長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1、附件1長(zhǎng)久護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容序號(hào)服務(wù)分類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目頻率工時(shí)服務(wù)內(nèi)容1基頭面部潔凈、梳理3次/日10-20分鐘讓護(hù)理對(duì)象選擇舒坦體位，幫助其潔凈面部和梳頭，為男性護(hù)理對(duì)象剃須。本2生洗發(fā)1-2次/周20-30分鐘讓護(hù)理對(duì)象選擇舒坦體位，幫助護(hù)理對(duì)象沖洗頭發(fā)?；钫找罁?jù)護(hù)理對(duì)象的病情、意識(shí)、生活自理能力以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，選擇適合的工具對(duì)指/趾甲合時(shí)進(jìn)行護(hù)3料指/趾甲護(hù)理必需時(shí)10-30分鐘理。專(zhuān)業(yè)辦理灰指甲。4手、足部潔凈1-2次/日15-30分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情，手、足部皮膚狀況，選擇適合的方法賜予沖洗手和足部。5溫水擦浴1次/日30-60分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、生活自理能力及皮膚完好性等，選擇合

2、合時(shí)間進(jìn)行溫水擦浴。6洗浴必需時(shí)30-60分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象病情和自理能力選擇適合的洗浴方式，洗浴方式有淋浴、盆浴、坐浴等。7輔助進(jìn)食/水3-5次/日15-30分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、飲食種類(lèi)、液體進(jìn)出量、自前進(jìn)食能力，選擇適合的餐具、進(jìn)餐體位、食品種類(lèi)讓對(duì)象攝取充分的水分和食品。8口腔潔凈2次/日10-30分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象的生活自理能力，鼓舞并輔助有自理能力或上肢功能優(yōu)秀的半自理護(hù)理對(duì)象采納漱口、自行刷牙的方法潔凈口腔；對(duì)不可以自理護(hù)理對(duì)象采納棉棒擦抹、棉球擦抹潔凈口腔。9輔助換衣3-5次/日15-30分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、意識(shí)、肌力、活動(dòng)和合作能力、有無(wú)肢體偏癱，手術(shù)、引流管，選擇適合的換

3、衣方法為護(hù)理對(duì)象穿脫或改換衣物。10整理床單位2次/日15-20分鐘為不可以自理服務(wù)對(duì)象采納適合的方法整理床單位。11排泄護(hù)理5-7次/日15-30分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象病情和自理能力，選擇輪椅、助行器、手杖等不一樣的挪動(dòng)工具，輔助老人如廁。12失禁護(hù)理必需時(shí)20-30分鐘為大小便失禁的護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理，保持局部皮膚的潔凈，增添護(hù)理對(duì)象舒坦。13床上使用便器必需時(shí)15-30分鐘依據(jù)護(hù)理對(duì)象生活自理能力及活動(dòng)狀況，幫助其在床上使用便器，知足其需求。料照活生本基必需時(shí)20-30分鐘用手拿出護(hù)理對(duì)象嵌頓在直腸內(nèi)的糞便。14人工取便術(shù)15晨間護(hù)理1次/日30-60分鐘16晚間護(hù)理1次/日30-60分鐘17會(huì)

4、陰護(hù)理2次/日10-20分鐘18藥物管理必需時(shí)10-20分鐘19輔助翻身叩背排痰必需時(shí)20-30分鐘20輔助床上挪動(dòng)必需時(shí)15-30分鐘21借助器具挪動(dòng)必需時(shí)20-30分鐘22皮膚外用藥涂擦必需時(shí)10-20分鐘23安全護(hù)理1次/日30-60分鐘24生活自理能力訓(xùn)練必需時(shí)30-60分鐘25壓瘡預(yù)防備理必需時(shí)15-30分鐘照基26料本留置尿管的護(hù)理必需時(shí)15-20分鐘生活依據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、生活自理能力選擇適合的護(hù)理項(xiàng)目，護(hù)理項(xiàng)目可包含口腔潔凈、洗臉、洗手、梳理頭發(fā)、穿衣、換衣、整理床單位等。依據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、生活自理能力選擇適合的護(hù)理項(xiàng)目，護(hù)理項(xiàng)目可包含口腔潔凈、洗臉、洗手、足部潔凈、會(huì)陰護(hù)理、脫

5、衣等。依據(jù)會(huì)陰部有無(wú)傷口、有無(wú)大小便失禁和留置尿管等，鼓舞并輔助護(hù)理對(duì)象達(dá)成會(huì)陰部的擦洗或沖刷。依據(jù)護(hù)理對(duì)象的自理能力代為保存藥品、散發(fā)藥品。依據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、有無(wú)手術(shù)、引流管、骨折和牽引等，選擇適合的翻身頻率、體位、方式幫助護(hù)理對(duì)象翻身拍背，促使排痰。依據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、肢體活動(dòng)能力、年紀(jì)、體重，有無(wú)拘束、傷口、引流管、骨折和牽引等，輔助適量挪動(dòng)。依據(jù)護(hù)理對(duì)象病情和需求，選擇適合的挪動(dòng)工具（輪椅、平車(chē)等），幫助護(hù)理對(duì)象在室內(nèi)或住所鄰近進(jìn)行挪動(dòng)。遵醫(yī)囑用棉簽等蘸取藥液直接涂抹護(hù)理對(duì)象在皮膚長(zhǎng)進(jìn)行治療。依據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、意識(shí)、活動(dòng)能力、生理機(jī)能、家庭環(huán)境等，做好墜床、摔倒、燙傷、誤吸、誤食、

6、錯(cuò)服藥物等不測(cè)的防備。同時(shí)對(duì)護(hù)理對(duì)象或其家眷進(jìn)行安全方面的指導(dǎo)。必需時(shí)指導(dǎo)護(hù)理對(duì)象或其家眷選擇適合的安全保護(hù)器具，安全保護(hù)器具包含保護(hù)手套、保護(hù)帶（腕帶、腰帶）、保護(hù)床欄、護(hù)理墊、保護(hù)座椅、保護(hù)衣等。訓(xùn)練護(hù)理對(duì)象進(jìn)食方法、個(gè)人衛(wèi)生、穿脫衣褲鞋襪、床椅轉(zhuǎn)移等平時(shí)生活自理能力，提升生活質(zhì)量。為關(guān)節(jié)活動(dòng)阻礙的護(hù)理對(duì)象進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促使肢體功能的恢復(fù)。對(duì)易發(fā)生壓瘡的護(hù)理對(duì)象采納準(zhǔn)時(shí)翻身、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生。為護(hù)理對(duì)象供給心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。遵醫(yī)囑對(duì)留置尿管的對(duì)象做好會(huì)陰護(hù)理，保持尿道口潔凈，保持尿管暢達(dá)。按期改換尿管及尿袋。留置尿管時(shí)期，妥當(dāng)固定尿管及尿袋，拔管后依據(jù)病情，鼓舞護(hù)理

7、對(duì)象多飲水，察看護(hù)理對(duì)象自主排尿及尿液狀況，有排尿困難實(shí)時(shí)辦理。27人工肛門(mén)便袋護(hù)理必需時(shí)20-30分鐘為直腸、結(jié)腸或回腸肛門(mén)改道造瘺術(shù)后患者供給人工肛門(mén)便袋護(hù)理，包含肛門(mén)便袋的使用、局部皮膚的護(hù)理等內(nèi)容。28常開(kāi)塞露/直腸栓劑給必需時(shí)10-20分鐘遵醫(yī)囑為護(hù)理對(duì)象經(jīng)肛門(mén)使用開(kāi)塞露、直腸栓劑。察看護(hù)理對(duì)象用藥反響。用藥29臨20-30分鐘床鼻飼必需時(shí)遵醫(yī)囑從胃管內(nèi)灌輸適合的流質(zhì)食品、水分和藥物。30護(hù)藥物喂服1-4次/日10-15分鐘遵醫(yī)囑輔助護(hù)理對(duì)象口服藥物。理31物理降溫必需時(shí)20-30分鐘遵醫(yī)囑為高熱護(hù)理對(duì)象使用25%-50%酒精進(jìn)行擦浴降低體溫。32生命體征監(jiān)測(cè)必需時(shí)15-20分鐘為護(hù)

8、理對(duì)象進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓等四個(gè)方面的監(jiān)測(cè)。33吸氧必需時(shí)10-15分鐘遵醫(yī)囑賜予護(hù)理對(duì)象吸入氧氣。34灌腸必需時(shí)15-30分鐘遵醫(yī)囑將灌腸液經(jīng)肛門(mén)灌入腸道，融化糞塊、刺激腸蠕動(dòng)、促使排便、排除便秘、潔凈腸道。35導(dǎo)尿（女性）必需時(shí)20-30分鐘遵醫(yī)囑將導(dǎo)尿管經(jīng)由尿道插入到膀胱，引流出尿液。導(dǎo)尿分為導(dǎo)管留置性導(dǎo)尿及間歇性導(dǎo)尿二種。36血糖監(jiān)測(cè)必需時(shí)5-10分鐘遵醫(yī)囑對(duì)護(hù)理對(duì)象手指實(shí)行采血，用血糖儀測(cè)得數(shù)值。將結(jié)果口頭見(jiàn)告護(hù)理對(duì)象/家眷，做好記錄。37壓瘡傷口換藥必需時(shí)15-30分鐘遵醫(yī)囑，按護(hù)理對(duì)象壓瘡瘡面大小，選擇適合的藥物和適合的敷料，進(jìn)行壓瘡傷口換藥。38靜脈血標(biāo)本收集必需時(shí)10-15分鐘遵醫(yī)囑為護(hù)理對(duì)象經(jīng)靜脈抽取血液標(biāo)本。39肌肉注射必需時(shí)5-10分鐘遵醫(yī)囑將藥液經(jīng)過(guò)注射器注入護(hù)理對(duì)象的肌肉組織內(nèi)。40皮下注射必需時(shí)5-10分鐘遵醫(yī)囑將藥液注入護(hù)理對(duì)象