2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.腹膜刺激征包括A、腸鳴音亢進(jìn)B、反跳痛C、腹肌緊張D、壓痛E、振水音正確答案:B,C,D2.氫氧化鈣蓋髓劑作用如下，除外A、中和炎癥產(chǎn)物的酸性B、抗菌作用C、強(qiáng)堿性D、安撫作用E、促進(jìn)硬組織形成正確答案:D3.頸部惡性淋巴瘤好發(fā)于 ( )A、成年男性B、成年女性C、兒童D、青壯年男性E、青壯年女性正確答案:D4.咽旁膿腫如出現(xiàn)張口困難則提示感染已累及 ( )A、翼內(nèi)肌B、翼外肌C、咬肌D、咽縮肌E、以上均不是正確答案:A5.耳源性Mouret膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)

2、側(cè)的乳突皮質(zhì)，膿液流注于A、二腹肌溝處B、胸鎖乳突肌深面C、胸鎖乳突肌淺面D、胸鎖乳突肌后面E、胸鎖乳突肌前面正確答案:A6.咽旁隙內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)為 ( )A、迷走神經(jīng)B、頸內(nèi)靜脈C、交感神經(jīng)D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、頸外動(dòng)脈正確答案:A,B,C,D,E7.病歷摘要:患兒，2歲，吸氣性呼吸困難2度來診。你考慮如下哪些病可能：A、急性喉炎B、氣管異物C、喉癌D、哮喘E、喉乳頭狀瘤F、過敏性喉頭水腫G、急性鼻炎正確答案:A,B,E,F如病人有明顯的異物吸入史，可能有如下的癥狀和體征：A、咳嗽、憋氣、窒息B、哮鳴音C、頸部聲門下拍擊聲D、兩側(cè)肺呼吸音不一致E、暫時(shí)緩解F、吞咽困難G、突然窒息死亡正確答案:A,B

3、,C,D,E,G可能有以下呼吸道異物的X線征象：A、可見異物影像B、肺門淋巴結(jié)腫大C、可出現(xiàn)肺不張D、可出現(xiàn)肺氣腫E、可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)F、可出現(xiàn)肺部腫塊征G、可出現(xiàn)胸膜腔積液正確答案:A,C,D,E已確診右支氣管異物，且該患兒2歲，其適合的支氣管鏡（直徑MM長(zhǎng)度CM）A、3.525B、4.025C、4.525D、530E、630F、6.540G、740正確答案:B支氣管鏡檢查時(shí)，患兒平臥位，肩部與手術(shù)臺(tái)前緣平齊，要求助手將患者頭部抬起，將頭部后仰并高手術(shù)臺(tái)面約：A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cmF、35cmG、5cm正確答案:B右支氣管異物多發(fā)是因?yàn)椋篈、右支氣管短而粗

4、B、地球引力C、右支氣管與氣管縱軸間形成的角度小D、左支氣管口位置高E、左支氣管與氣管縱軸間形成的角度小F、右支氣管與氣管縱軸間形成的角度大G、右支氣管管口位置高正確答案:A,C支氣管鏡取異物的操作要點(diǎn)應(yīng)是：A、一般操作輕柔，可連續(xù)放入2次支氣管鏡，第二次應(yīng)特別慎重B、Jackson異物鉗應(yīng)在未穿出氣管鏡前部即張開鉗口C、夾住異物，固定異物鉗于支氣管鏡外口共同退出D、檢查右側(cè)支氣管時(shí)，氣管鏡的斜口尖端必須向左，管柄向左E、將已夾住的異物退至氣管鏡之斜口處，用力應(yīng)適當(dāng)F、應(yīng)準(zhǔn)備氣管切開包G、在任何情形下，術(shù)者必須看清鏡前間隙才能引鏡前進(jìn)正確答案:A,B,C,E,F,G8.咽失弛緩癥，即咽肌癱瘓性

5、吞咽困難，的診斷依據(jù)包括 ( )A、間接喉鏡見梨狀窩有食物殘留，患側(cè)聲帶固定于旁正中位B、X線鋇餐檢查見鋇劑停留在環(huán)咽肌水平以上C、食管鏡檢查環(huán)咽肌緊閉，有食物或鋇劑停留，食管鏡不易通過D、肌內(nèi)注射新斯的明2mg，癥狀在0.5小時(shí)內(nèi)可明顯減輕E、病人常伴軟腭麻痹正確答案:A,B,C,E9.如患者對(duì)特定的人、物、事不能準(zhǔn)確說出，該失語類型為 ( )A、言語困難B、運(yùn)動(dòng)性失語C、感覺性失語D、命名性失語E、學(xué)語滯遲正確答案:D10.患兒，男，6歲，4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，最高達(dá)38，伴有雙耳痛及膿性耳漏，診斷為急性化膿性中耳炎，給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解，2日前突發(fā)高熱，39.5，耳痛癥

6、狀嚴(yán)重，伴有頭痛。最可能的診斷是A、急性化膿性中耳炎，分泌性中耳炎B、急性化膿性中耳炎，急性乳突炎C、急性化膿性中耳炎，外耳道癤D、急性化膿性中耳炎，外耳道炎E、以上都不是正確答案:B應(yīng)完善的相關(guān)檢查是A、血常規(guī)B、電耳鏡C、顳骨CTD、乳突觸診E、以上都是正確答案:E顳骨CT示乳突氣房?jī)?nèi)含氣量減少，可見液平，房隔破壞明顯，該患兒CT應(yīng)顯示乳突氣房為A、氣化型B、硬化型C、混合型D、松質(zhì)型E、以上均可能正確答案:A適宜的處理為A、耳漏分泌物藥敏試驗(yàn)B、通暢引流C、全身抗生素治療D、必要時(shí)行乳突開放術(shù)E、以上都對(duì)正確答案:E11.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)在耳蝸病變時(shí)，敏感指數(shù)可高達(dá)A、80100B、6

7、080C、4060D、2040E、020正確答案:A12.微小分化型急性髓細(xì)胞白血病(AML-Mo)的特征是A、各種方法檢查MPO均為陰性B、原始細(xì)胞30C、CD13或CD33陽性D、SB陰性E、CD19或CD7陽性正確答案:B,C,D13.關(guān)于耳源性腦積水，錯(cuò)誤的是A、為腦室-蛛網(wǎng)膜下腔通路內(nèi)腦脊液增多B、表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀C、多有中耳炎病史D、預(yù)后較差E、腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查可正常正確答案:D14.當(dāng)外力從正面直接撞擊頸部時(shí)，主要損傷 ( )A、頸椎B、頸部大血管C、食管D、喉、氣管、甲狀腺E、頸部神經(jīng)正確答案:D15.功能性鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)的原則是A、徹底清除病變黏膜使鼻旁竇竇口引流通暢B

8、、通過小范圍或局限手術(shù)恢復(fù)鼻旁竇引流及鼻腔、鼻旁竇黏膜的功能C、通過盡量擴(kuò)大鼻旁竇竇口恢復(fù)鼻旁竇引流及黏膜的功能D、徹底切除肥厚的鼻旁竇黏膜，改善鼻旁竇的功能E、僅切除鉤突，保留所有鼻旁竇的黏膜正確答案:B16.常見鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括A、硬腦膜外膿腫B、硬腦膜下膿腫C、乙狀竇血栓性靜脈炎D、腦膿腫E、海綿竇血栓性靜脈炎正確答案:C17.有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停正確的是 ( )A、成人于7小時(shí)的夜間睡眠內(nèi)，至少有30次呼吸暫停B、成人于7小時(shí)的夜間睡眠內(nèi)，至少有40次呼吸暫停C、每次發(fā)作時(shí)，口、鼻氣流停止流通至少10s以上D、呼吸暫停指數(shù)10E、呼吸暫停指數(shù)5正確答案:A,C,E18.在氣管食

9、管溝內(nèi)通過的是（）A、膈神經(jīng)B、副神經(jīng)C、喉上神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案:D19.迷路炎治療原則錯(cuò)誤的是哪項(xiàng) ( )A、局限性迷路炎發(fā)作期藥物治療為主B、局限性迷路炎緩解期可考慮行乳突手術(shù)C、并發(fā)于急性化膿性中耳乳突炎的漿液性迷路炎，應(yīng)立即行乳突手術(shù)D、并發(fā)于慢性化膿性中耳乳突炎的漿液性迷路炎，應(yīng)在足量抗生素控制下行乳突手術(shù)E、化膿性迷路炎疑有顱內(nèi)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)開放迷路正確答案:C20.患兒，男，3歲，麻疹第5天，昨起又突然高熱，咳嗽，呈犬吠聲，輕度聲嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2點(diǎn)在睡覺時(shí)突然驚醒，出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難，高音喉鳴，患兒煩躁、出汗，檢查有明顯的四凹征，心率1

10、10次/分?；純撼霈F(xiàn)A、喉痙攣B、喉阻塞C、喉異物D、喉麻痹E、喉白喉F、咽喉部膿腫正確答案:B以下處理錯(cuò)誤的是A、給氧B、使用足量敏感的抗生素C、靜脈內(nèi)加用地塞米松D、使用嗎啡鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜E、作好緊急氣管切開的準(zhǔn)備F、加強(qiáng)支持療法，防止出現(xiàn)心衰正確答案:D根據(jù)呼吸困難分度，目前患兒屬于A、一度吸入性呼吸困難B、二度吸入性呼吸困難C、三度吸入性呼吸困難D、四度吸入性呼吸困難E、五度吸入性呼吸困難F、混合性呼吸困難正確答案:C根據(jù)呼吸困難的分度，應(yīng)選擇A、明確病因，針對(duì)病因積極治療B、對(duì)癥治療，給氧，作好氣管切開的準(zhǔn)備C、在嚴(yán)密觀察呼吸變化并作好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備的情況下，可先試用對(duì)癥治療和病因治療。

11、若經(jīng)保守治療未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早行氣管切開術(shù)D、立即行緊急氣管切開術(shù)E、先行環(huán)甲膜切開術(shù)F、直接喉鏡檢查和局部噴藥治療正確答案:C該患兒雖經(jīng)正規(guī)的抗感染激素治療，但呼吸困難無明顯改善，行正規(guī)的氣管切開后，患兒下呼吸道大量黏稠分泌物，您認(rèn)為應(yīng)如何處理（多項(xiàng)選擇）A、氣管內(nèi)定時(shí)滴入1%碘化鉀溶液以稀釋痰液B、蒸氣或霧化吸入C、使用祛痰劑和痰稀化劑D、氣管內(nèi)滴藥后片刻即行氣管內(nèi)抽吸E、使用阿托品，減少分泌物F、對(duì)分泌物非常黏稠，也可經(jīng)氣管切口插入小號(hào)支氣管鏡，在明視下將分泌物吸凈正確答案:A,B,C,D,F氣管切開術(shù)后，該患兒家屬要求拔管，在拔管前應(yīng)注意什么問題（多選題）A、在引起喉阻塞的病因消除后方可

12、考慮拔管B、拔管至少應(yīng)在氣管切開后5天C、拔管前必須先行堵管，確定自然氣道已通暢，方可拔管D、為了便于觀察病情，拔管時(shí)間最好選在上午E、拔管后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意呼吸，并準(zhǔn)備一套同型號(hào)的氣管套管及氣管切開術(shù)器械備用，以便再出現(xiàn)呼吸困難時(shí)隨時(shí)重新插入F、應(yīng)患兒家屬要求可隨時(shí)拔管G、只要喉阻塞解除，無論氣管切開多長(zhǎng)時(shí)間，均可馬上拔管正確答案:A,B,C,D,E21.誘發(fā)性耳聲發(fā)射根據(jù)刺激聲的種類不同分為A、自發(fā)性耳聲發(fā)射B、瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射C、刺激聲頻率耳聲發(fā)射D、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射E、聲導(dǎo)納耳聲發(fā)射正確答案:B,C,D22.不是突發(fā)性聾臨床特征的是 ( )A、突然發(fā)生的非波動(dòng)性感音神經(jīng)性聽力損失B、

13、原因不明C、可不伴耳鳴D、可伴眩暈、惡心、嘔吐，常反復(fù)發(fā)作E、除聽神經(jīng)外，無其他腦神經(jīng)受損癥狀正確答案:C,D23.頭頸腫瘤綜合治療中，強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性綜合治療，應(yīng)用最廣泛的是A、手術(shù)與化療B、手術(shù)和放療C、放療和化療D、化療和生物療法E、放療和熱療正確答案:B24.可使BUN升高的有A、器質(zhì)性腎功能損害B、腎前性少尿C、上消化道出血D、高蛋白飲食E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A,B,C,D,E25.下述哪項(xiàng)符合分泌性中耳炎 ( )A、傳導(dǎo)性耳聾B、典型病人為A型鼓室壓圖C、典型病人為B型鼓室壓圖D、可表現(xiàn)為C型鼓室壓圖E、聽閾可有一定波動(dòng)正確答案:A,C,D,E26.變應(yīng)性鼻炎可見 ( )A、噴嚏、

14、鼻癢B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、大量的水樣涕E、鼻粘膜紅腫正確答案:D27.有關(guān)前庭性眼震描述正確的是 ( )A、由交替出現(xiàn)的慢相和快相運(yùn)動(dòng)組成B、慢相為眼球轉(zhuǎn)向某一方向的緩慢運(yùn)動(dòng)，由前庭刺激所引起C、快相為中樞矯正性運(yùn)動(dòng)，為眼球的快速回位D、眼震慢相朝向前庭興奮性較低的一側(cè)E、通常眼震方向是指快相所指的方向正確答案:A,B,C,D,E28.下列有關(guān)右主支氣管敘述，正確的是 ( )A、右側(cè)主支氣管較粗短，自氣管末端分出后向右行B、右主支氣管長(zhǎng)約2.5cm，與氣管縱軸成20度25度角C、右肺上葉支氣管于隆嵴下約1cm自右主支氣管前外方分出D、右肺上葉支氣管又可分為尖、內(nèi)側(cè)、外側(cè)段支氣管E、右

15、主支氣管向下可分為10個(gè)肺段正確答案:A,B,C,E29.某某，男，13歲，因鼻塞、反復(fù)鼻出血就診，經(jīng)前鼻鏡檢查見鼻腔后部淡紅色腫瘤。首先應(yīng)考慮為 ( )A、鼻咽纖維血管瘤B、出血壞死性息肉C、鼻咽癌D、鼻咽脊索瘤E、乳頭狀瘤正確答案:A30.下列女性發(fā)病率較高的疾病是 ( )A、鼻咽纖維血管瘤B、鼻咽癌C、急性咽炎D、急性腺樣體炎E、環(huán)后癌正確答案:E31.刺激上頜竇自然開口引起反射性疼痛的部位是A、顳部B、顴部C、耳部D、鼻咽后部E、上磨牙正確答案:A,B,D,E32.我國(guó)多發(fā)的腫瘤是 ( )A、鼻咽纖維血管瘤B、鼻咽癌C、喉咽癌D、扁桃體癌E、霍奇金病正確答案:B33.喉部惡性腫瘤中其病理類型90%以上為A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、基底細(xì)胞癌D、淋巴肉瘤E、惡性神經(jīng)纖維瘤正確答案:B34.開放切除前組篩竇時(shí)過分向外側(cè)操作易損傷A、視神經(jīng)B、篩前動(dòng)脈C、鼻淚管D、蝶腭動(dòng)脈E、眶紙樣板正確答案:E35.“失語癥”是指A、已經(jīng)會(huì)講話的兒童，因耳聾等又失去言語功能B、言語器官的肌肉活動(dòng)障礙造成發(fā)聲困難C、對(duì)言語的組成、表達(dá)及理解有障礙的病態(tài)D、由大腦病變引起的言語功能障礙E、以上都不是正確答案:D36.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣體面容的特征性表現(xiàn)A、上頜骨變短B、腭骨高拱C、牙列不齊D、上切牙突