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1、讓孩子遠(yuǎn)離手足口病讓孩子遠(yuǎn)離手足口病一、什么是手足口病二、手足口病臨床表現(xiàn)三、手足口預(yù)防控制措施一、什么是手足口病手足口病相關(guān)知識(shí)課件一、什么是手足口病? 手足口病是由腸道病毒引起的常見急性傳染病,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下兒童發(fā)病率最高。一、什么是手足口??? 手足口病是由腸道病毒引起的1.手足口病的主要癥狀主要表現(xiàn)為手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、皰疹;少數(shù)患兒可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎等臨床表現(xiàn),個(gè)別患兒可發(fā)生死亡。1.手足口病的主要癥狀主要表現(xiàn)為手、足、口腔、臀部等部位的斑手足口病皮疹的 “三個(gè)四”四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位四不像:不像蚊蟲咬、不像藥
2、物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征:不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。手足口病皮疹的 “三個(gè)四”四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四 手足口病相關(guān)知識(shí)課件2.傳染源傳染源: 患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。2.傳染源傳染源: 患者和隱性感染者。手足口病相關(guān)知識(shí)課件3.傳播途徑密切接觸傳播:病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播。飛沫傳播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;經(jīng)水傳播:如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染。3.傳播途徑密切接觸傳播:病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染 4.手足口病發(fā)病的特點(diǎn)
3、手足口病分布廣泛,無明顯的地區(qū)性;四季均可發(fā)病,以夏秋季高發(fā)。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生;流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染,家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。該病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,在短時(shí)間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行。 4.手足口病發(fā)病的特點(diǎn)手足口病分布廣泛,無明顯的地區(qū)性;二、手足口病臨床表現(xiàn) 典型病例(普通病例) 潛伏期一般27天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前12天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多數(shù)在38左右,持續(xù)23天,少數(shù)病人34天以上。二、手足口病臨床表現(xiàn) 典型病例(普通病例)二、手足口病臨床表現(xiàn) 部分患者初期有輕度上感癥狀,如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔黏膜
4、潰瘍疼痛,患兒有流涎拒食??谇火つふ畛霈F(xiàn)比較早,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。二、手足口病臨床表現(xiàn) 部分患者初期有輕度上感癥狀,如咳嗽、流二、手足口病臨床表現(xiàn) 斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等。手足遠(yuǎn)端部位的斑丘疹和皰疹一般無疼痛和癢感,愈后不留痕跡。在同一患者手、足、口病損不一定全部出現(xiàn)。 二、手足口病臨床表現(xiàn) 斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰手足口病臨床表現(xiàn) 不典型、散發(fā)型病例 出疹只表現(xiàn)在患者身體某一個(gè)部位上,斑丘疹或皰疹稀疏且不典型,往往很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別
5、,須進(jìn)行病原學(xué)和血清檢查。 手足口病臨床表現(xiàn) 不典型、散發(fā)型病例 重癥手足口有中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥幾乎都有發(fā)熱,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。癥狀較重的患者病情發(fā)展很快,在3歲以下的兒童身上最多見。在發(fā)病五天內(nèi)可能就會(huì)出現(xiàn)肺水腫、腦膜炎等急癥,甚至引起急性循環(huán)呼吸衰竭,一旦治療不及時(shí),可導(dǎo)致兒童的死亡。即便治好了,可能由于錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)而留下后遺癥。重癥手足口有中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥幾乎都有發(fā)熱,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。重癥病例的早期識(shí)別持續(xù)高熱:體溫(腋溫)大于39,常規(guī)退熱效果不佳神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力、站立或坐立不穩(wěn)等,極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)呼吸異常:呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下
6、呼吸頻率超過30-40次/分(按年齡),需警惕神經(jīng)源性肺水腫循環(huán)功能障礙:冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋,心率增快(140-150次/分,按年齡)、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)(2秒)外周血WBC計(jì)數(shù)升高:外周血WBC超過15109/L,除外其他感染因素血糖升高:出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L重癥病例的早期識(shí)別持續(xù)高熱:體溫(腋溫)大于39,常規(guī)退熱重癥病例的早期識(shí)別可疑神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例應(yīng)及早進(jìn)行腦脊液檢查EV71感染重癥病例甄別的關(guān)鍵是密切觀測(cè)患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動(dòng)、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等,并及時(shí)記錄重癥病例的早期識(shí)別可疑神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例應(yīng)及早進(jìn)行腦脊液檢
7、查臨床分期分為5期第1期為手足口病普通病例第2期至第4期為重癥病例第2期為重癥重型第3期至第4期為重癥危重型第5期為恢復(fù)期病例臨床分期分為5期手足口病處理流程輕癥病例以門診對(duì)癥治療為主 重癥病例應(yīng)住院,重點(diǎn)救治 危重癥應(yīng)轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院治療手足口病處理流程輕癥病例以門診對(duì)癥治療為主手足口病護(hù)理物理降溫、藥物降溫??谇磺鍧嵠つw護(hù)理:避免搔抓繼發(fā)感染,手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂05% 碘伏。飲食:給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)手足口病護(hù)理物理降溫、藥物降溫。手足口病相關(guān)知識(shí)課件15字防病口訣洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”15字防病口訣洗凈手、喝開水、吃
8、熟食、勤通風(fēng)、曬衣被” 手足口病傳播途徑多。嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵,要保持居室、教室的良好通風(fēng)。 手足口病傳播途徑多。嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家 手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。 手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所喝開水喝開水減少公共訪問減少公共訪問幼兒園清晨檢查幼兒園清晨檢查 如果家里有孩子得了手足口病,輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。 如果家里有孩子得了手足口病,輕癥患兒不必住院,宜居家治療、 不要接觸其他
9、兒童;父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒;對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。 不要接觸其他兒童;父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒;對(duì)可采用以下方法消毒:玩具、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘??刹捎靡韵路椒ㄏ荆和婢摺⒉途?、毛巾等物品用50度以上的熱水 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;避免接觸患病兒童。 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,教育指導(dǎo)兒童手足口病相關(guān)知識(shí)課件正確洗手法用水濕手打肥皂搓手掌擦手背正確洗手法用水濕手打肥皂搓手掌擦手背正確洗手法擦指縫轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕正確洗手法擦指縫轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕正確洗手法用自來水沖凈沖干凈手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手正確洗手法用自來水沖凈沖干凈手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用疫苗接種(EV71)疫苗接種(EV71)打了手足口病疫苗就不得手足口病了嗎?打了手足口病疫苗手足口病腸道病毒手足口病腸道病毒經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be學(xué)習(xí)總結(jié)經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知
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