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1、第五章 學(xué)前兒童意外事故預(yù)防與處理第二節(jié) 學(xué)前兒童意外事故的處理一 小外傷蹭破皮膚扎刺剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷擠傷二 鼻出血原因 學(xué)前兒童出血的原因很多,如外傷、鼻黏膜干燥、挖鼻孔、炎癥、腫瘤、鼻腔異物、血液疾病、維生素C、鋅、磷、鈣缺乏等均能引起出血 鼻腔中鼻中隔出的黏膜較薄,血管豐富,大多的鼻出血都發(fā)生于此處正確的止血方法讓孩子坐下,安撫情緒,張口呼吸,捏住鼻翼,一般壓迫5至十分鐘可止血;若出血較多,可用脫脂棉卷塞入鼻腔,塞緊即可止血 用冷水或冰塊將毛巾浸濕敷在鼻根部、前額中部或后頸部,反復(fù)數(shù)次,促進(jìn)血管收縮止血三 異物鼻腔異物眼內(nèi)異物外耳道異物氣管異物四 燒傷與燙傷(一)燙傷 原因:
2、學(xué)前兒童皮膚角質(zhì)薄,保護(hù)能力差,燙傷機(jī)會(huì)多。主要是開水、熱粥、熱湯、蒸汽等造成的 應(yīng)急措施:燙傷后立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中浸泡半個(gè)小時(shí),水溫越低越好(不能低于-6)(二)燒傷措施 第一時(shí)間讓孩子脫離熱源,把燒傷部位放在潔凈的涼水中沖淋。若傷部位無(wú)法放入涼水沖淋,可用冷濕的毛巾覆蓋在局部,然后隔1至2分鐘更換一次毛巾,有條件的可在毛巾上面放置冰塊以保證毛巾冷濕而持續(xù)降溫。(有助于及時(shí)散熱,減輕疼痛感)五 頭部摔傷(一)頭上撞出大包或皮膚表面青腫(二)頭皮擦破(三)腦震蕩(四)頭骨損傷六 骨折表現(xiàn):疼痛、壓痛、活動(dòng)痛;局部腫脹、 瘀斑;功能障礙;畸形,反?;顒?dòng);骨擦音或骨擦感。嚴(yán)重可發(fā)生休克
3、。骨折類型: 閉合性骨折:皮膚不破,沒(méi)有傷口,斷骨不與外界相通 開放性骨折:骨頭的尖端穿出皮膚,有傷口,斷骨與外界相通。急救措施 肢體骨折時(shí),用夾板固定最好,其次可用木棍、木板代替脊柱骨折時(shí),應(yīng)讓孩子平臥于床板或門板之上,避免屈曲、后伸、旋轉(zhuǎn)。開放性骨折時(shí),應(yīng)用急救包或清潔布累包扎。七 驚厥表現(xiàn):突然發(fā)作,意識(shí)喪失,頭向后仰,雙眼球固定,上翻或斜視,四肢抽動(dòng)或呈強(qiáng)直狀,呼吸細(xì)弱且不規(guī)則,口唇青紫等癥狀。持續(xù)時(shí)間一兩分鐘到十幾甚至幾十分鐘不等措施 1、針刺或拇指按壓:人中、百會(huì)、合谷 2、讓病兒側(cè)臥,便于及時(shí)排出分泌物,防止異物入氣管。同時(shí),松開衣領(lǐng),褲帶, 保持血液循環(huán)的暢通。 3、積極降溫,
4、松解衣被,用毛巾沾冷水擦?。i側(cè)、腋窩、大腿根部) 4、患兒尚未牙關(guān)緊閉時(shí),用手帕,布?jí)|折成條或裹勺柄置于上下牙之間,以防咬傷舌頭八 暈厥原因:腦缺血而失去知覺(jué)表現(xiàn):頭暈眼花,心慌,繼而眼前發(fā)黑,臉色蒼白、出冷汗、嘔吐眩暈、甚至意識(shí)不清應(yīng)急:開窗通風(fēng),使其平躺,放低頭部,抬高腳步,以使流向頭部的血量增加九 脫臼原因:外傷引起判斷是否脫臼:“手松弛無(wú)力的垂下,不會(huì)拿玩具或湯匙等”急救:將脫臼部位固定,不要試圖將其復(fù)位,在患處放置冰塊,以調(diào)節(jié)血液流動(dòng),然后立即就醫(yī)十 中暑原因:日光長(zhǎng)時(shí)間照射兒童頭部或天氣過(guò)熱表現(xiàn):萎靡不振,面部發(fā)紅,汗液分泌過(guò)多,頭疼頭暈,耳鳴眼花,動(dòng)作失調(diào)等。甚至呼吸急促,臉色蒼白,昏迷等措施:將病兒移至陰涼、通風(fēng)處。并用涼毛巾冷敷頭部,幫助散熱,喝一些清涼飲料十一 凍傷原因:低溫、潮濕引起皮膚血管痙攣所致的損傷措施: 1、盡快幫助患兒脫離寒冷的環(huán)境 2、對(duì)于全身凍傷的患兒,如有呼吸心跳異常,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓 3、迅速?gòu)?fù)溫。恒溫(40至42)熱水浸泡15至30分鐘,可使體溫迅速恢復(fù)接近正常 4、可給患兒服用熱飲料或吃有
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