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文檔簡介
1、單人心肺復(fù)蘇操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程區(qū)別之一:判斷意識過去:雙手搖動病人雙肩并呼喚病人判斷意識現(xiàn)在:輕拍、重呼,俯身分別對左、右耳高聲呼喚單人心肺復(fù)蘇操作流程2區(qū)別之一:判斷意識過去:判斷意識現(xiàn)在:單人心肺復(fù)蘇操作流程2區(qū)別之二:開放氣道過去: 開放氣道時將病人頭偏向一側(cè),清理口腔異物及分泌物,施救者的左手置于病人前額向后輕壓,使病人頭向后仰,施救者右手中指和食指托起病人下頜?,F(xiàn)在: 雙手輕轉(zhuǎn)頭部,檢查口腔,去除異物或義齒(疑有頸椎骨折除外) 開放氣道:仰頭抬頦法: 左手掌外緣置于病人前額,向后下方施力,使其頭部后仰,同時右手食指、中指指端放在病人下頜骨下方,旁開中點2cm,將頦部向前抬起
2、,使頭部充分后仰。(疑有頸椎骨折采用托頜法)單人心肺復(fù)蘇操作流程3區(qū)別之二:開放氣道過去:單人心肺復(fù)蘇操作流程3區(qū)別之三:人工呼吸過去:施救者深吸氣后,張口用雙唇包住病人口唇,用力吹氣,(吹氣量為8001000ml),使病人胸廓擴張每次吹氣應(yīng)保持2秒鐘以上現(xiàn)在:口對口:捏鼻撐口正常吸氣吹氣看胸廓抬起松手吹氣時間大于1秒人工呼吸人工呼吸單人心肺復(fù)蘇操作流程4區(qū)別之三:人工呼吸過去:現(xiàn)在:人工呼吸人工呼吸單人心肺復(fù)蘇操區(qū)別之四:判斷大動脈搏動過去:施救者右手觸摸病人頸動脈搏動,未強調(diào)哪一側(cè),左右均可?,F(xiàn)在:施救者右手食指、中指二指并攏,由喉結(jié)向內(nèi)側(cè)(病人右側(cè))滑移23cm檢查頸動脈搏動。單人心肺復(fù)
3、蘇操作流程5區(qū)別之四:判斷大動脈搏動過去:單人心肺復(fù)蘇操作流程5成人CPR操作流程護士素質(zhì)要求評估用物準備用物準備著裝整潔態(tài)度嚴肅反應(yīng)敏捷患者脫離危險環(huán)境或使用隔簾清除與搶救無關(guān)人員 環(huán)境安全,首選:模擬人紗布硬板床或硬板氧氣裝置次選:搶救車除顫器手電筒血壓計、筆護理記錄單輸液架等處于備用狀態(tài) 單人心肺復(fù)蘇操作流程6成人CPR操作流程護士素質(zhì)要求評估用物準備用物準備著裝整潔患成人CPR操作流程1.判斷意識 輕拍、重呼 靠近耳旁呼叫 “喂,你怎么啦?” 10秒內(nèi)完成單人心肺復(fù)蘇操作流程7成人CPR操作流程1.判斷意識單人心肺復(fù)蘇操作流程7成人CPR操作流程2.呼救 高聲呼救 撥打120單人心肺復(fù)
4、蘇操作流程8成人CPR操作流程2.呼救單人心肺復(fù)蘇操作流程8成人CPR操作流程3.擺放體位仰臥位放在地面(平整)或硬板上(直接插在病人身體下)脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、肩、軀干同時轉(zhuǎn)動單人心肺復(fù)蘇操作流程9成人CPR操作流程3.擺放體位單人心肺復(fù)蘇操作流程9單人心肺復(fù)蘇操作流程培訓(xùn)課件成人CPR操作流程托頜法仰頭抬頦法單人心肺復(fù)蘇操作流程11成人CPR操作流程托頜法仰頭抬頦法單人心肺復(fù)蘇操作流程11成人CPR操作流程5.判斷呼吸(510s)眼視(胸部起伏)面感(氣息)耳聽(氣流)口述“自主呼吸消失”單人心肺復(fù)蘇操作流程12成人CPR操作流程5.判斷呼吸(510s)單人心肺復(fù)蘇操作成人CPR操作流程口
5、對口呼吸要點:開放氣道:口張開、捏鼻翼吹氣方法:口包口密閉緩慢吹氣吹氣時間:1秒以上吹入氣量:足夠(500600ml)有效標準:胸廓抬起吹氣后:松鼻、離唇、眼視胸部單人心肺復(fù)蘇操作流程13成人CPR操作流程口對口呼吸要點:單人心肺復(fù)蘇操作流程13成人CPR操作流程6.判斷心跳(510s)兩次人工呼吸后評估循環(huán)體征:頸動脈搏動 (患者右側(cè))無循環(huán)體征:立即胸外按壓單人心肺復(fù)蘇操作流程14成人CPR操作流程6.判斷心跳(510s)單人心肺復(fù)蘇操作成人CPR操作流程7.胸外按壓:有力、連續(xù)、快速部位:胸骨中下段1/3交界處深度:45cm頻率:100次/min按壓:放松時間比 1:1按壓:人工呼吸 3
6、0:2胸外按壓中盡量減少中斷如可能每兩分鐘更換一次按壓者(5s)單人心肺復(fù)蘇操作流程15成人CPR操作流程7.胸外按壓:有力、連續(xù)、快速單人心肺復(fù)蘇有效按壓的標準: 肘關(guān)節(jié)伸直,垂直下壓 按壓幅度為45 cm 每次按壓后,放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置 手不要離開胸壁 按壓頻率為100次/min 按壓與放松間隔比為1:1 無論是單人CPR還是雙人,按壓/通氣都要求為: 302 單人心肺復(fù)蘇操作流程16有效按壓的標準: 單人心肺復(fù)蘇操作流程16成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程17成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程17成人CPR操作流程心臟按壓手法:手臂長軸與胸骨垂直,右手手掌按壓與左手手
7、掌之上,兩手掌根重疊,十指相扣,指端翹起。單人心肺復(fù)蘇操作流程18成人CPR操作流程心臟按壓手法:手臂長軸與胸骨垂直,右手手掌成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程19成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程19成人CPR操作流程8.按壓與呼吸循環(huán) 30:2 連續(xù)五個周期單人心肺復(fù)蘇操作流程20成人CPR操作流程8.按壓與呼吸循環(huán)單人心肺復(fù)蘇操作流程20成人CPR操作流程9.判斷心肺復(fù)蘇是否有效(510s) 判斷呼吸是否恢復(fù) 同時判斷大動脈是否恢復(fù) 口訴“自主呼吸恢復(fù)”“大動脈恢復(fù)” 報告病人“心肺復(fù)蘇成功及時間”單人心肺復(fù)蘇操作流程21成人CPR操作流程9.判斷心肺復(fù)蘇是否有效(510s)單人成人CPR操作流程10.示意結(jié)束,洗手,記錄單人心肺復(fù)蘇操作流程22成人CPR操作流程10.示意結(jié)束,洗手,記錄單人心肺復(fù)蘇操作成人CPR操作流程操作熟練、正確、有急救意識。關(guān)心愛護患者,體現(xiàn)救死扶傷精神。
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