骨折和脫位診療分型和治療課件

1、樞椎齒突的垂線基于脊柱的垂直狀態(tài)從第七頸椎和第十二胸椎的前上緣，到第三腰椎的背側，最后落在第一骶椎的前上緣。具有4個互相銜接彎曲的柱狀結構，可成熟超過垂直柱17倍的機制。脊柱前突節(jié)段通過強有力的脊肌保持平衡，后突節(jié)段依賴其他的骨性固定，胸部通過胸廓，骶部通過骨盆環(huán)。背側肌群-項肌，由淺層（斜方肌、頭夾肌、肩胛提肌、頭半脊?。┖蜕顚樱^后小直肌、頭后大直肌、頭下斜肌、頭上斜肌、橫突脊肌和頸棘間?。?軀干?。ū抽熂?、斜方肌、菱形肌、后鋸肌、豎脊?。?骨盆伸肌前外側肌群-頸（淺面的胸鎖乳突肌，深面的斜角肌，前、外側頭直肌，頸長肌和橫突間?。?胸（肋間肌和膈?。?腹（前外側組和背側髂腰組）樞椎齒突的垂

2、線基于脊柱的垂直狀態(tài)從第七頸椎和第十二胸椎的前上骨折和脫位診療分型和治療課件脊柱全部運動的不同節(jié)段的份額 頸椎 胸椎 腰椎 總計旋轉2*75=144 2*35=702*8=16 2*115=230側屈2*33.5=672*20=402*20=402*73.5=147屈伸45-0-75=12030-0-20=5053-0-30=83128-0-130=258AO分類基于在典型損傷時作用于脊柱的3種重要力的作用壓力，造成壓縮和爆裂損傷：A型骨折拉力，引起橫向撕脫損傷：B型骨折軸向損傷：引起旋轉損傷：C型骨折脊柱全部運動的不同節(jié)段的份額骨折和脫位診療分型和治療課件上頸部脊柱50上頸部脊柱50Jeff

3、erson骨折Jefferson骨折骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件齒突骨折的治療-I型：頸部支架4-6周-II型：開始禁忌手術時：頭環(huán)牽引或12周;此外新鮮骨折時力求直接螺絲釘固定：在陳舊骨折、假關節(jié)或具有不利解剖條件的病人，可考慮半椎體融合。通過關節(jié)突的骨折治療：-用頸部支架保守治療后持續(xù)不穩(wěn)定可考慮背側融合。齒突骨折的治療中和下頸部脊柱中和下頸部脊柱骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治

4、療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件骨折和脫位診療分型和治療課件治療原則對不穩(wěn)定骨折、神經損傷或顯著畸形可以考慮前方融合。當不能排除前方神經壓迫，或許需要背側減壓。治療原則胸部和腰部脊柱分類診斷同總論治療脊柱上胸部骨折是高能損傷的結果。由于上胸部通過胸廓加強，常見脊髓損傷由于時錐管的直徑小，因此在不穩(wěn)定損傷時快速減壓和背側穩(wěn)定化占突出地位。對穩(wěn)定的骨折類型進行保守治療。胸腰過渡區(qū)4個特點肋的穩(wěn)定作用消失在脊柱前凸脊柱后凸變化區(qū)椎間關節(jié)方向的變化臨近脊髓圓錐。胸部和腰部脊柱分類診斷同總論脊柱中和下腰部損傷的特殊治療對沒有神經損傷的穩(wěn)定骨折和沒有較大脊柱后凸畸形者盡快在3點支架中活動。神經損傷時多位于神經根范圍，力圖盡可能快地進行減壓和穩(wěn)定化。特別的目標時避免在這個區(qū)