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1、青少年網(wǎng)絡(luò)成癮 及預(yù)防治療 蘇州大學(xué)附屬?gòu)V濟(jì)醫(yī)院 心理科 錢(qián)正康 序言: 當(dāng)前,網(wǎng)絡(luò)不僅是一種時(shí)尚和潮流的象征,更是一個(gè)國(guó)家整體科技水平甚至綜合國(guó)力的集中體現(xiàn)。 據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)信息中心的調(diào)查顯示,截止到2012年 12月底,中國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到5.64億,手機(jī)網(wǎng)民達(dá)到4.2 億。其中10歲到39歲的青少年網(wǎng)民規(guī)模達(dá)4.49億,且 85%以上是青少年群體。如此眾多的青少年上網(wǎng)都看 些什么呢?互聯(lián)網(wǎng)對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活和思維方式將 產(chǎn)生怎樣的影響呢? 青少年上網(wǎng),是有益還是無(wú)益呢? 網(wǎng)絡(luò)是把雙刃劍一、學(xué)生上網(wǎng)的諸多有利之處第二,加強(qiáng)對(duì)外交流。第三,促進(jìn)青少年個(gè)性化的發(fā)展:互聯(lián)網(wǎng)有助于拓寬青少年的思路和視野
2、,提供無(wú)限多樣的發(fā)展機(jī)會(huì)的環(huán)境。利用互聯(lián)網(wǎng)可以學(xué)習(xí)、研究乃至創(chuàng)新,開(kāi)發(fā)青少年內(nèi)在的潛能。 網(wǎng)絡(luò)為人們提供信息和服務(wù)的同時(shí),也讓一些人沉迷于網(wǎng)絡(luò)世界里無(wú)法自拔。江蘇是網(wǎng)絡(luò)成癮的重災(zāi)區(qū) 據(jù)最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:我國(guó)網(wǎng)癮的青少年高達(dá)2400萬(wàn)人,14歲24歲是網(wǎng)癮最高發(fā)的時(shí)期,占整個(gè)網(wǎng)癮青少年的90%。濟(jì)南在押的1500名少年犯中,80是“網(wǎng)癮”造成的,北京更是有90的青少年犯罪案與“網(wǎng)癮”有關(guān)。 “網(wǎng)絡(luò)成癮”又稱(chēng)“網(wǎng)絡(luò)成癮綜合癥”(Internet addictive disorder,簡(jiǎn)稱(chēng)IAD),是指?jìng)€(gè)體反復(fù)過(guò)度使用網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)致的一種精神行為障礙,表現(xiàn)為對(duì)網(wǎng)絡(luò)的再度使用產(chǎn)生強(qiáng)烈欲望,停止或減少網(wǎng)絡(luò)使用
3、時(shí)出現(xiàn)戒斷反應(yīng),同時(shí)可伴有精神及軀體癥狀。什么是“網(wǎng)絡(luò)成癮”呢 ?1.對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用有強(qiáng)烈的渴望或沖動(dòng)感。 2.減少或停止上網(wǎng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應(yīng);上述戒斷反應(yīng)可通過(guò)使用其他類(lèi)似的電子媒介(如手機(jī)、電視、掌上游戲機(jī)等)來(lái)緩解。什么是“網(wǎng)絡(luò)成癮”呢?3.下述5條內(nèi)至少符合1條(1)為達(dá)到滿(mǎn)足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和投入的程度;(2)使用網(wǎng)絡(luò)的開(kāi)始、結(jié)束及持續(xù)時(shí)間難以控制,經(jīng)多次努力后均未成功;(3)固執(zhí)的使用網(wǎng)絡(luò)而不顧其明顯的危害性后果,即使知道網(wǎng)絡(luò)使用的危害仍難以停止;(4)因使用網(wǎng)絡(luò)而減少或放棄了其他興趣、娛樂(lè)或社交活動(dòng);(5)將使用網(wǎng)絡(luò)作為一種
4、逃避問(wèn)題或緩解不良情緒的途徑。 網(wǎng)絡(luò)不良文化信息會(huì)對(duì)未成年人的人生觀、世界觀和價(jià)值觀產(chǎn)生巨大沖擊,對(duì)未成年人的道德品質(zhì)和健康成長(zhǎng)帶來(lái)不可忽視的負(fù)面影響,引發(fā)諸多違法犯罪等社會(huì)問(wèn)題。國(guó)外大量研究也已經(jīng)證明,因特網(wǎng)成癮會(huì)對(duì)人的心理、生理健康、社交、工作、學(xué)習(xí)、家庭生活等方面造成嚴(yán)重影響,所以,網(wǎng)絡(luò)成癮也已成為不可避免的社會(huì)及醫(yī)學(xué)問(wèn)題,在眾多的研究中,中學(xué)生和大學(xué)生逐漸成為網(wǎng)絡(luò)依賴(lài)和網(wǎng)絡(luò)成癮的重災(zāi)區(qū)。 24網(wǎng)絡(luò)成癮的害處一.危害身體健康真實(shí)案例1東莞橋頭一名來(lái)自廣西的男子因?yàn)檫B續(xù)八天七夜“泡”網(wǎng)吧,導(dǎo)致身體透支突發(fā)癱瘓。據(jù)初步判斷,該男子連續(xù)上網(wǎng)過(guò)度疲勞是誘因。黃石小伙小東(化名)連續(xù)7天上網(wǎng)只睡1
5、0小時(shí)疲勞家中死,時(shí)年21歲。網(wǎng)絡(luò)成癮的害處二.造成人格異化 暴力和色情游戲充斥著網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)欺騙、賭博、人身攻擊、反動(dòng)言論、犯罪行為以及各種網(wǎng)絡(luò)垃圾等都可能使青少年受到傷害,對(duì)道德觀的形成有極其不良的影響。網(wǎng)絡(luò)世界的虛擬性也會(huì)使青少年網(wǎng)民產(chǎn)生一種“特別自由”的感覺(jué)和“為所欲為”的沖動(dòng),容易做出一些平時(shí)不能做的不道德的行為,也容易產(chǎn)生攻擊性等反常行為 。真實(shí)案例2北京市藍(lán)極速網(wǎng)吧特大火災(zāi)事故網(wǎng)癮少年與網(wǎng)吧管理人員發(fā)生了摩擦,在其中一人提議下,決定對(duì)“藍(lán)極速”實(shí)施報(bào)復(fù)。造成24死,13傷。藍(lán)疾速網(wǎng)吧熊熊大火火災(zāi)后的“藍(lán)極速”網(wǎng)吧外景 漢口復(fù)興一村發(fā)生一起家庭血案,父親管教沉迷網(wǎng)吧的兒子竟被連砍兩刀
6、。一位清秀文靜的孩子,因家里不讓上網(wǎng),曾經(jīng)砍傷父,自殺過(guò)6次。 更有位沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲的13歲少年,面帶微笑、雙手平伸、雙腳交叉地以網(wǎng)絡(luò)游戲中的飛天姿勢(shì)從24樓一躍而下自殺身亡 網(wǎng)絡(luò)成癮的害處三.社會(huì)適應(yīng)困難 一些青少年網(wǎng)民過(guò)分迷戀與網(wǎng)上的“ 人機(jī)”式交往,會(huì)忽視真實(shí)存在的人際關(guān)系,為人冷漠不與人交往導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)人際交往萎縮,缺乏人際交流,產(chǎn)生自閉傾向 。網(wǎng)絡(luò)成癮的害處四、荒廢學(xué)業(yè)前程 一些學(xué)生終日沉迷網(wǎng)絡(luò)聊天、網(wǎng)絡(luò)游戲,不但經(jīng)常曠課逃學(xué),考試掛紅燈、留級(jí)甚至退學(xué)。以致于荒廢了他們的學(xué)業(yè),斷送了他們的前程。 網(wǎng)絡(luò)成癮的害處五、浪費(fèi)金錢(qián) 網(wǎng)癮與吸毒成癮類(lèi)似, “網(wǎng)絡(luò)”被喻為“電子海洛因” 。作為一名沒(méi)
7、有收入的青少年沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲無(wú)疑將大大增加家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,上網(wǎng)需要的大筆花費(fèi)也容易誘發(fā)青少年不擇手段的欺詐、偷盜 行為。擋不住的誘惑兒子與媽媽的戰(zhàn)爭(zhēng)病得不輕種子土壤環(huán)境患者人格 家庭溫床社會(huì)大環(huán)境人格障礙 心境障 礙 青少年品行障 礙 過(guò)分溺愛(ài) 家庭不和睦 單親家 庭 非父母撫養(yǎng) 非注冊(cè)網(wǎng)吧未成年人犯罪社會(huì)監(jiān)管贏利性游戲缺乏有效治療綜合作用網(wǎng)絡(luò)成癮44 青少年網(wǎng)絡(luò)成癮 怎么辦呢?“網(wǎng)絡(luò)成癮”應(yīng)對(duì)策略:1、外力幫助。 這種力量主要來(lái)自自己的家人和老師,因?yàn)閷?duì)青少年正面影響最大的、最希望青少年健康成長(zhǎng)的就是自己的家人和老師。 孩子有了“網(wǎng)癮” 家長(zhǎng)怎么辦?自我反?。号Ω倪M(jìn)自己是最佳途徑放松心態(tài):
8、理性的態(tài)度是正確的開(kāi)始大事小事:任何事情都要把握好度不貼標(biāo)簽:不要一味指責(zé)或盲目表?yè)P(yáng)學(xué)會(huì)抱怨:使孩子全面感受真實(shí)人生自然溝通:要進(jìn)行朋友式的心靈對(duì)話(huà)不加壓力:追堵打罵只能使問(wèn)題更糟懂得自愛(ài):用自重去贏得孩子的尊重家庭交流:組織起來(lái)進(jìn)行群體性自助 孩子有了“網(wǎng)癮” 對(duì)學(xué)校的建議發(fā)揮學(xué)校的優(yōu)勢(shì)和作用1、關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力,留意青少年通過(guò)網(wǎng)絡(luò)逃避現(xiàn)實(shí)2、通過(guò)老師的鼓勵(lì)與認(rèn)可,避免青少年尋求網(wǎng)絡(luò)認(rèn)同3、開(kāi)展豐富的網(wǎng)上活動(dòng),引導(dǎo)教育青少年健康使用網(wǎng)絡(luò) “網(wǎng)絡(luò)成癮”應(yīng)對(duì)策略:2、自我認(rèn)知。 不妨讓孩子列舉一下?lián)碛芯W(wǎng)癮的好處和擁有網(wǎng)癮的壞處,而且盡可能多地列舉,然后再把好處和壞處進(jìn)行比較,最后在兩者之間做出
9、自己人生的選擇。同時(shí)鼓勵(lì)讀一些名人傳記,以陶冶情操,錘煉個(gè)性。 “網(wǎng)絡(luò)成癮”應(yīng)對(duì)策略:3、系統(tǒng)脫敏。 在孩子做出正確的選擇后,就需要制定一個(gè)戒除網(wǎng)癮的計(jì)劃。逐步減少上網(wǎng)次數(shù),逐步減少上網(wǎng)時(shí)間,最終達(dá)到偶爾上網(wǎng)或不上網(wǎng)。 “網(wǎng)絡(luò)成癮”應(yīng)對(duì)策略:4、代替療法。 青少年需要充實(shí)的精神生活和娛樂(lè),所以不讓其上網(wǎng)則必須找別的愛(ài)好替代。如參加文體活動(dòng)、打球、結(jié)交好友、寫(xiě)日記或制定明確而可行的學(xué)習(xí)目標(biāo)等。 “網(wǎng)絡(luò)成癮”應(yīng)對(duì)策略:5、厭惡療法。 彈橡皮筋發(fā)、電擊法。6、Young的治療方法監(jiān)視和限制網(wǎng)絡(luò)的使用在相反的時(shí)間上網(wǎng) 打破使用網(wǎng)絡(luò)的定借助外力的作用使用鬧鐘在需要下線(xiàn)的時(shí)候鬧響或請(qǐng)他人在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候阻止其
10、上網(wǎng)建立限制網(wǎng)絡(luò)使用的提示 具體明了的網(wǎng)絡(luò)使用時(shí)間表可給人一種一切都在控制之下的感覺(jué),而不是被網(wǎng)絡(luò)控制戒斷 如果網(wǎng)絡(luò)某種特殊的應(yīng)用已被證明且節(jié)制失敗,則必須停止與該項(xiàng)目相關(guān)的活動(dòng) 提醒卡片:讓患者列出一個(gè)清單,包括5個(gè)由于網(wǎng)絡(luò)成癮所導(dǎo)致的主要問(wèn)題;由于介紹或戒絕使用某個(gè)特殊功能而能帶來(lái)的5個(gè)主要好處。再讓成癮者將清單做成卡片并隨身攜帶,讓成癮者每周反復(fù)多次把卡片拿出來(lái)看,這樣可以在他們想要使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)候,幫助他們樹(shù)立戒絕的決心;個(gè)人清單:讓成癮者列出自成癮以來(lái)被忽略的、減少的其他日?;顒?dòng),并給這些活動(dòng)排序:列為非常重要、重要、或并不重要,在給這些活動(dòng)定等級(jí)的時(shí)候,讓成癮者真實(shí)地回答一下在網(wǎng)絡(luò)成
11、癮以前生活是怎樣的,特別要考察一下被列為非常重要的活動(dòng),問(wèn)成癮者這些活動(dòng)如何充實(shí)提高他或她的生活質(zhì)量,這些練習(xí)將有助于成癮者在面對(duì)網(wǎng)絡(luò)和曾經(jīng)喜歡而已失去的活動(dòng)中做出正確的選擇,這個(gè)方法對(duì)大多數(shù)的網(wǎng)絡(luò)成癮者都是有效的;社會(huì)支持:如果發(fā)現(xiàn)成癮者存在不適應(yīng)或不愉快的環(huán)境,治療措施就應(yīng)致力與成癮者現(xiàn)實(shí)生活中的支持網(wǎng)。7、藥物治療目前用于治療PIU的藥物主要有抗抑郁藥如SSRIs類(lèi)藥和心境穩(wěn)定藥(mood stabilizers)。研究表明,這些藥物對(duì)PIU的治療收到了比較明顯的效果。但是,使用藥物進(jìn)行治療仍然處在嘗試階段。 網(wǎng)絡(luò)是高科技的產(chǎn)物,是時(shí)代發(fā)展的必然,其本身無(wú)所謂好壞,關(guān)鍵在于我們?cè)鯓尤タ创绾稳ナ褂盟?,充分利用網(wǎng)絡(luò)這一獨(dú)特的
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