2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一含答案30

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.等滲性缺水患者，給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選(，難度：1)A、5%葡萄糖鹽水B、平衡鹽溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氫鈉正確答案:B2.換好拖鞋、穿好洗手衣褲、戴好口罩帽子需要做到五不露即、。（ 難度：1）正確答案:發(fā)際不露口鼻不露衣領(lǐng)不露衣袖不露褲角不露3.女性，60歲。因嘔吐不能進(jìn)食3天，今日覺軟弱無力，腹脹難忍，心悸，檢查腱反射減弱，血壓100/60mmHg(13.3/8.0kPa),心電圖發(fā)現(xiàn)U波。該病人發(fā)生了(，難度：3)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、代

2、謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、高滲性脫水正確答案:A4.尿路結(jié)石形成的部位是(-1，難度：2)A、腎B、輸尿管C、腎和膀胱D、膀胱E、尿道正確答案:C5.男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性料細(xì)胞均升高。該病人最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、肝膿腫正確答案:C為明確診斷，最好的檢查方法是A、纖維光束胃鏡B、立位腹部平片C、X線鋇餐檢查D、B超E、CT正確答案:B6.饑餓時(shí)機(jī)體的最主要能源是(，難度：1)A、蛋白質(zhì)B、糖C、脂肪D、糖+

3、蛋白質(zhì)E、糖+脂肪正確答案:C7.下列哪項(xiàng)不是乳腺癌手術(shù)的方式(-1，難度：3)A、乳腺癌改良根治術(shù)B、保留乳房+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)C、區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌根治術(shù)E、全乳切除術(shù)正確答案:C8.關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的()(，難度：1)A、發(fā)作時(shí)病人表情雖然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持續(xù)高熱D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮，最初始于面部表情肌正確答案:E9.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是(-1，難度：1)A、患肢無縱軸叩擊痛B、局部無異?；顒?dòng)C、X線攝片骨折線消失D、解除外固定后2周不變形E、受傷上肢向前平舉1kg持續(xù)1分鐘正確答案:C10.胰液、膽

4、汁、腸液的大量丟失，可引起_酸中毒。（ 難度：3）正確答案:代謝性11.關(guān)于縫線拆除時(shí)間：一般頭面頸部_日，下腹部、會(huì)陰部_日，胸部、上腹部、背部、臀部_日，四肢_日，減張縫線_日。（ 難度：1）正確答案:45677910121412.甲亢術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(-1，難度：1)A、喉返神經(jīng)損傷B、甲狀腺危象C、喉上神經(jīng)損傷D、甲狀腺功能減退E、呼吸困難正確答案:B13.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍(，難度：1)A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm正確答案:C14.維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過(，難度：2)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、腎素-醛固酮系統(tǒng)C、下丘腦-垂

5、體后葉-抗利尿激素系統(tǒng)D、腎E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:D15.髖關(guān)節(jié)脫位哪一類最常見(-1，難度：1)A、前脫位B、后脫位C、中心性脫位D、上脫位E、下脫位正確答案:B16.學(xué)校食堂某個(gè)人，男，40歲，反復(fù)右上腹隱痛8年，B超示膽囊多發(fā)性結(jié)石，最佳治療方案應(yīng)(-2，難度：1)A、體外振波碎石術(shù)B、口服鵝脫氧膽酸溶石C、膽囊切開取石術(shù)D、膽囊切除術(shù)E、膽囊造口術(shù)正確答案:D17.急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于(-1，難度：2)A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B、回腸痙攣C、炎癥刺激壁層腹膜D、闌尾漿膜充血E、闌尾高度腫脹正確答案:C18.患者，男性，35 歲。主因腹痛兩天入院?；颊邇商烨盁o明顯誘因感上腹部疼痛

6、不適，呈持續(xù)性鈍痛，無放射痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物一次，當(dāng)時(shí)自行口服胃藥（具體不詳），腹痛不緩解。后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，無腹脹、腹瀉，無腰痛、血尿，不發(fā)熱。患者既往體健，否認(rèn)外傷手術(shù)史及傳染病史。查體：急性病容，步入病室，神清合作，言語(yǔ)清，被動(dòng)蜷曲體位。皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)不腫大。頸部軟，氣管居中，甲狀腺不腫大；雙肺呼吸音清，無音，心臟各聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平，未見胃腸型及蠕動(dòng)波，肝脾肋下未及，右下腹壓痛（+），反跳痛（+），無腹肌緊張，未捫及包塊，雙腎區(qū)無叩擊痛，移動(dòng)性濁音未叩出，腸音弱。神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征。余（）。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：血常規(guī)WBC12.5w

7、109/L、N60% .問題：（1）此病人的診斷是什么？（2） 診斷依據(jù)？（3）鑒別診斷？（4）請(qǐng)你提出治療計(jì)劃？正確答案:（1）急性闌尾炎。（2）診斷依據(jù)：病史：轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴全腹痛病史。查體：右下腹壓痛（+），反跳痛（+）化驗(yàn)：WBC12.5w109/L、N60%（3）鑒別診斷、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔；右輸尿管結(jié)石；急性膽囊炎；右下肺炎和胸膜炎；急性腸系膜淋巴結(jié)炎；局限性回腸炎；右側(cè)輸尿管結(jié)石；急性美克爾憩室炎 ( 4 )治療：手術(shù)治療 闌尾切除術(shù)19.手術(shù)進(jìn)行中的無菌概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)更換無菌手套B、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，

8、手只能接觸無菌衣和手術(shù)臺(tái)邊緣以上的無菌區(qū)C、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品D、墜落到無菌巾和手術(shù)臺(tái)邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次正確答案:B20.急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示(-1，難度：3)A、盆位闌尾B、盲腸后位闌尾C、并發(fā)盆腔膿腫D、腰神經(jīng)受累E、盲腸內(nèi)位闌尾正確答案:B21.糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)(，難度：2)A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒B、改善營(yíng)養(yǎng)狀況C、施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時(shí)間E、應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平正確答案:E22.有關(guān)肝癌晚

9、期轉(zhuǎn)移的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-1，難度：2)A、易侵犯肝內(nèi)門靜脈B、多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C、肝外轉(zhuǎn)移以腦最多D、腹腔內(nèi)種植E、可直接侵犯膈肌正確答案:C23.男性，56歲，6天前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎?，F(xiàn)體溫38.8，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)(-2，難度：3)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫正確答案:E24.對(duì)于胃十二指腸潰瘍大出血，如果是年輕人，多為(-1，難度：2)A、急性潰瘍B、慢性潰瘍C、復(fù)合性潰瘍D、多發(fā)潰瘍E、高位潰瘍正確答案:A25.女性，70歲，跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)入院，X線示右股骨頸頭下型骨折，Pauwe

10、lls角60度，最適宜的治療是(-2，難度：2)A、人工股骨頭置換術(shù)B、皮膚牽引C、手法復(fù)位D、石膏固定E、股骨髁上骨牽引正確答案:A26.胃腸道手術(shù)后，一般需禁食_小時(shí)。（ 難度：1）正確答案:244827.引起急性膽囊炎最主要的病因是(-1，難度：1)A、膽囊內(nèi)蛔蟲B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、膽囊結(jié)石D、膽囊扭轉(zhuǎn)E、膽囊管狹窄正確答案:C28.創(chuàng)傷急救的基本措施包括_、_、_、_、_和_。（ 難度：3）正確答案:復(fù)蘇通氣(或保持呼吸道通暢)止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)29.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。（難度：1）正確答案:錯(cuò)誤30.煮沸法殺死帶芽孢細(xì)菌所需時(shí)間為(，難度：1)A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘

11、D、60分鐘E、120分鐘正確答案:D31.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是(-1，難度：1)A、惡心嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退正確答案:C32.可引起低滲性缺水的是(，難度：3)A、急性腸梗阻B、燒傷C、大量出汗D、利用排鈉利尿劑E、彌漫性腹膜炎正確答案:D33.酒窩征是癌腫侵犯乳腺Copper韌帶；橘皮征是癌細(xì)胞侵犯乳房淋巴管，致使皮膚淋巴回流障礙所致。（難度：1）正確答案:正確34.危險(xiǎn)三角的癤易并發(fā)()(，難度：1)A、眼瞼炎B、上頜竇炎C、海綿狀靜脈竇炎D、口腔炎E、癰正確答案:C35.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的是(-1，難度：3)A、補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、輸血C、應(yīng)用大量有效的抗生素D、禁食、胃腸成壓E、以上都不是正確答案:E36.甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為：(-1，難度：1)A、常見于男性B、多見于老年人C、分化程度低D、惡性程度高E、預(yù)后好正確答案:E37.正常成人每日需要的鉀鹽量為(，難度：1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g正確答案:B38.女性，24歲，反復(fù)發(fā)作右下腹痛2年，無發(fā)熱、腹瀉便秘等不適。半年前曾發(fā)作急性闌尾炎，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)。體檢：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛，無反跳痛及肌緊張。X線鋇劑灌腸顯示闌尾充盈缺損。診斷考慮(-