藥物過敏性休克的題庫

1、藥物致過敏性休克試題一、單選題1、氨基糖甙類藥物中過敏性休克發(fā)生率最高的是（B）A慶大霉素B鏈霉素C新霉素D卡那霉素E妥布霉素2、鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射（E）A西地蘭B氫化可的松C異丙腎上腺素D去甲腎上腺素E10葡萄糖酸鈣3、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。（E）A支氣管平滑肌收縮B腺體分泌增加C毛細(xì)血管擴(kuò)張D血管通透性增加E以上全是4、抗休克治療時下列哪項(xiàng)藥物對改善腎缺血有利（C）A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺D麻黃堿E去氧腎上腺素（新福利）5、下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，正確的一項(xiàng)是：（D）A分2次，劑量一樣，

2、平均每隔20分鐘一次B分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次C分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次D分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次E分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次6、休克病人使用血管擴(kuò)張藥，必須具備的條件是（C）A糾正酸中毒B心功能正常C補(bǔ)足血容量D先用血管收縮藥E與皮質(zhì)激素同用）B硬結(jié)大于0.5c）B硬結(jié)大于0.5c叫紅暈小于4cmD硬結(jié)小于1cm,紅暈大于2cmD觀察每小時尿量E每15分鐘測血壓、脈搏A硬結(jié)小于0.5cm,紅暈小于2cmC硬結(jié)小于1cm,紅暈小于4cmE硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm8、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥（C）A平臥位B常規(guī)吸氧C給熱水袋

3、保暖9、休克的主要致死原因是（E）人心功能衰竭B肺間質(zhì)水腫人心功能衰竭B肺間質(zhì)水腫CDICD腎小管損壞E多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）10、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（B）A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml11、休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E）A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml12、所謂有效循環(huán)血量是指（B）A全身總血量B單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C在動脈內(nèi)的血量D在微循環(huán)內(nèi)的總血量E在靜脈內(nèi)的血量13、休克時應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）A擴(kuò)容B供熱C供蛋白質(zhì)D糾正脫水E降低血液粘稠度14、病人做藥物

4、過敏性試驗(yàn)時，常用的皮膚消毒劑是（C）A2碘酒溶液B0.2碘伏溶液C70酒精溶液D0.1新潔爾滅溶液E0.02洗必泰溶液15、青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述，正確的是（A）A可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生B主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢C過敏性休克主要發(fā)生在注射給藥的過程中D過敏性休克可在半小時后自行緩解E引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久26、有關(guān)藥物過敏皮試濃度的敘述不正確的是（C）A青霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含50單位B鏈霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含250單位C破傷風(fēng)抗毒素皮試液的注入濃度為0.1ml含150IUD細(xì)胞色素C的皮試液配制只需稀釋一次即可（0.1ml藥物加0.

5、9ml生理鹽水）E碘過敏試驗(yàn)時，可直接取0.1ml碘造影劑皮內(nèi)注射，無需稀釋17、關(guān)于皮試過程的敘述不正確的是（D）A皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史B查對姓名、床號、皮試的藥物C常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處D無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)18、青霉素過敏性休克時出現(xiàn)頭暈眼花、煩躁不安、大小便失禁等癥狀的原因是（D）A支氣管平滑肌痙攣B有效循環(huán)血量減少C毛細(xì)血管通透性增加D腦組織缺氧E血清病反應(yīng)19、導(dǎo)致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是（D）A支氣管平滑肌痙攣B腦組織缺氧C腺體分泌增加D有效循環(huán)血量減少E血管神經(jīng)性水腫20、搶

6、救鏈霉素過敏反應(yīng)時，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射（D）A氯丙嗪B撲爾敏C乳酸鈣D10%葡萄糖酸鈣E異丙腎上腺素21、細(xì)胞色素C過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑為（A）A0.075mgB0.75mgC750mgD75mgE0.75ug22、下列青霉素皮試結(jié)果，哪一種情況可以注射青霉素（D）A局部紅暈直徑1厘米以上，無自覺癥狀B局部紅暈直徑0.5厘米以上，有胸悶、頭暈C局部紅暈直徑0.5厘米以上，周圍有偽足，有癢感D局部紅暈直徑0.7厘米，無自覺癥狀E以上都不能注射23、下列皮試液1ml含量錯誤的是（D）A青霉素500UB鏈霉素2500UC破傷風(fēng)抗毒素150IUD細(xì)胞色素C7.5mgE普魯卡因2.5mg24

7、、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護(hù)士首先采取的急救措施是（C）A給予氧氣吸入B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液E報告醫(yī)師25、關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng)，敘述錯誤的是（B）A空腹口腹引起胃腸道反應(yīng)B可導(dǎo)致嬰幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒發(fā)黃C可引起二重感染D長期大量口服或靜脈給予大劑量，可造成嚴(yán)重肝臟損傷26、下列哪項(xiàng)不屬于氨基糖甙類藥物的不良反應(yīng)（D）A變態(tài)反應(yīng)B神經(jīng)肌肉阻斷作用C腎毒性D骨髓抑制E耳毒性27、某兒童患者，經(jīng)1個療程鏈霉素治療后，聽力明顯下降，雖然停

8、藥幾周后聽力仍未恢復(fù)，此現(xiàn)象屬于（B）A藥物的副作用B藥物的毒性反應(yīng)C藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D藥物的后遺效應(yīng)E停藥反應(yīng)28、用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗(yàn)的局麻藥是（A）A普魯卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E羅哌卡因29、糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)不包括（D）A長期服用可出現(xiàn)柯興綜合征B長期服用可發(fā)生尿糖陽性，血糖升高C長期應(yīng)用可使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散D長期應(yīng)用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌30、對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗(yàn)（C）A1天B2天C3天D4天E5天31、青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（C）A立即通知醫(yī)生搶救B靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC立即停藥，平臥，皮

9、下注射鹽酸腎上腺素D立即吸氧，胸外心臟按壓E.氫化考的松靜脈輸液32、休克時病人的體位（D）A俯臥位B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度E截石位33、休克病人補(bǔ)液一般首選（E）A全血B血漿C10葡萄糖液D右旋糖苷E平衡鹽溶液34、經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是（B）A血壓回升B尿量增加C體溫回升D精神平衡E脈壓下降35、青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用主要目的是為了防止（C）A污染B出現(xiàn)沉淀C產(chǎn)生青霉烯酸D產(chǎn)生致熱物質(zhì)E出現(xiàn)結(jié)晶36、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至（D）A2mlB4mlC6mlD10mlE20ml37、下列藥物在使用前需要做過敏試驗(yàn)

10、的是（A）A細(xì)胞色素CB慶大霉素C利多卡因D紅霉索E丁胺卡那38、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時，中間應(yīng)間隔（C）A5分鐘A5分鐘B10分鐘C20分鐘D30分鐘E60分鐘39、青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)觀察結(jié)果的時間（B）A10分鐘A10分鐘B20分鐘C30分鐘D60分鐘E100分鐘40、青霉素遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人（C）A10分鐘B20分鐘C30分鐘DA10分鐘B20分鐘C30分鐘D60分鐘E100分鐘41、使用破傷風(fēng)抗毒素（D）天，需再次使用時需再次做過敏試驗(yàn)A1天B3天C5天D7天E14天42、青霉素過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（A）A增加心輸出量B減少外周阻力CA增加心輸

11、出量D興奮呼吸中樞E收縮支氣管平滑肌43、鏈霉素過敏性休克時，使用葡萄糖酸鈣的目的是（A）A收縮血管，增加外周阻力B松弛支氣管平滑肌C使鏈霉素毒性癥狀減輕D興奮呼吸中樞E緩解皮膚瘙癢二、多選題1、醫(yī)師處方中使用時必須注明“皮試”的藥品包括（ABCDEF）A精致破傷風(fēng)抗毒素B細(xì)胞色素CC青霉素G（鈉）鉀的口服制劑D鹽酸普魯卡因E青霉素G（鈉）鉀注射劑F硫酸鏈霉素注射劑2、需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的藥品包括（ABCDE）A青霉素G（鈉）注射劑B鏈霉素注射劑C精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D鹽酸普魯卡因注射劑E細(xì)胞色素C注射劑3、對于TAT皮試陽性可疑者應(yīng)（BCD）A停止使用TAT，嚴(yán)密觀察B用生理鹽水做對照試驗(yàn)C

12、如對照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果，說明前者不是陽性，可注射TATD如皮試結(jié)果確定為陽性，則用脫敏注射法注射TATE間隔24小時后重新做皮試。4、腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制是（ABCD）A激動a受體，支氣管粘膜血管收縮B激動B受體，支氣管平滑肌舒張C激動a受體，收縮血管、升高血壓D抑制阻胺等過敏性介質(zhì)的釋放E興奮中樞，使呼吸加深加快5、治療休克中下列哪項(xiàng)正確（CE）A主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓B采用頭低腳高位，保證腦部供血C擴(kuò)容時應(yīng)大量快速補(bǔ)液D對各種休克擴(kuò)容最理想的液體是全血E必須及時糾正酸中毒6、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是（ACE）A多巴胺B阿拉明C山莨菪堿D腎上腺素E酚妥拉明7、抗休克過程中微循

13、環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是（ABCDE）A神志平靜合作、對答如流B皮膚色澤紅潤、溫暖干燥C脈壓恢復(fù)正常D脈搏慢而有力E尿量穩(wěn)定在30ml/h以上8、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（ACD）A胸悶、氣促、呼吸困難B發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹C面色蒼白、血壓下降D意識喪失、抽搐、大小便失禁E哮喘、腹痛、便血9、易引起過敏性休克的是（BE）A紅霉素B青霉素GC慶大霉素D卡那霉素E鏈霉素10、導(dǎo)致藥物過敏的特點(diǎn)：（ABCDE）A發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關(guān)，與用藥量無一定的相關(guān)性C皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需420天，多數(shù)78天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致敏

14、者數(shù)分鐘即可發(fā)生D皮疹形態(tài)各異，很少有特異性E停止使用致敏藥物和糖皮質(zhì)激素常有效11、藥物過敏的基本概念是（ABCDE）A任何用藥方式（包括口服、肌注、靜脈、外用）都可引起藥物過敏B藥物過敏的表現(xiàn)形式非常多樣，部位也變化很大C內(nèi)臟也可發(fā)生藥物過敏D嚴(yán)重的藥物過敏是有生命危險的E任何藥品（包括中藥）都可導(dǎo)致藥物過敏12、抗休克的處理原則包括（ABC）A消除病因B擴(kuò)張血容量C糾正酸堿失衡D增強(qiáng)心肌功能E持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素13、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（ABCD）A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗

15、、脈搏微弱及血壓下降、休克。C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮膚過敏癥狀14、注射青霉素數(shù)分鐘后，病人出現(xiàn)胸悶、氣急、并有瀕死感，可能的原因是（CE）A腦缺氧B循環(huán)衰竭C喉頭水腫D心力衰竭E肺水腫15、下列0.1ml皮試液濃度錯誤的是（BE）A青霉素50UB鏈霉素25UC破傷風(fēng)抗毒素15IUD細(xì)胞色素C0.075mgE普魯卡因250mg三、判斷題1、氨基糖苷類、TAT（破傷風(fēng)抗毒素血清）、生物制品、酶類、右旋糖酐、含碘造影藥、天花粉、維生素B1、細(xì)胞色素C、普魯卡因不會導(dǎo)致過敏性休克。（X）2、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈，表現(xiàn)為閃電樣過程，50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)（注射、輸液藥物）5分鐘內(nèi)，10%的患者于輸液半小時后出現(xiàn)癥狀，若不及時處理?？晌＜吧?。（V