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文檔簡(jiǎn)介

1、醒來(lái)歌詞從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間從迷到悟有多遠(yuǎn)一念之間從愛(ài)到恨有多遠(yuǎn)無(wú)常之間從古到今有多遠(yuǎn)笑談之間從你到我有多遠(yuǎn)善解之間從心到心有多遠(yuǎn)天地之間當(dāng)歡場(chǎng)變成荒臺(tái)當(dāng)新歡笑著舊愛(ài)當(dāng)記憶飄落塵埃當(dāng)一切是不可得空白人生是多么無(wú)常的醒來(lái)人生是無(wú)常的醒來(lái)從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間從迷到悟有多遠(yuǎn)一念之間從愛(ài)到恨有多遠(yuǎn)無(wú)常之間從古到今有多遠(yuǎn)笑談之間從你到我有多遠(yuǎn)善解之間從心到心有多遠(yuǎn)天地之間當(dāng)歡場(chǎng)變成荒臺(tái)當(dāng)新歡笑著舊愛(ài)當(dāng)記憶飄落塵埃當(dāng)一切是不可得空白人生是多么無(wú)常的醒來(lái)人生是無(wú)常的醒來(lái)人生是無(wú)常的醒來(lái)醒來(lái)歌詞從生到死有多遠(yuǎn)從生到死有多遠(yuǎn)思考1分鐘我們與死神捕擊的能力足夠了嗎?醫(yī)生,護(hù)士勝任力問(wèn)題從領(lǐng)導(dǎo)崗位回歸到專(zhuān)業(yè)崗位

2、我的能力很不夠需要學(xué)習(xí)終身學(xué)習(xí)思考1分鐘我們與死神捕擊的能力足夠了嗎?再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐1.抬高床頭30-452.口腔護(hù)理一、二、三再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐1.抬高床頭30-3.接觸病人前后請(qǐng)洗手 4.早期活動(dòng)和早期下床 3.接觸病人前后請(qǐng)洗手 4.早期活動(dòng)和早期下床 5.加強(qiáng)氣道濕化和霧化 6.做好人工氣道氣囊管理 5.加強(qiáng)氣道濕化和霧化 6.做好人工氣道氣囊管理 7.聲門(mén)下分泌物引流 8.預(yù)防下肢深靜脈血栓 7.聲門(mén)下分泌物引流 8.預(yù)防下肢深靜脈血栓 9.實(shí)施幽門(mén)后持續(xù)喂養(yǎng) 10.按需吸痰 9.實(shí)施幽門(mén)后持續(xù)喂養(yǎng) 10.按需吸痰 每班查看插管深度,保持管

3、路通暢無(wú)禁忌時(shí),都要執(zhí)行.氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”護(hù)士在行動(dòng),我們從正確的吸痰開(kāi)始不能達(dá)到徹底吸引的目的使氣囊上方的黏膜得到充分休息,氣道溫、濕度變化小,緩解負(fù)壓對(duì)粘膜的損傷作用既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血有效清除口鼻腔的分泌物氣囊壓力抬高床頭30-452.再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐抬高床頭30-452.預(yù)防VAP,聲門(mén)下吸引值得說(shuō)說(shuō)是檢查管道有無(wú)受壓、反折;防止氣囊上方分泌物滯留防止氣囊上方分泌物滯留聲門(mén)下吸引對(duì)VAPR 預(yù)防作用將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引既能保

4、證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血11.每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏 每班查看插管深度,保持管路通暢11.每周至少1次行下呼吸道抬高床頭30-45說(shuō)說(shuō)容易執(zhí)行力問(wèn)題無(wú)禁忌時(shí),都要執(zhí)行.我們做到了嗎?在今年9月中旬第四屆中國(guó)護(hù)理質(zhì)量大會(huì)上國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心主任么莉,說(shuō)樹(shù)立護(hù)理質(zhì)量文化,只要我們?cè)趰?,我們就是護(hù)理質(zhì)量第一責(zé)任人抬高床頭30-45說(shuō)說(shuō)容易護(hù)士在行動(dòng),我們從正確的吸痰開(kāi)始按需吸痰9道選擇題護(hù)士在行動(dòng),我們從正確的吸痰開(kāi)始將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引1、抬高床頭30-45,半臥位能顯著降低VAP的發(fā)生率。聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)聲門(mén)下滯留物吸引,是指對(duì)

5、聲門(mén)下氣囊上的滯留物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的護(hù)理技術(shù)操作。將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引不能保證吸引量,易堵管無(wú)禁忌時(shí),都要執(zhí)行.防止氣囊上方分泌物滯留不能保證吸引量,易堵管每班查看插管深度,保持管路通暢連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引實(shí)施幽門(mén)后持續(xù)喂養(yǎng)現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是.抬高床頭30-452.將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引從領(lǐng)導(dǎo)崗

6、位回歸到專(zhuān)業(yè)崗位現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是.每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是.按需吸痰的前世今生按需的人文實(shí)例:皮鞭抽打身子的感覺(jué)新加坡的鞭刑將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引按需吸痰氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是.指南和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)合,挑戰(zhàn)指南2018CPR現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是臨床實(shí)例某病人因氣管插管改氣管切開(kāi)后肺部

7、感染加重.最終自動(dòng)出院。?臨床實(shí)例某病人因氣管插管改氣管切開(kāi)后肺部感染加重.最終自由案例引出如何做好人工氣道氣囊管理 由案例引出如何做好人工氣道氣囊管理 氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件使氣囊上方的黏膜得到充分休息,氣道溫、濕度變化小,緩解負(fù)壓對(duì)粘膜的損傷作用氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”沖洗前將氣囊壓調(diào)至30cmH2O;再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連

8、接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率。將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引最后我們用掌聲為護(hù)佑健康的我們點(diǎn)贊氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引防止氣囊上方分泌物滯留是檢查管道有無(wú)受壓、反折;-15-20 kPa不能達(dá)到徹底吸引的目的現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是.清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率

9、。從領(lǐng)導(dǎo)崗位回歸到專(zhuān)業(yè)崗位連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。防止氣囊上方分泌物滯留聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血使氣囊上方的黏膜得到充分休息,氣道溫、濕度變化小,緩解負(fù)壓對(duì)氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件預(yù)防VAP,聲門(mén)下吸引值得說(shuō)說(shuō)預(yù)防VAP

10、,聲門(mén)下吸引值得說(shuō)說(shuō)聲門(mén)下吸引的定義 聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)聲門(mén)下滯留物吸引,是指對(duì)聲門(mén)下氣囊上的滯留物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的護(hù)理技術(shù)操作。聲門(mén)下吸引的定義 聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)聲門(mén)下滯留物吸引 聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性一二三相關(guān)性分析建立人工氣道后所造成的VAP,其病源菌多數(shù)來(lái)源于口咽定植菌的吸入及胃腸道定植菌逆行吸入。氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”隨吞咽和呼吸動(dòng)作,氣管管徑發(fā)生變化,分泌物沿氣囊壁流向下呼吸道,若氣囊充氣不足或氣囊漏氣,更易發(fā)生VAP。 聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性一二三相關(guān)性建立人工氣道聲門(mén)下吸引對(duì)VAPR 預(yù)防作用預(yù)防作用常規(guī)吸痰管難以到

11、達(dá)氣囊上方,清除氣管導(dǎo)管氣囊上方形成的“粘液糊”。清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率。聲門(mén)下吸引對(duì)VAPR 預(yù)防作用預(yù)防作用常規(guī)吸痰管難以到達(dá)氣聲門(mén)下吸引的操作方法1、抬高床頭30-45,半臥位能顯著降低VAP的發(fā)生率。2、氣囊壓力 保持氣囊壓力2530cmH2O,Q4h監(jiān)測(cè)一次(20cmH2O是VAP的高危)3、負(fù)壓連接 連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。聲門(mén)下吸引的操作方法1、抬高床頭30-45,半臥位能顯著降清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱?/p>

12、進(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率。接觸病人前后請(qǐng)洗手護(hù)士在行動(dòng),我們從正確的吸痰開(kāi)始無(wú)禁忌時(shí),都要執(zhí)行.現(xiàn)在倡導(dǎo)精準(zhǔn)醫(yī)療,精準(zhǔn)醫(yī)療一定是個(gè)性化的,臥位是,吸痰也是.連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏防止氣囊上方分泌物滯留從領(lǐng)導(dǎo)崗位回歸到專(zhuān)業(yè)崗位將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引無(wú)禁忌時(shí),都要執(zhí)行.是檢查管道有無(wú)受壓、反折;最后我們用掌聲為護(hù)佑健康的我們點(diǎn)贊有效清除口鼻腔的分泌物氣囊壓力氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量

13、分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血使氣囊上方的黏膜得到充分休息,氣道溫、濕度變化小,緩解負(fù)壓對(duì)粘膜的損傷作用防止氣囊上方分泌物滯留每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏沖洗前將氣囊壓調(diào)至30cmH2O;氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”聲門(mén)下吸引裝置痰液收集器吸引管清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下聲門(mén)下吸引裝置負(fù)壓瓶聲門(mén)下吸引裝置負(fù)壓瓶聲門(mén)下吸引裝置中央負(fù)壓 壓力表可沖洗氣管插管(高容低壓的特點(diǎn))聲門(mén)下吸引裝置中央負(fù)壓 壓力表可沖洗氣管插管聲門(mén)下吸引的應(yīng)用現(xiàn)狀持續(xù)聲門(mén)下吸引聲門(mén)下吸引間斷聲門(mén)下

14、吸引聲門(mén)下吸引的應(yīng)用現(xiàn)狀持續(xù)聲門(mén)下吸引聲門(mén)下間斷聲門(mén)下吸引兩種吸引方法的比較名稱(chēng)持續(xù)聲門(mén)下吸引間斷聲門(mén)下吸引方法將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引我科常用注射器間歇抽吸優(yōu)點(diǎn)防止氣囊上方分泌物滯留使氣囊上方的黏膜得到充分休息,氣道溫、濕度變化小,緩解負(fù)壓對(duì)粘膜的損傷作用缺點(diǎn)黏膜干燥、易出血,影響局部血供不能保證吸引量,易堵管兩種吸引方法的比較名稱(chēng)持續(xù)聲門(mén)下吸引間斷聲門(mén)下吸引方法將痰池聲門(mén)下吸引的壓力調(diào)節(jié)-15 kPa-15-20 kPa-20-25 kPa壓力過(guò)小壓力適中壓力過(guò)大不能達(dá)到徹底吸引的目的既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不

15、至于造成患者氣道黏膜出血咳嗽反射心率、血氧飽和度變化氣道黏膜出血聲門(mén)下吸引的壓力調(diào)節(jié)-15 kPa-15-20 kPa-聲門(mén)下吸引的護(hù)理體位護(hù)理手衛(wèi)生有效清除口鼻腔的分泌物氣囊壓力每班查看插管深度,保持管路通暢觀察記錄聲門(mén)下吸引的護(hù)理體位護(hù)理手衛(wèi)生有效清除口鼻腔的分泌物氣囊壓力在今年9月中旬第四屆中國(guó)護(hù)理質(zhì)量大會(huì)上國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心主任么莉,說(shuō)樹(shù)立護(hù)理質(zhì)量文化,只要我們?cè)趰?,我們就是護(hù)理質(zhì)量第一責(zé)任人1、抬高床頭30-45,半臥位能顯著降低VAP的發(fā)生率。將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引清

16、除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率。聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)聲門(mén)下滯留物吸引,是指對(duì)聲門(mén)下氣囊上的滯留物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的護(hù)理技術(shù)操作。連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。如何做好人工氣道氣囊管理指南和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)合,挑戰(zhàn)指南-15-20 kPa每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏防止氣囊上方分泌物滯留不能保證吸引量,易堵管再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。聲

17、門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性是檢查管道有無(wú)受壓、反折;做好人工氣道氣囊管理抬高床頭30-452.連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐聲門(mén)下吸引異常的處理引流不暢:是檢查管道有無(wú)受壓、反折;調(diào)整體位;調(diào)整氣管套管的位置。滯留物粘稠難吸出遵醫(yī)囑給予NS沖洗;沖洗前將氣囊壓調(diào)至30cmH2O;沖洗方法。在今年9月中旬第四屆中國(guó)護(hù)理質(zhì)量大會(huì)上國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心主任么護(hù)士在行動(dòng)我們從呼吸管理開(kāi)始最后我們用掌聲為護(hù)佑健康的我們點(diǎn)贊謝謝大家聆聽(tīng)感恩你們護(hù)士在行動(dòng)氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之

18、間版課件再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐1.抬高床頭30-452.口腔護(hù)理一、二、三再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐1.抬高床頭30-5.加強(qiáng)氣道濕化和霧化 6.做好人工氣道氣囊管理 5.加強(qiáng)氣道濕化和霧化 6.做好人工氣道氣囊管理 按需吸痰的前世今生按需的人文實(shí)例:皮鞭抽打身子的感覺(jué)新加坡的鞭刑按需吸痰的前世今生氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件氣道管理從生到死有多遠(yuǎn)呼吸之間版課件聲門(mén)下吸引對(duì)VAPR 預(yù)防作用預(yù)防作用常規(guī)吸痰管難以到達(dá)氣囊上方,清除氣管導(dǎo)管氣囊上方形成的“粘液糊”。清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼

19、吸道,降低VAP發(fā)生率。聲門(mén)下吸引對(duì)VAPR 預(yù)防作用預(yù)防作用常規(guī)吸痰管難以到達(dá)氣預(yù)防下肢深靜脈血栓既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率。連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。防止氣囊上方分泌物滯留防止氣囊上方分泌物滯留加強(qiáng)氣道濕化和霧化沖洗前將氣囊壓調(diào)至30cmH2O;將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引如何做好人工氣道氣囊管理連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲

20、門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。預(yù)防VAP,聲門(mén)下吸引值得說(shuō)說(shuō)我科常用注射器間歇抽吸聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)聲門(mén)下滯留物吸引,是指對(duì)聲門(mén)下氣囊上的滯留物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的護(hù)理技術(shù)操作。將痰池引流管連 接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓持續(xù)吸引抬高床頭30-452.連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。有效清除口鼻腔的分泌物氣囊壓力我們與死神捕擊的能力足夠了嗎?是檢查管道有無(wú)受壓、反折;每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏沖洗前將氣囊壓調(diào)至30cmH2O;我科常用注射器間歇抽吸每班查看插管深度,保持管路通暢聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)

21、聲門(mén)下滯留物吸引,是指對(duì)聲門(mén)下氣囊上的滯留物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的護(hù)理技術(shù)操作。抬高床頭30-452.連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。氣管導(dǎo)管氣囊上方常有多量分泌物積存于氣囊上方形成“粘液糊”再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐使氣囊上方的黏膜得到充分休息,氣道溫、濕度變化小,緩解負(fù)壓對(duì)粘膜的損傷作用預(yù)防VAP,聲門(mén)下吸引值得說(shuō)說(shuō)連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)

22、壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。2、氣囊壓力 保持氣囊壓力2530cmH2O,Q4h監(jiān)測(cè)一次(20cmH2O是VAP的高危)實(shí)施幽門(mén)后持續(xù)喂養(yǎng)清除氣囊上滯留物可在一定程度上避免細(xì)菌沿氣囊周?chē)乱七M(jìn)入下呼吸道,降低VAP發(fā)生率。聲門(mén)下吸引對(duì)VAPR 預(yù)防作用指南和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)合,挑戰(zhàn)指南既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血是檢查管道有無(wú)受壓、反折;不能達(dá)到徹底吸引的目的聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性每周至少1次行下呼吸道分泌物培養(yǎng)加藥敏再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐從領(lǐng)導(dǎo)崗位回歸到專(zhuān)業(yè)崗位不能保證吸引量,易堵管聲門(mén)下吸引,又稱(chēng)聲門(mén)下滯留物吸引,是指對(duì)聲門(mén)下氣囊上的滯留物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的護(hù)理技術(shù)操作。是檢查管道有無(wú)受壓、反折;再談呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防套餐聲門(mén)下-氣囊上分泌物與VAP相關(guān)性既能保證吸出聲門(mén)下分泌物又不至于造成患者氣道黏膜出血將痰池引流管連接于負(fù)壓吸引裝置,用恒定負(fù)壓間歇吸引從領(lǐng)導(dǎo)崗位回歸到專(zhuān)業(yè)崗位指南和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)合,挑戰(zhàn)指南防止氣囊上方分泌物滯留接觸病人前后請(qǐng)洗手連接吸痰機(jī)負(fù)壓標(biāo)志接口、連接負(fù)壓吸引管,吸痰管,保證合適壓力,通過(guò)該導(dǎo)管位于聲門(mén)下區(qū)的一個(gè)吸痰口進(jìn)行聲門(mén)下持續(xù)吸引。2、氣囊壓力 保持氣囊

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