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1、新醫(yī)改方案的提出3年多的討論和準(zhǔn)備4個(gè)月的公開征求意見190余處修改回應(yīng)“民聲”16個(gè)部委組成的醫(yī)改協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合制訂你公費(fèi),為什么我卻要自費(fèi)?公立大學(xué)學(xué)生享受公費(fèi)醫(yī)療,看病不需掏太多錢;民辦高校學(xué)生數(shù)量龐大,但看病基本都是自費(fèi)。新醫(yī)改將解決這個(gè)問題新醫(yī)改,哪三問?本章概要新醫(yī)改的基本框架總體目標(biāo) 兩個(gè)階段新醫(yī)改的亮點(diǎn)和突破點(diǎn) 1.“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”的提出和實(shí)施是重大的創(chuàng)新 2.“一個(gè)目標(biāo)、四梁八柱”,強(qiáng)調(diào)改革方案的統(tǒng)籌兼顧、 綜合配套 3. 三年內(nèi)新增投入8500億,強(qiáng)化政府責(zé)任,加大政府支出 4. 推陳出新,提出一些前所未有的舉措一、新醫(yī)改的基本框架一、新醫(yī)改的基本框架二、新醫(yī)改的亮點(diǎn)
2、和突破點(diǎn)從歷史上看,這是我國第一次明確在制度上保障人民健康,從“基本制度”的高度規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。從國際上看,我國的“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”既借鑒又超越了許多國家的經(jīng)驗(yàn),實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。在歷史上有開創(chuàng)性在國際上有進(jìn)步性二、新醫(yī)改的亮點(diǎn)和突破點(diǎn)從理念上看,“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”的提出,體現(xiàn)了我們對(duì)科學(xué)發(fā)展觀和醫(yī)療衛(wèi)生自身規(guī)律的認(rèn)識(shí)有了重大進(jìn)步。從制度框架上看,“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”比過去更加強(qiáng)調(diào)綜合性和統(tǒng)籌兼顧,避免了“頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳”。在歷史上有開創(chuàng)性在國際上有進(jìn)步性在理念上有先進(jìn)性在框架上有整體性二、新醫(yī)改的亮點(diǎn)和突破點(diǎn)2. “一個(gè)目標(biāo)、四梁八柱”,強(qiáng)調(diào)改革方案的統(tǒng)籌兼顧、綜合配套3.三年內(nèi)新
3、增投入8500億元,強(qiáng)化政府責(zé)任,加大政府投入4. 推陳出新,提出一些前所未有的舉措二、新醫(yī)改的亮點(diǎn)和突破點(diǎn)人才保障制度醫(yī)改后我的待遇會(huì)降低?公費(fèi)醫(yī)療制度自身有諸多問題新醫(yī)改方案將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,意味著今后大學(xué)生自己繳費(fèi)看病,不再享受公費(fèi)醫(yī)療。但從整體上講,大學(xué)生從醫(yī)保中得到的保障將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療制度一、大學(xué)生納入醫(yī)保,待遇不會(huì)降低二、將大大提高大學(xué)生醫(yī)療保障水平三、更為重要的是,將提升整個(gè)大學(xué)生群體的醫(yī)保公平性一、大學(xué)生納入醫(yī)保,待遇 不會(huì)降低個(gè)人繳費(fèi)的同時(shí)政府會(huì)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼,而且繳費(fèi)數(shù)額比較低,總體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不會(huì)有很大增加,大部分學(xué)生家庭可以承受。目前在已經(jīng)先行試點(diǎn)大學(xué)生醫(yī)
4、保的地區(qū),大學(xué)生參保繳費(fèi)額要么與中小學(xué)生和兒童相同,要么低于后者。二、將大大提高大學(xué)生醫(yī)療 保障水平保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌本章概要一、所有其他體系的建立和配套政策的落實(shí),二、公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制,是改革中最棘手三、如何讓公立醫(yī)院真正回歸公益性?首先都依賴于公立醫(yī)院改革的成功和問題最集中的地方要明確公益性的定義二、公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制, 是改革中最棘手和問題 最集中的地方拿掉加成費(fèi)三、如何讓公立醫(yī)院真正回歸 公益性?首先要明確公益 性的定義公益性指社會(huì)利益的最大化,公立醫(yī)院的公益性是指公立醫(yī)院的性質(zhì),政府辦醫(yī)院的目的是要盡可能保障老百姓的健康。所以公立醫(yī)院說到底是政府的派出機(jī)構(gòu)。我們現(xiàn)在雖然將公立醫(yī)院納入非營
5、利性醫(yī)院的范疇,但政府并沒有執(zhí)行相應(yīng)的監(jiān)管。所以說,公立醫(yī)院要回歸公益性,問題在于政府而不是在于公立醫(yī)院自身。三、如何讓公立醫(yī)院真正回歸 公益性?首先要明確公益 性的定義本章小結(jié):公立醫(yī)院改革之路管理手段的創(chuàng)新管理制度的創(chuàng)新核心關(guān)鍵關(guān)鍵文章結(jié)語總之,本輪醫(yī)改和以往相比,有很大的突破和進(jìn)步,這些突破和進(jìn)步基于理論發(fā)展、國情變化和時(shí)局的變革。我們要在總結(jié)自己歷史和各國經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,勇于創(chuàng)新,走出我們中國人自己的路。相信我們會(huì)用自己的智慧和創(chuàng)造性,找到能夠保障中國人民健康的合理模式,使保障人民健康的中國模式成為走向世界的先聲。延伸閱讀篇目推薦中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,新華社2009年4月6日新醫(yī)改十問發(fā)改委、衛(wèi)生部就醫(yī)改意見和實(shí)施方案發(fā)布答問,人民日?qǐng)?bào)2009年4月8日切實(shí)落實(shí)深化醫(yī)改各項(xiàng)舉措,張茅,求是2009年第8期公立醫(yī)院要在深化醫(yī)改中有所作為,
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