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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學期末復習-內(nèi)科學(本臨床)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.男62歲,咳嗽氣喘60年,5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多伴嗜睡。血氣結果顯示:呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)A、靜點5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒B、增加輸液量,促進酸性代謝產(chǎn)物排出C、提高通氣量,給予氧療D、應用抗生素藥物控制感染E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:A2.蛋白尿類型除外哪種(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、腎小球性B、腎小管性C、生理性D、腫瘤性E、溢出性正確答案:D3.下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變(章節(jié):風濕
2、性疾病,難度:4)A、白細胞減少B、血小板減少C、自身免疫性溶血性貧血D、正色素細胞性貧血E、類白血病樣改變正確答案:E4.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、病理類型較重且蛋白尿較多B、病理類型較輕且蛋白尿較多C、所有慢性腎炎病人D、晚期慢性腎炎病人E、早期慢性腎炎病人正確答案:B5.潰瘍性結腸炎病變多位于(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)A、全結腸B、回盲部C、回腸下段及升結腸D、橫結腸E、直腸及乙狀結腸正確答案:E6.尿路感染的感染途徑不包括(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、血行感染B、直接感染C、淋巴道感染D、下行感染E、上行感染正確答案:D7.孕婦患急性腎盂
3、腎炎應首選(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:5)A、青霉素B、氨芐青霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、慶大霉素正確答案:B8.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)A、乏力,食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、腹水E、肝掌正確答案:D9.出血傾向最明顯的急性白血病是(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)A、急性淋巴細胞白血病B、急性原粒細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、急性紅白血病正確答案:C10.Graves 病的心血管系統(tǒng)體征,下列哪項是正確的(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)A、心動過速,休息或熟睡時刻可減慢B、心臟可肥大和擴大C、心尖部??陕劶笆鎻埰陔s音
4、D、心律失常中以心房顫動最為常見E、收縮壓上升,而舒張壓不變或稍上升正確答案:D11.缺鐵性貧血的改變順序是(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:4)A、低血清鐵一骨髓貯存鐵減少一貧血B、低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵D、貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血正確答案:E12.痰直接涂片找到結核分枝桿菌,每毫升痰中至少含有(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)A、100個細菌B、1000個細菌C、5000個細菌D、1萬個細菌E、1.5萬個細菌正確答案:C13.尿中紅細胞管型常見于(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:1)A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、急性出
5、血性膀胱炎D、急性腎衰竭E、慢性腎衰竭正確答案:A14.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關閉不全(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)A、交替脈B、短絀脈C、脫落脈D、水沖脈E、以上均否正確答案:D15.ACEI宜用于:(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)A、高血壓合并高鉀血癥B、高血壓合并妊娠C、高血合并壓合并糖尿病D、高血壓合并雙側腎動脈狹窄E、高血壓合并感染性休克正確答案:C16.血源性肺膿腫最常見的的病原菌是(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)A、大腸桿菌B、產(chǎn)氣桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎桿菌E、草綠色鏈球菌正確答案:C17.下列不易引起空洞的肺炎是(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色肺
6、炎球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎正確答案:A18.女性,20歲,有明顯糖尿病癥狀,每日胰島素用量36U,夜里出現(xiàn)多汗,心悸,手抖,晨起查血糖103mmolL(186mgd1),應給予(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量正確答案:E19.Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)A、腹痛腹瀉B、高熱C、腸梗阻D、腹部腫塊E、肛門直腸周圍病變正確答案:A20.肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復可給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇是(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)A
7、、肉類蛋白質(zhì)B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白質(zhì)在40克/天以上正確答案:C21.可伴有小淋巴細胞淋巴瘤的白血病常是(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:5)A、急性淋巴細胞性白血病B、慢性粒細胞性白血病C、急性單核細胞型白血病D、急性粒-單核細胞型白血病E、慢性淋巴細胞白血病正確答案:E22.膜性腎病的病理特點包括(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:5)A、毛細血管基底膜彌漫性增厚B、可見“釘突樣”改變C、內(nèi)皮細胞明顯增生D、系膜細胞增生E、腎小管萎縮正確答案:A,B23.急性膀胱炎短期療法的療程是(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、1天B、6天C、2天D、7天E、3天正確答案:E24.對肥厚型梗阻性心肌
8、病的診斷最有意義的是(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:4)A、心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B、胸骨左緣第三,四肋間有響亮的收縮期雜音C、用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D、心音圖可見第三心音及第四心音E、超聲心動圖示二尖瓣前葉收縮期向前移動征正確答案:E25.慢性肺心病急性發(fā)作最常見的誘因是(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)A、急性呼吸道感染B、哮喘發(fā)作C、勞累過度D、營養(yǎng)不良E、空氣污染正確答案:A26.首選維A酸誘導緩解治療的白血病是(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:2)A、M2bB、M3C、M4D、M5E、M6正確答案:B27.外源性支氣管哮喘,漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是(章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)A、I
9、gAB、IgGC、IgED、IgME、IgD正確答案:D28.生后造血的特點不包括(章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:4)A、骨髓是出生后的主要造血部位B、嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓,全部參與造血C、年長兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨D、正常情況下骨髓外造血極少E、小嬰兒在遇到各種感染性貧血或造血需要增加時,骨髓造血功能將成倍增加正確答案:E29.哪項不是彌漫性結締組織病(自身免疫性疾病)的特點(章節(jié):風濕性疾病,難度:1)A、多器官多系統(tǒng)損害B、女性病人多見C、多合并血管炎改變D、治愈率比較高E、病因多不清正確答案:D30.關于急性粟粒性肺結核的敘述,錯誤的是(章節(jié):
10、呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)A、免疫力低下的幼兒易發(fā)生B、1/2以上的患者合并結核性腦膜炎C、1/3的患者眼底檢查可發(fā)現(xiàn)脈絡膜結核結節(jié)D、患者多有呼吸困難E、結核中毒癥狀重正確答案:D31.三腔二囊管壓迫止血可用于(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)A、食道靜脈曲張破裂出血B、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征C、食管癌并出血D、胃癌并出血E、消化性潰瘍并出血正確答案:A32.32歲,男性,被診斷為風濕性心臟病8年,反復發(fā)熱二個月,意識模糊一天住院,體檢:體溫38.2,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點,心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+
11、),最重要的并發(fā)癥為(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)A、腦栓塞B、肺部感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、心律失常E、以上均否正確答案:C33.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正確是(章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)A、單純收縮期高血壓B、感染性心內(nèi)膜炎C、重度二尖瓣狹窄伴房顫D、急性廣泛前壁心肌梗死E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案:D34.女,28歲,突發(fā)上腹劇痛5小時入院。既往有胃痛史。體檢:呼吸較快,雙肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱。WBC12*109/L。最可能的診斷是(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)A、大葉性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性膽
12、囊炎穿孔正確答案:C35.對于妊娠女性,可疑甲亢時,下述哪項檢查禁忌(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)A、FT 3 ,F(xiàn)T 4B、TT3,TT4C、TRAbD、甲狀腺攝131I率測定E、TRAb正確答案:D36.腎炎時水腫的最主要原因是(章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)A、白蛋白水平過低B、腎小球濾過率下降C、飲水過多D、高鹽飲食E、醛固酮水平增高正確答案:B37.甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動,你認為最可能的是下列哪種疾病(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)A、重癥肌無力B、肌營養(yǎng)不良癥C、甲亢性肌病D、周圍神經(jīng)炎E、周期性麻痹正確答案:E38.胃炎的急診胃鏡檢查應在上消化道出血后(章節(jié):消化系統(tǒng),難度:4)A、一周內(nèi)進行B、5天內(nèi)進行C、4天內(nèi)進行D、3天內(nèi)進行E、12天內(nèi)進行正確
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