兒童生長(zhǎng)發(fā)育和體格測(cè)評(píng)

1、關(guān)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育與體格測(cè)評(píng)第1頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四生長(zhǎng) Growth 指各器官、系統(tǒng)、身體的長(zhǎng)大，形態(tài)的變化。有相應(yīng)的測(cè)量值，即有量的變化。第2頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四發(fā)育 Development 指細(xì)胞、組織、器官功能的分化與成熟，是機(jī)體質(zhì)的變化，包括情感-心理的發(fā)育成熟過(guò)程。第3頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)第4頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四青春前期體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)體重身高（長(zhǎng)）、坐高（頂臂長(zhǎng)）頭圍、胸圍、上臂圍等第5頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日

2、，9點(diǎn)14分，星期四器官、系統(tǒng)、體液的綜合重量反映兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)體重 Weight第6頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四3/(0-3月)13/(3-12月)233/(1-2歲)2kg/年第7頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四體重公式 月體重（kg）出生時(shí)體重月齡0.7 712月齡體重（kg） 6月齡0.252歲-青春前期體重估計(jì)公式（kg） 年齡+7(或)第8頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四代表頭部、脊柱和下肢的長(zhǎng)度身高 Standing height-身高-身長(zhǎng)2歲至青春前期 5-7cm/y6162cm1112

3、cm /(0-3月)85cm 10 cm /(1-2歲)1213cm /(3-12月)75cm 12月第10頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四身高公式2歲-12歲身高估計(jì)公式(cm) 年齡7+70第11頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四坐高（頂臀長(zhǎng)） Sitting height-頂臀長(zhǎng)頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長(zhǎng)度，反映脊柱和頭部的增長(zhǎng)。-坐高3歲坐位量臥位量3歲第12頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四頭圍 head circumference反映腦和顱骨的發(fā)育12月466/(3-12月)24月4823-453-5415歲5歲502/(

4、1-2歲)403月6/(0-3月)第13頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四關(guān)鍵年齡 實(shí)際胸圍（cm） 與頭圍比較（cm）胸圍 chest circumference代表肺和胸廓的發(fā)育 出生時(shí) 32 1歲 頭圍+（年齡-1） （年齡-1） 第14頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四上臂圍 upper arm circumference代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪1歲增長(zhǎng)迅速 1歲 cm第15頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四身體比例與勻稱性 proportion of body第16頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，

5、星期四頭與身長(zhǎng)比例隨年齡而變化第17頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四體型勻稱身高的體重增長(zhǎng)范圍身材勻稱坐高與身高比例第18頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四青春期體格生長(zhǎng)第二生長(zhǎng)高峰 身高、體重增長(zhǎng)迅速，性別差異其它變化 內(nèi)臟器官增長(zhǎng)，成人臉型體型變化 女孩 臀部、髂骨下脂肪堆積 男孩肩寬、下肢長(zhǎng)、肌肉發(fā)育第19頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 與體格發(fā)育有關(guān)的 其它系統(tǒng)發(fā)育第20頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四骨胳發(fā)育頭顱骨發(fā)育脊柱發(fā)育長(zhǎng)骨發(fā)育牙齒發(fā)育脂肪組織和肌肉發(fā)育生殖系統(tǒng)發(fā)育第21頁(yè)，共77頁(yè)

6、，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四骨縫與囟門的閉合反映顱骨骨化過(guò)程 部位出生時(shí)關(guān)閉年齡前囟1.52cm18月后囟0.5cm12月骨縫可及34月骨縫前囟后囟第22頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 脊柱發(fā)育第23頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四頸曲腰曲胸曲第24頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四次級(jí)骨化中心出現(xiàn)的順序(計(jì)算骨齡用)長(zhǎng)骨發(fā)育第25頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四牙齒的發(fā)育 人一生有兩副牙齒乳牙(共20個(gè)）恒牙(共32個(gè)） 第26頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期

7、四乳牙萌出410個(gè)月2.5歲出齊第27頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四恒牙萌出6歲萌出第1恒牙78歲按乳牙萌出先后脫落代之以恒牙12歲萌出第2 磨牙18歲以后第3磨牙（智齒） 2030歲出齊第28頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四脂肪組織和肌肉發(fā)育脂肪兩次高峰，第二次有性別差異肌肉生后逐漸增多，有性別差異生殖系統(tǒng)發(fā)育胚胎期性器官成形青春期性腺、性器官發(fā)育，第二性征出現(xiàn)生殖功能成熟第29頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 體格生長(zhǎng)的評(píng)價(jià)第30頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四方法 +2SD-2SD均值離差法

8、P3rd P50thP97th百分位法第31頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四結(jié)果表示均值離差法百分位法等級(jí)法p3rd p25th p50th p75th p97th -2SD -1SD 1SD 2SDX第32頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四生長(zhǎng)曲線第33頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四評(píng)價(jià)內(nèi)容發(fā)育水平 Development level生長(zhǎng)速度 Growth velocity勻稱度 Proportion of body 第34頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四發(fā)育水平 將特定時(shí)間，某一單項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)

9、與同性別、同年齡人群相應(yīng)參數(shù)進(jìn)行橫向比較。第35頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 對(duì)某單項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)定期連續(xù)測(cè)量,縱向觀察各指標(biāo)的增長(zhǎng)值,并與人群生長(zhǎng)參數(shù)對(duì)照,可及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)個(gè)體的生長(zhǎng)偏離。生長(zhǎng)速度第36頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四勻稱度 評(píng)價(jià)個(gè)體各體格生長(zhǎng)指標(biāo)之間關(guān)系體型勻稱身高的體重身材勻稱坐高與身高比值第37頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四兒童神經(jīng)心理發(fā)育第38頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四感知覺(jué)發(fā)育運(yùn)動(dòng)發(fā)育語(yǔ)言發(fā)育心理行為發(fā)育第39頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14

10、分，星期四 感知覺(jué)發(fā)育 Sensory and Perceptual Development 是通過(guò)各種感覺(jué)器官?gòu)呢S富的環(huán)境中選擇性地取得信息的能力的發(fā)育，對(duì)其他能區(qū)的發(fā)育起重要促進(jìn)作用。第40頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四視覺(jué) vision第41頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四新生兒 視覺(jué)最佳焦距1520cm第42頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四3-月 頭眼協(xié)調(diào)好 6-9月 深度視覺(jué)發(fā)育 6歲 深度視覺(jué)充分發(fā)育視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期在3月-6歲 第43頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四聽 覺(jué)auditi

11、on第44頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四新生兒 聽覺(jué)已相當(dāng)良好，能尋找聲源， 辨音量、音調(diào)音色、語(yǔ)音和非 語(yǔ)音。3-4月 頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽悅耳聲微笑8月 能確定聲源，對(duì)語(yǔ)氣敏感 3歲 能清楚分辨e和er聲第45頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四皮膚感覺(jué)發(fā)育第46頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四觸 覺(jué)新生兒 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的觸覺(jué)已非常敏感23歲 可辨別物體的屬性;56歲 區(qū)別體積和重量不同的物體;第47頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 痛 覺(jué) 新生兒痛覺(jué)已存在，但因神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育

12、不全，故對(duì)痛不敏感，2月后才逐漸敏銳。第48頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已很完善，可對(duì)不同 味道產(chǎn)生不同的反應(yīng)。4月的嬰兒對(duì)食物的微小改變已很敏感，為味覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。味覺(jué) taste第49頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 出生時(shí)嗅覺(jué)中樞與末梢早已發(fā)育成熟。而且嬰兒有嗅覺(jué)的記憶，在34月分辨愉快與不愉快氣味。嗅覺(jué)olfaction第50頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四運(yùn)動(dòng)發(fā)育Moving development第51頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四大運(yùn)動(dòng)發(fā)育第52頁(yè)，共77頁(yè)，202

13、2年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四23月 抬頭4-5月翻身第53頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 6月 雙手向前支撐坐8-9月 用上肢拖著身體向前爬第54頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四9-12月 獨(dú)站片刻1歲 獨(dú)走幾步第55頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四1.5-2歲 跑3-4.5歲 獨(dú)足跳第56頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四大運(yùn)動(dòng)發(fā)育二抬十站四翻 周歲走 六坐 二歲跑 八爬 三歲跳第57頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育第58頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月2

14、0日，9點(diǎn)14分，星期四3-4月 吃/玩手5-6月 伸手抓物第59頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四6-8月物體換手8-12月 拇食指鉗小丸 第60頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四1-1.5歲 自發(fā)亂畫 2歲 疊紙 2-3.5歲 搭橋第61頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育三玩手 一歲亂畫五抓 二歲折紙七換手 三歲搭橋九月對(duì)指第62頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四語(yǔ)言的發(fā)育第63頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四語(yǔ)言發(fā)育階段1-6月 發(fā)單音和單音節(jié)7-11月 發(fā)重復(fù)音節(jié)

15、10-13月 喊:“媽媽” 1-3歲 說(shuō)單詞、短句和唱短歌謠4-5歲 說(shuō)復(fù)合句和背兒歌第64頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四7-24月 語(yǔ)言理解的關(guān)鍵期2-3歲 語(yǔ)言表達(dá)的關(guān)鍵期第65頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四心理行為的發(fā)育第66頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四3-4月 逗笑7-8月怕生第67頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四9-12月做再見(jiàn)10-14月示需要1.5-2.5歲交往游戲第68頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四社會(huì)活動(dòng)能力的發(fā)育 三笑六認(rèn)生 九月做再見(jiàn)一歲示需要 三歲做游戲第69頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四 生長(zhǎng)發(fā)育的總規(guī)律及影響因素第70頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四連續(xù)性、非勻速性發(fā)展、階段性第71頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序：各部分成比例發(fā)育第72頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡第73頁(yè)，共77頁(yè)，2022年，5月20日，9點(diǎn)14分，星期四生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律由上而下由