2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-病理生理學（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-病理生理學（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.輸液時出現(xiàn)發(fā)熱多數(shù)是由于A、變態(tài)反應B、藥物的毒性反應C、外毒素污染D、內毒素污染E、真菌污染正確答案:D2.肝功能不全伴消化道出血的患者發(fā)生肝性腦病的機制是什么？正確答案:消化道出血引起腸道蛋白質增多，產(chǎn)氨增加，引起血氨升高，血氨升高后（1）干擾腦細胞的能量代謝；（2）使腦內神經(jīng)遞質發(fā)生改變；（3）干擾神經(jīng)細胞膜上鈉鉀泵活性3.氧療對于下列哪種情況引起的病變基本無效A、通氣障礙B、氣體彌散障礙C、功能性分流D、死腔樣通氣E、肺內動靜脈交通支大量開放正確答案:

2、E4.休克代償期代償意義表現(xiàn)為和保證心腦血供。正確答案:維持動脈血壓5.以下哪種改變可減少胃腸道內氨的吸收A、膽汁分泌減少B、蛋白質攝入減少C、腸道細菌受抑制D、血液中尿素濃度下降E、腸內PH小于5正確答案:E6.診斷腦死亡的判定指標有哪些？正確答案:1、自主呼吸停止2、不可逆性深昏迷3、腦干神經(jīng)反射消失4、腦電波消失5、腦血液循環(huán)完全停止7.高鉀血癥對機體的主要影響和威脅是。正確答案:心律失常8.下列關于內生致熱原的敘述，正確的是？A、由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內在介質B、由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內在介質C、由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質

3、D、由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素E、由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質正確答案:C9.高輸出量性心力衰竭可高于正常水平。（章節(jié)：第十五章難度：3）正確答案:正確10.低容量性低鈉血癥患者體液丟失的特點是A、細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液B、細胞內液無丟失，僅丟失血漿C、細胞內液無丟失，僅丟失組織間液D、細胞外液無丟失，僅丟失細胞內液E、細胞內液和外液均明顯丟失正確答案:A11.抗利尿激素的作用部位是A、近曲小管和遠曲小管B、髓袢降支和遠曲小管C、髓袢升支和遠曲小管D、遠曲小管和集合管E、近曲小管和集合管正確答案:D12.女性，50歲，患慢性腎小球腎炎

4、13年，近1周來尿少、嗜睡。血壓170/110mmHg，血肌酐680 umol/L，血清鉀7.9 mmol/L，心電圖示T波高尖。該患者晚期發(fā)生高鉀血癥的原因以下哪項不對？A、尿量減少B、酸中毒C、感染D、嘔吐，腹瀉E、溶血正確答案:D13.正常機體維持酸堿平衡的主要機制有哪些？各有什么特點？正確答案:正常機體維持酸堿平衡主要通過以下4種方式：血液緩沖系統(tǒng)的緩沖、肺的代償調節(jié)作用、腎的代償調節(jié)作用及組織細胞內外的離子交換。這4種方式各有特點：血液的緩沖作用最快但不持久；肺的代償作用迅速而強大但只能調節(jié)血液揮發(fā)性酸的濃度；腎臟的代償調節(jié)緩慢而持久，可以排出固定酸和有效調節(jié)血漿的濃度；組織細胞內外

5、離子交換的作用較快較強但可引起血鉀濃度的異常。14.判斷患者是否出現(xiàn)心力衰竭的指標是A、心輸出量不能滿足機體代謝需要B、心肌舒張功能障礙C、心肌收縮功能障礙D、回心血量不足E、心泵功能改變正確答案:A15.HCO3-高于正常時可能存在（章節(jié)：第四章，難度：3）A、原發(fā)性代謝性酸中毒B、代償后的代謝性酸中毒C、代償后的呼吸性酸中毒D、原發(fā)性代謝性堿中毒E、原發(fā)性呼吸性堿中毒正確答案:C,D16.以下情況常因為前負荷過重損害心功能的是A、二尖瓣關閉不全B、肺動脈狹窄C、肺栓塞D、肺動脈高壓E、心肌病正確答案:A17.下列選項中最容易引起彌散性血管內凝血的是A、惡性腫瘤B、器官移植C、大面積燒傷D、

6、敗血癥E、胎盤早剝正確答案:D18.心率加快是心力衰竭早期的代償反應。（章節(jié)：第十五章難度：3）正確答案:正確19.水腫正確答案:過多的體液在組織間隙或者體腔內積聚20.24小時尿量低于ml稱為無尿。正確答案:10021.成人失鉀最重要的途徑是A、經(jīng)腎失鉀B、經(jīng)胃失鉀C、經(jīng)結腸失鉀D、經(jīng)皮膚失鉀E、經(jīng)小腸失鉀正確答案:A22.尿路梗阻可引起腎后性腎功能衰竭。（章節(jié)：第十八章難度：1）正確答案:正確23.下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn)A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E、急性呼吸性酸中毒合并急性呼吸

7、性堿中毒正確答案:E24.急性低鉀血癥對神經(jīng)肌肉組織膜電位的影響是A、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）、靜息電位與閾電位間差距B、靜息電位(負值)不變、閾電位（負值）、靜息電位與閾電位間差距C、靜息電位(負值)、閾電位（負值）、靜息電位與閾電位間差距D、靜息電位(負值)、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距E、靜息電位(負值)、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距正確答案:D25.急性氣道阻塞可引起急性呼吸性堿中毒。（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:錯誤26.導致ARDS的急性肺損傷，病理生理基礎一般是A、白細胞大量激活B、肺泡內皮細胞廣泛受損C、急性肺水腫D、肺內巨噬細胞大量

8、激活E、廣泛的肺泡-毛細血管膜損傷正確答案:E27.慢性腎功能衰竭時的貧血可能與哪些因素有關（章節(jié)：第十八章，難度：3）A、促紅細胞生成素減少B、骨髓造血功能受抑制C、腸道對鐵的吸收增多D、溶血E、少尿正確答案:A,B,D28.下列哪項變化在急性心力衰竭不會發(fā)生A、心率加快B、肺水腫C、心肌肥大D、血壓下降E、皮膚蒼白正確答案:C29.患者，男，24歲，因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院，患者4天前因受涼起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高熱、咳嗽加?。唤癯靠辱F銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起，診斷為大葉性肺炎。該患者的病因為A、免疫因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、生物因素E、遺傳因素正確答案:D

9、30.可引起鹽水抵抗性堿中毒的情況有（章節(jié)：第四章，難度：5）A、全身性水腫B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、胃液引流D、Cushing綜合征E、嚴重低鉀血癥正確答案:A,B,D,E31.肝性腦病時神經(jīng)遞質的變化有（章節(jié)：第十七章，難度：4）A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E32.慢性腎衰竭正確答案:各種慢性腎臟疾病引起腎單位慢性進行性、不可逆性破壞，以致殘存的腎單位不足以充分排除代謝廢物和維持內環(huán)境恒定，導致代謝廢物和毒物在體內積聚，水、電解質和酸堿平衡紊亂，以及腎內分泌功能障礙，并伴有一系列臨床癥狀的病理過程。33

10、.休克與DIC有什么關系？請詳細闡述其機制正確答案:休克與DIC可互為因果，形成惡性循環(huán)。1、休克發(fā)生的微循環(huán)衰竭期易發(fā)生DIC。血液濃縮，血細胞聚集使血黏度增加，血液高凝狀態(tài)；嚴重缺氧、酸中毒損傷內皮細胞，外源性凝血系統(tǒng)激活，內皮損傷暴露膠原激活內源性凝血系統(tǒng)；紅細胞破壞釋放的ADP啟動血小板的釋放；TXA2-PGI2平衡失調促進凝血。2、DIC發(fā)生時常常伴有休克。微血栓形成，使回心血量減少；廣泛出血使血容量減少；心肌損傷使心輸出量降低；激活激肽、補體、纖溶系統(tǒng)，產(chǎn)生一些血管活性物質；FDP某些成分加強組胺、激肽的作用，促進微血管的擴張。34.休克分為幾期？各期的組織灌流特點是什么？正確答案:休克分為三期：1、微循環(huán)缺血期：少灌少流，灌少于流；2、微循環(huán)