2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學）歷年真題精選一含答案試卷5

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.合并下列哪種疾病時，應禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血A、消化性潰瘍B、冠心病C、肺結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、支氣管擴張正確答案:B2.手術(shù)區(qū)消毒后鋪無菌布單，下列哪項是錯誤的A、目的是顯露手術(shù)切口，避免和減少手術(shù)中的污染B、鋪單后位置不準確，只能由手術(shù)區(qū)向外移C、鋪單后位置不準確，只能由手術(shù)區(qū)向內(nèi)移D、除手術(shù)野外，至少要有兩層無菌布單遮蓋E、大單布應垂下超過手術(shù)臺邊30cm正確答案:C3.男性，42歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受寒后發(fā)作，靜滴“

2、青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作。發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿，地塞米松”可完全 緩解。而后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕音，心率89次/分。最可能的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、喘息性慢性支氣管炎急性發(fā)作D、肺源性心臟病心功能不全E、以上都不是正確答案:B4.左心衰竭最早期的體征為A、雙下肢水腫B、舒張早期奔馬律C、頸靜脈搏動D、肝脾腫大E、以上均否正確答案:B5.肝功能障礙時最易出現(xiàn)哪項變化A、高膽紅素血癥B、凝血因子減少C

3、、低蛋白血癥D、血氨水平升高E、芳香族氨基酸水平升高正確答案:A6.預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時首選A、鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B、鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C、鞘內(nèi)注射阿糖胞苷D、鞘內(nèi)注射環(huán)胞苷E、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤正確答案:E7.女性，55歲，患胃潰瘍病史l5年，近2個月疼痛復發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，便隱血試驗持續(xù)陽性，最可能的疾病是A、胃潰瘍活動B、十二指腸球潰瘍活動C、胃潰瘍癌變D、慢性胃體炎E、慢性胃竇炎正確答案:C8.下列何為溶血反應的特征性表現(xiàn)A、網(wǎng)織紅細胞增高B、尿呈深黃色、尿膽原強陽性C、外周血出現(xiàn)粒紅細胞D、尿呈醬油色，隱血試驗陽性E、骨髓幼紅細胞明顯增生正確答案:D9.3個月嬰兒，體重5K

4、g，人工喂養(yǎng)兒，最佳配奶為A、鮮牛奶600ml，糖48g，水300mlB、鮮牛奶550ml，糖55g，水200mlC、鮮牛奶550ml，糖30g，水200mlD、鮮牛奶450ml，糖50g，水100mlE、鮮牛奶600ml，糖44g，水100ml正確答案:A10.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應超過A、30分鐘B、1小時C、90分鐘D、2小時E、3小時正確答案:D11.新生兒排胎糞時間多在A、生后12小時內(nèi)B、生后8小時內(nèi)C、生后10小時內(nèi)D、生后6小時內(nèi)E、生后24小時內(nèi)正確答案:E12.男性患者，20歲，陣發(fā)性喘息10年余，每年秋季發(fā)作，發(fā)作時喘息并咯大量稀薄白痰，咯痰后癥狀稍好轉(zhuǎn)，應考慮為A、喘息性支

5、氣管炎B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、癔癥性哮喘E、肺結(jié)核正確答案:B13.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、丙谷胺B、法莫替丁C、派吡氮平D、洛賽克E、米索前列醇正確答案:D14.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是A、胸部X線攝片B、心臟B超+抗“O”檢查C、心臟聽診D、血沉檢查E、以上均否正確答案:B15.對風濕性心臟病診斷下列哪一項檢查的價值最大A、心臟體征B、心電圖C、胸部X線D、超聲心動圖E、右心導管正確答案:D16.重度妊娠期高血壓疾病會出現(xiàn)（ ）A、A.咳嗽B、B.先兆子癇C、C.腹瀉D、D.眼壓升高E、E黃疸正確答案:B17.成人肺結(jié)核惡化易形成A、原發(fā)性肺結(jié)核B、干

6、酪性壞死及空洞C、結(jié)核性胸膜炎D、纖維硬結(jié)及鈣化E、以上都不對正確答案:B18.女性，40歲，患糖尿病一年，身高156cm，體重為70kg，無酮癥，空腹血糖78mmolL，最佳治療方案是A、臥床休息+飲食治療B、甲福明+飲食治療C、格列本脲+飲食治療D、適當運動+飲食運動E、飲食療法+胰島素正確答案:D19.診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、100g/LE、110g/L正確答案:E20.甲狀腺功能亢進癥的典型臨床表現(xiàn)A、均與甲狀腺激素病態(tài)分泌過多有關B、均與甲亢的病因?qū)W有關C、其中一部分與甲狀腺激素過多有關,有些則不是D、都是BMR增高

7、的結(jié)果E、都是由于體內(nèi)代謝增加，機體耗能較多所致正確答案:C21.女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg，腹水征陽性，尿蛋白(+)，紅細胞02/HP，血總蛋白50 g/L，球蛋白30 g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓哪項治療最合理 ( )A、利尿B、潑尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正確答案:B擬診應考慮 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-腎綜合征D、腎病綜合征E、高血壓腎損害正確答案:D如做腎穿，最可能的病理類型為 ( )A、毛細血管內(nèi)增生性腎炎B、系膜毛細血管性腎炎C、系膜增生性腎炎D、毛細血管外

8、增生性腎炎E、膜性腎病正確答案:E22.嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是A、腸道病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、鼻病毒肺炎正確答案:C23.第一產(chǎn)程活躍期的減速期是指宮口擴張A、5-6cmB、6-7cmC、7-8cmD、8-9cmE、9-10cm正確答案:E24.苯丙酮尿癥主要的治療方法是A、四氫生物蝶呤B、低苯丙氨酸飲食C、5-羥色胺D、低銅飲食E、低蛋白飲食正確答案:B25.女，33 歲，平素健康，2 周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓 130/90mmHg，尿蛋白+， 紅細胞滿視野，入院 6 周內(nèi)尿量少于20mmol/日，血尿素氨從 9mmol/l

9、升至 38mmol/L，肌酐從 177mmol/L 升至 884mmol/L,最可能的診斷是：A、急性腎小管環(huán)死B、急性腎小球腎炎C、急進性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、急性腎盂腎炎正確答案:C26.外科休克的補液試驗是指5？10分鐘靜脈注入生理鹽水A、100mlB、250mlC、300mlD、500mlE、1000ml正確答案:B27.1歲小兒，標準體重、身長是A、7kg,65cmB、8kg,70cmC、9kg,75cmD、11kg,85cmE、10kg,80cm正確答案:C28.診斷右心衰竭最主要的體征是A、三尖瓣關閉不全B、肝腫大并壓痛C、雙下肢浮腫D、肝頸靜脈返流征E、胸腔積

10、液正確答案:D29.一足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后二周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長良好,最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、母乳性黃疸C、新生兒CMV感染D、新生兒膽道閉鎖E、新生兒肝炎綜合征正確答案:B30.在我國誘發(fā)再障的最主要因素為A、核事故B、職業(yè)性接觸有害物質(zhì)C、藥物濫用D、環(huán)境污染E、遺傳原因正確答案:C31.類風濕結(jié)節(jié)A、可見于關節(jié)的屈側(cè)面B、和疾病活動性無關C、病情改善后有可能消失D、不會出現(xiàn)在肺內(nèi)E、只出現(xiàn)在皮膚正確答案:C32.男性, 24歲,二周來低熱, 照常工作,入院前4小時突然右下腹疼痛, 伴冷汗、脈快、血壓下降, 體溫逐漸升至40。查體: 全腹

11、壓痛, 反跳痛, 腹肌強直, 肝濁音界于右鎖骨中線第5、6肋間叩濁,血白細胞1810 9/L,肥達反應“O”抗體 180,“H ”抗體1320,鞭毛抗原甲180,乙180,丙140。既往有再生障礙性貧血、慢性膽囊炎3年。本病首選哪種抗生素治療A、A.第三代喹諾酮B、B.頭孢菌素C、C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、D.青霉素E、E.以上均可正確答案:A本例可能診斷的疾病是A、A.傷寒B、B.副傷寒乙C、C.副傷寒甲D、D.副傷寒丙E、E.以上均不是正確答案:A明確診斷，首先急查的項目是A、A.血常規(guī)B、B.血培養(yǎng)C、C.便培養(yǎng)D、D.腹部平片E、E.心電圖正確答案:D33.腎移植前需作以下哪些試驗A、混和淋巴細胞培養(yǎng)B、HLA配型C、淋巴細胞毒交叉配合試驗D、血型及交叉配血E、以