血氧飽和度監(jiān)測技術(shù)操作規(guī)范

1、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔PAGEPAGE6優(yōu)選文檔PAGE血氧飽和度監(jiān)測技術(shù)操作規(guī)范（一）操作要點(diǎn)與議論標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要點(diǎn)議論要點(diǎn)分議論等值級儀表儀表隆重，衣飾齊整吻合要求55311確認(rèn)醫(yī)囑：患者床號、姓名等；認(rèn)識患者的核對正確，5531診斷、病情、治療情況及吸氧流量評估正確2對清醒患者講解監(jiān)測的目的、方法、配合要評估正確5531點(diǎn)，獲取患者合作評估3評估患者局部皮膚或指趾甲情況：有無涂指甲油(女性患者)、手指的溫度、局部皮膚色素、評估正確5531角質(zhì)層厚度等4評估周圍環(huán)境：光照條件、可否有電磁攪亂正確55311個(gè)人準(zhǔn)備：沖刷雙手，戴口罩物品齊全，5531放置合理操作2物品準(zhǔn)備；脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀1個(gè)

2、或前綜合多功能監(jiān)護(hù)儀1臺、監(jiān)測模塊及導(dǎo)線；治核對正確，5531療盤內(nèi)備：75酒精、紗布1塊；醫(yī)囑執(zhí)行單、臥位酣暢護(hù)理記錄單或綜合心電監(jiān)護(hù)記錄單、筆操作1.攜用物至患者床旁，核對床號、姓名；查察吸操作正確、5531中氧流量，做好講解，協(xié)助患者取酣暢體位熟練2準(zhǔn)備好脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀1個(gè)或使用多功能監(jiān)護(hù)儀，將監(jiān)測模塊及導(dǎo)線與之連接，檢測操作正確6642儀器功能可否正常；囑患者或家屬防范在病室內(nèi)使用手機(jī)，省得攪亂監(jiān)測波形3用酒精紗布干凈患者局部皮膚及指甲操作正確、4431熟練4將傳感器正確布置于患者手指或足趾或耳廓設(shè)定界限處，使其光源透過局部組織，保證接觸優(yōu)異，避8864合理免與血壓袖帶同一側(cè)肢體

3、。5依照患者病情調(diào)整波幅及報(bào)警界限指導(dǎo)正確88646告訴患者不能隨意摘去傳感器，監(jiān)護(hù)時(shí)不要觀察完滿、5531做激烈運(yùn)動(dòng)，防范滑脫正確7及時(shí)觀察患者局部皮膚及指甲情況，準(zhǔn)時(shí)更觀察完滿、4431換傳感器地址正確8沖刷雙手：在治療單(醫(yī)囑單)簽執(zhí)行時(shí)間與全操作熟練，5531名在護(hù)理記錄單或綜合心電監(jiān)護(hù)記錄單上記錄記錄正確監(jiān)測日期、時(shí)間、監(jiān)測結(jié)果，并簽全名9停用時(shí)，先向患者說明停用原因和應(yīng)注意的操作正確、問題，獲取患者合作：先關(guān)機(jī)，斷開電源，再取熟練，臥位5531下監(jiān)測探頭，觀察局部皮膚顏色，干凈皮膚，協(xié)酣暢助患者取酣暢體位，感謝患者的配合操作1對物品進(jìn)行分類辦理；將紗布放入醫(yī)療垃圾用物辦理5531后

4、筒內(nèi)；將脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀或多功能監(jiān)護(hù)儀方法正確的監(jiān)測模塊及導(dǎo)線(特別是傳感器)用酒精紗布擦拭后備用；治療盤放污染區(qū)待消毒2洗凈雙手；在治療單(醫(yī)囑單)簽執(zhí)行時(shí)間與全操作熟練，名，在護(hù)理記錄單或綜合心電監(jiān)護(hù)記錄單上記錄記錄完滿、5531停用日期、時(shí)間、患者反應(yīng)，并簽全名正確理論5提問說明評分等級：I級表示操作熟練、規(guī)范、無缺項(xiàng)，評估正確，與患者溝通自然，語言平時(shí)易懂；級表示操作欠熟練、規(guī)范、有12處缺項(xiàng)，評估不夠正確，與患者溝通不夠自然；級表示操作不熟練、不規(guī)范、有3處以上缺項(xiàng)，評估不正確，與患者溝通少。(二)應(yīng)掌握的知識點(diǎn)1血氧飽和度監(jiān)測的目的監(jiān)測患者機(jī)體組織缺氧情況。2指導(dǎo)要點(diǎn)(1)見告患者不能隨意摘取傳感器。(2)見告患者和家屬防范在監(jiān)測儀周邊使用手機(jī)，省得攪亂監(jiān)測波形。3注意事項(xiàng)(1)觀察監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。(2)以下情況可影響監(jiān)測結(jié)果：患者發(fā)生休克、體溫過低、使用血管活性藥物及貧血等，周圍環(huán)境光照太強(qiáng)、電磁攪亂、皮膚角質(zhì)層太厚及涂抹指甲油等也可以影響監(jiān)測結(jié)果。(3)注意為患者保暖，當(dāng)患者體溫過低，血氧飽和度數(shù)值不能夠正確顯示時(shí)，則應(yīng)采用保暖措施。(4)觀察患者局部皮膚及指(趾)甲情況，準(zhǔn)時(shí)更換傳感器地址(血氧飽和度探頭放置時(shí)間太長，