新生兒鼻飼專業(yè)知識講座培訓(xùn)課件

1、 鼻飼概念： 將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從胃管灌注流質(zhì)食物、藥物及水分的方法 。1新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022 鼻飼概念：1新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/2022適應(yīng)癥 新生兒胃管鼻飼法主要針對吸吮、吞咽能力低下的早產(chǎn)兒及因各種疾病不能進食的新生兒，為保證供給足夠的能量，增強抗病能力，常需留置胃管，然后采取鼻飼喂養(yǎng)。2新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022適應(yīng)癥 新生兒胃管鼻飼法主要針對吸吮、吞咽能力低下的 鼻飼液新生兒奶藥品3新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022 鼻飼液新生兒奶3新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/2022醫(yī)囑核對 床號，姓名鼻飼液4新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7

2、/2022醫(yī)囑核對 床號，姓名4新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/202 操作前準備 護士準備 評估患兒 環(huán)境準備 用物準備5新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022 操作前準備 護士準備5新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2護士準備服裝，鞋帽整潔。儀表大方，舉止端莊。修剪指甲，洗手，戴口罩。6新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022護士準備服裝，鞋帽整潔。6新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/2評估患兒1.評估患兒一般資料，病情，相關(guān)檢查化驗，意識，鼻腔的通透性，鼻飼相關(guān)記錄2.解釋鼻飼的目的、方法，取得配合7新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022評估患兒1.評估患兒一般資料，病情，相關(guān)檢查化驗，意識

3、，鼻腔環(huán)境準備保持病室安靜 光線充足清潔8新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022環(huán)境準備保持病室安靜 8新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/20 用物準備 胃管、注射器、治療碗、紗布、治療巾、棉簽、膠布、手電筒、聽診器、彎盤、鼻飼液、溫開水、手消毒液9新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022 用物準備 胃管、注射器、治療碗、紗布、治療巾、棉簽操作流程1、插管核對并解釋臥位，鋪巾清潔鼻腔量插管長度、標記（插入長度一般為前額發(fā)際至劍突或鼻尖經(jīng)耳垂至劍突處的距離）插管至所需長度 10新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022操作流程1、插管10新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/2022操作流程確認固定溫水

4、沖管推注鼻飼液溫水沖管固定，舒適臥位整理用物，洗手記錄11新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022操作流程確認11新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/2022操作流程2、拔管備齊用物攜至床旁，核對床號、姓名，向嬰兒看護人說明目的。置彎盤于嬰兒頜下，輕輕揭去固定的膠布。用紗布包裹近鼻孔處的胃管，邊拔邊用紗布擦胃管，拔到咽喉處應(yīng)快速拔出，并用手捏緊胃管，以免管內(nèi)液體滴入氣管，將胃管放于彎盤清潔嬰兒口鼻部，揩去膠布跡，并給舒適體位，整理床單位及用物。12新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022操作流程2、拔管12新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/2/2022注意事項及護理1.忌用油類潤滑劑潤滑胃管。2.插管時

5、動作輕柔，避免損傷食管粘膜。3.插管過程中如患兒出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等，表明誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管。4.每次灌注前必須證實胃管在胃內(nèi)，方可灌注食物。5.新生兒胃容量較小，喂入量必須嚴格遵醫(yī)囑。6.如滯留量超過鼻飼量的二分之一或抽出特殊液體，應(yīng)及時通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予減量鼻飼或禁食。13新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022注意事項及護理1.忌用油類潤滑劑潤滑胃管。13新生兒鼻飼專業(yè)注意事項及護理7.鼻飼速度宜慢，鼻飼后取側(cè)臥位，以防嘔吐，引起嗆咳，憋氣窒息。8.每次鼻飼后注入少量的溫開水，以免胃管堵塞。9.奶及水的溫度要適宜（38-40），不得過冷或過熱，以免引起腹瀉或其他的胃腸疾病。 10.通過鼻飼管給藥時，應(yīng)將藥片研碎，溶解后再灌入11.鼻飼期間，注意保持口腔清潔，每日進行口腔護理。14新生兒鼻飼專業(yè)知識講座10/7/2022注意事項及護理7.鼻飼速度宜慢，鼻飼后取側(cè)臥位，以防嘔吐，引注意事項及護理12.在鼻飼前注意食物，餐具和鼻飼時的衛(wèi)生，膳食應(yīng)新鮮配置；13.鼻飼中如發(fā)現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即停止注入，并及時檢查原因或更改奶量。14.胃管可留置3-4天，取放過程要隨時。1