護(hù)理學(xué)導(dǎo)論第二章健康與疾病講述課件

1、?是人類最大的財(cái)富如果把一個(gè)人畢生從事的事業(yè)、成功、財(cái)產(chǎn)等描述為以下這巨大的數(shù)字： 1000000000000000000000000000 其中，第一個(gè)數(shù)字“1”代表著? 一旦失去了?，那么這個(gè)再巨大的數(shù)字就歸為了零。?是人類最大的財(cái)富如果把一個(gè)人畢生從事的事業(yè)、成功、財(cái)產(chǎn)第二章 健康與疾病( Health and illness )知識框架圖教學(xué)目標(biāo)重點(diǎn)難點(diǎn)解析內(nèi)容小結(jié)試題及答案研究進(jìn)展閱讀建議案例分析第二章 健康與疾病( Health and illnes學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：認(rèn)識與記憶:1.能正確陳述影響健康的因素和引起亞健康的因素。2.能正確陳述預(yù)防疾病的措施。3.能正確陳述常見的病

2、人角色適應(yīng)不良及心理原因。4.能正確陳述健康促進(jìn)的原則和策略。教學(xué)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：教學(xué)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：理解及分析:1.能正確解釋下列概念: 健康，亞健康，生存質(zhì)量，疾病，促進(jìn)健康行為健康促進(jìn)，初級衛(wèi)生保健。2.能正確理解和分析促進(jìn)健康的行為和危害健康的行為。3.舉例說明疾病對患者和家庭的影響。4.理解世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo)及中國醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針。教學(xué)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：教學(xué)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：綜合及運(yùn)用:能運(yùn)用現(xiàn)代健康觀和疾病觀,評述護(hù)士在健康保健事業(yè)中的作用。教學(xué)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：教學(xué)目標(biāo)第一節(jié) 健康與健康促進(jìn)health and healt

3、h promotion 第一節(jié) 健康與健康促進(jìn)health and health知識點(diǎn)4 健康促進(jìn)的概念健康促進(jìn)的策略知識點(diǎn)1 健康影響健康的因素知識點(diǎn)2健康的測量指標(biāo)健康的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)知識點(diǎn)5 促進(jìn)健康行為危害健康行為第一節(jié)健康與健康促進(jìn)知識點(diǎn)3 生存質(zhì)量知識點(diǎn)4 知識點(diǎn)1 知識點(diǎn)2知識點(diǎn)5 第一節(jié)知識點(diǎn)3 吃得越來越好 污染越來越重 運(yùn)動(dòng)越來越少 壓力越來越大 現(xiàn)代人的生活寫照： 吃得越來越好 現(xiàn)代人的生活寫照：空氣污染！空氣污染！水質(zhì)污染我國七大水系普遍受到污染87%左右的河流受到不同程度的污染，其中：11%屬重度污染， 15%屬中度污染。水質(zhì)污染我國七大水系普遍受到污染食品污染食品污染道德

4、污染假冒、偽劣商品充斥市場化妝品、酒、飲料、藥、注水豬、瘦肉精、家具材料甲醛超標(biāo)“三鹿牛奶”道德污染假冒、偽劣商品充斥市場“三鹿牛奶”常喝很熱的濃茶常飲用高溫（70攝氏度以上）濃茶水，不但易燙傷食道形成慢性潰瘍，且茶中的鞣質(zhì)可沉積在損傷部位，致使?jié)兘?jīng)久不愈，導(dǎo)致癌變。經(jīng)常熬夜癌細(xì)胞是在正常細(xì)胞分裂過程中發(fā)生突變而形成的。夜間是細(xì)胞分裂最旺盛的時(shí)期，如果夜晚睡眠不足，人體的免疫力降低，發(fā)生變異的細(xì)胞不容易被及時(shí)清除，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。習(xí)慣污染健康時(shí)報(bào)200903您知道嗎？常喝很熱的濃茶常飲用高溫（70攝氏度以上）濃茶水，不但易憋大小便: 尿液和糞便中一般含有一種或幾種致癌物質(zhì)，均能刺激膀胱上

5、皮使其癌變。健康時(shí)報(bào)200903偏吃肉食:美國專家發(fā)現(xiàn)，每天以豬、牛等畜肉為主食的人，患腸癌的比例比每月只吃少量肉食者高出2.5倍。 每日吸煙20支: 幾乎相當(dāng)于每天吸1克瀝青晨霧，吸煙者肺癌發(fā)病率和死亡率是不吸煙者十倍以上進(jìn)食較快，飲烈酒: 吃較燙的食物和酒精都會灼傷食管，促發(fā)食管癌習(xí)慣污染您知道嗎？憋大小便: 健康時(shí)報(bào)200903偏吃肉食:美國專家健康時(shí)報(bào)200903腌制的蔬菜: 含有大量硝酸鹽和亞硝酸鹽，常進(jìn)食腌菜，易促發(fā)胃癌油煎、熏制食物: 在加工過程中會產(chǎn)生致癌物質(zhì)喜歡吃較咸食物的人: 血壓較高，易患高血壓體力活動(dòng)少，腦力活動(dòng)緊張: 易患動(dòng)脈粥樣硬化長期不良生活習(xí)慣: 導(dǎo)致生理失調(diào)，

6、免疫能力下降，引起重大疾病發(fā)病率增高習(xí)慣污染您知道嗎？健康時(shí)報(bào)200903腌制的蔬菜: 含有大量硝酸鹽和亞有多少真正健康的人？有多少真正健康的人？什么是健康？什么是健康？法國物理學(xué)家居里夫人說： “幸福的基礎(chǔ)是健康的身體”德國哲學(xué)家叔本華說： “健康的乞丐比有病的國王更幸?！庇軐W(xué)家培根說：“健康猶如真正的朋友， 不到失去的時(shí)候，不知道它的珍貴”德國詩人哈格多恩說：“唯有健康才是人生”美國的管理學(xué)家彼德魯克： “健康本身是歡樂與滿足的源泉”法國物理學(xué)家居里夫人說：一、健康及有關(guān)概念 健康的概念 健康的微觀概念 健康的宏觀概念 亞健康狀態(tài)一、健康及有關(guān)概念 健康的概念 （一）健康的概念 微觀概

7、念 健康就是沒有疾病 傳統(tǒng)的生物個(gè)體健康觀 健康是人們感到身體舒適 功利主義 舒適健康 健康是人體正常的功能活動(dòng) 忽視人體精神心理的作用 健康是人體正常的生理、心理活動(dòng) 忽視人的社會適應(yīng)性（一）健康的概念 微觀（一）健康的概念 宏觀概念 a state of complete physical, mental and social well-being, not merely the absence of disease or infirmity (WHO, 1946) 健康不僅是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應(yīng)能力。生理健康、心理健康、社會適應(yīng)良好（一）健康的概

8、念 宏觀重點(diǎn)難點(diǎn)解析健康的概念身體健康良好的社會適應(yīng)性道德健康心理健康健康標(biāo)準(zhǔn)（WHO,1989)重點(diǎn)難點(diǎn)解析健康的概念身體健康良好的社會適應(yīng)性道德健康心理健道德健康 內(nèi)容：健康者不以損害他人的利益來滿足自己的需要，具有辨別真與偽、善與惡、美與丑、榮與辱等是非觀念，能按社會行為的規(guī)范準(zhǔn)則來約束自己及支配自己的思想行為。 原則：一是維護(hù)個(gè)人健康；二是不損害他人健康；三是積極增進(jìn)他人的健康。道德健康 內(nèi)容：健康者不以損害他人的利益來滿足自己的需要，具道德健康對醫(yī)務(wù)人員的特殊要求 要積極向病人、社會開展健康教育、傳授和普及保健知識 要積極參加初級衛(wèi)生保健工作 醫(yī)務(wù)人員必須在實(shí)踐中不斷提高健康道德修養(yǎng)

9、，不斷完善自我 道德健康對醫(yī)務(wù)人員的特殊要求 要積極向病人、社會開展健康教育WHO對健康定義的優(yōu)點(diǎn) 從過去局限于生物學(xué)范圍，擴(kuò)大到生物、心理、社會經(jīng)濟(jì)等多方面 把健康看作是動(dòng)態(tài)變化過程 從關(guān)注個(gè)體健康擴(kuò)大到重視群體健康 健康是國家和社會的目標(biāo)WHO對健康定義的優(yōu)點(diǎn) 從過去局限于生物學(xué)范圍，擴(kuò)大到生物、亞健康狀態(tài) Subhealth 定義： 又稱次健康狀態(tài)或第三狀態(tài) 當(dāng)一個(gè)人的機(jī)體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無明顯疾病，但機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞、創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀時(shí)的生理狀態(tài)。亞健康狀態(tài) Subhealth 定義： 重點(diǎn)難點(diǎn)解析最佳 高度 良

10、好 正常 不良 極劣 死亡亞健康健康的動(dòng)態(tài)性重點(diǎn)難點(diǎn)解析最佳 高度 良好亞健康狀態(tài) Subhealth 亞健康狀態(tài)的界定 軀體亞健康 心理亞健康 社會適應(yīng)性亞健康 道德方面的亞健康亞健康狀態(tài) Subhealth 亞健康狀態(tài)的界定 亞健康狀態(tài) Subhealth 亞健康狀態(tài)的起因 腦力和體力超負(fù)荷 不良的生活習(xí)慣 心理失衡 衰老 疾病前兆 人體生物周期中的低潮時(shí)期亞健康狀態(tài) Subhealth 亞健康狀態(tài)的起因 亞健康狀態(tài) Subhealth 五大危害 亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài) 亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量 心理亞健康極易導(dǎo)致精神心理疾患，甚至造成自殺和家庭傷害

11、亞健康狀態(tài) Subhealth 五大危害 亞健康狀態(tài) Subhealth 五大危害 多數(shù)亞健康狀態(tài)與生物鐘紊亂構(gòu)成因果關(guān)系，直接影響睡眠質(zhì)量，加重身心疲勞。 嚴(yán)重亞健康可明顯影響健康壽命，甚至造成英年早逝、早病和早殘 亞健康狀態(tài) Subhealth 五大危害 亞健康狀態(tài) Subhealth簡單測試，請來試試 鞠躬VS心臟 方法：測試前靜坐5分鐘，測得脈搏A66。然后做鞠躬姿勢，連做20次（頻率適中），測得脈搏數(shù)B74。休息1分鐘后，測脈搏C70。將三次脈搏數(shù)相加，減200，再除以10。 結(jié)果：03 心臟強(qiáng)壯 36 心臟良好 69 心臟一般 912 需要關(guān)注心臟了！ 12以上，盡快看醫(yī)生 亞健康

12、狀態(tài) Subhealth簡單測試，請來試試 學(xué)生亞健康自測 常常對著書本發(fā)呆 情緒壓抑，做什么事情都不高興，本來很喜歡的游戲或者項(xiàng)目也提不起興趣 經(jīng)常想不起老師布置的作業(yè)，或者明明已經(jīng)放好的文具盒卻找不到 不想去上學(xué)，害怕面對老師和同學(xué)，只想待在自己的小房間里 寧可把自己的心思寫在日記里也不愿意告訴同伴或者父母 學(xué)習(xí)一會兒就覺得特別累，總想睡覺 晚上睡不好，總是做夢，睡眠狀況差，經(jīng)常黑眼圈 免疫力下降，經(jīng)常盜汗、出虛汗、容易感冒或過敏 看到自己很喜歡的美味佳肴食欲也不高 舌尖發(fā)紅，舌苔厚膩，口苦、咽干，大便干燥，小便短赤，愛發(fā)無名火學(xué)生亞健康自測 常常對著書本發(fā)呆 衡量健康的10標(biāo)準(zhǔn) 精力充沛

13、，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作；處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)任務(wù)不挑剔；善于休息，睡眠良好；適應(yīng)環(huán)境，應(yīng)變能力強(qiáng)；對一般感冒和傳染病有一定抵抗力；體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱；眼睛明亮，不發(fā)炎，反應(yīng)敏捷；牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血；頭發(fā)有光澤，無頭屑；骨骼健康，肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。衡量健康的10標(biāo)準(zhǔn) 精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作重點(diǎn)難點(diǎn)解析二、影響健康的因素健康環(huán)境因素心理因素生物學(xué)因素行為生活方式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系重點(diǎn)難點(diǎn)解析二、影響健康的因素健康環(huán)境心理生物學(xué)行為生活醫(yī)療二、影響健康的因素 生物因素 1.生物性致病因素 由病原微生物引起的傳染病、寄生蟲病和感染

14、性疾病（艾滋病病毒、重癥急性呼吸綜合癥?。?解決方法：抗生素、疫苗 2.遺傳因素 導(dǎo)致人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫功能異常（白化病、腫瘤、心血管疾病、糖尿?。?解決方法：提倡科學(xué)婚配，優(yōu)生優(yōu)育 二、影響健康的因素 二、影響健康的因素 心理因素 通過情緒、情感起作用 皇帝內(nèi)經(jīng)“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”積極的情緒可增進(jìn)健康，延緩衰老，甚至可以治病 消極的情緒可損害健康 二、影響健康的因素 二、影響健康的因素 環(huán)境因素 自然環(huán)境因素 空氣、水、陽光、食物、氣候等 社會環(huán)境因素 生活方式 社會經(jīng)濟(jì)制度 社會文化系統(tǒng)二、影響健康的因素 生活方式 不良的生活方式

15、可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)部失調(diào)而致病 美國保健學(xué)家畢洛克（Belloc NB）和布瑞斯洛（Breslow L） 每日正常規(guī)律的三餐，不吃零食 每天吃早餐 每周作23次的適量運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)?shù)乃撸?8小時(shí)） 不吸煙 保持適當(dāng)?shù)捏w重 不飲酒或少飲酒 生活方式 不良的生活方式可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)部失調(diào)而致病 【A1型題】 對人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是A.自然環(huán)境因素 B.生活方式 C.生物遺傳因素D.健康服務(wù)系統(tǒng) E.社會環(huán)境因素答案：B測試題及答案【A1型題】測試題及答案重點(diǎn)難點(diǎn)解析與健康有關(guān)的指標(biāo)與疾病及衛(wèi)生政策有關(guān)的指標(biāo)綜合指標(biāo)體系 AC B三、健康的測量指標(biāo)重點(diǎn)難點(diǎn)解析與健康有關(guān)的指標(biāo)與疾病及衛(wèi)生政策

16、有關(guān)的指標(biāo)綜合指生存質(zhì)量意味著一種幸福， 是在生活中體現(xiàn)真正的自我， 擺脫虛偽，泰然處世的狀態(tài)。c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 生存質(zhì)量意味著一種幸福， c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 概念 WHO的定義 生存質(zhì)量是不同的文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對與他們生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)，以及所關(guān)心事情的有關(guān)生活狀態(tài)的體驗(yàn)，包括個(gè)體生理、心理、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)四個(gè)方面。c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 概念c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 判斷標(biāo)準(zhǔn)及模式 內(nèi)容軀體狀態(tài) 心理狀態(tài) 社會關(guān)系環(huán)境 獨(dú)立程度 精神、宗教、信仰c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 測量量表 一般量表:疾病影響量表 健康量表 社會功能-

17、36特殊量表： 糖尿病病人生存質(zhì)量測量量表癌癥病人生存質(zhì)量測量量表c.綜合指標(biāo)：生存質(zhì)量 重點(diǎn)難點(diǎn)解析四、健康促進(jìn)世界衛(wèi)生組織的定義：健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提高他們自身的過程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。美國健康教育學(xué)家勞倫斯.格林(Lawrence.W.Green) ：健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環(huán)境支持的綜合體。重點(diǎn)難點(diǎn)解析四、健康促進(jìn)世界衛(wèi)生組織的定義：健康促進(jìn)是促使人重點(diǎn)難點(diǎn)解析四、健康促進(jìn)制定促進(jìn)健康的政策營造良好的支持性環(huán)境擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)職能充分發(fā)揮社區(qū)力量發(fā)揮個(gè)人的作用健康促進(jìn)的策略重點(diǎn)難點(diǎn)解析四、健康促進(jìn)制

18、定促進(jìn)健康的政策營造良好的支持性環(huán)重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)健康相關(guān)行為（health related behavior）指的是人類個(gè)體和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。健康相關(guān)行為可分為促進(jìn)健康的行為和危害健康的行為兩種，促進(jìn)健康的行為簡稱健康行為（healthy behavior），危害健康的行為簡稱危險(xiǎn)行為（risky behavior)。 重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)健康相關(guān)行為（heal重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)日常健康行為保健行為預(yù)警行為避免有害環(huán)境行為戒除不良嗜好行為促進(jìn)健康的行為重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)日常健康行為保健行為預(yù)重點(diǎn)難點(diǎn)解

19、析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)求醫(yī)行為遵醫(yī)行為 病人角色行為促進(jìn)健康的行為重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)求醫(yī)行為遵醫(yī)行為 【A2型題】小張上班途中看到有車禍發(fā)生，上前對傷者進(jìn)行了簡單的包扎制動(dòng)措施，此行為屬于：A.日常健康行為B.避免有害環(huán)境行為C.預(yù)警行為 D.求醫(yī)行為E.保健行為答案：C測試題及答案【A2型題】測試題及答案重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)內(nèi)容 幫助人們樹立正確的健康觀念 控制、干預(yù)和預(yù)測人的健康問題 誘導(dǎo)和激勵(lì)公眾的健康行為，去除或減少不良行為 重點(diǎn)難點(diǎn)解析五、促進(jìn)健康的相關(guān)護(hù)理活動(dòng)內(nèi)容 提高生存質(zhì)量的護(hù)理活動(dòng) 生理領(lǐng)域 疼痛護(hù)理 舒適 環(huán)境 休息 睡眠 基本的

20、生理需要心理領(lǐng)域 社會領(lǐng)域 提高生存質(zhì)量的護(hù)理活動(dòng) 生理領(lǐng)域 第二節(jié) 疾病與預(yù)防保健重點(diǎn)難點(diǎn)解析第二節(jié) 疾病與預(yù)防保健重點(diǎn)難點(diǎn)解析知識點(diǎn)1 疾病的概念健康與疾病的關(guān)系知識點(diǎn)3 角色與病人角色知識點(diǎn)4 疾病的預(yù)防知識點(diǎn)3疾病對病人的影響疾病對家庭的影響第二節(jié)疾病與預(yù)防保健知識點(diǎn)2 健康與疾病的關(guān)系知識點(diǎn)1 知識點(diǎn)3 知識點(diǎn)4 知識點(diǎn)3第二節(jié)知識點(diǎn)2 一、疾病的概念 古代疾病觀疾病是鬼神附體 巫與醫(yī)的結(jié)合 疾病是機(jī)體的陰陽失調(diào) 樸素的唯物論和辨正觀為基礎(chǔ)的疾病理論一、疾病的概念 古代疾病觀疾病是一、疾病的概念 近代疾病觀 疾病是由醫(yī)生治療的，不符合人類需要的一種狀態(tài) 疾病是不適、痛苦和疼痛 疾病是

21、社會行為特別是勞動(dòng)力的喪失或改變 疾病是機(jī)體功能、結(jié)構(gòu)和形態(tài)的改變 -從本質(zhì)上基本上把握了疾病發(fā)生的原因 -忽視了機(jī)體的整體性 疾病是機(jī)體恒定狀態(tài)的破壞 疾病是機(jī)體對有害因子作用的反應(yīng)一、疾病的概念 近代疾病觀 疾一、疾病的概念 現(xiàn)代疾病 疾病是機(jī)體身心在一定內(nèi)外環(huán)境因素作用下所引起的一定部位機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過程，是機(jī)體內(nèi)部及機(jī)體與外部環(huán)境平衡的破壞和正常狀態(tài)的偏離或終結(jié)；是一個(gè)人的生理、心理、社會、精神、感情受損的綜合表現(xiàn)，是人類無數(shù)生態(tài)因素和社會因素作用的復(fù)雜結(jié)果 一、疾病的概念 現(xiàn)代疾病 疾病重點(diǎn)難點(diǎn)解析疾病特征自穩(wěn)與紊亂動(dòng)態(tài)平衡損傷與抗損傷貫穿始

22、終因果關(guān)系交替轉(zhuǎn)化局部與整體相互影響外因與內(nèi)因共同作用本質(zhì)與表象對立統(tǒng)一一、疾病的概念重點(diǎn)難點(diǎn)解析疾病特征自穩(wěn)與紊亂損傷與抗損因果關(guān)系局部與整體外患病、疾病狀態(tài)與疾病的概念 患?。╥llness）是指病人本人或其他人對其疾病的主觀感受，常常是病人身體或心理上的不適、厭惡、不愉快或難受的一種自我感覺和體驗(yàn)。 問診的起點(diǎn)患病、疾病狀態(tài)與疾病的概念 患?。╥llness）是指病人本患病、疾病狀態(tài)與疾病的概念 疾病狀態(tài)（sick）是對自我感覺或他人認(rèn)為患病的人的各種癥狀進(jìn)行測量或測定的一種表述，或者是用病理生理等各種醫(yī)學(xué)術(shù)語概括及解釋的可觀察、可感知的現(xiàn)象 認(rèn)識問題的依據(jù)患病、疾病狀態(tài)與疾病的概念 疾

23、病狀態(tài)（sick）是對自我感覺患病、疾病狀態(tài)與疾病的概念 疾?。╠isease）是客觀的存在，一般是指根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的知識及理論對疾病狀態(tài)所作的病理生理的解釋和說明。 本質(zhì)性的揭示患病、疾病狀態(tài)與疾病的概念 疾?。╠isease）是客觀的存 二、健康與疾病的關(guān)系 健康與疾病 相對的 動(dòng)態(tài)變化的 在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化 同時(shí)并存 二、健康與疾病的關(guān)系 健康與疾病 重點(diǎn)難點(diǎn)解析最佳 高度 良好 正常 不良 極劣 死亡亞健康健康的動(dòng)態(tài)性二、健康與疾病的關(guān)系重點(diǎn)難點(diǎn)解析最佳 高度 良好 三、患病行為及心理 （一）影響個(gè)人對待疾病的因素 疾病的嚴(yán)重程度 社會心理因素 年齡及性別 過去的患病經(jīng)驗(yàn) 感情和精

24、神因素 社會經(jīng)濟(jì)狀況 疾病本身的特點(diǎn) 病人的社交團(tuán)體 文化背景及宗教信仰 醫(yī)療設(shè)備情況 三、患病行為及心理 （一）影響個(gè)人對待疾病的因素 （二）患病后的行為反應(yīng)不采取求醫(yī)行動(dòng)或延遲求醫(yī) 采取求醫(yī)行動(dòng)以尋求或醫(yī)務(wù)人員的幫助 躊躇徘徊 采取對抗行為（拒不就診、到處求醫(yī)）三、患病行為及心理 （二）患病后的行為反應(yīng)不采取求醫(yī)行動(dòng)或延遲求醫(yī) 三、患病行為及心理 （三）患病后病人的主要心理反應(yīng) 焦慮及恐懼 情緒易激動(dòng) 依賴性增強(qiáng) 孤獨(dú)感 自尊心增強(qiáng) 習(xí)慣性心理 猜疑心加重 害羞和罪惡感 主觀感覺異常 心理性休克及反常行為三、患病行為及心理 （三）患病后病人的主要心理反應(yīng) 焦慮及四、角色與病人角色 （一）角

25、色與病人角色的概念角色 是對某特定位置的行為期待與行為要求，是一個(gè)人在多層面、多方位的人際關(guān)系中的身份和地位 是一個(gè)人在某種特定場合下的義務(wù)、權(quán)利和行為準(zhǔn)則四、角色與病人角色 （一）角色與病人角色的概念角色 四、角色與病人角色 （一）角色與病人角色的概念病人角色 脫離或減輕日常生活中的其他角色及義務(wù) 病人對于其陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任，有權(quán)利接受幫助 病人有恢復(fù)健康的義務(wù) 病人有配合醫(yī)療和護(hù)理的義務(wù)四、角色與病人角色 （一）角色與病人角色的概念病人角色 案例分析 患者男，41歲，以“急性心肌梗塞”入院。入院后，給予一級護(hù)理，低鹽飲食，并囑患者絕對臥床休息。但患者認(rèn)為自己雖然患病，仍可以下床活動(dòng)，因

26、此表現(xiàn)為煩躁、憤怒，不配合治療護(hù)理?；颊邽橐黄髽I(yè)的經(jīng)理，已婚，育一子，14歲，為初二學(xué)生。請問：1.患者出現(xiàn)了哪種角色行為不良，并分析其心理原因。2.常見的病人角色適應(yīng)不良有哪些?案例分析 患者男，41歲，以“急性心肌梗塞”入院。入院 患者出現(xiàn)的角色行為不良是角色行為沖突和角色行為缺如。其心理原因?yàn)椋?1.患者在現(xiàn)實(shí)生活中承擔(dān)著多種社會角色，工作中是企業(yè)經(jīng)理，承擔(dān)著企業(yè)發(fā)展的重任；家庭生活中既為人夫，也為人父，既在家庭中承擔(dān)了多種角色，也是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。當(dāng)他從其社會角色和家庭角色轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪私巧珪r(shí)，其他角色則處于從屬角色，但病人沒有很好地由常態(tài)下的社會角色和家庭角色轉(zhuǎn)向病人角色，對治療和康復(fù)帶

27、來很大的不利。實(shí)際上，角色行為沖突是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)。 2. 患者比較年輕,突然患病，沒有馬上進(jìn)入病人角色，不愿意承認(rèn)自己是病人，這是一種心理防御的表現(xiàn)。案例分析 患者出現(xiàn)的角色行為不良是角色行為沖突和角色行為缺如。角色行為缺如角色行為減退四、角色與病人角色常見的患者角色適應(yīng)不良角色行為強(qiáng)化角色行為沖突角色行為缺如角色行為異常角色行為減退角色行為缺如角色行為減退四、角色與病人角色常見的患者角色適應(yīng)【A2型題】鋼琴家李某，37歲，因車禍需要雙腿截肢，出現(xiàn)哭鬧、不配合治療等反應(yīng)，此種情形屬于哪種角色適應(yīng)不良的表現(xiàn)：A患者角色行為缺如B患者角色行為沖突C患者角色行為強(qiáng)化D患者角色行為消退E

28、患者角色行為矛盾答案：B測試題及答案【A2型題】測試題及答案【A3型題】劉某，男，干部，53歲，回族，近日出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)血壓高入院進(jìn)行治療。入院以來，他很不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，不適應(yīng)不許吸煙、不許隨意外出等規(guī)定，不愿意穿病號服，并因每日無法按時(shí)進(jìn)行禮拜（伊斯蘭教的某種宗教儀式）而苦惱，出現(xiàn)明顯的焦慮、沮喪等表現(xiàn)，希望能夠盡快出院。測試題及答案【A3型題】測試題及答案【A3型題】1.該患者可能出現(xiàn)的問題是：A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強(qiáng)化D.患者角色行為消退E.患者角色行為矛盾答案：B測試題及答案【A3型題】測試題及答案【A3型題】2出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是：A

29、.因患者的年齡和性格造成的B.因病情加重產(chǎn)生的正常反應(yīng)C.因風(fēng)俗習(xí)慣與信仰的差異以及不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境而產(chǎn)生D.因不滿醫(yī)院的規(guī)章制度而產(chǎn)生E.因不滿醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)而產(chǎn)生答案：C測試題及答案【A3型題】測試題及答案【A3型題】3.護(hù)士最應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是：A.加強(qiáng)管理、按規(guī)章辦事B.加強(qiáng)對疾病的護(hù)理，注意用藥C.幫助患者融入醫(yī)院的文化環(huán)境，提供適合患者文化環(huán)境的護(hù)理D.聯(lián)系患者家屬，進(jìn)行說服教育E.注意觀察病情變化答案：C測試題及答案【A3型題】測試題及答案四、角色與病人角色 （三）護(hù)士在幫助病人角色適應(yīng)中的作用 常規(guī)指導(dǎo) 隨時(shí)指導(dǎo) 情感指導(dǎo)四、角色與病人角色 （三）護(hù)士在幫助病人角色適應(yīng)中的作用

30、五、疾病對病人及社會的影響 （一）疾病對個(gè)體的影響正性影響 負(fù)性影響 （二）疾病對家庭的影響 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重 家庭成員精神心理壓力增加及情緒的變化（三）疾病對社會的影響降低社會生產(chǎn)力 浪費(fèi)或消耗社會的醫(yī)療資源造成污染，從而威脅他人健康 五、疾病對病人及社會的影響 （一）疾病對個(gè)體六、疾病的預(yù)防一級預(yù)防（病因預(yù)防）常規(guī)體檢及篩查二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防）早期發(fā)現(xiàn)，早期治療 三級預(yù)防（臨床期預(yù)防） 積極治療預(yù)防并發(fā)癥 康復(fù) 促進(jìn)及保持健康預(yù)防疾病促進(jìn)康復(fù)六、疾病的預(yù)防一級預(yù)防（病因預(yù)防）二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防）三第三節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生保健政策與體系 （Medical health care policy a

31、nd system） 第三節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生保健政策與體系 （Medical hea 知識點(diǎn)2初級衛(wèi)生保健知識點(diǎn)2中國醫(yī)療衛(wèi)生中長期發(fā)展規(guī)劃 中國的醫(yī)療衛(wèi)生方針 知識點(diǎn)3 醫(yī)療衛(wèi)生保健體系第三節(jié)醫(yī)療衛(wèi)生保健政策與體系知識點(diǎn)1世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo) 知識點(diǎn)2知識點(diǎn)2知識點(diǎn)3 第三節(jié)知識點(diǎn)1一、世界衛(wèi)生組織保健的戰(zhàn)略目標(biāo) （一）目標(biāo)提出的背景 世界衛(wèi)生狀況 社會經(jīng)濟(jì)問題 衛(wèi)生保健服務(wù)體系發(fā)展?fàn)顩r 社會發(fā)展趨勢一、世界衛(wèi)生組織保健的戰(zhàn)略目標(biāo) （一）目標(biāo)提出的背景 一、世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo) 人人享有衛(wèi)生保健的含義：WHO提了出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)旨在改變衛(wèi)生資源分配嚴(yán)重

32、不公局面，縮小衛(wèi)生保健和無衛(wèi)生保健的鴻溝，使人人享有預(yù)防保健，目標(biāo)的重點(diǎn)是針對發(fā)展中國家人民。一、世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo) 人人享有衛(wèi)生保健的含義：初級衛(wèi)生保健是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預(yù)防、健康維護(hù)、健康促進(jìn)及康復(fù)服務(wù)。二、初級衛(wèi)生保健 概念初級衛(wèi)生保健是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預(yù)防、二、初級衛(wèi)生保健 初級衛(wèi)生保健意義 是達(dá)到健康的手段 是衛(wèi)生保健的策略 是衡量一個(gè)國家的衛(wèi)生體制是否健全及全民健康素質(zhì)優(yōu)劣的重要指標(biāo)二、初級衛(wèi)生保健 初級衛(wèi)生保健意義 二、初級衛(wèi)生保健 特點(diǎn) 普及性 綜合性參與性 持續(xù)性二、初級衛(wèi)生保健 特點(diǎn) 普及性 二、初級衛(wèi)生保健 （三

33、）原則 公平 （equity） 可獲得性 （accessibility） 充能 （empowerment） 文化感受性 （cultural sensitivity） 自我決策 （selfdeterminism）二、初級衛(wèi)生保健 （三）原則 公平 （equity） 重點(diǎn)難點(diǎn)解析二、初級衛(wèi)生保健 主要政策供應(yīng)足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施對當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康教育改善食品供應(yīng)和合理營養(yǎng)婦幼保健和計(jì)劃生育主要傳染病的預(yù)防接種預(yù)防控制地方病常見病和外傷合理治療提供基本藥物初級衛(wèi)生保健任務(wù)八項(xiàng)任務(wù)：重點(diǎn)難點(diǎn)解析二、初級衛(wèi)生保健 主要政策供應(yīng)足夠的對當(dāng)前主要二、初級衛(wèi)生保健 主要政

34、策初級衛(wèi)生保健的三項(xiàng)內(nèi)容： 預(yù)防性服務(wù)健康促進(jìn)的服務(wù) 保護(hù)健康的服務(wù)二、初級衛(wèi)生保健 主要政策初級衛(wèi)生保健的三項(xiàng)內(nèi)容： 預(yù)防性三、中國的醫(yī)療衛(wèi)生方針 （一）中國醫(yī)療衛(wèi)生保健的總目標(biāo) 到2011年 -基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 到2020年 在全國建立其適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和人民健康需求的、比較完善的衛(wèi)生體系三、中國的醫(yī)療衛(wèi)生方針 （一）中國醫(yī)療衛(wèi)生保健的總目標(biāo) 到三、中國的醫(yī)療衛(wèi)生方針 （二）新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針

35、 以農(nóng)村為重點(diǎn) 以預(yù)防為主 中西醫(yī)并重 依靠科技與教育三、中國的醫(yī)療衛(wèi)生方針 （二）新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針 以 四、中國的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系 醫(yī)療衛(wèi)生保健體系（health care system） -是指以醫(yī)療、預(yù)防、保健、醫(yī)療教育和科研工作為功能，由不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所組成的有機(jī)整體 主要任務(wù) 防治疾病 保障人類健康 提高人口素質(zhì) 四、中國的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系 醫(yī)療衛(wèi)基層醫(yī)療單位區(qū)級醫(yī)療單位市級醫(yī)療單位一級機(jī)構(gòu)二級機(jī)構(gòu)三級機(jī)構(gòu)村衛(wèi)生所鄉(xiāng)衛(wèi)生院縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位四、我國的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系我國的三級醫(yī)療服務(wù)體系：城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)基層醫(yī)療單位區(qū)級醫(yī)療單位市級醫(yī)療單位一級機(jī)構(gòu)二級機(jī)構(gòu)三

36、級機(jī)構(gòu)1健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。 Health is a state of complete physical, mental, social and moral well-being, and not merely the absence of disease.2影響健康的主要因素包括：生物因素、心理因素、環(huán)境因素、行為生活方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。 The factors affecting health include biological, mental, environmental factors, behavior and lifest

37、yles, medical and health service system.內(nèi)容小結(jié)1健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)3生存質(zhì)量是指個(gè)體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存的標(biāo)準(zhǔn)、理想、追求的目標(biāo)所決定的對其目前社會地位及生存狀況的認(rèn)識和滿意程度。 Quality of life is an individuals recognition and satisfaction of currently social status and life conditions, which is decided by living standard, dream and g

38、oals under the background of culture and customs.內(nèi)容小結(jié)3生存質(zhì)量是指個(gè)體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存4健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提高他們自身的過程，是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。 Health promotion is the process of enabling people to maintain and improve themselves, is the strategy of coordinating humankind and their environment, and regula

39、tes individual and society responsibilities for health.內(nèi)容小結(jié)4健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提高他們自身的過程，是協(xié)調(diào)人類與5.常見的病人角色適應(yīng)不良包括角色行為沖突、角色行為強(qiáng)化、角色行為缺如、角色行為減退和角色行為異常。 The commonly maladaptive role of patients include role behavior conflict, role behavior intensification, role behavior scarcity, role behavior reduction and role

40、 behavior deviation.內(nèi)容小結(jié)5.常見的病人角色適應(yīng)不良包括角色行為沖突、角色行為強(qiáng)化、角6. 健康和疾病是相對的過程，健康和疾病的關(guān)系和相互作用可通過健康疾病連續(xù)體體現(xiàn)。 Health and illness are a relative process. The relationship and interaction between health and illness can be reflected by health-illness continuum.內(nèi)容小結(jié)6. 健康和疾病是相對的過程，健康和疾病的關(guān)系和相互作用可通7在健康疾病過程的任何階段,均可采取一些預(yù)防

41、措施，以避免或延遲疾病的發(fā)生，阻止疾病的惡化并促進(jìn)康復(fù)。疾病的預(yù)防包括一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防。 Preventive measures can be taken to avoid or delay disease, prevent the progression of disease, and promote recovery in any stage of health-illness process. Disease prevention includes primary prevention, secondary prevention and tertiary prevention

42、.內(nèi)容小結(jié)7在健康疾病過程的任何階段,均可采取一些預(yù)防措施，以避免或8初級衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵和基本途徑。 Primary health care is the critical and basic means to realize the strategy objective “Health for all by the year 2000”. 內(nèi)容小結(jié)8初級衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目9. 我國的衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)可分為衛(wèi)生行政組織、衛(wèi)生事業(yè)組織和群眾性衛(wèi)生組織三類。 The health organization in China

43、 can be divided into three categories, which are health administrative organization, public health institution and mass health organization.內(nèi)容小結(jié)9. 我國的衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)可分為衛(wèi)生行政組織、衛(wèi)生事業(yè)組織和群10.城市的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般分為市、區(qū)、基層三級；農(nóng)村分為縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所三級。 The health institutions in cities of China include three grades, which are

44、city, district and primary-level; the health institutions in our countryside include three grades, which are county health institution, rural health center and village clinic.內(nèi)容小結(jié)10.城市的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般分為市、區(qū)、基層三級；農(nóng)村分為縣 越來越多的學(xué)者注重對 “健康素養(yǎng)”的研究。 健康素養(yǎng)是指個(gè)體獲得、理解和處理基本健康信息或服務(wù)，并做出正確健康相關(guān)決策的能力。美國健康國民2010（Healthy People 2

45、010）確定，健康素養(yǎng)是疾病預(yù)防和健康促進(jìn)中的一個(gè)優(yōu)先領(lǐng)域。目前國際上對健康素養(yǎng)給出的定義尚不統(tǒng)一，主要從臨床和公共衛(wèi)生兩種視角對其進(jìn)行了詮釋。我國對健康素養(yǎng)的研究尚處于起步階段，國內(nèi)通用的定義尚采用1999年WHO給出的版本，衛(wèi)生部于2008年發(fā)布中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能（試行），包括基本知識和理念 、健康生活方式與行為和基本技能三部分內(nèi)容，66個(gè)相關(guān)條目。 具體內(nèi)容如下： 研究進(jìn)展 越來越多的學(xué)者注重對 “健康素養(yǎng)”的研究。研究進(jìn)展一、基本知識和理念1.健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。2.每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)

46、自身健康。3.健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡4方面。4.勞逸結(jié)合，每天保證78小時(shí)睡眠。5.吸煙和被動(dòng)吸煙會導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。6.戒煙越早越好，什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。7.保健食品不能代替藥品。研究進(jìn)展一、基本知識和理念研究進(jìn)展8.環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。9.獻(xiàn)血助人利己，提倡無償獻(xiàn)血。10.成人的正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱；腋下體溫3637；平靜呼吸16 20次/分；脈搏60 100次/分。11.避免不必要的注射和輸液，注射時(shí)必須做到一人一針一管。12.從事有毒有害工種的勞動(dòng)者享有職業(yè)保護(hù)的

47、權(quán)利。13.接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。14.肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播。15.出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)檢查是否得了肺結(jié)核。研究進(jìn)展8.環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。研究進(jìn)展16.堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。17.艾滋病、乙肝和丙肝通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會傳播。18.蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會傳播疾病。19.異常腫塊、腔腸出血、體重減輕是癌癥重要的早期報(bào)警信號。20.遇到呼吸、心跳驟停的傷病員，可通過人工呼吸和胸外按壓急救。21.應(yīng)該重視和維護(hù)心理健康，遇到心理問題時(shí)應(yīng)主動(dòng)尋

48、求幫助。22.每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛、幫助、不歧視病殘人員。23.在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機(jī)會或減輕癥狀。24.妥善存放農(nóng)藥和藥品等有毒物品，謹(jǐn)防兒童接觸。25.發(fā)生創(chuàng)傷性出血，尤其是大出血時(shí)，應(yīng)立即包扎止血；對骨折的傷員不應(yīng)輕易搬動(dòng)。研究進(jìn)展16.堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。研究進(jìn)展二、健康生活方式與行為26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。27.每天刷牙，飯后漱口。28.咳嗽、打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，不隨地吐痰。29.不在公共場所吸煙，尊重不吸煙者免于被動(dòng)吸煙的權(quán)利。30.少飲酒，不酗酒。31.不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛劑等成癮性藥物。32.拒絕毒品。33.使用衛(wèi)生廁

49、所，管理好人畜糞便。34.講究飲水衛(wèi)生，注意飲水安全。35.經(jīng)常開窗通風(fēng)。 36.膳食應(yīng)以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配。研究進(jìn)展二、健康生活方式與行為研究進(jìn)展37.經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品。38.膳食要清淡少鹽。39.保持正常體重，避免超重與肥胖。40.生病后要及時(shí)就診，配合醫(yī)生治療，按照醫(yī)囑用藥。41.不濫用抗生素。42.飯菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗凈。43.生、熟食品要分開存放和加工。44.不吃變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品。45.婦女懷孕后及時(shí)去醫(yī)院體檢，孕期體檢至少5次，住院分娩。46.孩子出生后應(yīng)盡早開始母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月合理添加輔食。47.兒童青少年應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，預(yù)防

50、近視的發(fā)生和發(fā)展。研究進(jìn)展37.經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品。研究進(jìn)展48.勞動(dòng)者要了解工作崗位存在的危害因素，遵守操作規(guī)程，注意個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成良好習(xí)慣。49.孩子出生后要按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。50.正確使用安全套，可以減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。51.發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報(bào)告，不加工、不食用病死禽畜。52.家養(yǎng)犬應(yīng)接種狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷后，應(yīng)立即沖洗傷口，并盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。53.在血吸蟲病疫區(qū)，應(yīng)盡量避免接觸疫水；接觸疫水后，及時(shí)預(yù)防性服藥。54.食用合格碘鹽，預(yù)防碘缺乏病。55.每年做1次健康體檢。研究進(jìn)展48.勞動(dòng)者要了解工作崗位存在的危害因素，遵守操作規(guī)程，注

51、意56.系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不酒后駕車能有效減少道路交通傷害。57.避免兒童接近危險(xiǎn)水域，預(yù)防溺水。58.安全存放農(nóng)藥，依照說明書使用農(nóng)藥。59.冬季取暖注意通風(fēng)，謹(jǐn)防煤氣中毒。研究進(jìn)展56.系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不酒后駕車能有效減少道路三、基本技能 60.需要緊急醫(yī)療救助時(shí)撥打120急救電話。61.能看懂食品、藥品、化妝品、保健品的標(biāo)簽和說明書。62.會測量腋下體溫。63.會測量脈搏。64.會識別常見的危險(xiǎn)標(biāo)識，如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射 性、生物安全等，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物。65.搶救觸電者時(shí)，不直接接觸觸電者身體，會首先切斷電源。66.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，會隔離煙霧、用濕毛巾捂住口鼻

52、、低姿逃生； 會撥打火警電話119。研究進(jìn)展三、基本技能研究進(jìn)展 1998年世界衛(wèi)生組織成立40周年時(shí)，進(jìn)行了“未來人類如何獲得健康”的專題討論，指出保障健康、祛病延年主要不是靠醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，而在于采取符合科學(xué)的生活方式，并提出“自我保健”這一嶄新的概念。自我保健稱為第四醫(yī)學(xué)（第一醫(yī)學(xué)為臨床醫(yī)學(xué)，第二醫(yī)學(xué)為預(yù)防醫(yī)學(xué)，第三醫(yī)學(xué)為康復(fù)醫(yī)學(xué)），它與以往的醫(yī)學(xué)有個(gè)本質(zhì)的區(qū)別，以往的醫(yī)學(xué)是“關(guān)于疾病的科學(xué)”，而自我保健則為“關(guān)于健康的科學(xué)”。它以新的科學(xué)成就、新的健康觀念作為指導(dǎo)。21世紀(jì)人們需要進(jìn)行哪些觀念更新呢？研究進(jìn)展 1998年世界衛(wèi)生組織成立40周年時(shí)，進(jìn)行了“未來人一百歲健康觀 醫(yī)學(xué)專家們預(yù)

53、測，由于基因研究、器官復(fù)制和生物學(xué)等各方面的突破，到2050年，人類的平均壽命將達(dá)到9095歲，逐漸接近于自然壽命。老與不老是因人而宜的，日歷年齡并不能真正反映出一個(gè)人的實(shí)際衰老程度?；诖耍藗円恢痹趯ふ腋芊从趁總€(gè)人衰老真實(shí)程度的計(jì)齡方法，已經(jīng)找到了許多，例如：生理年齡，即視身體實(shí)際老化程度而言，它與日歷年齡并不同步。日歷年齡相同的人，其生理年齡可能相差很大。心理年齡，即對自己的衰老自我感覺的程度。盡管日歷年齡相同，有的人可“白首童心”，有的人卻“未老先衰”。外貌年齡，即看上去是否衰老，這在目前人們的心目中很重要，外貌年齡，可煥發(fā)青春心理，反過來又可使外貌年輕。研究進(jìn)展一百歲健康觀研究進(jìn)展社會年齡，即為人處世的老練程度。身體年齡，即各器官系統(tǒng)的衰老的綜合。醫(yī)學(xué)年齡，即醫(yī)學(xué)研究的衰老標(biāo)準(zhǔn)在每個(gè)人身上的表現(xiàn)等。二終身健康觀： 傳統(tǒng)的養(yǎng)生重點(diǎn)是老年階段，常聽