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文檔簡介

1、言語交流障礙護(hù)理言語交流障礙護(hù)理主要內(nèi)容言語障礙的生理病理機(jī)制言語障礙的臨床表現(xiàn)言語障礙的護(hù)理評(píng)估言語障礙的護(hù)理診斷言語障礙的護(hù)理目標(biāo)言語障礙的護(hù)理措施言語交流障礙護(hù)理2主要內(nèi)容言語障礙的生理病理機(jī)制言語交流障礙護(hù)理2一、 人的語言處理過程語言形成需要三個(gè)階段 語言感受階段 腦內(nèi)語言階段 語言表達(dá)階段言語交流障礙護(hù)理3一、 人的語言處理過程語言形成需要三個(gè)階段言語交流障礙護(hù)理3言語交流障礙護(hù)理4言語交流障礙護(hù)理4言語交流障礙護(hù)理5言語交流障礙護(hù)理5運(yùn)動(dòng)性失語癥感覺性失語癥失寫癥失讀癥言語交流障礙護(hù)理6運(yùn)動(dòng)性失語癥感覺性失語癥失寫癥失讀癥言語交流障礙護(hù)理6二、言語障礙的分類及臨床表現(xiàn)1 失語癥2

2、 構(gòu)音障礙3 言語失用癥言語交流障礙護(hù)理7二、言語障礙的分類及臨床表現(xiàn)1 失語癥言語交流障礙護(hù)理71 失語癥 聽、說、讀、寫和手勢表達(dá)等能力的減弱和喪失。說不出言語交流障礙護(hù)理81 失語癥 聽、說、讀、寫和手勢表達(dá)等能力的2 構(gòu)音障礙 發(fā)音、發(fā)聲、構(gòu)音、共鳴、韻律等多種言語功能基本過程障礙。說不準(zhǔn)言語交流障礙護(hù)理92 構(gòu)音障礙 發(fā)音、發(fā)聲、構(gòu)音、共鳴、韻律3 言語失用癥 語音的省略、替代、遺漏、變音、增加和重復(fù)。說錯(cuò)話言語交流障礙護(hù)理103 言語失用癥 語音的省略、替代、遺漏、變音三、言語障礙的護(hù)理評(píng)估1 失語癥的評(píng)估2 構(gòu)音障礙的評(píng)估言語交流障礙護(hù)理11三、言語障礙的護(hù)理評(píng)估1 失語癥的評(píng)估

3、言語交流障礙護(hù)理111 失語癥的評(píng)估自發(fā)的語言是否流利是否猶豫和緩慢是否有誤用字、語法錯(cuò)誤、單詞替換,或新詞患者對(duì)自己言語表達(dá)的反應(yīng)言語交流障礙護(hù)理121 失語癥的評(píng)估自發(fā)的語言言語交流障礙護(hù)理12口語的理解 中線命令 手足動(dòng)作 兩個(gè)或兩個(gè)以上的要求言語交流障礙護(hù)理13口語的理解言語交流障礙護(hù)理13書面語言的理解 朗讀能力 完成書面命令 認(rèn)識(shí)字母和單詞的能力言語交流障礙護(hù)理14書面語言的理解言語交流障礙護(hù)理14命名對(duì)象的能力復(fù)述能力書寫能力言語交流障礙護(hù)理15命名對(duì)象的能力言語交流障礙護(hù)理15兒童失語的評(píng)估 孩子多大開始講第一個(gè)詞 孩子多大開始說成句的話 學(xué)習(xí)新詞匯是否困難 能否用簡略句及詞語

4、 能否一次完成兩到三個(gè)指示 對(duì)問題是否做出合適的反應(yīng)言語交流障礙護(hù)理16兒童失語的評(píng)估言語交流障礙護(hù)理162 構(gòu)音障礙的評(píng)估重復(fù)測試舌音、唇音、喉音等評(píng)估咽、舌、面部和口唇的運(yùn)動(dòng)面神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)能力測試面部、腭、舌肌的肌張力是否有痙攣、僵硬、松弛其它因素如:流口水、義齒等言語交流障礙護(hù)理172 構(gòu)音障礙的評(píng)估重復(fù)測試舌音、唇音、喉音等言語交流障礙護(hù)理言語交流障礙護(hù)理18言語交流障礙護(hù)理18 兒童構(gòu)音障礙 是否口吃 想表達(dá)時(shí)出現(xiàn)焦慮和沮喪 說話是否有省略 講話有多少旁人能夠理解 有沒有其它人提到孩子說話困難 孩子發(fā)音最近有無變化 言語交流障礙護(hù)理19 兒童構(gòu)音障礙言語交流障礙護(hù)理

5、19四、言語、交流障礙的護(hù)理診斷社交障礙語言溝通障礙知識(shí)缺乏言語交流障礙護(hù)理20四、言語、交流障礙的護(hù)理診斷社交障礙言語交流障礙護(hù)理20五、護(hù)理目標(biāo)能理解和運(yùn)用姿勢性語言和表情性動(dòng)作表達(dá)自己的意愿能說簡單的詞或句子,或語言障礙減輕,逐漸提高言語交流能力患者及家屬能夠掌握相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)。言語交流障礙護(hù)理21五、護(hù)理目標(biāo)能理解和運(yùn)用姿勢性語言和表情性動(dòng)作表達(dá)自己的意愿六、言語、交流障礙的護(hù)理措施 護(hù)理原則 1 針對(duì)性 2 早期開始 3 綜合訓(xùn)練,重視口語 4 循序漸進(jìn),反復(fù)強(qiáng)化言語交流障礙護(hù)理22六、言語、交流障礙的護(hù)理措施 護(hù)理原則言語交流障礙護(hù)理22護(hù)理內(nèi)容和方法 1 環(huán)境適宜 2 形式靈活

6、 3 時(shí)間合理 4 心理護(hù)理 5 支持行為言語交流障礙護(hù)理23護(hù)理內(nèi)容和方法言語交流障礙護(hù)理23 康復(fù)訓(xùn)練措施 1 失語癥的康復(fù)訓(xùn)練 2 構(gòu)音障礙的康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理24 康復(fù)訓(xùn)練措施言語交流障礙護(hù)理241 失語癥的康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理251 失語癥的康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理25時(shí)機(jī)和時(shí)間 訓(xùn)練開始時(shí)間訓(xùn)練時(shí)間安排越早越好每次30分鐘 每天一次言語交流障礙護(hù)理26時(shí)機(jī)和時(shí)間訓(xùn)練開始時(shí)間越早越好每次30分鐘 言語交流障礙護(hù)理失語癥治療的訓(xùn)練方式 一對(duì)一訓(xùn)練 自主訓(xùn)練 小組訓(xùn)練 家庭訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理27失語癥治療的訓(xùn)練方式 言語交流障礙護(hù)理27失語癥康復(fù)訓(xùn)練的具體操作言語交流障礙護(hù)理

7、28失語癥康復(fù)訓(xùn)練的具體操作言語交流障礙護(hù)理28發(fā)音器官的肌肉運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練 呼吸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 頰部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 舌的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 唇的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 腭的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理29發(fā)音器官的肌肉運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練 呼吸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 頰部運(yùn)發(fā)音練習(xí) 元音-輔音 張口音-唇音 單音節(jié)-多音節(jié)-單詞-句子 言語交流障礙護(hù)理30發(fā)音練習(xí)言語交流障礙護(hù)理30命名訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理31命名訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理31聽理解訓(xùn)練 言語交流障礙護(hù)理32聽理解訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理32閱讀理解訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理33閱讀理解訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理33書寫訓(xùn)練蘋果認(rèn)識(shí)-抄寫-看圖寫-聽寫-默寫言語交流障礙護(hù)理34書寫訓(xùn)練蘋果認(rèn)識(shí)-抄寫-看圖寫-

8、聽寫-默寫言語交流障礙護(hù)理3語言記憶訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理35語言記憶訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理352 構(gòu)音障礙的康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理362 構(gòu)音障礙的康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理36發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練 雙唇緊閉,撅起,嘴角盡量向后展; 伸舌、縮舌、向下向后卷舌、向兩側(cè)及上下運(yùn)動(dòng); 用力嘆氣,重復(fù)發(fā)元音、爆破音使軟腭抬高言語交流障礙護(hù)理37發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理37松弛療法 下肢放松訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理38松弛療法言語交流障礙護(hù)理38軀干放松訓(xùn)練 言語交流障礙護(hù)理39軀干放松訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理39言語交流障礙護(hù)理培訓(xùn)課件肩、頸、頭部放松訓(xùn)練 聳肩-頸前屈、后伸-抬額-皺眉-頭部左

9、右旋轉(zhuǎn)-下頜前后、左右運(yùn)動(dòng)言語交流障礙護(hù)理41肩、頸、頭部放松訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理41語音訓(xùn)練 發(fā)音時(shí)照鏡子 雙唇緊閉、鼓腮,發(fā)音的同時(shí)突然讓氣體從雙唇間爆破而出音。言語交流障礙護(hù)理42語音訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理42言語清晰度康復(fù)訓(xùn)練 憤怒的、急躁的、驚訝的、高興的方式說“你在干什么?”言語交流障礙護(hù)理43言語清晰度康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理43言語節(jié)奏訓(xùn)練 重音節(jié)奏訓(xùn)練 語調(diào)練習(xí) 停頓練習(xí) 我今天去北京言語交流障礙護(hù)理44言語節(jié)奏訓(xùn)練我今天去北京言語交流障礙護(hù)理443 言語失用癥康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理453 言語失用癥康復(fù)訓(xùn)練言語交流障礙護(hù)理45在視覺+聽覺刺激下與患者同說我今天去北京言語交流障礙護(hù)理46在視覺+聽覺刺激下與患者同說我今天去北京言語交流障礙護(hù)理46呈現(xiàn)視覺刺激來復(fù)述言語交流障礙護(hù)理47呈現(xiàn)視覺刺激來復(fù)述言語交流障礙護(hù)理47在聽覺刺激下復(fù)述言語交流障礙護(hù)理48在聽覺刺激下復(fù)述言語交流障礙護(hù)理48在聽覺刺激5s后再復(fù)述言語交流障礙護(hù)理49在聽覺刺激5s后再復(fù)述言語交流障礙護(hù)理49利用文字刺激進(jìn)行朗讀我今天去北京言語交流障礙護(hù)理50利用文字刺激進(jìn)行朗讀我今天去北京言語交流障礙護(hù)理50除去利用文字刺激后說出目的詞言語交流障礙護(hù)理51除去利用文字刺激后說出目的詞言語交流障礙護(hù)理51提問后自發(fā)回答 你今天準(zhǔn)備去哪?言語交流障礙

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