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1、 海綿竇區(qū)解剖 海綿竇(cavernous sinus)海綿竇為一對(duì)重要的硬腦膜竇,位于蝶竇和垂體的兩側(cè),前達(dá)眶上裂內(nèi)側(cè)部,后至顳骨巖部的尖端。竇內(nèi)有許多結(jié)締組織小梁,將竇腔分隔成為許多互相交通的小腔隙。 海綿竇區(qū)解剖 海綿竇(cavernous sinus) 冠狀面示意圖在冠狀面,海綿竇略呈尖端向下的三角形。上壁向內(nèi)與鞍膈相移行;內(nèi)側(cè)壁在上部與垂體囊相融合,下部以薄骨板與蝶竇相隔;外側(cè)壁較厚, 又分為內(nèi)外兩層, 內(nèi)層疏松,外層厚韌。 冠狀面示意圖海綿竇上面觀每側(cè)海綿竇前起眶上裂的內(nèi)側(cè)端,向后達(dá)顳骨巖部尖端, 長(zhǎng)約2cm , 內(nèi)外寬1cm海綿竇上面觀每側(cè)海綿竇前起眶上裂的內(nèi)側(cè)端,向后達(dá)顳骨巖部
2、海綿竇的毗鄰因個(gè)體差異,不同的人海綿竇邊界略有不同海綿竇的毗鄰因個(gè)體差異,不同的人海綿竇邊界略有不同海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇位置影像顯示 (橫斷面),增強(qiáng)磁共振圖像(下圖中紅圈內(nèi)高信號(hào)區(qū)即右側(cè)海綿竇)海綿竇位置影像顯示 (橫斷面),增強(qiáng)磁共振圖像(下圖中紅圈內(nèi)增強(qiáng)CT圖像(下圖中紅圈內(nèi)增強(qiáng)區(qū)即右側(cè)海綿竇)增強(qiáng)CT圖像(下圖中紅圈內(nèi)增強(qiáng)區(qū)即右側(cè)海綿竇)海綿竇位置影像冠狀位顯示 (增強(qiáng)磁共振圖像,下圖中紅圈內(nèi)高信號(hào)區(qū)即左側(cè)海綿竇)海綿竇位置影像冠狀位顯示 (增強(qiáng)磁共振圖像,下圖中紅圈內(nèi)高信海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇綜合征又稱(chēng)Foix氏綜合征,巖蝶綜合征或破裂孔綜合征。由于腫瘤沿咽旁筋膜擴(kuò)展至巖蝶區(qū)的破裂
3、孔、顳骨巖尖、卵圓孔、圓孔和蝶骨旁的海綿竇,可出現(xiàn)第對(duì)腦神經(jīng)受累時(shí)的表現(xiàn)。臨床上首先受累的多為第對(duì)外展神經(jīng),然后依次為第3,2,1、對(duì)腦神經(jīng)。主要表現(xiàn)為瞳孔散大、光反射消失、眼瞼下垂、復(fù)視、眼球各方運(yùn)動(dòng)受限或固定、三叉神經(jīng)第1、2支分布區(qū)痛覺(jué)減退、角膜反射消失等。海綿竇綜合征鼻咽癌海綿竇受侵影像表現(xiàn)腫瘤侵犯左側(cè)海綿竇,向后累及斜坡。鼻咽癌海綿竇受侵影像表現(xiàn)腫瘤侵犯左側(cè)海綿竇,向后累及斜坡。腫瘤累及左側(cè)鞍旁、左側(cè)海綿竇、篩竇及左側(cè)眼眶。腫瘤累及左側(cè)鞍旁、左側(cè)海綿竇、篩竇及左側(cè)眼眶。腫瘤累及右側(cè)海綿竇及臨近腦膜腫瘤累及右側(cè)海綿竇及臨近腦膜海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇區(qū)解剖課件海綿竇區(qū)解剖課件此課
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