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1、Word 權(quán)威整理,全科醫(yī)生基層實(shí)踐總結(jié) 全科醫(yī)生基層實(shí)踐總結(jié)一 最終離開的枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著感動(dòng)地心情,通過(guò)醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對(duì)于初次走上一線的我來(lái)說(shuō)是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里,從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)換;從試驗(yàn)?zāi)>摺㈦娊唐缴眢w力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛,但我知道我不會(huì)退縮。 實(shí)習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員,實(shí)習(xí)態(tài)度仔細(xì),勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實(shí)際,刻苦鉆研課本外專業(yè)學(xué)問(wèn)(醫(yī)院的閱覽供應(yīng)了這一條件)。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西:開處方,可能大家都不生疏,但我卻總是犯錯(cuò)。在陳老師的解說(shuō)及護(hù)士長(zhǎng)以“
2、一張紙要兩毛錢呢”造成我個(gè)人良心的責(zé)備下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來(lái)就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請(qǐng)老師修改評(píng)論不斷完善,再后來(lái)寫完病歷后就與老師寫的對(duì)比,自多檢討,彌補(bǔ)不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會(huì)首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動(dòng)手方面,要感謝陳老師對(duì)我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會(huì)各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我自立完成換藥拆線。病例方面,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟識(shí)了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出
3、血,養(yǎng)分神經(jīng)等”,了解了病情的演化過(guò)程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾裂開少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來(lái),我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。 最終我想說(shuō)的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒(méi)關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個(gè)好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒(méi)錯(cuò)!我選擇了走下去,沒(méi)有挑戰(zhàn)就沒(méi)有進(jìn)取!所以我不會(huì)退縮! 志之所趨,無(wú)遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無(wú)堅(jiān)不摧。 全科醫(yī)生基層實(shí)踐總結(jié)二 在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)受了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我
4、學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。 在這短短30天里,苦痛與歡樂(lè)并存。而最大苦痛,莫過(guò)于身體上勞累在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有許多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折根據(jù)不同角度有不同分類,根據(jù)骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位狀況及病情嚴(yán)峻程度打算是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)覺(jué)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法
5、完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)潔和輕松。許多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了。 可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其銳利刀,假如我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,四周血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不遇到手術(shù)臺(tái)狀況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)覺(jué)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)懊悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)苦痛啊? 手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立即招
6、致她們不滿,許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,而我則由于在模擬手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)同學(xué),而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。 我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特殊放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他討論生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)狀況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那
7、三個(gè)大夫艷羨目光凝視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿足點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓舞。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,盼望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家期望與鼓舞,我感覺(jué)自己目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我信任,我不會(huì)辜負(fù)他期望! 全科醫(yī)生基層實(shí)踐總結(jié)三 很早以前,在我還沒(méi)有走上護(hù)理這條路之時(shí),看過(guò)一部電視劇心術(shù),該電視劇大背景就是神經(jīng)外科綻開的,所以最開頭實(shí)習(xí)的科室就是神外,我感覺(jué)榮幸之至。 剛來(lái)到實(shí)習(xí)科室對(duì)于我們這些沒(méi)有臨床閱歷只有理論學(xué)問(wèn)的人措手不及;還好有護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的急躁指導(dǎo),關(guān)心我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實(shí)習(xí)時(shí)什么
8、都不敢,但是又懷著期盼和感動(dòng),陳雪老師一開頭并沒(méi)有讓我操作治療,她囑咐我先認(rèn)真看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問(wèn)我理論學(xué)問(wèn),在保證親自示范過(guò)幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開頭操作;當(dāng)然我并不是一個(gè)很聰慧的同學(xué),但幸運(yùn)的是我遇到一個(gè)很專心的老師,在消失錯(cuò)誤的狀況下老師會(huì)批判我讓我自己總結(jié),在努力進(jìn)步后老師也會(huì)賜予鼓舞和表?yè)P(yáng),認(rèn)可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅(jiān)持的目標(biāo)。 在2周的實(shí)習(xí)中,我已經(jīng)清楚明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作,該做好什么治療,當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和閱歷教學(xué)有密不行分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。 臨床不像高校的校內(nèi),在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床
9、病人;在學(xué)校操作面對(duì)的是模型與書本,在醫(yī)院面對(duì)的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)受了病人的離逝,來(lái)不及去思索,來(lái)不及去傷感,我們還要護(hù)理好其他的患者,我們還要連續(xù)護(hù)理的職責(zé)。 和臨床病患在一起的生活快樂(lè)而又貼心,隨著日子的推移,我會(huì)記住哪一床的病人有什么特殊的需要,盡力關(guān)心他們。每天上班看到自己熟識(shí)的病人和家屬打招呼,心里就會(huì)有一陣暖和的氣流回旋。 作為病人家屬,我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣盼望醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)當(dāng)恪盡職守,對(duì)自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實(shí)習(xí)的路漫漫,我會(huì)在一點(diǎn)一滴中成長(zhǎng),更好的為病患解憂療傷,盼望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,會(huì)有更多
10、的人健康痊愈。 全科醫(yī)生基層實(shí)踐總結(jié)四 短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是究竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著感動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)受會(huì)讓我們牢記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),盼望從中發(fā)覺(jué)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加閱歷。 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍
11、惜這段時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培育良好的各項(xiàng)操作技
12、能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們樂(lè)觀努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論學(xué)問(wèn),樂(lè)觀主動(dòng)地思索各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好學(xué)問(wèn)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論學(xué)問(wèn)與臨床的結(jié)合。根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我們樂(lè)觀主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例爭(zhēng)論,這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的力量。 在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科
13、室里,都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培育和提高了我們自立思索和自立工作的力量。 在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲許多許多,假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很精確 和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培育我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更樂(lè)觀主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能,更豐富深厚的理論學(xué)問(wèn),走上各自的工作崗位,提高臨床工作力量,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)! 全科醫(yī)生基層實(shí)踐總結(jié)五 醫(yī)生是
14、一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必需有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰慧的醫(yī)生,有自我愛(ài)護(hù)意識(shí),避開醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),急躁地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的溝通。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互協(xié)作,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思索”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的著急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的溝通與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人苦痛為原則,仔細(xì)急躁地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾玻。 在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培育著良好的工作方式,這應(yīng)當(dāng)算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是特別重要,不行或缺的收獲。 在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見過(guò)的.一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎
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