外三科工作總結(jié)詳解演示文稿

1、外三科工作總結(jié)詳解演示文稿第一頁，共四十一頁。（優(yōu)選）外三科工作總結(jié)第二頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率出院人數(shù)變化2013年2014年變化一月份7280+8二月份7565-10三月份6571+6四月份7071+1五月份9188-3六月份9689+13延慶醫(yī)院外三科第三頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率出院人數(shù)變化2013年2014年變化七月份8377-6八月份9381-12九月份7783+6十月份10677-29十一月份6880+12十二月份7866-12總數(shù) 974928-46目標延慶醫(yī)院外三科第四頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率全年住院手術(shù)完成情況2013年2014年變化率一月份30

2、43+13二月份4024-16三月份3140+9四月份5138-13五月份3536+1六月份3043+13延慶醫(yī)院外三科第五頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率住院手術(shù)完成情況2013年2014年變化率七月份3643+7八月份4532-13九月份3428-6十月份3830-8十一月份2336+13十二月份3327-6總數(shù) 426420-6目標延慶醫(yī)院外三科第六頁，共四十一頁。2013年2014年變化率 總收入1599.8萬病房病房總收入1073.8萬 醫(yī)療522.5萬 藥品551.3萬藥/醫(yī)比例51.34門診門診總收入526萬 醫(yī)療175萬 藥品350萬藥/醫(yī)比例66.53 醫(yī)療與藥品收入醫(yī)療質(zhì)

3、量及工作效率第七頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率門診手術(shù)等完成情況2013年2014年變化率門診手術(shù)217218+0.4%膀胱鏡321398+23.99%氣管鏡1013+30%尿動力6460-6.25%體外碎石13297-26.5%延慶醫(yī)院外三科第八頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率 平均住院日變化延慶醫(yī)院外三科20132014變化一月份13.7812.32-1.46二月份10.3712.55+2.18三月份11.0611.11+0.05四月份11.3315.80+4.47五月份14.4111.97-2.44六月份10.8012.99+2.19第九頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率 平均住院

4、日變化延慶醫(yī)院外三科20132014變化七月份13.9312.99-0.94八月份11.3310.79-0.54九月份11.9611.65-0.31十月份13.7511.99-1.76十一月份10.9411.14+0.2十二月份12.7413.94+1.2平均12.212.43+0.23目標第十頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率 床位使用率變化延慶醫(yī)院外三科20132014變化率一月份75.09%83.11%+8.02%二月份67.49%60.19%-7.3%三月份52.46%88.06%+35.6%四月份98.12%87.18%-10.94%五月份84.89%88.25%+3.36%六月份9

5、0.26%79.80%-10.46%第十一頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率 床位使用率變化延慶醫(yī)院外三科20132014變化率七月份84.21%79.80%-4.41%八月份91.75%80%-11.75%九月份92.02%74.79%-17.23%十月份96.26%76.15%-20.11%十一月份76.23%90.79%+14.56%十二月份76.66%78.18%+1.52%平均82.12% 80.53%-1.59%目標第十二頁，共四十一頁。2013年2014年變化率可控成本14656.3418725.6+27.76%欠費情況0可控成本的增加：電子病歷，住院病人增加，添置了病號服是一本

6、地胸部外傷病人，有欠條可控成本及病人欠費情況延慶醫(yī)院外三科醫(yī)療質(zhì)量及工作效率第十三頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率延慶醫(yī)院外三科20132014變化一月份20-2二月份30-3三月份11持平四月份00持平五月份15+4六月份01+1轉(zhuǎn)院人數(shù)變化第十四頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率延慶醫(yī)院外三科20132014變化七月份41-3八月份13+2九月份11持平十月份01+1十一月份33持平十二月份00持平總數(shù)1616持平目標轉(zhuǎn)院人數(shù)變化第十五頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率上半年專家門診出診率王君副副主任醫(yī)師應出診 48天，完成48 天趙永哲主任醫(yī)師應出診 48天，完成46 天路立軍副主任醫(yī)

7、師應出診 48天，完成 48天趙繼良副主任醫(yī)師應出診 48天，完成 48天 專家出診天數(shù)包括胸科上半年應該是192人次，實際完成190人次延慶醫(yī)院外三科第十六頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率 危急值及危險因素報告制度執(zhí)行情況 認真學習了危急值及危險因素報告制度，建立了危急值及危險因素報告登記本，所有的醫(yī)護人員均能熟練執(zhí)行危急值及危險因素報告流程。延慶醫(yī)院外三科第十七頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率今年上半年工作重點之一1.降低藥品所占比例2.降低抗菌素使用強度3.降低病房及門診抗菌素使用率 。延慶醫(yī)院外三科第十八頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率1.持續(xù)強調(diào)合理使用抗菌素2.及時傳達院領(lǐng)導

8、降低抗菌素使用的意圖和決心3.組織學習相關(guān)的抗菌素使用制度，并要求嚴格執(zhí)行。4.成立了科級抗菌素使用領(lǐng)導小組延慶醫(yī)院外三科第十九頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率同時優(yōu)化治療手段減少療效不確定或療效寬泛的藥物的使用合理檢查，明確診斷，選擇合理的治療方法盡量降低醫(yī)藥比 在醫(yī)院的近幾次檢查中抗菌素使用率及醫(yī)藥比有降低延慶醫(yī)院外三科第二十頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率1-6月份傳染病上報及社區(qū)服務染病上報 今年完成傳染病上報門診43例，病房例13無漏報下鄉(xiāng)及社區(qū)服務 全年共有7人次到社區(qū)服務，其中，主治醫(yī)師2人次，副主任醫(yī)師以上5人次，圓滿完成了醫(yī)院交給的任務延慶醫(yī)院外三科第二十一頁，共四十一頁

9、。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率1-6月份醫(yī)療院感公費醫(yī)保質(zhì)量管理中情況：1.行政、政工、后勤：2.科教：3.院感：4.護理：延慶醫(yī)院外三科第二十二頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率5.醫(yī)保 延慶醫(yī)院外三科1-6月份醫(yī)療院感公費醫(yī)保質(zhì)量管理情況第二十三頁，共四十一頁。1-6月份醫(yī)療院感公費醫(yī)保質(zhì)量管理情況6.醫(yī)療、質(zhì)控： 問題1：預防性用藥超時限，抗菌素使用率高 問題2：病歷書寫不規(guī)范，如首頁填寫不全等 問題3：知情同意制度執(zhí)行不規(guī)范 改進方法： a. 扣罰到個人，并責其書面檢查 b.經(jīng)常學習、強調(diào)核心制度，并監(jiān)督執(zhí)行延慶醫(yī)院外三科醫(yī)療質(zhì)量及工作效率第二十四頁，共四十一頁。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率外三科有4條臨

10、床路徑： 睪丸鞘膜積液、經(jīng)索靜脈曲張、腎癌根治術(shù)、自發(fā)性氣胸，完成率均在80%。單病種 沒有出現(xiàn)拒付現(xiàn)象延慶醫(yī)院外三科單病種及臨床路徑第二十五頁，共四十一頁。三級醫(yī)院評審準備工作按要求、有序、在做前期準備工作如完善了科內(nèi)質(zhì)控檢查制度流程更新了各種記錄本延慶醫(yī)院外三科醫(yī)療質(zhì)量及工作效率延慶醫(yī)院外三科第二十六頁，共四十一頁。2014年護理工作量統(tǒng)計2013年2014年一級護理天數(shù)/人數(shù)85/47天數(shù)/人數(shù)導 尿 天數(shù)/人次2275/177天數(shù)/人次死亡人數(shù)5快速血糖4535膀胱沖洗671靜脈輸液10627換胸引瓶326靜脈抽血2405肌肉注射3576霧化吸入2487輸血人數(shù)11皮試人次921灌腸人

11、次147胃腸減壓人次35備皮人次444各種引流人次567延慶醫(yī)院外三科第二十七頁，共四十一頁。臨床工作權(quán)重分析 1、217例手術(shù)中較大手術(shù)占75%。 2、70歲的病人占72%，年齡最大的93歲、合并癥多 3、手術(shù)所涵蓋的病種： 惡性腫瘤-肺癌、食道癌、賁門癌、腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、腎上腺惡性腫瘤、陰莖癌等 良性疾病-腎上腺腫物、前列腺增生、腎輸尿管膀胱結(jié)石、尿道旁腫物、尿道肉阜等延慶醫(yī)院外三科醫(yī)療質(zhì)量及工作效率延慶醫(yī)院外三科第二十八頁，共四十一頁。 微創(chuàng)手術(shù) 占75% 經(jīng)尿道腔內(nèi)手術(shù) （TURP、TURbt 、TUR) 腹腔鏡手術(shù) 經(jīng)皮鏡取石術(shù) 輸尿管鏡取石術(shù) 胸腔鏡手術(shù)臨

12、床工作權(quán)重分析醫(yī)療質(zhì)量及工作效率延慶醫(yī)院外三科第二十九頁，共四十一頁。臨床工作權(quán)重分析今年新開展的手術(shù)： 零缺血腹腔鏡腎部分切除術(shù) 腹腔鏡腎癌根治術(shù) 腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù) 腹腔鏡電切鏡聯(lián)合腎、輸尿管全長切除術(shù) 腹腔鏡腎皮質(zhì)切開取石術(shù) 全尿道切除術(shù) 壓力性尿失禁尿道懸吊術(shù)（tvto) 經(jīng)尿道電切鏡及輸尿管鏡雙鏡聯(lián)合行尿道會師術(shù)醫(yī)療質(zhì)量及工作效率第三十頁，共四十一頁。臨床工作權(quán)重分析2013年上半年外三科醫(yī)療工作中的亮點1.經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡手術(shù)已經(jīng)形成規(guī)模2.“優(yōu)質(zhì)”病源占所占比例較高。3.心胸外科、泌尿外科積極開展新技術(shù)新業(yè)務4.護理組開展“無痛護理”，大大提升了病人的滿意度。5.手術(shù)量增加

13、明顯。6.新開展的手術(shù)多。醫(yī)療質(zhì)量及工作效率延慶醫(yī)院外三科第三十一頁，共四十一頁。科研教學1、新技術(shù)、新項目 今年重點完成了胸腔鏡的臨床應用、胸腔熱灌注治療，同時開展了經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、精囊鏡、腹腔鏡腎切除腎部分切除等新技術(shù)2、論文 發(fā)表文章5篇。3、完成科室內(nèi)部小講課12次。4、完成了首醫(yī)3+2學員授課、帶教、考試等教學任務。5、完成組織部人才資助項目（前腹腔精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)）一項延慶醫(yī)院外三科第三十二頁，共四十一頁。學術(shù)活動科研教學延慶醫(yī)院外三科第三十三頁，共四十一頁?？蒲薪虒W學術(shù)活動延慶醫(yī)院外三科第三十四頁，共四十一頁。科研教學學術(shù)活動延慶醫(yī)院外三科第三十五頁，共四十一頁。學科及科室

14、建設今年上半年我科多人次參加了北大醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡學習班。有一名主治醫(yī)師在北大醫(yī)院泌尿科進修。目前我科三名主治醫(yī)已經(jīng)能完成經(jīng)尿道手術(shù)、不復雜的腹腔鏡手術(shù)及輸尿管鏡下碎石等三級及以下手術(shù)。三院、積水潭醫(yī)師在我科工作期間通過講課、手術(shù)、出門診、查房等，對我科的科室發(fā)展有很多的正面影響。諸方面得到了規(guī)范?？蒲薪虒W延慶醫(yī)院外三科第三十六頁，共四十一頁。人才梯隊建設科室于2012年初有一名泌尿外科專業(yè)碩士、在三院三年住院醫(yī)師培訓后回科室；3名高年主治醫(yī)師充實了學科隊伍，這3名主治醫(yī)師分別在北大醫(yī)院泌尿外科、解放軍301醫(yī)院接受了泌尿外科?？葡到y(tǒng)培訓，水平得到了很大提升。一年來，科室在人員培訓及學術(shù)交流

15、等方面也作了積極地努力。今年3月，有1名主治醫(yī)師參加了吳階平泌尿外科培訓學院舉辦的全國微創(chuàng)泌尿外科新技術(shù)培訓班。5月，學科帶頭人參加了北大醫(yī)院舉辦的全國微創(chuàng)泌尿外科新技術(shù)學習班。6月另1名主治醫(yī)師參加了北京舉辦的腹腔鏡泌尿外科手術(shù)操作進修班。 4月，學科帶頭人參加了鄭州舉辦的全國泌尿外科腫瘤診治規(guī)范學習班。學科力量及水平比過去有了明顯的進步。延慶醫(yī)院外三科科研教學第三十七頁，共四十一頁。文明行醫(yī)1、科室及患者滿意度分析：科室滿意度99%2、科室醫(yī)療投訴情況：無3、科室宣傳情況：完成了宣傳稿件的上傳4、參加院內(nèi)組織的各種會議情況：無曠工5、科內(nèi)未發(fā)生火災盜竊及科內(nèi)人員出現(xiàn)違法、違反交通及計劃生育的情形?？苾?nèi)人員按時參加院內(nèi)組織的各種會議，未發(fā)生醫(yī)療事故。6、受到病人的表揚信8封、錦旗9面。延慶醫(yī)院外三科第三十八頁，共四十一頁。工作中的不足及改進1.科內(nèi)發(fā)生三級級以上醫(yī)療事故 無2.終末病歷出現(xiàn)丙級病歷 無3.傳染病漏報 無4.科內(nèi)出現(xiàn)違法違紀行為受到刑事處罰 無5.科內(nèi)出現(xiàn)收受紅包、回扣現(xiàn)象 無6.科室人員出現(xiàn)計劃外生育無7.科室發(fā)生重大火災 無8.科室發(fā)生重大交通事故受到刑事處罰 無9.出院病人年欠費超過10萬 無延慶醫(yī)院外三科第三十九頁，共四十一頁。工作中的不足及改進1.質(zhì)控方面。2.查房：教學查房，主任