2022年抗癲癇藥物考試題及參考答案

1、最新2022年抗癲癇藥物考試題（一）單項(xiàng)選擇題.長期應(yīng)用苯妥英鈉應(yīng)補(bǔ)充（E ）A.維生素B12 B.鐵劑 C.葉酸 D.二氫葉酸E.甲酰四氫葉酸.子癇所致的驚厥可用以下哪種藥物（C ）A.氯丙嗪B硝西泮C.硫酸鎂D.安定E苯巴比妥.對治療各類癲癇均有效的藥物是（B ）A.乙琥胺B.丙戊酸鈉C酰胺咪嗪D.撲米酮E.苯妥英鈉.治療癲痛小發(fā)作的首選藥物是（A ）A.乙琥胺B.丙戊酸鈉C苯妥英鈉D.撲米酮、E.酰胺咪嗪.治病癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作最有效的藥是（A ）A.苯妥英鈉B.乙酰嗖胺C地西泮D.苯巴比妥鈉E.乙琥胺.苯妥英鈉的不良反響不包括（E ）A.胃腸反響B(tài).過敏反響C外周神經(jīng)炎D.齒齦增生

2、E.腎臟嚴(yán)重?fù)p害.肌痙攣性發(fā)生作應(yīng)首選（A ）A.氯硝西泮B.乙琥胺 C卡馬西平 D苯妥英鈉E.苯巴比妥（二）多項(xiàng)選擇題.長期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反響有（ABCDE ）A低鈣血癥B.血小板減少C牙齦增生D.共濟(jì)失調(diào)，眼球震 顫E.巨幼紅細(xì)胞性貧血.卡馬西平用于治療癲癇（ACE ）A.大發(fā)作B小發(fā)作C精神運(yùn)動性發(fā)作D肌痙攣發(fā)作E.單純性限局性發(fā)作.卡馬西平的特點(diǎn)是（ABCDE ）A.大發(fā)作首選藥B有胃腸道刺激等副反響C.復(fù)雜局部發(fā) 作有較好療效D.對三叉神經(jīng)痛療效比苯妥英鈉好F.對理鹽無效的躁狂，抑郁癥有效.卡馬西平的不良反響有（ABDE ）A過敏反響B(tài).惡心、嘔吐C牙齦增生D.要生障礙性貧血 E

3、.頭暈、頭昏和共濟(jì)失調(diào).丙戊酸鈉的特點(diǎn)有（ ABCDE ）A.對各類型癲癇都有療效B.可損害肝臟C.對失神小發(fā)作的 療效優(yōu)于乙琥胺D.對大發(fā)作的療效低于苯妥英鈉E.作用機(jī)制與抑制電壓敏感性的通道有關(guān).關(guān)于癲瘤的治療；正確的說法有（）A.苯妥英鈉是大發(fā)作的首選藥B.乙琥胺是失神小發(fā)作的首 選藥C.地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥D撲米酮對大 發(fā)作的療效優(yōu)于苯巴比妥E.丙戊酸鈉能治療各種類型的 癲癇（三）填空題 TOC o 1-5 h z .治療癲癇大發(fā)作的主要藥物有：（）、（）、（）.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的主要藥物有：（）、（）、（）.苯妥英鈉是治療（）和（）的首選 TOC o 1-5 h z 藥，此外

4、還可用于治療（）和（）.卡馬西平臨床上可用于（）、（）、（ ）、（ ）.撲米酮在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是（）和（ ）.硫酸鎂靜脈給藥有（）、（）作用。口服（）、（）作用。硫酸鎂注射過量可引起（）、（）（ ）（四）簡答題.簡述苯妥英鈉抗癲癇的作用機(jī)制有哪些?.簡述苯妥英鈉的體內(nèi)過程特點(diǎn)。.試述苯妥英鈉的臨床應(yīng)用。.試列舉常見的六種抗癲癇藥物及其用途。.簡述硫酸鎂抗驚厥的作用機(jī)制?！敬鸢浮刻羁疹}1.苯妥英鈉 苯巴比妥 卡馬西平.地西泮苯妥英鈉 苯巴比妥.癲病大發(fā)作、癲癇局限性發(fā)作、中樞神經(jīng)痛、心律失常.癲癇、周圍神經(jīng)痛、尿崩癥、抑郁癥.苯巴比妥 苯乙基丙二酰胺.抗驚厥、降壓、利膽、導(dǎo)瀉、呼吸抑制、血壓驟降

5、、 心跳驟停四）簡答題.穩(wěn)定細(xì)胞膜，降低其興奮性，這一作用通過抑制細(xì)胞膜Na.通道，阻滯N1內(nèi)流實(shí)現(xiàn)；抑制神經(jīng)元快滅活型Ca 2+通道，抑制Ca 2+內(nèi)流；較大濃度時，苯妥英鈉抑制I外流，延長動作電位時程和 不應(yīng)期；高濃度時苯妥英鈉能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取，增加 抑制性遞質(zhì)GABA的含量；苯妥英鈉可抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散，從而抑制癲 病發(fā)作。.口服吸收慢且不規(guī)那么，不同制劑生物利用度不同，有明 顯個體差異；靜脈治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，血漿蛋白的結(jié)合率高達(dá)90%；60%-70%在肝內(nèi)代謝為無活性的羥基苯基衍生物，以原形 排出者少，可誘導(dǎo)肝藥酶；消除速率與血漿濃度有關(guān)，低于lOng/ml按一

6、級動力學(xué) 消除，高于10ug/ml按零級動力學(xué)消除。.抗癲癇作用：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局部發(fā)作的 首選藥，但對小發(fā)作無效；治療中樞疼痛綜合征：包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等， 苯妥英鈉能使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少；抗心律失常。.苯妥英鈉：用于除失神小發(fā)作以外的所有癲癇，尤其用 于大發(fā)作和局部性發(fā)作。還可用于中樞疼痛及心律失常?？R西平：抗癲癇作用與苯妥英鈉相似。對中樞疼痛綜合 征療效優(yōu)于苯妥英鈉。苯巴比妥：用于失神小發(fā)作以外的各型癲癇。乙琥胺：為失神小發(fā)作的常用藥物，對其他類型癲癇發(fā)作 無效。丙戊酸鈉：用于各型癲癇。地西泮：為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。.神經(jīng)化學(xué)傳遞和骨骼肌收縮均需Ca 2+參與。CA 2+和Mg2+ 化學(xué)