安徽廣播電視大學護理學專業(yè)(?？?集中實踐環(huán)節(jié)實施方案

1、安徽廣播電視大學護理學專業(yè)(?？?集中實踐環(huán)節(jié)實行方案安徽廣播電視大學護理學專業(yè)(?？?集中實踐環(huán)節(jié)實行方案安徽廣播電視大學護理學專業(yè)(?？?集中實踐環(huán)節(jié)實行方案安徽廣播電視大學護理學專業(yè)（?？疲┘袑嵺`環(huán)節(jié)推行方案依照電大護理學專業(yè)學習者任職在崗、以及來自各級各種護理崗位的特點，為了順利進行護理學專業(yè)臨床實習及核查工作，保證教課方案質量，特擬定本推行方案。一、教課方案目標1加強崗位實習，突出能力培養(yǎng)；2熟練掌握基本護理技術及相關?？谱o理技術，并規(guī)范化操作；3學習運用護理程序擬定護理計劃，對患者推行整體護理，提高護理水平；并運用正確的格式書寫護理計劃；4學習運用所學知識對患者進行健康教育，提高

2、進行健康教育的能力；5認識和學習護理學的新技術和新進展；認識社區(qū)護理、精神科護理、傳生病護理的基本知識和技術。護理學專業(yè)（?？疲┘袑嵺`環(huán)節(jié)包括兩個部分：畢業(yè)實習和護理作業(yè)。畢業(yè)實習12學分，護理作業(yè)6學分。二、畢業(yè)實習的內容與要求畢業(yè)實習12學分。包括崗位實習、參觀見習、?？埔娏暼糠?。其中對來自縣級及以上醫(yī)院的護理學員，完成崗位實習和參觀見習兩部分；來自縣級以下醫(yī)療衛(wèi)活力構的護理學員須完成崗位實習、參觀見習、?？埔娏暼糠?。（一）崗位實習1實習要求1）縣級及以上醫(yī)院的護理專業(yè)學員在所在醫(yī)院所在護理崗位實習12周，按要求熟練掌握各項護理技術，并經過相應技術核查，獲得12學分。2）縣級以下醫(yī)院

3、護理學員在所在醫(yī)院所在崗位實習8周，熟練掌握各項護理技術，并經過核查，獲得8學分。2崗位實習內容縣級及以上醫(yī)院的學員，須熟練掌握下述10條內容規(guī)定的要求；縣級以下醫(yī)院的學員，須熟練掌握下述前8條內容規(guī)定的要求；第9條和第10條不做統(tǒng)1/17一要求。1）掌握各種臥床法、臥床病人更單法、病人住院及出院護理、晨晚間護理、病人頭發(fā)、體表、口腔衛(wèi)生，壓瘡的分期和預防、治療原則及護理技術。2）掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法，吸痰法，鼻飼法，洗胃法，灌腸法，導尿術。3）掌握病人常用的各種臥位及拘束法。4）掌握常用的物理和化學的消毒、滅菌法；掌握無菌技術操作，穿脫隔斷衣的方

4、法。5）掌握口服給藥、霧化吸入、注射法、藥物過敏實驗液配置法、皮試結果判斷；靜脈取血、輸液、輸血方法。6）掌握心肺復蘇的操作方法7）掌握老例標本采集的意義及方法。8）掌握醫(yī)囑辦理、病例報告、重癥記錄、護理病歷、液體出入量記錄單的書寫方法。9）掌握輸液泵、微量泵、靜脈留置針、吸痰器的使用方法。10）掌握簡單呼吸機、心電監(jiān)護儀、心電圖機的使用方法。3崗位實習核查縣級及以上醫(yī)院學員實習12周，縣級以下醫(yī)院學員實習8周，組織在有條件的醫(yī)院或當地醫(yī)學院校進行核查。核查最少確定6項護理技術，其中無菌技術、注射技術、靜脈輸液、心肺復蘇技術必考，其余兩項由教課方案點依照實質情況而定。核查標準參照“中央廣播電視

5、大學護理專業(yè)畢業(yè)實習指導手冊”進行核查。要求規(guī)范、熟練。完成崗位實習，經過各項核查并達到要求者，縣級及以上醫(yī)院學員獲得12學分，縣級以放學員獲得8學分。（二）參觀見習利用崗位實習時間，教課方案點須組織學員參觀精神科（醫(yī)院），認識精神衛(wèi)生知識、常有精神科疾病的基本表現、護理及預防知識；參觀傳生病科（醫(yī)院），認識傳生病基本知識、臨床常有傳生病護理工作的基本內容；參觀社區(qū)醫(yī)院，認識社區(qū)護理工作的基本內容。倡議邀請相關專家進行講座，或邀請相關醫(yī)院的護理學員介紹經驗。2/17各教課方案點可依照當地實質，選擇精神科（醫(yī)院）、傳染科（醫(yī)院）、社區(qū)醫(yī)院三其中任意兩個組織參觀。（三）?？埔娏?見習要求縣級以下醫(yī)

6、院學員，完成崗位實習8周后，須到縣級及以上醫(yī)院進行?？埔娏?，時間為4周，可累計進行。要修業(yè)員依照自己的需求，在縣級及以上醫(yī)院的內科、外科、重癥監(jiān)護和急診四個科室中任選其一進行見習，不得輪崗見習。2各科見習內容1）內科見習內容（1）掌握內科常有病的臨床表現及辦理原則。重點是循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、神經內科的疾?。?）正確運用人際溝通技巧，采集患者病史及心理社會資料并進行身體評估（3）運用護理程序，推行整體護理（4）正確使專心電圖機（5）認識新技術的應用（6）掌握常有實驗室化驗正常值（血、尿、便、肝功）2）外科見習內容（1）熟悉外科常有病的臨床表現及圍術期護理，外科病人的營養(yǎng)支持和護理。（2）熟悉

7、換藥原則（3）熟悉減壓及各種引流導管的使用目的和護理（4）掌握無菌技術操作。（5）認識各種物品的消毒方法3）重癥監(jiān)護見習內容（1）熟悉各系統(tǒng)的監(jiān)護內容和病情觀察（中心靜脈壓、血氣解析、血液動力學變化）及配合搶救過程（2）認識常有監(jiān)護儀的使用（監(jiān)護儀、起搏器、除顫器、輸液泵）3/17（3）熟悉呼吸機的使用方法、保養(yǎng)、護理措施（4）認識常居心電圖（心肌梗死、心律失態(tài)）波形特色，認識典型的血氣解析化驗單，認識各種引流管道的原理（5）正確書寫特護記錄4）急診見習內容（1）熟悉分診（2）掌握心肺復蘇術（3）熟悉常用搶救藥的作用、劑量、適應癥及用法（4）認識心功能、呼吸功能、腎功能監(jiān)測及儀器使用方法（5）

8、熟悉常有中毒病人的搶救方法（6）認識搶救病人的配合，會作特護記錄3?？埔娏暤暮瞬榘匆笸瓿蓪？埔娏暤膬热?，并完成危重病人護理計劃（見附表6），獲得4學分。三、護理作業(yè)的要求護理作業(yè)6學分?？h級及以上醫(yī)院學員在崗位實習時期須完成護理計劃2份，計4學分；縣級以下醫(yī)院學員在崗位實習時期須完成健康教育計劃2份，計4學分；所有學員須完成參觀見習報告2份，計2學分；1護理計劃（縣級及以上醫(yī)院學員完成）縣級及以上醫(yī)院學員在崗位實習期，要熟練運用護理程序，對病人推行整體護理。要求獨立完成3-5名病人的護理，按要求獨立書寫護理計劃于崗位實習12周結束時提交，成績合格，計4學分。（見附表1、2）2份，并2健康教育

9、計劃（縣級以下醫(yī)院學員完成）縣級以下醫(yī)院學員在崗位實習時期，要求獨立完成按要求獨立完成健康教育計劃2份，并于崗位實習3-5名病人的護理，并8周結束時提交，計4學分。（見附表3、4）3參觀見習報告（所有學員完成）所有學員必定參加參觀見習，并獨立完成2份見習報告，計2學分。（見附表5）4/17四、實習教課方案組織的要求1、省校工作職責（1）安徽電大護理學專業(yè)畢業(yè)實習核查領導小組及成員組長：李翔副組長：梁伍七成員：王本嫦鄭麗芳劉謹（2）職責：負責對畢業(yè)實習核查的組織領導、擬定推行方案、質量監(jiān)控以及成績終審。2、各分校、工作站、教課方案點工作職責（1）成立護理學專業(yè)畢業(yè)實習核查領導小組組長由具副高以上

10、職稱的專業(yè)技術人員擔當，成員由各教課方案點負責人、實習醫(yī)院護理部骨干、病房護士長和帶教老師組成。（2）負責擬定詳盡推行細則，對學生進行一致管理與集中核查。（3）落實實習醫(yī)院：請各分校、工作站、教課方案點必定在學生進入臨床實習前，向省校理工農醫(yī)教課方案部上報畢業(yè)實習核查領導小組成員名單及推行細則。經審察后方可組織學生推行。（各分校報批過的原領導小組、指導教師不用再報，可連續(xù)履行職責；原則上履行中央電大或省校實習大綱單位可不報）五、畢業(yè)實習教課方案質量監(jiān)控1、由省校成立實習成績查收小組，不如期到各分校進行檢查畢業(yè)實習進度和教課方案質量考評。2、學生實習結束后，各實習醫(yī)院護士長、帶教老師對學生考評量

11、化表進行評分后，送交各分校、工作站護理學專業(yè)畢業(yè)實習核查領導小組查收簽字后有效。六、成績查收各分校、工作站、教課方案點在學生畢業(yè)前下載（表16）印制后下發(fā)給學生。畢業(yè)實習、核查完成后，由各分校護理學專業(yè)畢業(yè)實習核查領導小組將學生相關資料（表16）查收整理后保留備查（08秋省校即可編印成冊），集中實踐環(huán)節(jié)成績登記表（附表7）記錄相應學分并蓋章后一式四份于畢業(yè)學期第周上報省校理工農醫(yī)教課方案部終審察收。5/17七、附表：附表11:安徽廣播電視大學護理專業(yè)護理計劃科別：病室：床號：病案號：住院時間：一.一般資料姓名：性別：年齡：民族：籍貫：婚姻：職業(yè)：信奉：文化程度：資料本源：住院方式：可靠程度：病

12、歷記錄日期：住院診療：二、病人健康情況和問題（一）住院原因和經過1主訴2現病史：（二）現在身體情況1飲食情況：2飲水情況：3大便情況：4小便情況：5睡眠情況：6自理程度：（三）既往身體情況1既往病史：2家族史：3過敏史：4月經生育史：5愛好：6/17附表12:安徽廣播電視大學護理專業(yè)護理計劃（四）心理社會情況1人格種類：（請在相應的選項上劃“”）獨立/依賴緊張/廢弛主動/被動內向/外向2精神情緒狀態(tài)：3對疾病和健康的認識：4醫(yī)療花銷支付形式：5適應能力（病人角色）：6住院忌憚：7主要藥物治療（原則與藥物名稱）：三、與目前疾病親近相關的異?；灱拜o助檢查四、體格檢查（主要陽性體征）五、目前主要治

13、療及護理7/17附表13:安徽廣播電視大學護理專業(yè)護理計劃（六、護理計劃單）日護理診療診療依照預期目標護理措施措施依照議論簽字期8/17附表14:安徽廣播電視大學護理專業(yè)護理計劃（七、護理記錄）日期護理記錄簽字9/17附表15:安徽廣播電視大學護理專業(yè)護理計劃（八、出院指導）病因誘因臨床表現主要治療用藥指導飲食指導功能鍛煉10/17休閑指導疾病預防自我調治（可另附頁）附表2安徽廣播電視大學護理專業(yè)護理計劃評分標準學校名稱班級學號姓名評分項目要求滿分實質得分一般資料每缺一項扣0.5分5分二、病人健康情況和問題表達完滿，條理清楚5分（一）住院原因和經過用詞合適，表達全面病5分（二）現在身體情況內容

14、完滿，真實可行歷5分（三）既往身體情況能反響病人真實情況評5分（四）心理社會情況分三、與目前疾病親近相關工程齊全，書寫規(guī)范15分的異?；灱拜o助檢查四、體格檢查（主要陽性內容詳實，陳述規(guī)范10分體征）五、目前主要治療及護理合適運用醫(yī)療術語，10分11/17六、護理計劃單命名正確，排序合理20分措施合適，表達規(guī)范七、護理記錄反響病情的進展與轉10分歸八、出院指導內容詳盡，條理清楚5分九、病歷書寫語言精練，字跡清楚5分工程齊全，記錄完滿指導老師評語指導教師簽字:總分:日期：附表3:安徽廣播電視大學護理專業(yè)健康教育計劃姓名床號性別年齡醫(yī)療診療健康教育需求護理診療12/17解決方案護理經驗總結要求：為

15、一位病人書寫一份系統(tǒng)、全面的健康教育計劃?？闪砀巾摳奖?安徽廣播電視大學護理專業(yè)健康教育計劃評分標準學校名稱班級學號姓名評分項目要求滿分實質得分健眉欄工程記錄完滿，無漏項10分康健康教育需求能反響病人心理社會情況教工程齊全，陳述規(guī)范20分育內容全面，吻合病情需要護理診療護理診療命名正確計診療依照合適排序合理20分劃相關因素陳述規(guī)范13/17評解決方案擬定的護理措施的確可行20分分并且與診療方案吻合護理經驗總結找出護理過程中的不足有收獲并提出改進建議20分條理清楚，結構合理教育計劃書寫內容全面詳盡，合適使用醫(yī)學術語字跡清楚，記錄吻合要求10分指導老師評語指導教師簽字:總分:日期：附表5:安徽廣播電視大學護理專業(yè)見習報告見習病種見習內容：14/17收獲和領悟：建講和建議：要求:很多