2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評(píng)估（本護(hù)理）歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評(píng)估（本護(hù)理）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射可存在，生命體征無(wú)明顯異常，屬于：(，難度：3)A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷正確答案:C2.試述護(hù)理診斷的三部分陳述（即PES公式），并按PES公式完整陳述以下信息中所涉及的護(hù)理診斷：“患者，男，25歲，因咳嗽無(wú)力，痰液不易咳出1天入院，已完善相關(guān)檢查?！埃?難度：4)正確答案:P代表問(wèn)題，與護(hù)理診斷名稱(chēng)同義；E代表原因，即

2、相關(guān)因素；S為癥狀和體征，也包括實(shí)驗(yàn)室檢查與其他輔助的結(jié)果。清理呼吸道無(wú)效：痰液不易咳出 與咳嗽無(wú)力有關(guān)。3.在對(duì)病人進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),不正確的的做法是：(，難度：3)A、體檢前應(yīng)向病人說(shuō)明評(píng)估目的B、檢查前應(yīng)先洗手C、按一定順序進(jìn)行檢查D、對(duì)病重患者應(yīng)詳細(xì)體檢，以獲得完整資料.E、評(píng)估環(huán)境宜安靜正確答案:D4.用叩診時(shí)檢查可發(fā)現(xiàn)的體征(，難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時(shí)的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式呼吸正確答案:C5.患者現(xiàn)病史中不包括哪項(xiàng)：(，難度：1)A、起病情況B、既往病史C、病情發(fā)展演變過(guò)程D、伴隨癥狀E、診治護(hù)理經(jīng)過(guò)正確答案:B6.檢查腫大的淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意其大小，數(shù)目，硬度，

3、壓痛，活動(dòng)度，有無(wú)粘連，局部皮膚有無(wú)紅腫，瘢痕，瘺管等。（難度：1）正確答案:正確7.不是咯血的特點(diǎn)為：(，難度：4)A、出血前多有喉癢、胸悶、咳嗽B、血中含有泡沫、痰液C、多呈酸性D、多呈堿性E、多由肺或支氣管病變引起正確答案:C8.下述情況無(wú)須對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理記錄的是：(，難度：3)A、患者手術(shù)當(dāng)天B、患者早晨留取血標(biāo)本C、患者血糖值異常D、患者行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前E、患者常規(guī)口服降壓藥正確答案:E9.皮膚黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅見(jiàn)(，難度：2)A、大葉性肺炎B、運(yùn)動(dòng)后C、猩紅熱D、庫(kù)欣綜合征E、一氧化碳中毒正確答案:E10.胸廓前后徑短于左右橫徑的一半,見(jiàn)于:(，難度：2)A、扁平胸B、桶狀胸C、漏斗

4、胸D、雞胸E、胸廓畸形正確答案:A11.粘液膿血便伴里急后重可見(jiàn)于(，難度：3)A、消化性潰瘍B、急性細(xì)菌性痢疾C、腸結(jié)核D、小腸血管畸型E、結(jié)腸癌正確答案:B12.臨床上用于計(jì)算前肋和肋間隙的標(biāo)志是：(，難度：1)A、胸骨角B、肩胛下角C、第七頸椎D、鎖骨上窩E、劍突正確答案:A13.護(hù)理診斷是護(hù)理學(xué)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，它指出了護(hù)理方向，有利于：(，難度：3)A、臨床診斷B、檢查C、身體評(píng)估D、制定護(hù)理措施E、病情的恢復(fù)正確答案:D14.復(fù)合感覺(jué)也稱(chēng)（ ）。（ 難度：3）正確答案:皮質(zhì)感覺(jué)15.低鈣血癥時(shí)可出現(xiàn)(，難度：2)A、震顫B、舞蹈樣動(dòng)作C、手足搐搦D、手足徐動(dòng)E、摸空癥正確答案:

5、C16.下列不屬于入院護(hù)理評(píng)估單記錄的內(nèi)容為：(，難度：3)A、患者的一般資料B、健康史C、體格檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果E、主要的護(hù)理措施正確答案:E17.下列關(guān)于心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是：(，難度：3)A、QRS-T波群消失B、出現(xiàn)大小不等，不均勻的低小波C、頻率250-500次/分D、心臟電活動(dòng)停止E、是最嚴(yán)重的致死性心律失常正確答案:D18.健康資料的主要來(lái)源為：(，難度：3)A、被評(píng)估者本人B、家庭成員C、事件目擊者D、與被評(píng)估者有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員E、以往的病歷正確答案:A19.用聽(tīng)病診時(shí)檢查可發(fā)現(xiàn)的體征(，難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時(shí)的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式

6、呼吸正確答案:D20.心內(nèi)膜面心肌缺血的心電圖改變是(，難度：4)A、ST段抬高B、T波高而直立C、T波倒置D、ST段明顯抬高形成單向曲線E、出現(xiàn)異常Q波正確答案:B21.下列哪種貧血屬于典型小細(xì)胞低色素貧血(，難度：4)A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血正確答案:A22.下列哪項(xiàng)屬于病理反射(，難度：5)A、Romberg征B、Lasegue征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案:C23.胸膜摩檫音最易聽(tīng)到的部位是A、鎖骨中線第六肋間B、腋中線第5-7肋間C、肩胛區(qū)D、胸骨側(cè)緣E、肩胛下區(qū)正確答案:B24.正常人心電

7、圖任一導(dǎo)聯(lián)S-T段向下偏移不應(yīng)超過(guò)(，難度：3)A、0.01mVB、0.03mVC、0.05mVD、0.1mVE、0.5mV正確答案:C25.下列哪項(xiàng)不符合左室肥大的心電圖改變：(，難度：5)A、RV5+SV14.0mvB、心電軸左偏C、aVR導(dǎo)聯(lián)R/S1D、QRS時(shí)間延長(zhǎng)E、RavF2.0mv正確答案:C26.人體外周血的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、（ ）和單核細(xì)胞5種類(lèi)型。（ 難度：2）正確答案:淋巴細(xì)胞27.少尿是指24小時(shí)尿量小于(，難度：2)A、100mlB、150mlC、200mlD、500mlE、400ml正確答案:E28.膽汁淤積性黃疸病情加重時(shí)可出現(xiàn)（，

8、難度：5）A、皮膚顏色逐漸加深B、尿色逐漸變淺C、糞便顏色逐漸變淺D、皮膚瘙癢加重E、尿結(jié)合膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A,C,D,E29.關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項(xiàng)是正確的?（，難度：4）A、頸靜脈怒張常見(jiàn)于左心衰竭B、正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露C、頸靜脈怒張可見(jiàn)于上腔靜脈阻塞綜合征D、若取3045的半臥位時(shí)，頸靜脈充盈度超過(guò)正常水平，稱(chēng)為頸靜脈怒張E、正常人平臥時(shí)稍見(jiàn)充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下1/3以?xún)?nèi)正確答案:B,C,D30.發(fā)熱最常見(jiàn)的病原體是：(，難度：3)A、病毒B、支原體C、細(xì)菌D、立克次體E、螺旋體正確答案:C31.健康評(píng)估的基本方法包括：（，難度：3）

9、A、詢(xún)問(wèn)病史B、體格檢查C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、心電圖檢查E、影響學(xué)檢查正確答案:A,B,C,D,E32.室性心動(dòng)過(guò)速最具特征性的心電圖表現(xiàn)是:(，難度：2)A、心室?jiàn)Z獲和室性融合波B、QRS波群寬大畸形C、發(fā)生于器質(zhì)性心臟病D、R-R間期固定不變E、心室率大于150次/分正確答案:A33.血壓低于（ ）mmHg稱(chēng)為低血壓。（ 難度：2）正確答案:90/6034.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、頻發(fā)室性早搏B、ST段上抬C、T波異常高聳D、病理性Q波E、T波呈冠狀T正確答案:D35.當(dāng)乳房有病變時(shí),在檢查乳房后還須常規(guī)檢查:(，難度：2)A、腹股溝淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨上窩淋巴結(jié)E、胸骨上窩淋巴結(jié)正確答案:B36.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為(，難度：2)A、清音B、濁音C、鼓音D、實(shí)音E、過(guò)清音正確答案:C37.常用于背部計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志是（ ）。（ 難度：1）正確答案:第七頸椎棘突38.大量咯血是指24小時(shí)咯血量在:(，難度：1)A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上