基本公共衛(wèi)生服務均等化培訓課件

1、基本公共衛(wèi)生服務均等化基本公共衛(wèi)生服務均等化報告內(nèi)容：一、國家基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容及進展情況二、對規(guī)范健康檔案管理的幾點思考2基本公共衛(wèi)生服務均等化報告內(nèi)容：一、國家基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容及進展情況2基本公共衛(wèi)一、基本公共衛(wèi)生服務均等化內(nèi)容及進展情況3基本公共衛(wèi)生服務均等化一、基本公共衛(wèi)生服務均等化內(nèi)容及進展情況3基本公共衛(wèi)生基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化是深化醫(yī)改近期五項重點工作之一2009年7月，衛(wèi)生部等三部門聯(lián)合印發(fā)關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見基本公共衛(wèi)生服務包括：國家基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目4基本公共衛(wèi)生服務均等化基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化是深化醫(yī)改近期五項重點工作

2、之一4基 （一）項目確定依據(jù)確定依據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展狀況主要公共衛(wèi)生問題干預措施效果基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和財政承受能力適時調整。地方可根據(jù)實際增加內(nèi)容。5基本公共衛(wèi)生服務均等化 （一）項目確定依據(jù)確定依據(jù)5基本公共衛(wèi)生服務均等化（二）項目內(nèi)容第一類：面向全體居民的服務建立居民健康檔案健康教育第二類：疾病預防控制服務預防接種傳染病防治高血壓、糖尿病等慢性病防治重性精神疾病病例管理第三類：重點人群健康管理兒童保健孕產(chǎn)婦保健老年人保健6基本公共衛(wèi)生服務均等化（二）項目內(nèi)容第一類：面向全體居民的服務6基本公共衛(wèi)生服（三）實施主體與經(jīng)費保障實施主體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站

3、其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充。專業(yè)公共衛(wèi)生機構發(fā)揮指導、培訓作用經(jīng)費保障2009年人均15元，2011年20元7基本公共衛(wèi)生服務均等化（三）實施主體與經(jīng)費保障實施主體7基本公共衛(wèi)生服務均等化2009年各級政府基本公共衛(wèi)生經(jīng)費標準全國人均：15.1元，數(shù)據(jù)來源：醫(yī)改監(jiān)測報告8基本公共衛(wèi)生服務均等化2009年各級政府基本公共衛(wèi)生經(jīng)費標準全國人均：15.1元，（四）項目測算思路以服務對象為基礎測算健康檔案：（10元/人/次全體人群數(shù)30% ）/全體人群數(shù)=3元兒童保?。海?30元0-3歲兒童數(shù)/3年85%）/全體人群數(shù)=2.27元高血壓管理：（60元/人/年高血壓患者數(shù)30%）/全體人群數(shù)=2.09

4、元9基本公共衛(wèi)生服務均等化（四）項目測算思路以服務對象為基礎測算9基本公共衛(wèi)生服務均等（四）項目測算思路以機構為基礎測算健康知識講座：（300元12次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和CHS中心數(shù)）/全體人數(shù)=0.12元傳染病防治：（8000元鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和CHS中心數(shù)+200元村衛(wèi)生室和CHS站數(shù)）/全體人群數(shù)=0.45元10基本公共衛(wèi)生服務均等化（四）項目測算思路以機構為基礎測算10基本公共衛(wèi)生服務均等化基本公共衛(wèi)生服務均等化培訓課件（六）任務完成情況2009年任務：全面啟動9項公共衛(wèi)生服務，城市地區(qū)健康檔案建檔率30%，農(nóng)村地區(qū)試點建檔率5%。完成情況：建檔率：城市34.9%，農(nóng)村12.8%3歲以下兒童管理：3

5、035萬人，管理率75%孕產(chǎn)婦檢查：2349萬人次，產(chǎn)后訪視：1639萬人次65歲以上老年人體檢：3057萬人，管理率31.4%高血壓管理：1479.7萬人糖尿病管理：463.2萬人數(shù)據(jù)來源：2009年衛(wèi)生部門醫(yī)改監(jiān)測初步分析報告12基本公共衛(wèi)生服務均等化（六）任務完成情況2009年任務：全面啟動9項公共衛(wèi)生服務，（七）存在的主要問題資金落實緩慢，地方配套不到位基本公共衛(wèi)生服務考核科學性、操作性不高，老百姓未能最大限度收益居民健康檔案“死檔”問題突出基本項目在農(nóng)村落實困難基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構能力不足專業(yè)公共衛(wèi)生機構與基層衛(wèi)生機構職能未理清13基本公共衛(wèi)生服務均等化（七）存在的主要問題資金落實緩

6、慢，地方配套不到位13基本公共（八）下一步工作狠抓落實，組織督導檢查。健全制度，規(guī)范項目管理。開展評估，完善項目方案。強化考核，保證群眾受益。加強培訓，提高服務能力。大力宣傳，動員群眾參與。組織研究，評價長期效果。14基本公共衛(wèi)生服務均等化（八）下一步工作狠抓落實，組織督導檢查。14基本公共衛(wèi)生服務二、對規(guī)范健康檔案管理的幾點思考15基本公共衛(wèi)生服務均等化二、對規(guī)范健康檔案管理的幾點思考15基本公共衛(wèi)生服務均等建立健康檔案需要回答的十個問題1.什么是健康檔案？2.為什么建？3.為誰建？4.誰來建？5.建什么？6.怎么建？7.誰來用？8.怎么用？9.近期目標是什么？10.如何保障？16基本公共衛(wèi)

7、生服務均等化建立健康檔案需要回答的十個問題1.什么是健康檔案？6.怎么建（一）什么是健康檔案？ 健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中的規(guī)范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化文件記錄。 17基本公共衛(wèi)生服務均等化（一）什么是健康檔案？ 健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構為城鄉(xiāng)（二）為什么建？服務群眾：居民健康檔案是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務的重要體現(xiàn)規(guī)范服務：是醫(yī)療衛(wèi)生機構為居民提供高質量醫(yī)療衛(wèi)生服務的有效工具考核評價：是各級政府及衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù) 18基本公共衛(wèi)生服務均等化（二）為什么建？服務群眾：居民健康檔案是居民享有均等化公

8、共衛(wèi)（三）為誰建？全民建檔有必要嗎？為主動利用者重點建為重點管理人群主動建慢性病人（高血壓、糖尿病、精神?。┲攸c人群（婦女、兒童、老年人）19基本公共衛(wèi)生服務均等化（三）為誰建？全民建檔有必要嗎？19基本公共衛(wèi)生服務均等化（四）誰來建？建檔主體：社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)院診療信息是健康檔案的重要組成部分誰服務誰建檔20基本公共衛(wèi)生服務均等化（四）誰來建？建檔主體：20基本公共衛(wèi)生服務均等化（五）建什么？個人基本信息主要健康問題（健康體檢）重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄不應貪多求全，有限目標21基本公共衛(wèi)生服務均等化（五）建什么？個人基本信息21基本公共衛(wèi)生服務均等化（

9、六）怎么建？投入產(chǎn)出比必須結合機構服務能力與國情紙制為基礎電子管理是必然趨勢必須與機構日常服務結合22基本公共衛(wèi)生服務均等化（六）怎么建？投入產(chǎn)出比22基本公共衛(wèi)生服務均等化（七）誰來用？居民醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生行政部門醫(yī)療保險部門23基本公共衛(wèi)生服務均等化（七）誰來用？居民23基本公共衛(wèi)生服務均等化（八）怎么用？管理：提供醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中使用，及時記錄、補充和完善。 建立健康檔案調取、閱讀、記錄、存放等管理制度保護居民個人健康隱私信息 技術：健全技術規(guī)范建立信息標準建立信息系統(tǒng)24基本公共衛(wèi)生服務均等化（八）怎么用？管理：24基本公共衛(wèi)生服務均等化（九）近期目標是什么？25基本公共衛(wèi)生服務均等化（九）近期目標是什么？25基本公共衛(wèi)生服務均等化（十） 如何保障