中學(xué)生學(xué)習(xí)和心理狀態(tài)調(diào)查問(wèn)卷

1、 中學(xué)生學(xué)習(xí)和心理狀態(tài)調(diào)查問(wèn)卷姓名： 填寫日期：2022年X月X 日 1. 性別（ ）男（ ）女2. 獨(dú)生子女（ ）是（ ）否3. 就讀方式（ ）寄宿（ ）走讀4. 是否是留守兒童（ ）是（ ）否5. 所在年級(jí)（ ）初一（ ）初二（ ）初三6. 居住地（ ）城市（ ）農(nóng)村7. 父親文化程度（ ）大專及本科以上（ ）高中或中專（ ）初中及以下8. 母親文化程度（ ）大專及本科以上（ ）高中或中專（ ）初中及以下9. 我能精力充沛地投入學(xué)習(xí)（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合10. 最近感到心里很空，不知道該干什么（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）

2、有點(diǎn)不符合（ ）非常符合11. 我學(xué)習(xí)太差了，真想放棄。（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合12. 我能夠經(jīng)常達(dá)到自己的目標(biāo)（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合13. 一天的學(xué)習(xí)結(jié)束，我感覺(jué)到疲勞之極（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合14. 我覺(jué)得自己反正不懂，學(xué)不學(xué)都無(wú)所謂。（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合15. 當(dāng)學(xué)習(xí)時(shí)，我忘掉了周圍的一切（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合16. 最近一段時(shí)間，我常常感到

3、精疲力盡。（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合17. 學(xué)習(xí)方面，我體會(huì)不到成就感（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合18. 我覺(jué)得學(xué)習(xí)對(duì)我沒(méi)有意義（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合19. 我能夠很好地應(yīng)付考試（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合20. 在學(xué)校，我經(jīng)常感到精疲力盡。（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合21. 我抱著玩世不恭的態(tài)度學(xué)習(xí)（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符

4、合22. 我能有效地解決自己學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合23. 我總是能夠輕松應(yīng)付學(xué)習(xí)方面的問(wèn)題（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合24. 我很容易掌握所學(xué)知識(shí)（ ）很不符合（ ）不太符合（ ）不太確定（ ）有點(diǎn)不符合（ ）非常符合25. 我母親尊重我的情感（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣26. 我認(rèn)為我的母親是稱職的母親。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣27. 我真希望我的母親是另外的人。（ ）根本不是

5、這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣28. 我母親很認(rèn)可我現(xiàn)在的樣子。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣29. 對(duì)我在意的事情，我喜歡聽取我母親的意見。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣30. 我覺(jué)得向母親表露自己的情感是沒(méi)有用的。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣31. 當(dāng)我為某事情難過(guò)的時(shí)候，我母親會(huì)看出來(lái)。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣32. 與母親討論我的困擾另我感到很羞

6、恥，很愚蠢。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣33. 母親對(duì)我期望太高。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣34. 我很容易為母親感到難過(guò)。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣35. 我有很多不開心，但母親知道的很少。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣36. 當(dāng)討論事情的時(shí)候，母親會(huì)很在乎我的觀點(diǎn)。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣37. 我母親信任我的判斷。（ ）根本不

7、是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣38. 我母親有她自己的煩惱，所以我不會(huì)拿自己的煩惱去煩她。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣39. 我母親幫助我更好的了解自己。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣40. 我把自己的煩惱告訴我的母親。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣41. 我很生氣我母親。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣42. 我沒(méi)有得到母親很多的注意。（ ）根本不是這樣（

8、）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣43. 我母親幫我一起討論我的困難。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣44. 我母親理解我。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣45. 當(dāng)我為某事情生氣時(shí)，我母親試圖理解我。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣46. 我信任我的母親。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣47. 我母親不了解這些天我都經(jīng)歷了些什么。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣

9、（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣48. 當(dāng)我需要擺脫某事的時(shí)候，我母親是可以依靠的。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣49. 如果我母親知道了有事情閑擾我，她會(huì)詢問(wèn)我詳細(xì)情況的。（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣50. 我父親尊重我的情感（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣51. 我認(rèn)為我的父親是稱職的父親（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣52. 我真希望我的父親是另外的人（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)

10、是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣53. 我父親很認(rèn)可我現(xiàn)在的樣子（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣54. 對(duì)我在意的事情，我喜歡聽取我父親的意見（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣55. 我覺(jué)得向父親表露自己的情感是沒(méi)有用的（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣56. 當(dāng)我為某事情難過(guò)的時(shí)候，我父親會(huì)看出來(lái)（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣57. 與父親討論我的困擾另我感到很羞恥，很愚蠢（ ）根本不是這樣（ ）很少

11、是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣58. 父親對(duì)我期望太高（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣59. 我很容易為父親感到難過(guò)（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣60. 我有很多不開心，但父親知道的很少（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣61. 當(dāng)討論事情的時(shí)候，父親會(huì)很在乎我的觀點(diǎn)（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣62. 我父親信任我的判斷（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是

12、這樣（ ）總是這樣63. 我父親有他自己的煩惱，所以我不會(huì)拿自己的煩惱去煩他（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣64. 我父親幫助我更好的了解自己（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣65. 我把自己的煩惱告訴我的父親（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣66. 我很生氣我父親（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣67. 我沒(méi)有得到父親很多的注意（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣6

13、8. 我父親幫我一起討論我的困難（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣69. 我父親理解我（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣70. 當(dāng)我為某事情生氣時(shí)，我父親試圖理解我（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣71. 我信任我的父親（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣72. 我父親不了解這些天我都經(jīng)歷了些什么（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣73. 當(dāng)我需要擺脫某事的時(shí)候，我父親是

14、可以依靠的（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣74. 如果我父親知道了有事情閑擾我，他會(huì)詢問(wèn)我詳細(xì)情況的（ ）根本不是這樣（ ）很少是這樣（ ）有時(shí)是這樣（ ）經(jīng)常是這樣（ ）總是這樣75. 失敗總是讓我感到氣餒（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合76. 我很難控制自己的不愉快情緒（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合77. 我的生活有明確的目標(biāo)（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合78. 經(jīng)歷挫折后我一般會(huì)更加成熟有經(jīng)驗(yàn)（ ）完全不符合（ ）比較

15、不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合79. 失敗和挫折會(huì)讓我懷疑自己的能力（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合80. 當(dāng)我遇到不愉快的事情時(shí)，總找不到合適的傾訴對(duì)象（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合81. 我有一個(gè)同齡朋友，可以把我的困難將給他/她聽（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合82. 父母很尊重我的意見（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合83. 當(dāng)我遇到困難需要幫助時(shí)，我不知道該去找誰(shuí)（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（

16、）比較符合（ ）完全符合84. 我覺(jué)得與結(jié)果相比事情的過(guò)程更能夠幫助人成長(zhǎng)（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合85. 面臨困難時(shí)，我一般會(huì)定一個(gè)計(jì)劃和解決方案（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合86. 我習(xí)慣把事情憋在心里而不是向人傾訴（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合87. 我認(rèn)為逆境對(duì)人有激勵(lì)作用（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合88. 逆境有時(shí)候是對(duì)成長(zhǎng)的一種幫助（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合89.

17、父母總是喜歡干涉我的想法（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合90. 在家里，我說(shuō)什么總是沒(méi)人聽（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合91. 父母對(duì)我缺乏信心和精神上的支持（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合92. 我有困難的時(shí)候會(huì)主動(dòng)找別人傾訴（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合93. 父母從來(lái)不苛責(zé)我（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合94. 面對(duì)困難時(shí)，我會(huì)集中自己的全部精力（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合95. 我一般要過(guò)很久才能忘記不愉快的事情（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符合96. 父母總是鼓勵(lì)我全力以赴（ ）完全不符合（ ）比較不符合（ ）說(shuō)不清（ ）比較符合（ ）完全符