帕金森病的護(hù)理問題及措施課件

1、帕金森病護(hù)理問題及措施帕金森病護(hù)理問題及措施定義又稱震顫麻痹，是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙疾病，以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直和體位不穩(wěn)為主要臨床特征。定義又稱震顫麻痹，是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙疾病，以靜止性震顫、運(yùn)病因1）年齡老化 2）環(huán)境因素 3）家族遺傳性 4）遺傳易感性 病因1）年齡老化 臨床表現(xiàn) 起病是緩慢的，最初的癥狀往往不被人所注意 1、靜止性震顫： 最早期的表現(xiàn)，通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。 2、肌肉僵直： 肢體和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬。 3、運(yùn)動(dòng)遲緩： 在早期，由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直，病人的上肢往往不能作精細(xì)的

2、動(dòng)作，如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”。 臨床表現(xiàn) 起病是緩慢的，最初的癥狀往往不被人所注意 臨床表現(xiàn)4、特殊姿勢(shì)： 屈曲體態(tài) 慌張步態(tài)5、其他： 口，咽運(yùn)動(dòng)障礙，講話緩慢； 自主NS：頑固性便秘，夜間大量汗出，直立性低血壓； 皮脂性分泌亢進(jìn)，脂顏； 精神癥狀：抑郁，無欲，智力衰退； 植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象 臨床表現(xiàn)4、特殊姿勢(shì)：常用的護(hù)理診斷軀體移動(dòng)障礙有外傷的危險(xiǎn)知識(shí)缺乏自尊紊亂營養(yǎng)不足，低于機(jī)體需要量舒適的改變常用的護(hù)理診斷軀體移動(dòng)障礙護(hù)理安全護(hù)理用藥護(hù)理康復(fù)護(hù)理飲食護(hù)理健康指導(dǎo)護(hù)理安全護(hù)理用

3、藥護(hù)理康復(fù)護(hù)理飲食護(hù)理健康指導(dǎo)飲食護(hù)理1 多吃谷類和蔬菜瓜果2 補(bǔ)鈣：每天1杯牛奶或酸奶，但由于牛奶中的蛋白質(zhì)成分對(duì)左旋多巴要療效有一定影響，所以建議牛奶安排在晚上睡前3 飲食中加入蠶豆（蠶豆中含天然的左旋多巴，促進(jìn)藥物療效）4 限制蛋白質(zhì)攝入（蛋白質(zhì)中一些氨基酸成分會(huì)影響藥物進(jìn)入腦部起作用），每天攝入50g肉類，選精瘦肉或魚5 不吃葷油、肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟飲食護(hù)理1 多吃谷類和蔬菜瓜果用藥護(hù)理遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，督促患者及時(shí)服藥，預(yù)防或減少“開關(guān)”現(xiàn)象加強(qiáng)患者按醫(yī)囑服藥意識(shí)，不能私自停藥或減量觀察患者有無胃腸不適，惡心、嘔吐等現(xiàn)象觀察患者有無精神癥狀，如患者有幻覺應(yīng)立即通知醫(yī)生用藥護(hù)理遵醫(yī)囑按時(shí)給藥

4、，督促患者及時(shí)服藥，預(yù)防或減少“開關(guān)”安全護(hù)理1、避免跌倒：做好安全宣教，放置明顯的警示標(biāo)識(shí) 指導(dǎo)使用床欄和扶手（馬桶旁和走廊上） 囑家屬陪護(hù)，臥床期間要拉起床欄防墜床 下床活動(dòng)時(shí)有人陪同，穿防滑鞋 2、在患者身上防止識(shí)別卡：寫上姓名年齡家庭住址電話安全護(hù)理1、避免跌倒：做好安全宣教，放置明顯的警示標(biāo)識(shí)康復(fù)護(hù)理早期患者，鼓勵(lì)多進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（散步、簡單的體操，健身球活動(dòng)上下肢和雙手，利用橫棍或拐杖橫跨于肩背部，左右拉動(dòng)上下抬舉可以放松雙肩，也利于拉直已經(jīng)存在的彎曲的脊柱），注意頸腰肩肘髖膝等關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度家人不能包辦日常生活，除特殊需要才給幫助提醒和要求患者盡量維持過去的職業(yè)和嗜好，體力勞動(dòng)和體

5、育鍛煉相結(jié)合有計(jì)劃有目的鍛煉能夠取得更好的效果，循序漸進(jìn)?？祻?fù)護(hù)理早期患者，鼓勵(lì)多進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（散步、簡單的體操，健身健康指導(dǎo)正確服藥，定期復(fù)查堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體育鍛煉注意安全，防止傷害事故發(fā)生保持平衡心態(tài)，避免情緒緊張、激動(dòng)生活有規(guī)律，合理飲食，保證足夠營養(yǎng)供給加強(qiáng)護(hù)理與病情觀察，預(yù)防并發(fā)癥健康指導(dǎo)正確服藥，定期復(fù)查預(yù)后 帕金森病為慢性進(jìn)行性疾病，一般不自動(dòng)緩解。部分病例可暫時(shí)控制發(fā)展，也有在數(shù)年內(nèi)迅速發(fā)展至完全殘廢；少數(shù)輕型病例發(fā)病后尚能繼續(xù)工作。本病晚期常死于各種并發(fā)癥。預(yù)后 帕金森病為慢性進(jìn)行性疾病，一般不自動(dòng)緩解。部分帕金森病的護(hù)理問題及措施課件經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在最后經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量寫Thank You在別人的演說中思考，在自己的故事里成長Thin