2023年臨床醫(yī)師三基培訓(xùn)考試試題及答案(二)

1、2023年臨床醫(yī)師三基培訓(xùn)考試試卷姓名_評分一、選擇題(每題2分，共30分)【A型題】1我國發(fā)病率最高的先心病是 ( ) A動脈導(dǎo)管未閉 B心房間隔缺損 C心室間隔缺損 D.法洛四聯(lián)癥 E主動脈縮窄2我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)以下哪項即可診斷為高血壓 ( ) A收縮壓130 mmHg和舒張壓140 mmHg和(或)舒張壓95 mmHg D收縮壓160 mmHg和(或)舒張壓90 mmHg E收縮壓130 mmHg和舒張壓85 mmHg3血細(xì)胞比容指血細(xì)胞A占全血容積的百分比 B.占全血質(zhì)量的百分比C與血清容積之比 D.與血管容積之比E.與血漿容積之比4.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有A .D抗原

2、B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原5適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是A丘腦出血，深昏迷 B內(nèi)囊型血腫，深昏迷 C橋腦出血，深昏迷 D外側(cè)型血腫，病情加重 E外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定6頭皮裂傷清創(chuàng)的最正確時限最遲應(yīng)在 A8小時內(nèi) B12小時內(nèi) C24小時內(nèi) D48小時內(nèi) E72小時內(nèi)7交叉性感覺障礙易出現(xiàn)于 A后根病變 B脊髓后角病變 C腦干病變D丘腦病變 E內(nèi)囊病變8區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠體征為 A是否雙側(cè)受累 B舌能否伸出 C有無聲嘶 D有無吞咽困難 E有無舌肌萎縮【B型題】問題911 A特拉唑嗪 B吲達(dá)帕胺 C尼群地平 D福辛普利 E美托洛爾9降壓作用明顯，對血糖、血

3、脂代謝無不良反響，但易引起直立性低血壓的藥物是 ( )10降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時使心率減慢的藥物是( )11降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，長期應(yīng)用亦可能弓I起低血鉀的藥物是( )【X型題】12惡性高血壓的特點(diǎn)包括( ) A發(fā)病急驟，多見于中、青年 B血壓顯著升高，尤以收縮壓持續(xù)升高明顯 C頭痛，視物模糊，眼底出血 D腎損害突出，可出現(xiàn)腎功能不全 E進(jìn)展迅速，預(yù)后不佳13能引起心絞痛的疾病有 ( ) A冠心病 B嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全 C肥厚型心肌病 DX綜合征 E原發(fā)性高血壓14肥厚型心肌病的治療原那么是 ( ) A緩和肥厚的心肌 B防止心動過速 C維持正常竇性心

4、律 I)減輕左心室流出道狹窄 E抗室性心律失常15以下哪些是促進(jìn)靜脈血栓形成的因素 ( ) A手術(shù)B長期臥床 C雌激素作用D高凝狀態(tài) E靜脈炎二、填空題(每空1分，共30分)1、周圍血管征包括、。2、急性心肌炎的死亡原因多為和。3、根據(jù)病理變化，急性心包炎可以分為和兩種。4、普通處方為色、兒科處方為色、急診處方為色、麻醉藥品和第一類精神藥品處方為色、第二類精神藥品處方為色。5、心臟性猝死最主要的病因是。6、診斷顱底骨折確實(shí)切依據(jù)是傷后出現(xiàn)_或_有血性腦脊液外流。7、糖尿病的急性并發(fā)癥有、。8、在直腸肛門部的上段，由的邊緣和的下端共同形成鋸齒狀的環(huán)形線，稱。9、世界衛(wèi)生組織WHO提出的“健康的定

5、義：“健康不僅是沒有，而且要有健全的及能力。10、原發(fā)性腦干損傷最大的特點(diǎn)是_、_以及_。三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“對，錯誤的標(biāo)“錯)1、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。2、呆小病是幼年時生長激素分泌缺乏。3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又具有抗原性。4、婦科病普查應(yīng)每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。5、新生兒時由于肝細(xì)胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。6、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和＃s5至30秒后，周而復(fù)始，稱為庫斯毛兒(Kussmaul)呼吸。7、ABO血型不合新生兒溶

6、血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合那么發(fā)生于第一胎以后。8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移魚鉤型下移，提示洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥。9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病那么以鋇劑造影為主四、名詞解釋(每題5分，共20分)1高血壓急癥：2溶栓療法：3.超敏反響：4.癲癇持續(xù)狀態(tài)：五、問答題(每題10分，共20分)1充血性心力衰竭的治療原那么和治療藥物？2洋地黃中毒的表現(xiàn)和中毒的處理？參考答案一、選擇題1B2B3A4A5D 6C 7C8E9A 10E 11B 12ACDE13ABCD 14ABCDE 15ABCDE二、填

7、空題1De Musset征水沖脈 Traube征 Durozlez征毛細(xì)血管搏動；2嚴(yán)重心律失常心功能不全；3纖維蛋白性滲出性；4白色、綠色、黃色、紅色、白色；5冠心病及其并發(fā)癥；6鼻腔外耳道有血性腦脊液外流；7高滲昏迷、 低血糖昏迷、 酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒；8肛瓣，肛柱，胃齒狀線。9疾病，身心狀態(tài)，社會適應(yīng)；10深昏迷去大腦強(qiáng)直發(fā)作雙側(cè)瞳孔大小多變?nèi)⑴袛囝}1、；2、；3、；4、；5、；6、；7、；8、；9、；10、。四、名詞解釋1、高血壓急癥：高血壓急癥系指短期內(nèi)血壓急劇升高，并常伴有心、腦、腎功能障礙，主要有以下類型。急進(jìn)型高血壓；高血壓危象；高血壓腦病。2、溶栓療法：系從靜脈或冠狀

8、動脈內(nèi)注入溶栓劑，以溶解冠狀動脈中的血栓，使冠狀動脈再通。3、超敏反響；某些抗原或抗原物質(zhì)再次進(jìn)入智敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反響，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過去曾稱為變態(tài)反響或過敏反響。4、又稱癲癇狀態(tài)，系指頻繁反復(fù)的癲癇發(fā)作形成持續(xù)狀態(tài)。癲癇發(fā)作連續(xù)發(fā)生，每次發(fā)作后意識尚未恢復(fù)又接著下一次發(fā)作，可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天；或發(fā)作期間不伴意識障礙，而一次連續(xù)發(fā)作超過30分鐘以上者。五、簡答題1. (1)治療原那么：增強(qiáng)心肌收縮力；減輕心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷；控制心力衰竭的病因和誘因。 (2)治療藥物：強(qiáng)心藥，包括洋地黃和非洋地黃類，后者有兒茶酚胺類的多巴胺與多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制劑類的甲腈吡唑酮與氨聯(lián)吡唑酮等；減低心臟前負(fù)荷的利尿藥，主要有噻嗪類利尿藥、襻利尿藥和保鉀類利尿藥等；減輕心臟前負(fù)荷和(或)后負(fù)荷的血管擴(kuò)張藥。2. 表現(xiàn)： (1)胃腸道反響如惡心、嘔吐、腹脹。 (2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥如視物模糊、黃視、倦怠等。 (3)各類心律失常，常見為室性早搏，多表現(xiàn)為二聯(lián)律、非陣發(fā)性交界區(qū)心動