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文檔簡(jiǎn)介
1、癥狀自評(píng)量表SCL90癥狀自評(píng)量表-SCL90是世界上最聞名的心理健康測(cè)試量表之一,是當(dāng)前利用最為普遍的精神障礙和心理疾病門(mén)診檢查量表,將協(xié)助您從十個(gè)方面來(lái)了解自己的心理健康程度。本考試適用對(duì)象為16歲以上的用戶。10目錄簡(jiǎn)介大體概念癥狀自評(píng)量表(Self-reporting Inventory),又名90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90),有時(shí)也叫做Hopkins癥狀清單 (HSCL,編制年代早于SCL-90,作者為同一人,HCSL最先版編于1954年)。于1975年編制,其作者是德若 伽提斯。該量表共有90個(gè)項(xiàng)目,包括有較普遍的神經(jīng)病癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直至生 活適應(yīng)、人際關(guān)
2、系、飲食睡眠等,均有涉及,并采納10個(gè)因子別離反映10個(gè)方面的心理癥狀情形。量表特點(diǎn)一、心理健康癥狀自評(píng)量表具有容量大、反映癥狀豐碩、更能準(zhǔn)確刻畫(huà)被試的自覺(jué)癥狀等特點(diǎn)。它包括有 較普遍的神經(jīng)病癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺(jué)、情緒、思維、行為直至生活適應(yīng)、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有所涉及。二、它的每一個(gè)項(xiàng)目均采取15級(jí)評(píng)分,具體說(shuō)明如下:沒(méi)有:自覺(jué)并無(wú)該項(xiàng)問(wèn)題(癥狀);很輕:自覺(jué)有該問(wèn)題,但發(fā)生得并非頻繁、嚴(yán)峻中等:自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀,其嚴(yán)峻程度為輕到中度偏重:自覺(jué)常有該項(xiàng)癥狀,其程度為中到嚴(yán)峻嚴(yán)峻:自覺(jué)該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)峻。作為自評(píng)量表,那個(gè)地址的輕、中、重的具體涵義應(yīng)該由自評(píng)者自己去體會(huì),沒(méi)必要做硬性
3、規(guī)定。3、該量表能夠用來(lái)進(jìn)行心理健康狀況的診斷,也能夠做神經(jīng)病學(xué)的研究。能夠用于他評(píng),也能夠用于自評(píng)??荚囆в迷u(píng)判1,在精神科和心理咨詢門(mén)診中,作為了解就醫(yī)者或受咨詢者問(wèn)題的一種評(píng)定工具2,綜合性醫(yī)院中,常以該量表了解軀體疾病求助者的精神癥狀,并以為結(jié)果中意3,應(yīng)用SCL-90調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問(wèn)題,從不同側(cè)面反映各類職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問(wèn)題。適用范圍本考試適用對(duì)象包括初中生至成人(16歲以上)。本考試的目的是從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直到生 活適應(yīng)、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度,評(píng)定一個(gè)人是不是有某種心理癥狀及其嚴(yán)峻程度如何。它對(duì)有心理癥 狀(即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣)的
4、人有良好的區(qū)分能力。適用于測(cè)查某人群中那些人可能有心理障礙 某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)峻程度如何。不適合于躁狂癥和精神割裂癥。本考試不僅能夠自我測(cè)查,也能夠 對(duì)他人(如其行為異樣,有患精神或心理疾病的可能)進(jìn)行核查,假設(shè)發(fā)感覺(jué)分較高,則應(yīng)進(jìn)一步篩查。包括內(nèi)容本考試共90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目??荚嚨木艂€(gè)因子別離為:軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系靈敏、抑郁、焦慮、 敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及神經(jīng)病性。心理健康癥狀自評(píng)量表操作手冊(cè)心理健康癥狀自評(píng)量表是為了評(píng)定個(gè)體在感覺(jué)、情緒、思維、行為直至生活適應(yīng)、人際關(guān)系、飲食睡眠等 方面的心理健康癥狀而設(shè)計(jì)的。該量表包括90個(gè)條款,共9個(gè)分量表,即軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系靈
5、敏、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、 偏執(zhí)和神經(jīng)病性。軀體化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12項(xiàng)。該因子要緊反映主觀的軀體不適感。強(qiáng)迫癥狀:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65,共10項(xiàng),反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群.。人際關(guān)系靈敏:包括6,21,34,36,37,41,61,69和73,共9項(xiàng)。要緊指某些個(gè)人不自在感和自卑感,尤其 是在與其他人相較較時(shí)更突出。抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79,共13項(xiàng)。反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的普 遍的概念。焦慮:包括2,17,23,33,39,57,7
6、2,78,80和86,共10個(gè)項(xiàng)目。指在臨床上明顯與焦慮癥狀群相聯(lián)系的精 神癥狀及體驗(yàn)。敵對(duì):包括11,24,63,67,74和81,共6項(xiàng)。要緊從思維,情感及行為三方面來(lái)反映病人的敵對(duì)表現(xiàn)??植?包括13,25,47,50,70,75和82,共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容大體一致。偏執(zhí):包括8,18,43,68,76和83,共6項(xiàng)。主若是指猜疑和關(guān)系妄想等。神經(jīng)病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10項(xiàng)。其中幻聽(tīng),思維播散,被洞悉感等反映精神 割裂樣癥狀項(xiàng)目。19,44,59,60,64,66及89共7個(gè)項(xiàng)目,未能歸入上述因子,它們要緊反映
7、睡眠及飲食情形咱們?cè)谟行┵Y料 分析中,將之歸為因子10其他。施測(cè)步驟一、在開(kāi)始評(píng)定前,先由工作人員把總的評(píng)分方式和要求向受檢者交代清楚。然后讓其作出獨(dú)立的、不受 任何人阻礙的自我評(píng)定,并用鉛筆填寫(xiě)。SCL-90的每一個(gè)項(xiàng)目均采納5級(jí)評(píng)分制,具體如下:沒(méi)有:自覺(jué)無(wú)該項(xiàng)問(wèn)題;很輕,自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀,但對(duì)被試者并無(wú)實(shí)際阻礙,或阻礙輕微:中度:自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀,對(duì)被試者有必然阻礙;偏重:自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀,對(duì)被試者有相當(dāng)程度的阻礙;嚴(yán)峻:自覺(jué)該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)峻,對(duì)被試者的阻礙嚴(yán)峻。那個(gè)地址的”阻礙”包括癥狀所致的痛楚和苦惱,也包括癥狀造成的心理社會(huì)功能損害。”輕、中、重的具體 概念,由被試者自己體會(huì)
8、,沒(méi)必要做硬性規(guī)定。評(píng)定的時(shí)刻,是”此刻”或是”最近一個(gè)禮拜”的實(shí)際感覺(jué)。二、關(guān)于文化程度低的的自評(píng)者,可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽(tīng),并以中性的、不帶任何暗示和偏向地把問(wèn) 題本身的意思告知他。3、評(píng)定的時(shí)刻范圍是此刻或是最近一個(gè)禮拜的實(shí)際感覺(jué)。4、評(píng)定終止時(shí),由本人或臨床咨詢師一一查核,凡有漏評(píng)或從頭評(píng)定的,均應(yīng)提示自評(píng)者再考慮評(píng)定,以避免阻礙分析的準(zhǔn)確性。I考試記分SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)要緊為兩項(xiàng),即總分和因子分??偡猪?xiàng)目總分:90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加上和,能反映其病情嚴(yán)峻程度。總均分:總分/90,表示從整體情形看,該受檢者的自我感覺(jué)位于1-5級(jí)間的的哪個(gè)分值程度上。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù):單項(xiàng)分22的項(xiàng)目數(shù),
9、表示受檢者在多少項(xiàng)目上呈有病狀。陰性項(xiàng)目數(shù):單項(xiàng)分二1的項(xiàng)目數(shù),表示受檢者無(wú)癥狀的項(xiàng)目有多少。陽(yáng)性癥狀均分:(總分-陰性項(xiàng)目數(shù))/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù),表示受檢者在有癥狀項(xiàng)目中的平均得分。反映受檢者 自我感覺(jué)不佳的項(xiàng)目,其嚴(yán)峻程度究竟介于哪個(gè)范圍。因子分因子分共包括10個(gè)因子,即所有90個(gè)項(xiàng)目分為10大類。每一因子反映受檢者某一方面的情形,因此通 過(guò)因子分能夠了解受檢者的癥狀散布特點(diǎn),并可作廓圖(Profile)分析。I得分結(jié)果大體說(shuō)明量表作者未提出分界值,按全國(guó)常模結(jié)果,總分超過(guò)160分,或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng),或任一因子分超 過(guò)2分,需考慮挑選陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢查。得分癥狀詳解總癥狀指數(shù)是指總的來(lái)看,
10、被試的自我癥狀評(píng)判介于沒(méi)有到嚴(yán)峻的哪個(gè)水平??偘Y狀指數(shù)的分?jǐn)?shù)在1之間,表明 被試自我感覺(jué)沒(méi)有量表中所列的癥狀在之間,表明被試感覺(jué)有點(diǎn)癥狀,但發(fā)生得并非頻繁;在之間,表明被試 感覺(jué)有癥狀,其嚴(yán)峻程度為輕到中度在之間,表明被試感覺(jué)有癥狀,其程度為中到嚴(yán)峻在5之間表明被試感 覺(jué)有,且癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)峻。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)是指被評(píng)為2-5分的項(xiàng)目數(shù)別離是多少,它表示被試在多少項(xiàng)目中感到有癥狀。陰性項(xiàng)目數(shù)是指被評(píng)為1分的項(xiàng)目數(shù),它表示被試無(wú)癥狀的項(xiàng)目有多少。陽(yáng)性癥狀均分是指?jìng)€(gè)體自我感覺(jué)不佳的項(xiàng)目的程度究竟處于哪個(gè)水平。其意義與總癥狀指數(shù)的相同。因子分SCL-90包括9個(gè)因子,每一個(gè)因子反映出個(gè)體某方面的
11、癥狀情形,通過(guò)因子分可了解癥狀散布特點(diǎn)。因子 分等于組成某一因子的各項(xiàng)總分與組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)。當(dāng)個(gè)體在某一因子的得分大于2時(shí),即超出正常均分, 則個(gè)體在該方面就很有可能有心理健康方面的問(wèn)題。.軀體化要緊反映軀體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適,和頭痛、背痛、肌肉酸痛,和焦慮 等軀體不適表現(xiàn)。該分量表的得分在12-6 0分之間。得分在36分以上,表明個(gè)體在軀體上有較明顯的不適感,并常伴有頭 痛、肌肉酸痛等癥狀。得分在24分以下,軀體癥狀表現(xiàn)不明顯。總的說(shuō)來(lái),得分越高,軀體的不適感越強(qiáng)得分 越低,癥狀體驗(yàn)越不明顯。.強(qiáng)迫癥狀要緊指那些明知沒(méi)有必要,但又無(wú)法擺脫的無(wú)心義的思想、沖
12、動(dòng)和行為,還有一些比較一樣的認(rèn)知障礙的 行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在10-5 0分之間。得分在30分以上,強(qiáng)迫癥狀較明顯。得分在20分以下,強(qiáng)迫癥狀不明 顯??偟恼f(shuō)來(lái),得分越高,表明個(gè)體越無(wú)法擺脫一些無(wú)心義的行為、思想和沖動(dòng),并可能表現(xiàn)出一些認(rèn)知障礙的 行為征兆。得分越低,表明個(gè)體在此種癥狀上表現(xiàn)越不明顯,沒(méi)有顯現(xiàn)強(qiáng)迫行為。.人際關(guān)系靈敏主若是指某些人際的不自在與自卑感,專門(mén)是與其他人相較較時(shí)加倍突出。在人際交往中的自卑感,心神 不安,明顯的不自在,和人際交流中的不良自我暗示,消極的期待等是這方面癥狀的典型緣故。該分量表的得分在9-45分之間。得分在27分以上,表明個(gè)體人際關(guān)系
13、較為靈敏,人際交往中自卑感較強(qiáng), 并伴有行為癥狀(如坐立不安,畏縮等)。得分在18分以下,表明個(gè)體在人際關(guān)系上較為正常??偟恼f(shuō)來(lái),得分 越高,個(gè)體在人際交往中表現(xiàn)的問(wèn)題就越多,自卑,自我中心越突出,而且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低,個(gè) 體在人際關(guān)系上越能應(yīng)付自如,人際交流自信、胸有成竹,并抱有踴躍的期待。抑郁苦悶的情感與心境為代表性癥狀,還以生活愛(ài)好的消退,動(dòng)力缺乏,活力喪失等為特點(diǎn)。還表現(xiàn)出失望、 悲觀和與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受,另外,還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在13-65分之間。得分在39分以上,表明個(gè)體的抑郁程度較強(qiáng),生活缺乏足夠的愛(ài)好,缺乏運(yùn)動(dòng)活力,極端情
14、形下,可能會(huì)有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在26分以下,表明個(gè)體抑郁程度較弱, 生活態(tài)度樂(lè)觀踴躍,充滿活力,心境愉快。總的說(shuō)來(lái),得分越高,抑郁程度越明顯,得分越低,抑郁程度越不明 顯。.焦慮一樣指那些煩躁,坐立不安,神通過(guò)敏,緊張和由此產(chǎn)生的軀體征象,如震顫等。該分量表的得分在10-5 0分之間。得分在30分以上,表明個(gè)體較易焦慮,易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神通 過(guò)敏,極端時(shí)可能致使驚恐發(fā)作。得分在20分以下,表明個(gè)體不易焦慮,易表現(xiàn)出安寧的狀態(tài)。總的說(shuō)來(lái),得 分越高,焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低,越可不能致使焦慮。.敵對(duì)要緊從三方面來(lái)反映敵對(duì)的表現(xiàn):思想、情感及行為。其項(xiàng)目包括厭煩的感覺(jué),摔物,爭(zhēng)
15、辯直到不可操縱的 脾氣暴發(fā)等各方面。該分量表的得分在6-3 0分之間。得分在18分以上,表明個(gè)體易表現(xiàn)出敵對(duì)的思想、情感和行為。得分在 12分以下表明個(gè)體容易表現(xiàn)出友好的思想、情感和行為??偟恼f(shuō)來(lái),得分越高,個(gè)體越容易敵對(duì),好爭(zhēng)辯,脾 氣難以操縱。得分越低,個(gè)體的脾氣越溫和,待人友好,不喜愛(ài)爭(zhēng)辯、無(wú)破壞行為。.恐怖恐懼的對(duì)象包括出門(mén)旅行,空曠場(chǎng)地,人群或公開(kāi)場(chǎng)合和交通工具。另外,還有社交恐怖。該分量表的得分在7-35分之間。得分在21分以上,表明個(gè)體恐怖癥狀較為明顯,常表現(xiàn)出社交、廣場(chǎng)和 人群恐懼,得分在14分以下,表明個(gè)體的恐怖癥狀不明顯。總的說(shuō)來(lái),得分越高,個(gè)體越容易對(duì)一些場(chǎng)所和物 體發(fā)生
16、恐懼,并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低,個(gè)體越不易產(chǎn)生恐怖心理,越能正常的交往和活動(dòng)。偏執(zhí) 要緊指投射性思維,敵對(duì),猜疑,妄想,被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。該分量表的得分在6-30分之間。得分在18分以上,表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀明顯,較易猜疑和敵對(duì),得分在12分以下,表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀不明顯??偟恼f(shuō)來(lái),得分越高,個(gè)體越易偏執(zhí),表現(xiàn)出投射性的思維和妄想, 得分越低,個(gè)體思維越不易走極端。神經(jīng)病性反映各式各樣的急性癥狀和行為,即限定不嚴(yán)的神經(jīng)病性進(jìn)程的癥狀表現(xiàn)。該分量表的得分在10-5 0分之間。得分在30分以上,表明個(gè)體的神經(jīng)病性癥狀較為明顯,得分在20分以 下,表明個(gè)體的神經(jīng)病性癥狀不明顯。總的說(shuō)來(lái),得分越高
17、,越多的表現(xiàn)出神經(jīng)病性癥狀和行為。得分越低,就 越少表現(xiàn)出這些癥狀和行為。(10)其它項(xiàng)目(睡眠、飲食等)作為附加項(xiàng)目或其他,作為第10個(gè)因子來(lái)處置,以便使各因子分之和等于總分。I參考常模參考的應(yīng)用在前面提供了一個(gè)對(duì)考試結(jié)果的簡(jiǎn)單說(shuō)明,應(yīng)該說(shuō)那個(gè)說(shuō)明相當(dāng)粗糙的,主若是給對(duì)心理測(cè)量知識(shí)不太熟 悉的被試或?qū)W生看的。要進(jìn)一步了解考試結(jié)果的意義就必需將考試分?jǐn)?shù)與常模相對(duì)照,以發(fā)覺(jué)被試在各分量表的 得分與一樣水平的不同有多大。如此才能準(zhǔn)確的確信被試成績(jī)的意義。關(guān)于本量表來(lái)講,被試各分量表的分?jǐn)?shù)的 分級(jí)原則為:平均值上或下各一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)的為中等水平的癥狀表現(xiàn);平均值上或下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)的為 較高或較低水
18、平的癥狀表現(xiàn);平均值上或下超過(guò)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為高或低的癥狀表現(xiàn)。因此,從表面上看被試 的得分高低是不夠的,還要看其在同一群體中所處的水平,才能確信其癥狀表現(xiàn)的真實(shí)程度。比如在某些分量表 上被試的得分盡管比較高,但如果是常模中該分量表的平均分也比較高,計(jì)算后發(fā)覺(jué)被試的得分沒(méi)有超過(guò)一個(gè)標(biāo) 準(zhǔn)差,那么就表明該被試在該方面的癥狀表現(xiàn)也只是個(gè)中等水平罷了,沒(méi)必要過(guò)于擔(dān)憂心理健康癥狀自評(píng)量表包括了普遍的神經(jīng)病癥狀學(xué)內(nèi)容,如思維、情感、人際關(guān)系和生活適應(yīng)等。該量表從9個(gè)方面,以身心癥狀表現(xiàn)的角度考查了個(gè)體的心理健康水平,若是在某些癥狀上的得分越高, 感覺(jué)到某些癥狀的頻度和強(qiáng)度都比較嚴(yán)峻,就應(yīng)該注意學(xué)生在那個(gè)方
19、面的問(wèn)題。由于自評(píng)量表是測(cè)量個(gè)體在一段時(shí)刻內(nèi)感覺(jué)到的癥狀的嚴(yán)峻與否,因此在量表分?jǐn)?shù)的說(shuō)明上應(yīng)該慎重,并 非是得分高就必然說(shuō)明個(gè)體顯現(xiàn)了很嚴(yán)峻的心理問(wèn)題某些分量表上的得分較高有可能只是由于個(gè)體那時(shí)碰到了 一些難題如失戀、面臨考試、生病等,因此還應(yīng)該對(duì)學(xué)生得分高的緣故作進(jìn)一步的了解。若是個(gè)體在多個(gè)維度上自覺(jué)這些癥狀較為嚴(yán)峻時(shí),應(yīng)該增強(qiáng)心理健康的教育,嚴(yán)峻時(shí)應(yīng)該到比較權(quán)威的心 理咨詢和醫(yī)治機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。注意事項(xiàng)一、在躁狂癥或精神割裂癥患者組中的應(yīng)用受到了必然限制-量表項(xiàng)目全面性不夠,缺乏情緒高漲、思 維飄忽等項(xiàng)目。二、只能可能,并非能說(shuō)必然有心理疾病。要做出診斷,必需進(jìn)行面談并參照相應(yīng)
20、疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。具體魄式癥狀自評(píng)量表SCL-90指導(dǎo)語(yǔ):以下表格中列出了有些人可能有的癥狀或問(wèn)題,請(qǐng)認(rèn)真閱讀每一條,然后依照該句話與您自己的實(shí) 際情形相符合的程度(最近一個(gè)禮拜或此刻),選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)臄?shù)字填寫(xiě)在后面的答案框中:1-從無(wú)、2-很輕、3-中等、4-偏重、5-嚴(yán)重選項(xiàng)2選項(xiàng)2頭痛 TOC o 1-5 h z 神經(jīng)過(guò)敏,心中不踏實(shí)3頭腦中有不必要的想法或字句盤(pán)旋4頭暈或暈倒1對(duì)異性的興趣減退3對(duì)旁人責(zé)備求全2感到別人能控制您的思想3責(zé)怪別人制造麻煩3忘性大4擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正2容易煩惱和激動(dòng)2胸痛3害怕空曠的場(chǎng)所或街道1感到自己的精力下降,活動(dòng)減慢3想結(jié)束自己的生命1聽(tīng)到旁人聽(tīng)不到的聲音1發(fā)抖2感到大多數(shù)人都不可信任2胃口不好1容易哭泣5同異性相處時(shí)感到害羞不自在4感到受騙,中了圈套或有人想抓住您1無(wú)緣無(wú)故地突然感到害怕3自己不能控制地大發(fā)脾氣
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