大學(xué)生心理咨詢與心理危機(jī)的干預(yù)課件

1、大學(xué)生心理咨詢與心理危機(jī)的干預(yù)土木工程系賴偉2012年3月25日第一節(jié) 大學(xué)生心理咨詢概述一、心理咨詢的含義和性質(zhì)（一）心理咨詢的含義 心理咨詢（Psychological counseling）指來訪者（client）就其自存在的心理不適或心理障礙，通過語言文字等交流媒介，向有專業(yè)素養(yǎng)的咨詢員（counselor）進(jìn)行訴說、分析問題的癥結(jié)所在，進(jìn)而尋求擺脫困境與解決問題的條件和對(duì)策，使來訪者恢復(fù)心理平衡、提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、增進(jìn)身心健康的過程。完善個(gè)性克服嫉妒大學(xué)生心理咨詢案例分析案例簡(jiǎn)介小A與小B是某藝術(shù)院校大三的學(xué)生，同在一個(gè)宿舍生活。入學(xué)不久，兩個(gè)人成了形影不離的好朋友。A活潑開朗，

2、小B性格內(nèi)項(xiàng)，沉默寡言，小B逐漸覺得自己象一只丑小鴨，而小A卻象一位美麗的公主，心理很不是滋味，她認(rèn)為A處處都比自己強(qiáng)，把風(fēng)頭占盡，時(shí)常以冷眼對(duì)小A。大學(xué)三年級(jí)，小A參加了學(xué)院組織的服裝設(shè)計(jì)大賽，并得了一等獎(jiǎng)，小B得知這一消息先是痛不欲生，而后妒火中燒，趁小A不在宿舍之機(jī)將A的參賽作品撕成碎片，扔在小A的床上。小A發(fā)現(xiàn)后，不知道怎樣對(duì)待小B，更想不通為什么她要遭受這樣的對(duì)待？原因分析小A與小B從形影不離到反目為仇的變化令人十分惋惜。引起這場(chǎng)悲劇的根源，關(guān)鍵是個(gè)字嫉妒。解決方法既然嫉妒心理是一種損人損己的病態(tài)心理，嚴(yán)重影響自己的身心健康，那么如何克服呢？.認(rèn)清嫉妒的危害如前所述，嫉妒的危害一是打

3、擊了別人，二也傷害了自己、貽誤自己。遭到別人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒別人的人一方面影響了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺與對(duì)別人的嫉妒之中，沒有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有繼續(xù)延誤了自己的前途，一舉多害。認(rèn)清這些是走出嫉妒誤區(qū)的第一步。.克服自私心理嫉妒是個(gè)人心理結(jié)構(gòu)中“我”的位置過于膨脹的具體表現(xiàn)?？偱聞e人比自己強(qiáng)，對(duì)自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除這種心態(tài)的“營(yíng)養(yǎng)基”自私。只有驅(qū)除私心雜念拓寬自己的心胸，才能正確地看待別人，悅納自己，機(jī)常說的“心底無私天地寬”。.正確認(rèn)知客觀公正地評(píng)價(jià)別人，也要客觀公正地評(píng)價(jià)自己。別人取得了成績(jī)并不等于自己的失敗。“人貴有自知之明”。

4、強(qiáng)烈的進(jìn)取心是人們成功的巨大動(dòng)力，但冠軍只有一個(gè)，尺有所短，寸有所長(zhǎng)，一個(gè)人不可能事事都走在人前，爭(zhēng)強(qiáng)好勝就一定能超越別人。一個(gè)人只要客觀地認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，現(xiàn)實(shí)地衡量自己的才能，為自己找到一個(gè)恰當(dāng)?shù)奈恢?，就可以避免嫉妒心理的產(chǎn)生。.將心比心將心比心是老百姓常說的一句俗語，在心理學(xué)上叫“感情移入”。當(dāng)嫉妒之火燃燒時(shí)不妨設(shè)身處地地為對(duì)方著想，捫心自問，“假如我是對(duì)方又該如何呢？”運(yùn)用心理移位法，可以讓自己體驗(yàn)對(duì)方的情感，有利于理解別人，有利于以致不良的心理狀態(tài)的蔓延，這是避免嫉妒心理行為之有效的辦法之一。第二節(jié) 大學(xué)生的危機(jī)的覺察和干預(yù)一、大學(xué)生危機(jī)的特點(diǎn)和表現(xiàn)(一)什么是心理危機(jī)？ 心理危

5、機(jī)（ crisis）指由于突然遭受嚴(yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難，以致當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。 (二)大學(xué)生心理危機(jī)的分類 情境性危機(jī)發(fā)展性危機(jī)內(nèi)心危機(jī)存在危機(jī)案例(四)大學(xué)生心理危機(jī)的表現(xiàn) 1事后震驚2責(zé)難3內(nèi)疚和焦慮4抑郁5逃避和專注，并有假裝適應(yīng)的反應(yīng)6休克7尋求改變二、大學(xué)生危機(jī)的干預(yù)技術(shù) （一）危機(jī)干預(yù)的含義 危機(jī)干預(yù)（危機(jī)調(diào)停）指對(duì)處于困境和挫折中的個(gè)體予以關(guān)懷和支持，使之恢復(fù)心理平衡的過程。(二)危機(jī)干預(yù)技術(shù) 1自我支持技術(shù) 尋求滋養(yǎng)性的環(huán)境，搜集

6、充分的信息 積極調(diào)整情鍺 建立良好的人際關(guān)系 面對(duì)現(xiàn)實(shí)，正視危機(jī) 暫時(shí)避免作重大的決定2專業(yè)協(xié)助 認(rèn)知干預(yù) 行為干預(yù)（二）識(shí)別自殺行為的信號(hào) 1語言上的線索 表現(xiàn)出想死的念頭，可能直接以話語表示，也可能在作文、做詩、作詞之中表現(xiàn)出來。如果當(dāng)事人告訴別人，他想在何時(shí)、何處、如何自殺，可以說他自殺的危險(xiǎn)程度極高。 2行為上的線索 突然地出現(xiàn)明顯的行為改變。 出現(xiàn)與上課有關(guān)的學(xué)習(xí)與行為問題。 突然把個(gè)人有價(jià)值、有紀(jì)念性的物品贈(zèng)送他人。（二）識(shí)別自殺行為的信號(hào) 突然增加飲酒量或用藥，喝酒和濫用藥物可以說是青年對(duì)挫折、抑郁與痛苦的一種似是而非的自我治療，其實(shí)是一種慢性自殺。人在酒精和藥物的影響之下，往往

7、會(huì)作出錯(cuò)誤的判斷，而增加自殺的危險(xiǎn)性。 曾經(jīng)企圖自殺過。曾經(jīng)企圖自殺過的人再度企圖自殺的可能性很高。3環(huán)境上的線索 最近一段時(shí)間有重大的生活失落感，例如親人變故、與男女朋友決裂、被人毆打或強(qiáng)暴等。遭遇重大創(chuàng)傷往往會(huì)使當(dāng)事人覺得自己是不值得生存的人，覺得沒有臉活在世上。（二）識(shí)別自殺行為的信號(hào) 表現(xiàn)出不滿的情緒。 睡眠、飲食規(guī)則變得紊亂，失眠，顯得疲憊，身體常有不適、生病。這些現(xiàn)象往往提示，當(dāng)事人遭受重大的情緒困擾，值得進(jìn)一步了解，并評(píng)估有無自殺的可能性。(三) 大學(xué)生自殺的危機(jī)干預(yù) 1自殺危機(jī)干預(yù)的三級(jí)預(yù)防 (1) 一級(jí)預(yù)防 (2) 二級(jí)預(yù)防 (3) 三級(jí)預(yù)防2自殺危機(jī)干預(yù)的具體措施1. 利用

8、電話網(wǎng)絡(luò)建立學(xué)生與家庭、學(xué)校有關(guān)部門、院系辦公室、教師、同學(xué)和有關(guān)人員的熱線聯(lián)系，隨時(shí)準(zhǔn)備為處于危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生提供及時(shí)的幫助。2. 確定問題。3. 避免當(dāng)事人落單，保護(hù)當(dāng)事人安全。4. 給予當(dāng)事人以心理支持。5. 進(jìn)行心理輔導(dǎo)。6. 幫助當(dāng)事人制定計(jì)劃。7. 通過進(jìn)一步溝通，與當(dāng)事人簽訂不自殘或不自殺契約，并引導(dǎo)當(dāng)事人一旦有自殺念頭時(shí)，可以打電話向咨詢老師或朋友傾訴，談一談自己的感受與委屈。案例(四) 如何幫助有自殺念頭的同學(xué)或朋友 1用心地傾聽，適當(dāng)?shù)胤磻?yīng)2信任對(duì)方3說出當(dāng)事人所擁有的積極方面4誠(chéng)實(shí)表露自己的情緒5與其他朋友合作，建立支持系統(tǒng)(四) 如何幫助有自殺念頭的同學(xué)或朋友6確認(rèn)自己協(xié)

9、助當(dāng)事人的意愿有多少7確認(rèn)對(duì)方自殺的跡象8將朋友想要自殺的事情告知相關(guān)可以保護(hù)他的人9質(zhì)重于量10感謝自己理解性原則 案例：【例1】女來訪者：我很喜歡我同宿舍的小張，假期一段時(shí)間不見，我很想念她，便整天給她家里打電話?！?咨詢員:(1)你能不能談?wù)勀銈儍蓚€(gè)人的交往過程？ （2)哎呀，你是否跟她搞同性戀?。?在本例中，反應(yīng)(1)是較好的一種反應(yīng)，它表示咨詢員想更多地了解事情的經(jīng)過和原委，也體現(xiàn)了一種接納；反應(yīng)(2)表現(xiàn)出咨詢員對(duì)來訪者問題的一種猜測(cè)，更有害的是將來訪者的問題貼上“同性戀”的標(biāo)簽，表明咨詢員對(duì)來訪者的問題和行為不接受，更談不上接納來訪者?！纠?】來訪者：明天又要交數(shù)學(xué)作業(yè)了，真煩人

10、。 咨詢員：(1)既然是教學(xué)要求，不管怎樣你都應(yīng)想辦法自己完成任務(wù)。 (2)看到你唉聲嘆氣的樣子，讓我真為難。這樣吧，我找份作業(yè)給你抄算了。 在本例中，反應(yīng)（1)表示咨詢員鼓勵(lì)甚至有點(diǎn)督促來訪者獨(dú)立完成作業(yè)，因而比較可取。而反應(yīng)（2)中咨詢員說要找份作業(yè)給來訪者抄，這樣不利于來訪者自主能力的發(fā)展。例4來訪者：這陣子我的心很亂，我真的不想再見到她。 咨詢員：(1)既然曾經(jīng)擁有，我想你還是好聚好散，約她出來把話說明白了。 (2)我想躲避不是辦法，如果你覺得信得過我的話，你就寫一封信，我?guī)湍闼徒o她。 (3)對(duì)你們兩個(gè)人的事，你現(xiàn)在是怎樣考慮的？ 在本例中，反應(yīng)（1)是提供建議，即約她出來談一談。反應(yīng)（2)是咨詢員作為中間人，想幫助來訪者傳遞信件。反應(yīng)(3)是詢問來訪者對(duì)問題的考慮，促進(jìn)來訪者思考。相比之下，反應(yīng)（3)較為可取中立性原則案例【例5】來訪者：昨晚去看醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)我懷孕了，我馬上打電話給男友，他說他正在處理車子，完事后趕來。懷孕對(duì)我確實(shí)可怕，但男友的態(tài)度更讓我心碎。當(dāng)我最需要他時(shí)，他沒有立刻前來，真讓我吃驚和感到傷害， 咨詢員：(1)你對(duì)懷孕感到害怕，希望得到男友的關(guān)心和安慰，男友卻不能立刻前來，你感到自己被冷落，受到傷害，感到無助。 (2)現(xiàn)在心碎、吃驚都無濟(jì)于事。首先要考慮的是如何處理肚子里的孩子。我們每個(gè)人都應(yīng)該為自己所做的事負(fù)責(zé)。 (3)你覺得男友沒有像你期望的那樣做，