ICU護(hù)理安全隱患及防范措施

1、 PAGE PAGE 5ICU一、有管道脫落的危急防范措施：（1）向患者及家屬解釋留置各種管道的目的、作用和 愛(ài)護(hù)方法，取得其理解和協(xié)作。（2)各種管道固定必需嚴(yán)格依據(jù)護(hù)理規(guī)范并結(jié)合患者實(shí) 際狀況選擇固定方式、保證管道的放置處于平安位置.各種管道必需有清楚的標(biāo)識(shí)，注明管道的名稱(chēng).煩躁患者要做好約束，防止患者無(wú)意識(shí)地拔管.特 別煩躁的患者應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，做好相應(yīng)的處理。（5)護(hù)士定時(shí)巡察各種管道的接頭連接是否緊密，保持 管道通暢,固定合理、平安,并且每班要有記錄.二、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中有風(fēng)險(xiǎn)防范措施:評(píng)估危重患者狀況和轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)性，實(shí)行平安有 效的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和措施，使患者平安順當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)到目的地.轉(zhuǎn)運(yùn)前告

2、知患者/家屬轉(zhuǎn)運(yùn)的目的、方法、可能出 現(xiàn)的不適與并發(fā)癥，取得理解與協(xié)作。(3）確定轉(zhuǎn)入科室是否做好迎接預(yù)備。（4 進(jìn)行病情觀看和準(zhǔn)時(shí)搶救.（5）確定運(yùn)送攜帶的儀器及藥品，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸囊、吸痰機(jī)、氧袋、急救藥箱，確保其功能完好，運(yùn)作 正常。三、危重患者有發(fā)生壓瘡的危急防范措施1ICU7重新評(píng)估一次，有病情變化準(zhǔn)時(shí)評(píng)估.22縮短翻身間隔時(shí)間.3。接受氣墊床,保持床單皮膚清潔干燥.避開(kāi)摩擦力及剪切力，給病人翻身或更換床單時(shí)避開(kāi) 拖、拉、拽等動(dòng)作。改善全身養(yǎng)分狀況，保證充分的養(yǎng)分。準(zhǔn)時(shí)申請(qǐng)壓瘡護(hù)理睬診。四、有發(fā)生墜床的危急防范措施1.危重病人入科后準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行評(píng)估，依據(jù)分?jǐn)?shù)護(hù)士準(zhǔn)時(shí)采 取相應(yīng)的措

3、施.以后常規(guī)每周評(píng)估一次。2。有墜床危急的病人護(hù)士要與病人或家屬進(jìn)行溝通及 宣教，并在跌倒和墜床告知書(shū)上簽名。3.護(hù)士在床頭掛防跌倒墜床標(biāo)識(shí)，常規(guī)加護(hù)欄，在護(hù)理 記錄單上體現(xiàn)并在床頭交接班。4性約束，但要留意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，防止造成 損害.5.護(hù)士要加強(qiáng)巡察,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)并滿足患者需求，保證平安五、有感染的危急防范措施1嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格限制非醫(yī)務(wù)人員的探訪。對(duì)感染患者依據(jù)傳染途徑實(shí)施相應(yīng)的隔離措施.5。嚴(yán)格執(zhí)行呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管所致血行性感染、 留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染的預(yù)防措施。六、有發(fā)生投訴的危急防范措施加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，樹(shù)立依法維權(quán)意識(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度嚴(yán)格執(zhí)行交接班制

4、度ICU 嚴(yán)格限制探視，不能探視時(shí)應(yīng)向患者及家屬講明緣由,取得諒解，允許探視的患者，要選在病情平穩(wěn)的時(shí)候， 探視前,將患者打理好，梳頭、洗臉、床單潔凈，以較好的面 士應(yīng)站立床旁,隨時(shí)賜予勸慰和解答。嚴(yán)格按物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕私收費(fèi)、亂收費(fèi)、漏收費(fèi)等。6。隨時(shí)保證搶救藥品的齊備及搶救器械的完好搶救藥品及器械應(yīng)定位、定數(shù)、定量、定期檢查修理 ,班班交接,不能有過(guò)期失效藥品及物品，假如發(fā)覺(jué)搶救藥品不齊或搶救 不延誤搶救工作。7。建立ICU 突發(fā)緊急狀況應(yīng)急預(yù)案,如停電停水的應(yīng)急預(yù)案、呼吸機(jī)使用中突然故障的應(yīng)急預(yù)案、導(dǎo)管脫出的應(yīng)急 28。加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的管理 ICU 的特護(hù)記錄單，是對(duì)患者病情及護(hù)士所

5、做工作的具體記錄，它具有真實(shí)、精確、 有法律意義的病歷資料，是舉證倒置的有力證明材料，它的 法律重要性對(duì)護(hù)理人員而言是勿庸置疑的。護(hù)理人員應(yīng)本著 認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，嚴(yán)格按護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范照實(shí)記錄并保 的東西。9.加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)范，提高服務(wù)意識(shí)服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量差在護(hù)理糾紛中占較大比例，因此我們應(yīng)提高服務(wù)質(zhì)量， 文思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，主動(dòng)和患者及家屬溝通、交伴侶，進(jìn)行培訓(xùn)，并要樂(lè)觀學(xué)習(xí)新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)，每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)10?；颊咧闄?quán)和愛(ài)護(hù)性治療的關(guān)系 ICU 患者病情內(nèi)不能高談闊論與工作無(wú)關(guān)的話題,更不能談?wù)摶颊叩碾[私， 會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)的狀況,可在家屬的同意下,賜予善意的隱瞞，既保證了患者的知情權(quán)，又執(zhí)行了診療活動(dòng)中的愛(ài)護(hù)性原則.但假如患者及