抗原匯總醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課件

1、抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20221抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/20221 AgTBT漿細(xì)胞致敏T細(xì)胞抗體能啟動(dòng)機(jī)體的免疫應(yīng)答，且能與其免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或免疫效應(yīng)細(xì)胞)特異性結(jié)合的物質(zhì)免疫原性immunogenecity抗原性antigenicity抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20222AgTBT漿細(xì)胞致敏T細(xì)胞抗體能啟動(dòng)機(jī)體的免疫應(yīng)答，且能與其半抗原 +載體抗體完全抗原BBBBTT抗原性抗原性免疫原性特 異 性異 物 性抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20223半抗原 +載體抗體完全抗原BBBBTT抗原性抗原性免疫原性特異 物 性非己物質(zhì) 結(jié)構(gòu)差異越大，異物性越強(qiáng)，免疫原性越強(qiáng)異種異物自身異物同種異體異物抗原匯總醫(yī)

2、學(xué)10/6/20224異 物 性非己物質(zhì)異種異物自身異物同種異體異物抗原匯總醫(yī)學(xué)1特 異 性專一性 刺激的專一性和結(jié)合的專一性 半抗原=抗原表位=抗原決定基抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20225特 異 性專一性抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/20225抗原決定基antigenic determinant表位 (epitope) 抗原分子存在的與TCR/BCR或抗體Fab部分特異性結(jié)合的特殊化學(xué)基團(tuán)，是免疫應(yīng)答特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)抗原的結(jié)合價(jià)（antigenic valence） 能與抗體分子結(jié)合的功能性決定基數(shù)目抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20226抗原決定基antigenic determinant表位 抗原決定基分

3、類根據(jù)功能功能性決定基 位于表面，能被淋巴細(xì)胞識別，或與抗體結(jié)合的決定基隱蔽性決定基 存在于抗原內(nèi)部的決定基 抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20227抗原決定基分類根據(jù)功能抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/20227根據(jù)結(jié)構(gòu)構(gòu)象決定基 conformational determinant 由空間構(gòu)象形成的序列上不連續(xù)的決定基順序決定基 sequence determinant 序列相連續(xù)的氨基酸肽片段構(gòu)成的決定基抗原決定基分類抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20228根據(jù)結(jié)構(gòu)抗原決定基分類抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/20228T細(xì)胞表位(T cell epitope) 與TCR結(jié)合的表位，由APC的MHC分子提呈 B細(xì)胞表位 與

4、抗體和BCR結(jié)合的表位抗原決定基分類抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/20229T細(xì)胞表位(T cell epitope)抗原決定基分類抗原抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202210抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202210抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202211抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202211抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202212抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202212抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202213抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202213共同抗原與交叉反應(yīng) 兩種不同的抗原之間存在的相同或相似的抗原決定基類屬抗原異嗜性抗原Forssman-Ag豚鼠綿羊抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202214共同抗原與交叉反應(yīng) 兩種不同的抗原之間存在的相同或相

5、抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202215抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202215交叉反應(yīng)意義某些疾病發(fā)病的機(jī)制可導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的錯(cuò)誤利用交叉反應(yīng)診斷疾病 外斐氏試驗(yàn)等抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202216交叉反應(yīng)意義某些疾病發(fā)病的機(jī)制抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/2022影響抗原免疫應(yīng)答主要因素抗原因素 化學(xué)性質(zhì)、分子量大小 結(jié)構(gòu)、構(gòu)象及易接近性宿主因素 宿主的遺傳特性 年齡、性別及健康狀態(tài)免疫原的劑量及進(jìn)入途徑抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202217影響抗原免疫應(yīng)答主要因素抗原因素抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202TD-Ag 和 TI-AgTD-Ag（胸腺依賴抗原） 由T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位組成 大多為蛋白抗原TI-Ag（胸腺非

6、依賴抗原） 由多個(gè)重復(fù)的B細(xì)胞表位組成 細(xì)菌脂多糖，莢膜多糖，聚合鞭毛素等 抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202218TD-Ag 和 TI-AgTD-Ag（胸腺依賴抗原）抗原匯總TD-Ag 和 TI-Ag抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202219TD-Ag 和 TI-Ag抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202219TD-Ag 和 TI-Ag抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202220TD-Ag 和 TI-Ag抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202220抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202221抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202221 異種抗原（xenogenic Ag） 來自不同種屬的抗原 同種異型抗原（allogenic Ag） 來自同一種屬不同個(gè)體

7、的抗原 自身抗原（autoantigen） 來自自身的抗原 獨(dú)特型抗原（idiotypic antigen）抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202222 異種抗原（xenogenic Ag）抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2 通過與MHC-II類分子（APC)和TCR-V(T 細(xì)胞）結(jié)合，刺激表達(dá)有特殊TCR-V 的T細(xì)胞亞群活化的一類多克隆激活劑超抗原(superantigen, SAg)抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202223超抗原(superantigen, SAg)抗原匯總醫(yī)學(xué)10超抗原普通抗原單克隆/寡克隆T 細(xì)胞應(yīng)答超抗原多克隆T 細(xì)胞應(yīng)答抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202224超抗原普通抗原單克隆/寡克隆超抗原多克

8、隆T 細(xì)胞應(yīng)答抗原匯總抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202225抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202225CDR3外側(cè)抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202226CDR3外側(cè)抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202226 1.外源性超抗原 主要為細(xì)菌的代謝產(chǎn)物。 如金黃色葡萄球菌腸毒素（SE）；毒素休克綜合癥毒素1（TSST1）；A族鏈球菌M蛋白致熱外毒素A-C等。 2.內(nèi)源性超抗原 主要為逆轉(zhuǎn)錄病毒產(chǎn)物。 如病毒DNA與宿主DNA整合，表達(dá)的病毒蛋白質(zhì)產(chǎn)物。SAg的種類抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202227 1.外源性超抗原 SAg的種類抗原匯總醫(yī)學(xué)10/ 1.SAg T細(xì)胞亞群 細(xì)胞因子 毒性效應(yīng) 2. SAg T細(xì)胞亞群 免疫抑

9、制 促進(jìn)病毒感染、增殖 3. SAg 激活自身反應(yīng)性T細(xì)胞自身免疫病SAg的實(shí)際意義抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202228 SAg的實(shí)際意義抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/202228佐劑（adjuvant) 預(yù)先或與抗原同時(shí)注人體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì)抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202229佐劑（adjuvant) 預(yù)先或與抗原同時(shí)注人體佐劑作用的主要機(jī)制 改變抗原物理性狀，延緩抗原降解和排除，延長抗原在體內(nèi)儲留時(shí)間； 刺激單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，增強(qiáng)其對抗原的處理和提呈能力； 刺激淋巴細(xì)胞的增殖分化，從而增強(qiáng)和擴(kuò)大免疫應(yīng)答的能力?？乖瓍R總醫(yī)學(xué)10/6/202230佐劑作用的主要機(jī)制 改變抗原物理性狀，延緩抗原降解和排抗原小結(jié)刺激-免疫原性 結(jié)合-抗原性抗原表位T細(xì)胞決定基、B細(xì)胞決定基TD-Ag 、 TI-Ag；異嗜性抗原超抗原、佐劑抗原匯總醫(yī)學(xué)10/6/202231抗原小結(jié)刺激-免疫原性 抗原匯總醫(yī)學(xué)10/2/2