2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(副高)歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.案例3：患兒男，4歲。因流感住院7天，但近3日又出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，伴發(fā)呼吸困難、發(fā)紺。查體：T39。面色蒼白，鼻翼扇動(dòng)和三凹征，肺部可聞及濕啰音。胸片示，肺有片狀實(shí)變影，肋膈角變鈍；血常規(guī)：WBC1610L。患兒目前可能的診斷是A、流感嗜血桿菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、呼吸合胞病毒肺炎E、胸腔積液F、腺病毒肺炎正確答案:A,B,E若取痰液培養(yǎng)，流感嗜血桿菌陽(yáng)性結(jié)果的特點(diǎn)是A、衛(wèi)星現(xiàn)象B、溶血(+)C、發(fā)酵乳糖D、發(fā)酵葡萄糖E、觸酶(+)F、溶血(-)正

2、確答案:A,D,E對(duì)該細(xì)菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時(shí)，需注意的是A、選擇普通MH培養(yǎng)基B、選擇加血MH培養(yǎng)基C、選擇HTMD、行-內(nèi)酰胺酶檢測(cè)E、D-TestF、E-Test正確答案:C,D2.關(guān)于心電圖的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、電極放置的位置不同，記錄出來(lái)的心電圖曲線(xiàn)基本相同B、心電圖與心臟的機(jī)械收縮活動(dòng)無(wú)直接關(guān)系C、心肌細(xì)胞的生物電變化是心電圖的來(lái)源D、心電圖反映心臟興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過(guò)程中的生物電變化E、心電圖曲線(xiàn)與單個(gè)心肌細(xì)胞的生物電變化曲線(xiàn)有明顯的區(qū)別正確答案:A3.患者，男，17歲，近半年來(lái)腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2h抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000rmin離心30

3、min后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層該患者血漿中下列哪項(xiàng)脂蛋白可能升高A、HDLB、IDLC、LDLD、VLDLE、CM正確答案:E該患者可能為下列哪種高脂血癥A、型B、型C、型D、型E、型正確答案:E該患者血漿中哪項(xiàng)脂類(lèi)成分顯著升高A、外源性膽固醇B、內(nèi)源性膽固醇C、外源性甘油三醋D、內(nèi)源性甘油三酯E、外源性甘油三酯和膽固醇正確答案:C4.下列因素中，引起肺循環(huán)血管平滑肌收縮反應(yīng)最重要的是A、低OB、H+增加C、5-HT增加D、CO減少E、組胺增多正確答案:A5.下列關(guān)于心迷走神經(jīng)的描述，正確的是A、切斷實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的心迷走神經(jīng)，引起心率減慢B、電刺激實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的心迷走神經(jīng)，引起心率加快C

4、、具有緊張性活動(dòng)D、心迷走神經(jīng)由傳出神經(jīng)纖維組成，不含傳入神經(jīng)纖維E、在心室肌引起的變力效應(yīng)比心房肌大正確答案:C6.高位中樞易化肌緊張的部位是A、小腦前葉兩側(cè)部和小腦后葉中間帶B、紋狀體C、小腦前葉蚓部D、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)E、延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)正確答案:A7.關(guān)于ELISA的底物OPD的特點(diǎn)哪一條不正確 ( )A、具有致癌性B、靈敏度高C、比色方便D、配成應(yīng)用液后穩(wěn)定性好E、與酶反應(yīng)后顯橙黃色正確答案:D8.女，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天；體檢：淺表淋巴結(jié)和肝、脾腫大，胸骨壓痛(+)，右下肢皮膚可見(jiàn)3cm3cm腫塊而且質(zhì)硬；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白86gL，白細(xì)胞2510L，血小板2010

5、L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細(xì)胞占80，部分原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn)Auer小體可將該病例初步診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:C該型白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是A、細(xì)胞體積較小，形態(tài)變化不大B、核偏位，呈馬蹄形、S形、腎形等C、胞質(zhì)量較少D、染色質(zhì)較致密E、胞質(zhì)易見(jiàn)粗而短的Auer小體正確答案:B進(jìn)一步做細(xì)胞化學(xué)染色，出現(xiàn)下列哪種結(jié)果最有診斷價(jià)值A(chǔ)、原始細(xì)胞P0 x染色強(qiáng)陽(yáng)性B、PAS染色陽(yáng)性，胞質(zhì)內(nèi)有紅色粗顆粒或塊狀物質(zhì)C、NAE染色陽(yáng)性D、ASDNCE陽(yáng)性E、NBE染色陽(yáng)性且能被NaF抑制正確答案:E9.患者男

6、性，21歲，咽部不適3周，水腫、尿少1周，輕咳，無(wú)發(fā)熱，自服諾氟沙星不好。近1周感雙腿發(fā)脹，雙眼瞼水腫，晨起時(shí)明顯，同時(shí)尿量減少，尿色較紅。檢查尿蛋白(+)，RBC(+)，WBC偶見(jiàn)。發(fā)病以來(lái)精神食欲可，輕度腰酸、乏力，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。尿蛋白(+)，RBC(+)(+)?？赡茉\斷為A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎小管間質(zhì)病變D、慢性腎小球腎炎E、尿路感染正確答案:A10.案例1：患者女性，24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余，伴心慌1周就診。平時(shí)挑食，其他無(wú)特殊病史。月經(jīng)初潮12歲，月經(jīng)量較多。查體：T36.6，P98次分，R18次分，BP11070mmHg。貧血貌，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，

7、淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無(wú)黃染，口唇蒼白，舌乳頭正常。心肺(-)，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb64gL,RBC3.110L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.510L，分類(lèi)：中性分葉核粒細(xì)胞72%，淋巴細(xì)胞26%，單核細(xì)胞2%，PLT31010L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿蛋白(-)，鏡檢(-)，大便潛血(-)。該患者的貧血形態(tài)學(xué)分類(lèi)屬于A、小細(xì)胞均一性貧血B、小細(xì)胞不均一性貧血C、正常細(xì)胞均一性貧血D、正常細(xì)胞不均一性貧血E、大細(xì)胞均一性貧血F、大細(xì)胞不均一性貧血G、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:B,G如果對(duì)該患者的外周血進(jìn)行形態(tài)學(xué)顯微鏡檢查，可以見(jiàn)到A、以小細(xì)胞為主，紅細(xì)胞大小不均B、以大細(xì)胞為

8、主，紅細(xì)胞大小不均C、紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大D、出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞E、裂紅細(xì)胞增多F、靶形紅細(xì)胞增多正確答案:A,C如果對(duì)患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，可出現(xiàn)的現(xiàn)象有A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯為主，粒紅比值降低C、正常形態(tài)幼紅細(xì)胞減少D、部分分葉核細(xì)胞分葉過(guò)多E、中性粒細(xì)胞胞核腫脹，染色質(zhì)疏松F、增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅細(xì)胞為主G、細(xì)胞核發(fā)育較細(xì)胞質(zhì)成熟正確答案:A,B,C,F,G對(duì)缺鐵性貧血有價(jià)值的其他診斷指標(biāo)有A、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定B、：測(cè)定C、血清鐵測(cè)定D、血清鐵蛋白測(cè)定E、骨髓鐵染色F、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定G、維生素H、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定正確答案:A,B,C,D,E,

9、H如果對(duì)患者進(jìn)行有效治療，則實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)的變化有A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增加C、RDW可增大，紅細(xì)胞直方圖可出現(xiàn)雙峰D、血清鐵含量下降為4.51molLE、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加F、血小板計(jì)數(shù)值會(huì)逐漸增多G、出現(xiàn)血紅蛋白尿正確答案:A,B,C,E11.速率散射比濁免疫分析是 ( )A、抗原-抗體結(jié)合反應(yīng)的終點(diǎn)測(cè)定法B、抗原-抗體結(jié)合反應(yīng)的動(dòng)態(tài)測(cè)定法C、免疫擴(kuò)散與散射比濁相結(jié)合測(cè)定法D、免疫沉淀與散射比濁相結(jié)合測(cè)定法E、對(duì)流免疫擴(kuò)散反應(yīng)與散射比濁分析相結(jié)合的技術(shù)正確答案:B12.未按貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)的是A、正常細(xì)胞性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E

10、、溶血性貧血正確答案:E13.下列有關(guān)溶血性貧血的敘述，哪項(xiàng)是正確的（ ）A、可能存在紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷B、紅細(xì)胞壽命縮短C、可能存在紅細(xì)胞外在異常D、脾臟功能亢進(jìn)E、以上都是正確答案:E14.ISO9000：2000標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于質(zhì)量保證的定義是( )A、質(zhì)量管理的一部分，致力于滿(mǎn)足質(zhì)量要求B、質(zhì)量管理的一部分，致力于增強(qiáng)滿(mǎn)足質(zhì)量要求的能力C、質(zhì)量管理的一部分，致力于提供質(zhì)量要求會(huì)得到滿(mǎn)足的信任D、質(zhì)量管理的一部分，致力于穩(wěn)定質(zhì)量的活動(dòng)E、質(zhì)量管理中致力于設(shè)定質(zhì)量目標(biāo)并規(guī)定必要的作業(yè)過(guò)程和相關(guān)資源以實(shí)現(xiàn)其質(zhì)量目標(biāo)的部分正確答案:C15.病歷摘要:患兒，男，體重5.5公斤，出生七天，貧血面容，嚴(yán)重黃疸。

11、需作血常規(guī)、凝血象、尿常規(guī)和大便常規(guī)檢查。新生兒作血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，常用的采血部位是：A、足跟B、頸外靜脈C、無(wú)名指D、肘前靜脈E、耳垂正確答案:A關(guān)于真空采血法的敘述，正確的是A、真空采血法又稱(chēng)負(fù)壓采血法B、目前有套筒式和頭皮靜脈式兩種C、真空采血為封閉式D、可避免對(duì)醫(yī)務(wù)人員的感染E、不足之處是更易發(fā)生感染正確答案:A,B,C,D關(guān)于抗凝劑作用的敘述，正確的是A、枸櫞酸鈉可用于血液檢驗(yàn)B、枸櫞酸鈉可用于輸血保存C、EDTA-Na2溶解度比EDTA-K2小D、肝素需在3750烘干使用E、草酸鹽能與血漿中鈣離子生成可溶性螯合物正確答案:A,B,C,D關(guān)于抗凝劑作用的敘述，正確的是A、EDTA鹽與血漿

12、中鈣離子生成螯合物B、EDTA- Na2不影響血小板功能實(shí)驗(yàn)C、肝素作為抗凝酶的輔助因子而起抗凝作用D、草酸鹽抗凝作用是與血漿中鈣離子形成草酸鈣沉淀E、枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定正確答案:A,C,D,E關(guān)于草酸鈉抗凝劑的敘述，錯(cuò)誤的是A、常用濃度為0.5mol/LB、可與血中鈣離子生成可溶性螯合物C、可與血液按1：9的比例使用D、對(duì)V因子有保護(hù)作用E、可用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:A,B,D,E與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、肝素C、草酸鈉D、EDTA-K2E、EDTA- Na2正確答案:A,C,D,E凝血象檢驗(yàn)首選抗凝劑為A、EDTA-K2B、肝素C、雙草酸鹽D、草酸鹽E、枸櫞酸鈉正確

13、答案:E關(guān)于血液標(biāo)本處理的敘述，正確的是A、血液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢B、接到標(biāo)本后應(yīng)盡快檢查C、血細(xì)胞計(jì)數(shù)的標(biāo)本可在4冰箱保存24小時(shí)并保持穩(wěn)定D、應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇最佳的保存條件E、做凝血因子活性檢驗(yàn)的血漿不能置4冰箱保存正確答案:A,B,D,E16.當(dāng)MPV，PLT時(shí)，可能的原因是A、外周血中血小板破壞過(guò)多B、骨髓生成血小板受抑制C、嚴(yán)重感染伴敗血癥D、化療后E、再生障礙性貧血正確答案:A17.關(guān)于E.coliDNApol 正確的是A、具有35核酸外切酶活性B、具有53核酸內(nèi)切酶活性C、是E.coli中唯一的DNA聚合酶D、是復(fù)制中最主要的聚合酶E、可利用NTP作為底物正確答案:A18.不

14、參與酸堿平衡調(diào)節(jié)的是A、細(xì)胞外液的緩沖體系B、細(xì)胞內(nèi)液的緩沖體系C、肺D、腎E、肝膽系統(tǒng)正確答案:E19.耳蝸內(nèi)毛細(xì)胞和外毛細(xì)胞在功能上的不同點(diǎn)是A、引起去極化感受器電位的動(dòng)因B、引起超極化感受器電位的動(dòng)因C、去極化感受器電位的離子基礎(chǔ)D、超極化感受器電位的離子基礎(chǔ)E、聽(tīng)覺(jué)信息傳遞給聽(tīng)神經(jīng)的機(jī)制正確答案:E20.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的造血調(diào)控不包括A、刺激造血干細(xì)胞向紅系方向發(fā)展B、促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化成熟C、促進(jìn)幼紅細(xì)胞形成血紅蛋白D、減少紅系祖細(xì)胞凋亡的比例E、增強(qiáng)紅細(xì)胞的壽命正確答案:E21.在下列組織中，代謝產(chǎn)熱功能最強(qiáng)的是A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、腦E、褐色脂肪組織正確答案:E

15、22.某部位黏膜受抗原刺激后，無(wú)抗原誘導(dǎo)的其他黏膜部位是否同樣產(chǎn)生抗原活化細(xì)胞（ ）A、同樣產(chǎn)生B、不產(chǎn)生C、不一定D、微量產(chǎn)生E、以上都不是正確答案:A23.不是尿沉渣顯微鏡檢查的是 ( )A、直接鏡檢法B、自然沉降法C、干化學(xué)法D、離心鏡檢法E、染色鏡檢法正確答案:C24.下列哪一項(xiàng)不是溶血性貧血的共性改變（ ）A、血紅蛋白量減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)減少C、紅細(xì)胞壽命縮短D、尿中尿膽原增高E、血清游離血紅蛋白升高正確答案:B25.血清中出現(xiàn)M蛋白見(jiàn)于A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、慢性粒細(xì)胞白血病E、前列腺癌正確答案:C26.水分在小腸的吸收機(jī)制是A、滲透和濾過(guò)B、主

16、動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、入胞作用D、單純擴(kuò)散E、易化擴(kuò)散正確答案:A27.下列關(guān)于Na+泵功能的敘述，哪一項(xiàng)是正確的A、將細(xì)胞內(nèi)K+轉(zhuǎn)運(yùn)出去B、將細(xì)胞外Na+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞C、轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+D、維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+離子濃度梯度E、活動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致細(xì)胞膜發(fā)生去極化反應(yīng)正確答案:D28.下列哪種疾病可引起血塊收縮不佳 ( )A、急性化膿性感染B、心肌梗死C、高纖維蛋白原D、血栓性疾病E、血小板減少癥正確答案:E29.關(guān)于儀器法白細(xì)胞分類(lèi)，以下錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是（ ）A、國(guó)產(chǎn)儀器主要用電阻法B、準(zhǔn)確性肯定高于手工法C、可以對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行分類(lèi)D、經(jīng)溶血?jiǎng)┨幚砗蟮陌准?xì)胞大小不完全反映真實(shí)體積E、儀器法不能完全替代鏡檢正

17、確答案:B30.凝血功能檢查使用的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉(1：4)B、草酸鈉C、雙草酸鹽D、枸櫞酸鈉(1：9)E、乙二胺四乙鹽正確答案:D31.嬰兒消化不良的糞便性狀為A、糊狀糞便B、水樣糞便C、乳凝塊狀糞便D、白陶土樣糞便E、血色黏液糞便正確答案:C32.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診發(fā)熱待查，腦炎可能。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來(lái)越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門(mén)指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。該護(hù)士的行為符合下列哪條道德要求( )A、舉止端莊，言語(yǔ)文明B、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，準(zhǔn)確無(wú)誤C、平等待人，尊重病人D、敬業(yè)負(fù)責(zé)，精益求精E、關(guān)心病人，體貼入微正確答案:D該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求( )A、學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)B、平等與尊重C、明確分工，各司其責(zé)D、真誠(chéng)與負(fù)責(zé)E、團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合正確答案:E33.用河豚毒素(TTX)處理神經(jīng)軸突后，其生物電的