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文檔簡介
1、關于兒科常用藥物的使用第1頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名氧哌嗪青霉素(哌拉西林鈉) Piperacllin作用與用途具有廣譜抗菌作用,用于敏感革蘭氏陰性菌所致的各種感染規(guī)格1g/瓶稀釋液NS溶解稀釋方法iv、ivgtt配伍禁忌不能與碳酸氫鈉溶液配伍,不能與氨基糖甙類抗生素同用保存時間現(xiàn)配現(xiàn)用副作用過敏反應,局部注射部位疼痛等注意點需做青霉素皮試用量新生兒:50-100mg/kg/d , 2次/日 第2頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名強力阿莫仙(阿莫西林鈉克拉維酸鉀)作用與用
2、途 對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性需氧和厭氧菌有良好的抗菌活性。適用于敏感菌所致的敗血癥、菌血癥、呼吸感染 等。對中樞神經系統(tǒng)感染無效規(guī)格0.6g/瓶稀釋液NS溶解稀釋方法iv、ivgtt配伍禁忌氯霉素、紅霉素、四環(huán)素等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性,因此不宜與本品合用保存時間現(xiàn)配現(xiàn)用副作用惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,偶有皮疹注意點需做青霉素皮試不能與葡萄糖溶液混合,不能與血制品、含蛋白的液體及靜脈脂質乳化液混合用量常規(guī): 50-100mg/kg/d , 2次/日 新生兒:30mg/kg /d , 2-3次/日第3頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Ant
3、ibiotics藥名凱福?。^孢噻肟鈉)作用與用途合成的第三代頭孢菌素,對革蘭氏陰性菌作用明顯優(yōu)于第一、二代頭孢菌素,用于敏感菌所致各種感染規(guī)格0.5g/瓶稀釋液NS溶解,5GS稀釋方法iv配伍禁忌不與氨基糖苷類不可同瓶滴注保存時間低于25度室溫不超過24h副作用過敏反應,胃腸道反應注意點不能與碳酸氫鈉溶液混合,對頭孢菌素過敏者忌用,對青霉素過敏者慎用用量常規(guī): 50-100mg/kg/d , 2-4次/日新生兒:足月兒50100mg/kg/d , 2次/日 早產兒不超過50mg/kg/d, 2次/日第4頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥
4、名西力欣(頭孢呋辛鈉)作用與用途 本品為半合成第二代頭孢菌素,對革蘭氏陽性菌的作用低于第一代頭孢菌素,對革蘭氏陰性菌有效,用于敏感菌所致的上下呼吸道感染、泌尿道感染皮膚軟組織感染等規(guī)格750mg/瓶稀釋液注射用水,NS溶解, 5%GS稀釋方法im/iv配伍禁忌不得在針管中與氨基糖苷類抗生素混合保存時間2-8,24h副作用靜注后偶可出現(xiàn)血栓性靜脈炎。注意點對頭孢菌素過敏者忌用,對青霉素過敏者慎用,因可導致腎衰竭忌與利尿藥、氨基糖苷類抗生素合用用量新生兒: 50-100mg/kg/d 2次/日第5頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名 舒普深
5、(頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉) 作用與用途 頭孢哌酮鈉與-內酰胺酶抑制舒巴坦鈉按2:1組成,可增強頭孢哌酮鈉對 葡萄糖菌屬的抗菌活性。用于敏感菌所致的呼吸道感染、敗血癥、腹膜 炎等規(guī)格 1.5g/瓶稀釋液 NS,注射用水溶解, 5%GS稀釋方法 ivgtt配伍禁忌 與乳酸鈉林格注射液混合后有配伍禁忌保存時間 室溫下保存副作用 最常見胃腸道反應,斑丘疹,蕁麻疹等皮膚反應 注意點 用藥前常規(guī)補充vitK1,監(jiān)測血藥濃度 用量 新生兒: 30-60mg/kg/d 2次/日第6頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名羅氏芬(頭孢曲松鈉)作用與用途本品為半合
6、成第三代頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻圬相似,對革蘭氏陰性菌作用強,對革蘭氏陽性菌有中度抗菌作用。用于敏感菌所致的感染規(guī)格0.5g/瓶 稀釋液注射用水溶解,5GS稀釋方法iv、ivgtt保存時間室溫6h,424h副作用對頭孢菌素過敏者忌用,對青霉素過敏者慎用注意點有高膽紅素血癥的新生兒慎用,不能與鈣劑合用用量新生兒: 50-100mg/kg/d ,2次/日第7頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名美平(美羅培南)作用與用途為人工合成的碳青霉烯類抗菌素,對肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎克雷伯菌等具有良好抗菌作用。用于敏感菌所致的肺炎、尿路感染、婦科
7、感染、敗血癥和腦膜炎等規(guī)格0.25g/瓶稀釋液NS,不能用注射用水溶解,方法ivgtt配伍禁忌不可與丙戊酸鈉合用,可降低丙戊酸鈉的血藥濃度,導致癲癇的復發(fā)保存時間室溫6h,5: 24h.副作用皮疹注意點對青霉素類或頭孢類菌素類抗生素有過敏史的病人慎重給藥,可能會過敏用量3m-12y: 10-20mg/kg/次 ,2-3次/日體重50kg: 0.5-1g/次, 3次/日第8頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名泰能(亞安培南/西司他丁鹽)作用與用途本品是一種碳青霉烯類抗菌素,對革蘭氏陰性菌廣譜抗菌,且對革蘭氏陽性菌有強效的殺滅能力,適用于多種
8、菌的聯(lián)合感染和厭氧/需氧菌混合感染。但本品不適用與腦膜炎的治療規(guī)格1g/瓶稀釋液NS溶解,5%GS稀釋方法ivgtt配伍禁忌靜滴不能與其它抗菌素合用或直接加入至其它抗菌素中使用保存時間冷藏(4)24h,室溫4h副作用紅斑,局部疼痛或硬結,血栓性靜脈炎,過敏反應,中樞神經系統(tǒng)紊亂如肌痙攣等注意點神經系統(tǒng)感染者不宜用用量新生兒: 30mg/kg/次,q6h/q8h3m: 40kg , 1-2g/kg/日,q6h/q8h第9頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名穩(wěn)可信(萬古霉素)作用與用途對各種革蘭氏陽性菌具有強大殺菌作用,包括金葡菌、表皮葡萄糖
9、菌和腸球菌,用于金葡菌敗血癥,心內膜炎,骨髓炎、肺炎和中樞神經系統(tǒng)感染規(guī)格500mg/瓶稀釋液注射用水溶解,5%GS稀釋方法ivgtt配伍禁忌與氨茶堿混合后可引起外觀改變,時間延長藥物效價顯著降低保存時間424h副作用過敏反應、腎毒性胃腸道反應、耳毒性、靜脈炎注意點使用1周后監(jiān)測血藥濃度用量常規(guī): 40mg/kg/次 , 2次/日新生兒: 10-15mg/kg/次 1周內q12h,一周后q8h第10頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗生素類 Antibiotics藥名 克林霉素 用途 適用于鏈球菌、葡萄球菌及厭氧菌等所致的中度感染,如吸入 性肺炎、肺膿腫、腹腔感染等 配伍
10、禁忌 不宜加入復雜的輸液中,以免發(fā)生配伍禁忌規(guī)格 0.15g/2ml稀釋液 5%GS稀釋方法 ivgtt副作用 胃腸道反應、過敏反應、肝腎功能注意點 用藥期間密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn) 增多,應注意假膜性腸 炎的可能,需及時停藥并做適當處理用量 常規(guī): 100-300mg/kg/d 新生兒: 15-25mg/kg/d ,qd; 重癥:25-40mg/kg/d ,3-4次/日第11頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗病毒類藥名 更昔洛韋作用與用途 常用于抗CMV感染 規(guī)格 50mg/瓶稀釋液 NS或注射用水溶解,平衡液稀釋方法 ivgtt保存時間 現(xiàn)配現(xiàn)用副作用 常見的不良反
11、應為骨髓抑制,中樞神經系統(tǒng)癥狀,皮 疹、藥熱等 注意點 本品溶液呈強堿性,滴注時間不得少于1小時,滴注 濃度不得大于10mg/ml 用量 常規(guī): 10mg/kg/次,q12h-q8h 新生兒: 5mg/kg/次,q12h-q8h第12頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗病毒類藥名 阿昔洛韋作用與用途 常用于單庖病毒感染 規(guī)格 0.25g/瓶稀釋液 NS或 注射用水溶解,平衡液稀釋方法 ivgtt保存時間 現(xiàn)配現(xiàn)用副作用 過敏反應,神經系統(tǒng)癥狀等 注意點 只限靜脈滴注給藥,藥液切記外溢否則引起局部疼痛和炎 癥,溶液若出現(xiàn) 白色混濁或結晶不能使用。本劑呈堿性,盡 量不于其他藥
12、物混合使用用量 常規(guī): 5-10mg/kg/次,q12h-q8h 新生兒:5mg/kg/次,q12h-q8h第13頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四維生素類藥名 維他利匹特(脂溶性維生素)規(guī)格 10ml/支方法 ivgtt保存時間 2-10度避光保存 注意點 本品含維生素K1,可與香豆素類抗凝血藥 發(fā)生相互作用,不宜合用 用量 新生兒: 1ml/Kg/d第14頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四維生素類藥名 維生素K1 用途 參與肝臟合成凝血因子,用于凝血酶原過低 癥,維生素K1缺乏癥阻塞性黃疸,早產兒及 新生兒出血癥 規(guī)格 10mg/1ml稀釋液 5
13、%GS 稀釋方法 iv,im保存時間 避光保存副作用 肌注可引起局部疼痛、硬結用量 常規(guī): 5-10mg/kg/次 新生兒:預防量:1mg/kg/次 治療量: 5mg/kg/次 第15頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四強心苷類藥名 西地蘭(去乙酰毛花苷)作用與用途 作用比地高辛強,排泄快,用于充血性心力 衰竭規(guī)格 0.4mg/2ml/支稀釋液 5%GS,NS稀釋方法 用輸液泵維持5分鐘配伍禁忌 禁與鈣劑合用,應間隔6h使用副作用 注意觀察中毒反應 1胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振 2神經系統(tǒng)癥狀:乏力、頭痛、眩暈、黃綠視 3心血管癥狀:房室傳導阻滯、早搏等 注意點 靜注
14、時藥慢,注意心率、心律變化,使用時醫(yī)務人員在旁密切 觀察病情變化用量 新生兒: 飽和量:0.03mg/kg,首劑予飽和量的1/3-1/2,余量分2或 3次,每6-8h一次 維持量:洋地黃化12h以后,以地高辛口服維持 2y: 飽和量: 0.02-0.03mg/kg 首劑用飽和量的2/3,2-4h后用1/3第16頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四強心苷類藥名 地高辛作用與用途 用于充血性心力衰竭,非洋地黃引起的心房顫動或有心 室 增加或伴有心衰者規(guī)格 1ml=50ug方法 po配伍禁忌 禁與鈣劑合用,應間隔6h使用保存時間 開封后冰箱保存2周副作用 注意觀察中毒反應 1胃腸
15、道癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振 2神經系統(tǒng)癥狀:乏力、頭痛、眩暈、黃綠視 3心血管癥狀:房室傳導阻滯、早搏等 注意點 靜注時藥慢,注意心率、心律變化用量 用西地蘭洋地黃化12h以后,以地高辛飽和量維持 新生兒: 維持量: 早產兒:0.02mg/kg.d ;足月兒:0.03mg/kg.d 監(jiān)測血藥濃度:0.8-2ng/ml 洋地黃化劑量: 10ug/kg.min 新生兒:5-20ug/kg.min第20頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四擬腎上腺素藥藥名 多巴酚丁胺作用與用途 同時興奮 1 2受體,以興奮1 受體為主,大劑量有2血 管擴張作用,治療因各種不同原因引起的心肌收縮力
16、衰竭的心 衰,也可用于感染性休克規(guī)格 20mg/2ml/支稀釋液 5%GS稀釋 方法 ivgtt副作用 常見的有胸痛,呼吸困難,心悸,心律常,全身軟弱無力感; 長期應用大計量或小計量用于外周血管病患者,出現(xiàn)有手疼痛 或 手足發(fā)涼;過量時可出現(xiàn)血壓升高,此時應停藥注意點 對肢端循環(huán)不良的病人,須嚴密監(jiān)測,注意壞死及壞疽的可能 性;頻繁的室性心律失常時應用本品也須謹慎;在滴注本品時許 多工 作進行血壓,心排血量,心電圖及尿量的監(jiān)測;選用粗大的靜 脈作靜注或靜滴,以防藥液外溢,及產生組織壞死;如確已發(fā)生液 體外溢.可用510mg酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤用量 5-20ug/kg.min第21頁
17、,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四血管活性藥藥名 腎上腺素作用與用途 直接興奮 受體,常用于支氣管哮喘、過敏性休克及心 臟驟停規(guī)格 1mg/1ml稀釋液 5%GS稀釋 方法 iH,iv,ivgtt,氣管內滴入副作用 面色蒼白、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸、心率不齊、嚴重者可有室 顫,大劑量或靜注可致血壓劇升注意點 劑量換算準確 用量 心肺復蘇:首劑 0.01mg/kg(1:10000 0.1-0.3ml/kg/次), 然后 每次0.1mg/kg(1:10000.1-0.3ml/kg/次), 3-5min1 次,直至心跳恢復,最大量是每次0.2mg/kg. 靜滴維持:0.05ug/kg/
18、min開始至2ug/kg/min第22頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四血管活性藥藥名 異丙腎上腺素作用與用途 典型的受體興奮劑,興奮心肌,擴張支氣管、血管;治 療心源性或感染性休克;治療完全性房室傳導阻滯、心臟驟停 配伍禁忌 忌與堿性藥物配伍規(guī)格 1mg/2ml稀釋液 5%GS稀釋 方法 ivgtt 保存時間 20度以下保存副作用 可有心悸、頭痛、頭暈、口干等不良反應注意點 靜滴速度要慢,出現(xiàn)心動過速或心律不齊應停藥,冠心病及甲狀腺 功能亢進者、心絞痛和心肌梗死者忌用 用量 常規(guī):0.5-2ug/kgmin 新生兒:心動過緩0.1ug/kgmin開始,最大為2ug/kg
19、min 第23頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、催眠、及抗驚厥藥藥名 魯米鈉 (苯巴比妥) 作用與用途 小劑量鎮(zhèn)靜作用,中劑量催眠,大劑量產生麻醉、抗驚 厥作用 規(guī)格 0.1g/瓶稀釋液 NS溶解, 5%GS稀釋 方法 iv配伍禁忌 不能與酸性藥物配伍保存時間 現(xiàn)配現(xiàn)用副作用 常見不良反應為嗜睡,頭暈,乏力等,大劑量可有共劑 失調,震顫,可致依賴性注意點 嚴重肝、肺、腎功能不全、支氣管哮喘者禁用用量 常規(guī): 5-10mg/kg/次 鎮(zhèn)靜:1-2mg/kg/次 催眠: 3-5mg/kg/次 抗驚厥:首劑15-20mg/kg 維持量12h后5mg/kg/日 q12
20、h第24頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、催眠、及抗驚厥藥藥名 咪唑安定(咪達唑侖注射液)作用 具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛 和抗驚厥作用稀釋液 5%GS稀釋規(guī)格 10mg/2ml方法 ivgtt副作用 血壓有輕度下降,呼吸抑制,有成癮性 注意點 不用于小于34周的早產兒,重癥肌無力、器 質性腦損傷、嚴重呼吸功不全的患者慎用 用量 常規(guī): 0.05-0.2mg/kg/次 新生兒:負荷劑量:50-100ug/kg/次 維持劑量:10-50ug/kg/h第25頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四呼吸系統(tǒng)藥藥名 氨茶堿作用與用途 松弛支氣管平
21、滑肌,增加 呼吸機收縮力,使肺動脈擴 張,防止肺水腫。臨床用 于支氣管哮喘,喘息型支 氣管炎等規(guī)格 0.25g/10ml/支稀釋液 5%GS稀釋方法 ivgtt配伍禁忌 VitC、 促皮質素、 去甲腎上腺素、 青霉素鉀 鹽及在堿性藥物中易破壞的藥物副作用 眩暈,頭暈,頭痛,心悸,惡心嘔吐,嚴重可致心室 過度興奮,引起心室顫動及血壓下降,還有升 高血糖的副作用 注意點 靜注或靜滴時應稀釋后緩慢注入或滴入 用量 首劑:4-6mg/kg.次 維持量:1-1.5mg/kg.次 q12h-q8h第26頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四止血藥藥名 止血敏(酚磺乙胺)作用與用途 能使血
22、小板數(shù)增加,增強血小板機能血 小板粘合力,縮短凝血時間,達到止血效果規(guī)格 0.25g/2ml 稀釋液 5%GS稀釋方法 ivgtt副作用 偶有皮疹、惡心、頭痛,有報道可發(fā)生休克 用量 常規(guī): 0.125-0.25g/次 ,2-3次/日 新生兒: 0.125/次, 1次/日第27頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四止血藥藥名 立止血作用與用途 本品為一種蛇凝血素酶,其中含有類凝血素酶和類凝血素激 酶,具有止血功效規(guī)格 1ku/支稀釋液 注射用水溶解方法 iv,氣管內滴入配伍禁忌 不能與無水乙醇配伍使用,忌與乙氧乙醇直接混 合注射保存時間 424h 注意點 防止用藥過量,否則功
23、效下降,用藥期間, 應密切觀察病人的出、凝血時間 用量 3y: 0.5ku/次 新生兒: 1/2-1/3支/次第28頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四血漿及血漿代用品藥名 人血白蛋白作用與用途 從正常人血漿中提取的血漿蛋白制劑, 具有增加循環(huán)血容量和維持膠體滲透壓 濃度的作用規(guī)格 5g/瓶(20,25ml)稀釋液 5%GS溶解方法 ivgtt保存時間 液體制劑應在2-8度避光保存副作用 一般無副作用注意點 制品啟用后,應一次性輸注完畢,不得分 次或給第二人輸用用量 低血容量: 1g/kg/次 低蛋白血癥: 0.5-1g/kg/次第29頁,共47頁,2022年,5月20日,
24、8點58分,星期四生物制品藥名 靜丙(凍干注射用人免疫球蛋白)作用與用途 本品是一種供靜脈輸注的免疫球蛋白溶液,適用于原 發(fā)性或繼發(fā)性免疫球蛋白IgG低下癥,嚴重感染,特別是 其他治療效果不滿意時,可作為輔助治療,也可用于高膽 紅素血癥的患兒 規(guī)格 2.5g/50ml方法 ivgtt保存時間 液體制劑應在2-8度避光保存副作用 個別出現(xiàn)頭痛、心慌和輕微的發(fā)熱等 反應 注意點 制品啟用后,應一次性輸注完畢, 不得分次或給第二人輸用用量 川崎病: 2g/kg/次 新生兒: 1-2g/kg/次第30頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四生物制品藥名 乙肝免疫球蛋白作用與用途 為乙型
25、肝炎特異的被動免疫制劑,含高效的乙型肝 炎表面抗體,用于已知或可能被乙型肝炎感染人群 的預防及阻斷乙型肝炎的母嬰傳播規(guī)格 200IU/瓶方法 im副作用 可有蕁麻疹和血管性水腫,慎用于血小板減少癥等 出血性疾病 注意點 制品啟用后,應一次性輸注完畢,不分次使用 用量 生后24h內100IU/次第31頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四激素類藥藥名 地塞米松 作用與用途 糖皮質類固醇,有抗炎作用及控制皮膚過敏作用,用 于嚴重細菌感染、過敏性疾病、嚴重支氣管哮喘規(guī)格 5mg/1ml/支稀釋液 NS,5%GS稀釋方法 iv副作用 精神癥狀:欣快感,激動,譫妄;并發(fā)感染;糖皮質 激
26、素停藥綜合癥;長期使用醫(yī)源 性柯興氏綜合癥注意點 長期服藥后,停藥時應逐漸減量,不用于早產兒用量 0.3mg-0.5mg/kg.次 qd/q12h第32頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四激素類藥藥名 氫化可的松(琥珀氫考)作用與用途 本品為腎上腺皮質分泌的一種糖皮質激素,用于搶救嚴重 中毒性感染,過敏性休克,低血糖、低 血壓者規(guī)格 50mg/支稀釋液 NS,5%GS稀釋方法 ivgtt副作用 精神癥狀:欣快感,激動,譫妄;并發(fā)感染;糖 皮質激 素停藥綜合癥;長期使用醫(yī)性柯興氏綜合 癥 注意點 長期服藥后,停藥時應逐漸減量用量 常規(guī): 5-8mg/kg.次 q8h 新生兒:
27、 4-6mg/kg.次 q8h第33頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四降血糖藥物藥名 諾和靈(生物合成人胰島素注射液) 作用 同胰島素,為中效胰島素,促進葡萄糖吸收,增加糖原合 成,抑制糖異生,從而降低血糖 ,用于糖尿病及細胞內缺 鉀的輔助治療 規(guī)格 400u/10ml稀釋液 NS方法 ivgtt短效/IH中效保存時間 4度冰箱保存1個月副作用 少數(shù)可致蕁麻疹,及過敏性休克 注意點 使用時單一靜脈,密切監(jiān)測血糖,及時調整速度與劑量 過量 可致低血糖,低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、腎炎忌用 用量 0.05u/kg/h 第34頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星
28、期四利尿藥藥名 速尿作用與用途 利尿藥,用于多種類型的水腫,利尿作用迅速、強 大,多用于其他利尿藥無效的嚴重病例規(guī)格 20mg/2ml/支方法 iv副作用 胃腸反應、耳鳴、耳聾、搔癢、視力模糊、 體位性 低血壓、電解質紊亂等注意點 低血鉀、洋地黃過量禁用,注意補鉀,不與氨基糖 苷類同用用量 常規(guī): 1-2mg/kg/次 新生兒: 1mg/kg/次第35頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四脫水藥藥名 甘露醇作用與用途 組織脫水劑,高滲性利尿劑,治療腦水腫,降低顱內 壓,預防腦疝稀釋液 50g/250ml方法 ivgtt、iv保存時間 室溫24小時副作用 水和電解質紊亂、外滲可
29、致組織水腫、皮膚壞死,血 栓性靜脈炎,滲透性腎病注意點 有結晶時應加溫溶解后使用;保持靜脈通暢,防止外 滲,顱內活動性出血,急性肺水腫及確診為腎小管壞 死的無尿患者禁用。靜脈推注時間20-30分鐘用量 常規(guī): 3-5ml/kg/次,q12h-q8h 新生兒: 1.5-2.5ml/kg/次,q12h-q8h第36頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四抗酸藥藥名 西咪替丁用途 H2受體拮抗劑,能抑制胃酸分泌,保護胃粘膜細胞和增 強胃粘膜 血流量的作用。常用于胃及十二指腸潰瘍,可改善癥狀和促進潰 瘍愈合,還可用于消化道出血 規(guī)格 0.2g/2ml稀釋液 5%GS稀釋 方法 ivgt
30、t,im 副作用 可有頭痛、倦怠、腹瀉、皮膚潮紅等不良反應注意點 嚴重心肺疾患、肝腎功能不全者慎用用量 新生兒: 10-15mg/kg/d ,分2-3次使用 1m-12m: 20mg/kg/d ,分2-3次使用 1y: 20-25mg/kg/d ,分2-3次使用第37頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四化痰藥藥名 沐舒坦作用與用途 具有粘液排除促進作用及溶解分泌物的特性,適用于伴 有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道 疾病規(guī)格 15mg/2ml稀釋液 5%GS稀釋方法 ivgtt配伍禁忌 不能與PH6.3的其他溶液混合副作用 偶有胃腸道反應及皮疹等過敏反應。 用
31、量 新生兒:支/2次/日;1支/1次/日 2y: 7.5mg/次, 2次/日 2-6y: 7.5mg/次, 3次/日 6-12y: 15mg/次, 2-3次/日第38頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四口服藥藥名 美林(布洛芬混懸滴劑)用途 用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度 頭痛、咽痛等 ;關閉PDA 規(guī)格 15ml/瓶稀釋液 5%GS方法 po保存時間 冰箱保存1個月副作用 體溫降低、胃腸道不適,胃腸道出血導致胃潰瘍;偶有皮 疹和耳 鳴,頭痛及氨基轉移酶升高等 注意點 活動期消化道潰瘍者禁用,口服美林期間可按情況停奶 用量 新生兒: 5mg/kg/次 連服
32、3天(關閉PDA ) 6-11m(5.5-8kg): 1.25ml/次 12-23m(8.1-12kg): 1.875 ml/次 24-36m(12.1-15.9kg): 2.5ml /次第39頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四口服藥藥名 小施爾康(多維生素滴劑)用途 用于1個月-2歲嬰幼兒維生素的 攝入不足規(guī)格 15ml/瓶方法 po保存 避光,陰涼干燥處保存注意點 僅供嬰幼兒服用,按推薦劑量服用用量 0.5ml/qd第40頁,共47頁,2022年,5月20日,8點58分,星期四口服藥藥名 培菲康(雙歧三聯(lián)桿菌) 作用與用途 本品為雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌 組成的三聯(lián)活菌散劑,調節(jié)腸道菌群失 調,主治因腸道菌群失調引起的急慢性 腹瀉;也可用于治療輕、中型急性腹 瀉,慢性腹瀉及消化不良、腹脹規(guī)格 1g/包稀釋液 溫開水或5%GS方法 po保存 適宜2-8度冷藏避光保存注意點 開袋后應盡快服用,避免與抗生素同用用量
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