2022-2023年(備考資料)預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(預(yù)防醫(yī)學(xué))歷年真題精選一含答案試卷7_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(預(yù)防醫(yī)學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些正確A、可減輕病人術(shù)后疼痛B、可減少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、無不良反應(yīng)發(fā)生E、可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)正確答案:A,B,C,E2.損傷修復(fù)的不利因素有A、感染B、異物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、長期使用皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,D,E3.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤積和細(xì)菌入侵正確答案:正確4.填塞止血法的優(yōu)點是止血徹底,缺點是增加感染機會。()正確答案:錯誤5.目前診斷顱內(nèi)占位性病變的首選輔助檢查是腰椎穿刺正確答

2、案:錯誤6.冷膿腫破潰后必須會有混合性感染。正確答案:正確7.患者,男,25歲,進(jìn)行性頭痛半年,加重伴噴射性嘔吐2天。查體:神志清醒,雙側(cè)視乳頭境界不清頭痛原因可能為A、腦疝形成B、青光眼C、鼻竇炎D、神經(jīng)性頭痛E、顱內(nèi)壓增高正確答案:E最有助于明確病因的檢查A、腦血管造影B、腦電圖C、顱腦CT或MR掃描D、腰穿檢查腦脊液E、TCD正確答案:C治療原則中最關(guān)鍵的是A、病因治療B、脫水降顱壓C、保持呼吸道通暢D、止吐、保持水電解質(zhì)平衡E、對癥治療正確答案:A8.慢性膽囊炎有時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因為。A、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì)B、膽囊管完全阻塞C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染E、

3、膽囊結(jié)石長期嵌頓正確答案:A,B,C,E9.急性胰腺炎的非手術(shù)療法包括A、禁食、鼻胃管減壓B、補液、防治休克C、解痙、止痛D、抗感染E、抑制胰腺外分泌及給予胰酶抑制劑正確答案:A,B,C,D,E10.理想的創(chuàng)傷修復(fù)是組織缺損完全由原來性質(zhì)的細(xì)胞來修復(fù),恢復(fù)原有的結(jié)和功能。正確答案:正確11.常用脈率/收縮壓計算休克指數(shù),指數(shù)為1.0為嚴(yán)重休克。正確答案:錯誤12.女,新婚2周,訴尿頻尿急,尿痛伴肉眼全程血尿,尿常規(guī)白細(xì)胞90100/HP,紅細(xì)胞滿視野??赡芨腥韭窂绞牵篈、淋巴感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、上述多途徑感染正確答案:B引起感染最常見的原因是:A、妊娠B、尿道較短C、正

4、常菌群失調(diào)D、尿道狹窄E、先天性缺陷正確答案:E該病人的臨床診斷是:A、急性尿道炎B、慢性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:D13.尿道膀胱鏡檢查可以。A、尿道膀胱有無結(jié)石、腫瘤B、測定分腎功能C、取膀胱異物及活檢D、擴張狹窄尿道E、膀胱憩室正確答案:A,B,C,E14.關(guān)于刷手和泡手,正確的有A、洗刷范圍由指尖至肘上10cmB、藥液浸泡須達(dá)肘上6cmC、酒精泡手前須刷手10分鐘D、新潔爾滅泡手前,須刷手10分鐘E、新潔爾滅液用于泡手,一般只能使用40次正確答案:A,B,C,E15.甲亢病人癥狀控制,能進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)為A、情緒穩(wěn)定,睡眠良好B、體重增加C、脈率低于9

5、0次分D、基礎(chǔ)代謝率小于+20E、眼球突出減輕正確答案:A,B,C,D16.乳腺癌早期血行轉(zhuǎn)移最常見于肝正確答案:正確17.男,60歲,因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已1天。8年前因闌尾穿孔腹膜炎作過手術(shù)。在作好術(shù)前準(zhǔn)備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100m1。腸管復(fù)位后,發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動,腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是:A、用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10-30分鐘B、腸管生機正常,不必處理C、無需處理,觀察30分鐘,看腸管變化D、切除病變腸管E、可以肯定腸管已壞死

6、,將腸管外置正確答案:C對此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn),鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻,鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是:A、枯連性腸梗阻B、乙狀結(jié)腸癌C、直腸癌并梗阻D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、急性小腸扭轉(zhuǎn)正確答案:A首先考慮的診斷是:A、腫瘤所致腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、糞便堵塞所致腸梗阻D、粘連性腸梗阻E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻正確答案:D18.重度缺鈉血清Na在130mmol/L以下。正確答案:錯誤19.同種異體移植術(shù)后的超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在A、ABO血型不合B、術(shù)前曾反復(fù)輸血C、多次妊娠史D、再次移植E、巨細(xì)胞病毒感染正確答案:A,B,C,D20.轉(zhuǎn)鐵蛋白及前清蛋白的半壽期較清蛋白的半壽期為

7、長。()正確答案:錯誤21.急性腎衰竭均會發(fā)生少尿。正確答案:錯誤22.患者,男性,28歲,入院前3小時發(fā)生車禍頭部外傷,當(dāng)即昏迷約20分鐘,醒后訴頭痛,并伴嘔吐,約2小時后再次昏迷,入院查體:淺昏迷,左側(cè)瞳孔5mm,對光反射消失,右側(cè)瞳3mm,對光反射靈敏,右側(cè)肢體活動減少,右側(cè)巴氏征陽性為確定病因,宜首選的檢查A、腦電圖B、顱腦MRIC、全腦血管造影D、顱腦CT平掃E、腰椎穿刺正確答案:D此病人的初步診斷為顱內(nèi)血腫繼發(fā)A、枕骨大孔疝B、左側(cè)小腦幕切跡疝C、扣帶疝D(zhuǎn)、右側(cè)小腦幕切跡疝E、環(huán)疝正確答案:B目前最宜選用的降顱壓藥物是A、20%人血白蛋白B、20%甘露醇C、速尿D、地塞米松E、甘油

8、果糖正確答案:B23.全麻后舌后墜的處理方法有A、托起下領(lǐng)B、放置口咽通氣道C、氣管插管D、拮抗肌松藥殘余作用E、使用血管活性藥物正確答案:A,B,C,D24.骨肉瘤的特點是A、多見于青少年B、好發(fā)于膝關(guān)節(jié)鄰近骨的干骺端C、易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移D、堿性磷酸酶顯著增高E、X線可見Codman三角正確答案:A,B,C,D,E25.患者女性,21歲,被玻璃割傷右腕部,PE:右腕關(guān)節(jié)掌側(cè)見約3cm橫形傷口,傷口邊緣整齊,污染輕,傷口深,無活動性出血,右手掌橈側(cè)半皮膚感覺消失,拇對掌功能消失。各指及腕關(guān)節(jié)活動正常。未稍血運正常。后期最有可能出現(xiàn)的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、錘狀指畸形D、爪形手畸形E、紐扣

9、指畸形正確答案:B處理不正確的是A、如有橈動脈斷裂,可直接結(jié)扎處理B、如有神經(jīng)損傷一期縫合C、因傷口整齊污染輕,可不清創(chuàng)而直接縫合D、立即清創(chuàng)縫合E、徹底清除傷口內(nèi)的玻璃碎片正確答案:C此患者最有可能損傷的是A、右指屈肌腱B、右尺神經(jīng)C、右橈神經(jīng)D、右正中神經(jīng)E、右橈動脈正確答案:D26.初期復(fù)蘇的主要任務(wù)是()A、保持呼吸道通暢B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循環(huán)D、保護(hù)腎功能E、維持正常體溫正確答案:A,B,C27.癤出現(xiàn)膿點或已破潰,必須及時行穿刺引流。()正確答案:錯誤28.某患者,男,72歲,反復(fù)尿頻尿急二十余年,排尿困難2月。肛門指檢示前列腺增大,質(zhì)硬,有結(jié)節(jié)。B超示前列腺增大

10、,可見1cm1.5cm結(jié)節(jié)并有少許鈣化灶。目前考慮前列腺癌可能性大。為確診,最可靠的檢查方法是A、MRIB、IVUC、增強CTD、膀胱鏡檢查E、穿刺活檢正確答案:C診斷前列腺癌時,可選腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、PSAD、NSEE、PAP正確答案:E該患者前列腺癌最可能的病理類型是A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細(xì)胞癌正確答案:C29.男,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐,體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓7555mmHg,脈搏110次分下列檢查應(yīng)首先選擇A、胸腹部X線平片B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、血、尿常規(guī)E

11、、腹部B型超聲檢查正確答案:E對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取A、抗感染治療下嚴(yán)密觀察B、ERCP檢查C、抗休克治療D、剖腹探查E、腹腔穿刺正確答案:D最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性膽管炎正確答案:C30.低鉀血癥時肌無力為最早表現(xiàn),一般先出現(xiàn)軀干肌軟弱無力,以后延及四肢和呼吸肌。正確答案:錯誤31.影響骨折愈合的因素有A、反復(fù)多次的手法復(fù)位B、切開復(fù)位并廣泛剝離骨膜C、骨牽引過度,骨折端發(fā)生分離D、固定不確實和不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療E、患有糖尿病正確答案:A,B,C,D,E32.患者女性,38歲。以活動性心悸、氣促3年,加重一周為主訴入院?;颊哂袝r出現(xiàn)夜間無法

12、平臥,端坐呼吸;痰多,白,有泡沫,無咯粉紅色泡沫樣痰;食欲差,腹脹。20年前曾有關(guān)節(jié)痛病史。體檢二尖瓣面容,頸靜脈充盈;雙肺底聞及少許小水泡音;心界向左擴大,心尖區(qū)可觸及舒張期抬舉樣搏動,并聞及舒張期隆隆樣雜音,第一音亢進(jìn),房顫心律。肝肋下3cm,質(zhì)中,輕度觸痛,移動性濁音(),下肢輕度水腫。哪個診斷更有可能A、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄、全心衰B、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄、右心衰C、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,左心衰D、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄、左心衰E、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全、全心衰正確答案:A哪項檢查不適合A、心臟彩超B、心電圖C、左心導(dǎo)管檢查D、X線E、以上都不是正確答案:C病人UCG檢查示單純二尖瓣狹窄,瓣膜增厚,在前后瓣葉內(nèi)交界處可見一鈣化斑,瓣口面積1.5cm2。左心耳處可疑有血栓。心電圖也提示房顫心律。如決定手術(shù)治療,應(yīng)采用那一手術(shù)方式比較好A、二尖瓣閉式分離術(shù)B、二尖瓣直視分離術(shù)C、二尖瓣閉式分離術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、以上都不是正確答案:D33.大面積皮膚撕脫,傷口外露,應(yīng)清創(chuàng)后延期縫合。()正確答案:錯誤34.男,45歲,右陰囊突發(fā)腫物30小時伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣,右陰囊腫脹、發(fā)紅。術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠:A、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系C、疝塊是否進(jìn)入陰囊D、精索與疝囊的關(guān)系E、是否產(chǎn)生嵌頓正

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