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文檔簡介
1、心肺復(fù)蘇術(shù)學習心肺復(fù)蘇術(shù)學習人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護人員參與搶救。猝死人員有35 40 % 如現(xiàn)場及時進行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命。現(xiàn) 場 救 護 的 重 要 性 10/4/20221心肺復(fù)蘇術(shù)學習人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護人員參與搶救。現(xiàn) 3秒后 頭暈18秒后 腦缺氧30-60秒后 腦細胞開始死亡 出現(xiàn)昏迷4-6分鐘后 腦細胞發(fā)生 不可逆損害 一旦呼吸心跳停止時間就是生命!10/4/20222心肺復(fù)蘇術(shù)學習 3秒后 頭暈 一旦呼吸心跳停止時間就是生命! 所以, 我們不能單純等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救。 我們每一個人都應(yīng)該學習自救互救知識,學習心肺復(fù)蘇術(shù)。 Card
2、io-pulmonary Resuscitation CPR現(xiàn)場救護的重要性 10/4/20223心肺復(fù)蘇術(shù)學習 所以,現(xiàn)場救護的重要性 10/2/20223心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)適用于由各種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。在日常生活中,最為常見的原因是冠心病。其他常見原因有電擊、溺水、創(chuàng)傷、中毒、窒息等急癥。 心肺復(fù)蘇適用的范圍 10/4/20224心肺復(fù)蘇術(shù)學習心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)適用于由各種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷2022/10/45All that is needed is 2 hands!“All that is needed is 2 hands”10/4/20225心肺復(fù)蘇術(shù)
3、學習2022/10/25All that is neede2022/10/46“All that is needed is 2 hands”10/4/20226心肺復(fù)蘇術(shù)學習2022/10/26“All that is needed 2022/10/47“All that is needed is 2 hands”10/4/20227心肺復(fù)蘇術(shù)學習2022/10/27“All that is needed (體循環(huán)開始)左心房主動脈肺靜脈肺動脈毛細血管上腔靜脈肺部的毛細血管網(wǎng)右心房右心室各級靜脈各級動脈下腔靜脈血液循環(huán)途徑左心室(肺循環(huán)開始)(體循環(huán)止)(肺循環(huán)止)10/4/20228心肺復(fù)蘇
4、術(shù)學習(體循環(huán)開始)左心房主動脈肺靜脈肺動脈毛細血管上腔靜脈肺部的血液循環(huán)途徑10/4/20229心肺復(fù)蘇術(shù)學習血液循環(huán)途徑10/2/20229心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟驟停的表現(xiàn)意識突然喪失。大動脈搏動消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮膚蒼白或紫紺。10/4/202210心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟驟停的表現(xiàn)意識突然喪失。10/2/202210心肺復(fù)蘇術(shù)判斷呼救放好體位A:開放氣道B:人工呼吸C:心臟按壓現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)程序10/4/202211心肺復(fù)蘇術(shù)學習判斷現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)程序10/2/202211心肺復(fù)蘇術(shù)學習判斷病人意識搶救者雙手輕 拍患者雙肩。呼叫“喂,您 怎么了?”或直接呼叫患 者的姓
5、名。10/4/202212心肺復(fù)蘇術(shù)學習判斷病人意識搶救者雙手輕10/2/202212心肺復(fù)蘇術(shù)學習呼 救呼救他人協(xié) 助搶救。 迅速拔打 120急救電話 (呼叫EMSS)。10/4/202213心肺復(fù)蘇術(shù)學習呼 救呼救他人協(xié)10/2/202213心肺復(fù)蘇術(shù)學習撥打急救電話“120”傷病員姓名、性別、年齡 現(xiàn)場所采取的救護措施傷病員所在的確切地點 報告人姓名與電話號碼傷病員目前最危重的情況 征得急救中心同意后再 掛斷電話10/4/202214心肺復(fù)蘇術(shù)學習撥打急救電話“120”傷病員姓名、性別、年齡 現(xiàn)場所放 好 體 位脫離危險的環(huán)境。放置于仰臥位。保護病人的頸椎 ,作整體翻動。病人應(yīng)平臥在硬板
6、 上或平整的地面上。10/4/202215心肺復(fù)蘇術(shù)學習放 好 體 位脫離危險的環(huán)境。10/2/202215心肺復(fù)蘇一、開放氣道10/4/202216心肺復(fù)蘇術(shù)學習一、開放氣道10/2/202216心肺復(fù)蘇術(shù)學習 10/4/202217心肺復(fù)蘇術(shù)學習 開 放 氣 道10/4/202218心肺復(fù)蘇術(shù)學習開 放 氣 道10/2/202218心肺復(fù)蘇術(shù)學習開 放 氣 道解開病人衣領(lǐng)。清除病人口鼻內(nèi)異物。仰頭舉頦法。仰頭抬頸法。 拉頜法10/4/202219心肺復(fù)蘇術(shù)學習開 放 氣 道解開病人衣領(lǐng)。10/2/202219心肺復(fù)蘇術(shù)仰 頭 舉 頦 法一手置于患者的前額, 手掌向后方施加壓力。另一手的食指
7、托住下 頦,舉起下頦。使患者口張開。10/4/202220心肺復(fù)蘇術(shù)學習仰 頭 舉 頦 法一手置于患者的前額,10/2/202220仰 頭 舉 頦 法仰頭舉頦法,應(yīng)使 下頜底角與耳垂連 線與地面垂直,解 除舌根后墜。10/4/202221心肺復(fù)蘇術(shù)學習仰 頭 舉 頦 法仰頭舉頦法,應(yīng)使10/2/202221心肺仰 頭 抬 頸 法一手置于患者的前額, 手掌向后方施加壓。另一手托住患者的頸 部,使頭后仰。使患者口張開。10/4/202222心肺復(fù)蘇術(shù)學習仰 頭 抬 頸 法一手置于患者的前額,10/2/202222拉 頜 法把兩只手放在患者頭 部的兩邊,抓住患者 下頜角,舉起下頜。拉頜法適合于疑有頸
8、 部受傷的患者。10/4/202223心肺復(fù)蘇術(shù)學習拉 頜 法把兩只手放在患者頭10/2/202223心肺復(fù)蘇術(shù)判 斷 呼 吸一看二聽三感覺眼看胸部有無起伏。耳聽是否有呼吸聲音。臉感覺是否有呼吸氣流?!皼]有呼吸”評估過程不超過10s10/4/202224心肺復(fù)蘇術(shù)學習判 斷 呼 吸一看二聽三感覺10/2/202224心肺二、人工呼吸10/4/202225心肺復(fù)蘇術(shù)學習二、人工呼吸10/2/202225心肺復(fù)蘇術(shù)學習口 對 口 呼 吸捏住病人鼻孔, 深吸一口氣。將雙唇包繞病 人的口唇。緩慢而用力吹氣, 直至病人胸部抬起。吹氣時間為1-1.5秒。10/4/202226心肺復(fù)蘇術(shù)學習口 對 口 呼
9、吸捏住病人鼻孔,10/2/202226心肺復(fù)三、人工循環(huán) 10/4/202227心肺復(fù)蘇術(shù)學習三、人工循環(huán) 10/2/202227心肺復(fù)蘇術(shù)學習大動脈搏動消失搶救者食指及中指 沿喉結(jié)往兩側(cè)滑動 約1-2公分觸摸頸動 脈搏動?!皼]有脈搏”無脈搏10/4/202228心肺復(fù)蘇術(shù)學習大動脈搏動消失搶救者食指及中指無脈搏10/2/202228心心前捶擊復(fù)律拳頭舉高20-30cm,捶擊患者胸骨中下1/3處,1次。10/4/202229心肺復(fù)蘇術(shù)學習心前捶擊復(fù)律拳頭舉高20-30cm,捶擊患者胸骨中下1/3處胸 外 按 壓按壓的部位 按壓的用力方式按壓的手法 按壓的頻率與深度按壓的姿勢 心臟按壓與人工呼吸
10、比例10/4/202230心肺復(fù)蘇術(shù)學習胸 外 按 壓按壓的部位 按壓的用力方式10/2/20按壓的部位胸骨中下1/3交界處。定位:以食指及中指 沿病人肋弓處向中間 滑移,在兩側(cè)肋弓交 界處找到胸骨下切跡。把中指放在切跡上方, 食指上方即按壓區(qū)。10/4/202231心肺復(fù)蘇術(shù)學習按壓的部位胸骨中下1/3交界處。10/2/202231心肺復(fù)按 壓 的 部 位10/4/202232心肺復(fù)蘇術(shù)學習按 壓 的 部 位10/2/202232心肺復(fù)蘇術(shù)學習按壓的手法左手掌根緊貼右手 食指上方。將右手掌根重疊放 于左手背上,呈“一 字型”重疊。兩手手指交叉并使 手指脫離胸壁。10/4/202233心肺復(fù)蘇
11、術(shù)學習按壓的手法左手掌根緊貼右手10/2/202233心肺復(fù)蘇術(shù)學按 壓 姿 勢搶救者雙臂繃直。雙肩中點在按壓點 的正上方。垂直向下用力按壓。按壓時利用上半身體 重和肩、臂部肌肉的 力量10/4/202234心肺復(fù)蘇術(shù)學習按 壓 姿 勢搶救者雙臂繃直。10/2/202234心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇術(shù)學習培訓課件按壓的頻率與深度胸外心臟按壓的頻率:100次/分胸外心臟按壓的深度: 成人 4-5公分 兒童 2-3 公分 嬰幼兒 1-2 公分10/4/202236心肺復(fù)蘇術(shù)學習按壓的頻率與深度10/2/202236心肺復(fù)蘇術(shù)學習按壓與人工呼吸比例成人胸外心臟按壓與人工吹氣之比為: 30:2 10/4/202
12、237心肺復(fù)蘇術(shù)學習按壓與人工呼吸比例成人胸外心臟按壓與人工吹氣之比為:10/2心臟按壓常見的錯誤手指碰到胸壁易導(dǎo)致肋骨 或肋軟骨骨折。10/4/202238心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤手指碰到胸壁10/2/202238心肺復(fù)蘇心臟按壓常見的錯誤定位不正確向下錯位劍突折斷 導(dǎo)致肝破裂。向兩側(cè)錯位導(dǎo)致肋 骨或肋軟骨骨折, 引起氣胸、血胸。10/4/202239心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤定位不正確10/2/202239心肺復(fù)蘇術(shù)心臟按壓常見的錯誤按壓用力方向不垂直導(dǎo)致按壓無效 或骨折。10/4/202240心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤按壓用力方向不垂直10/2/202240心心臟按壓
13、常見的錯誤肘部彎曲導(dǎo)致用力不夠,按壓 深度達不到4-5CM 。10/4/202241心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤肘部彎曲10/2/202241心肺復(fù)蘇術(shù)學心臟按壓常見的錯誤沖擊式的按壓、猛壓效果差而且容易 發(fā)生骨折。10/4/202242心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤沖擊式的按壓、猛壓10/2/202242心心臟按壓常見的錯誤放松時抬手離開 胸骨定位點造成下次按壓部 位錯誤,引起骨折。10/4/202243心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤放松時抬手離開10/2/202243心肺復(fù)心臟按壓常見的錯誤放松時未能使胸 部充分松馳胸部仍承受壓力, 使血液難以回到 心臟。10/4/202244心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤放松時未能使胸10/2/202244心肺復(fù)心臟按壓常見的錯誤兩手掌不是呈“一 字型”重疊放置而是呈“十字型” 交叉放置。10/4/202245心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓常見的錯誤兩手掌不是呈“一10/2/202245心肺心臟按壓有效指征顏面部紫紺改善,口唇、指甲顏色好轉(zhuǎn)?;謴?fù)自主呼吸。恢復(fù)自主心跳,周圍大動脈能觸摸到搏動,收縮壓8KPa 。大腦功能表現(xiàn):瞳孔由大變小,睫毛反射出現(xiàn),肌張力增高,呼吸正常或掙扎呼吸。10/4/202246心肺復(fù)蘇術(shù)學習心臟按壓有效指征顏面部紫紺改善,口唇、指甲顏色好轉(zhuǎn)。10/2傷病
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