食醋、2醋酸、橘汁或檸檬汁漱口或少量服用；酸性腐蝕劑，可用氫氧化鋁膠或氧化鎂乳劑中和，然后再服用牛奶、蛋清、植物油等。(2)抗生素的應(yīng)用：盡早給予足量廣譜抗生素以防止感染。(3)糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：可減少創(chuàng)傷反應(yīng)，有抗休克、消除水腫、抑制成纖維肉芽組織的形成、防止瘢痕狹窄的作用。但用量過大，可使感染擴(kuò)散，并有致穿孔的可能，應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證和用藥劑量。(4)喉阻塞癥狀明顯時(shí)，應(yīng)行氣管切開術(shù)，以保持呼吸道通暢。(5)全身治療：給予止痛、鎮(zhèn)靜、抗休克治療。根據(jù)病情給予靜脈輸液或輸血，如發(fā)現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以糾正。26.發(fā)聲時(shí)振幅最大

9、處是A、聲帶膜部的前中13交界處B、聲帶的前23部C、聲帶膜部和軟骨部交界處D、聲帶的中點(diǎn)處E、聲帶膜部的中點(diǎn)處正確答案:E27.構(gòu)成咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的結(jié)構(gòu)有：A、咽側(cè)索B、咽扁桃體C、腭扁桃體D、咽鼓管扁桃體E、咽后壁淋巴濾泡正確答案:A,B,C,D,E28.外鼻靜脈的特點(diǎn)是：A、主要經(jīng)內(nèi)眥靜脈和面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈B、血液只能單向流動C、面部靜脈無瓣膜D、面部靜脈有瓣膜E、血液可以雙向流動正確答案:A,C,E29.臨床上以左側(cè)支氣管異物較多見。正確答案:錯(cuò)誤30.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者適合懸雍垂腭咽成形術(shù)的，其阻塞平面通常在：A、鼻腔B、鼻咽C、喉咽部D、口咽E、舌根正確答案:D31.目前最常用的表面麻醉劑是：A、1丁卡因液B、4可卡因液C、1達(dá)克羅寧液D、2利多卡因液E、05普魯卡因液正確答案:A32.與喉乳頭狀瘤發(fā)病不相關(guān)的是：A、慢性炎癥刺激B、母親生殖器尖銳濕疣C、病毒感染D、內(nèi)分泌因素E、細(xì)菌感染正確答案:E33.凡聲帶麻痹者均有聲嘶。( )正確答案:錯(cuò)誤34.下面哪項(xiàng)說法是不正確的 ( )