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1、資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)或者侵權(quán),請聯(lián)系改正或者刪除。膝痹?。ㄏリP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎)中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)(一)風(fēng)寒濕痹證:肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛、痛處固定、有如刀割或有明 顯重著感或患處表現(xiàn)腫脹感,關(guān)節(jié)活動欠靈活,畏風(fēng)寒,得熱則舒。舌質(zhì)淡, 苔白膩。(二) 風(fēng)濕熱痹證:起病較急,病變關(guān)節(jié)紅腫、灼熱、疼痛,甚至痛 不可觸,得冷則舒;可伴有全身發(fā)熱,或皮膚紅斑、硬結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃。(三)瘀血閉阻證:肢體關(guān)節(jié)刺痛,痛處固定,局部有僵硬感,或麻木 不仁。舌質(zhì)紫暗,苔白而干澀。(四)肝腎虧虛證:膝關(guān)節(jié)隱隱作痛,腰膝酸軟無力,酸困疼痛,遇勞 更甚。舌質(zhì)紅、少苔。二、常見癥狀/證候施護(hù)(一)膝關(guān)節(jié)疼痛
2、疼痛評估:評估誘因、性質(zhì)、部位、持續(xù)時間以及伴隨癥狀,做好 疼痛評分。遵醫(yī)囑物理治療。遵醫(yī)囑穴位貼敷、拔火罐,取陰陵泉、足三里、解溪等穴。遵醫(yī)囑穴位按摩,取阿是穴、陽陵泉、內(nèi)膝眼、外膝眼、陰陵泉、 足三里、解溪穴等穴。遵醫(yī)囑物理治療。遵醫(yī)囑穴位貼敷、拔火罐三、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)特色技術(shù)中藥貼敷(詳見附錄2)。拔火罐。(1)根據(jù)不同部位,選用口徑大小適宜的火罐。口徑小的用于關(guān)節(jié)部 位。在本病中,應(yīng)選用口徑小或適中的火罐。(2)其它詳見附錄2。穴位按摩(詳見附錄2)。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居避風(fēng)寒濕邪入侵,局部注意保暖。加強(qiáng)對膝部保護(hù),戴護(hù)膝保暖。患肢可墊軟枕抬高,避免爬山,以免關(guān)節(jié)過度負(fù)重
3、。適當(dāng)控制體重,增加戶外活動,日光照射,防止骨質(zhì)疏松。有任何部位的感染及時就醫(yī)。風(fēng)濕熱痹證:宜食清熱利濕的食品,如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛 辣、滋膩、溫燥、傷陰的食品,如洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉等。食療 方:苡仁冬瓜湯。瘀血閉阻證:宜食活血通絡(luò)、溫經(jīng)壯陽的食品,如山楂、木耳、黑 豆、核桃、烏雞湯等。忌辛熱燥辣、肥甘厚膩的食品,如肥肉、烤肉等。肝腎虧虛證:宜食補(bǔ)益氣血,益肝腎的食品,如山藥,枸杞等。忌發(fā) 物、肥膩的食品,如魚、蝦、雞蛋等。(三)情志調(diào)理耐心向患者講述疾病治療及康復(fù)過程,介紹成功案例,消除緊張顧慮, 積極配合治療和護(hù)理。開展集體健康教育或者患者交流會,創(chuàng)造患者之間溝通機(jī)會,讓治療 效果好的患者分享經(jīng)驗(yàn),提高認(rèn)識,相互鼓勵,增強(qiáng)治療信心。指導(dǎo)患者開展讀報、聽音樂、與人聊天等轉(zhuǎn)移注意力的活動。對于 有焦慮抑郁情緒的患者采用暗示療法以緩解不良情緒。爭取患者的家庭支持,鼓勵家屬多陪伴患者,給予親情關(guān)懷。(四)康復(fù)指導(dǎo)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。早期功能鍛煉。膝關(guān)節(jié)不負(fù)重的屈伸運(yùn)動。踝關(guān)
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