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文檔簡介

1、醫(yī)學新模型:社會心理醫(yī)學,解讀時代病癥卡爾拉特納特邀嘉賓: 北京大學中國衛(wèi)生發(fā)展研究中心副教授 劉曉云卡爾拉特納1970年獲美國紐約州立大學布法羅分校社會心理學博士學位歷任美國洪堡州立大學教授、沙特阿拉伯王國伊瑪目大學杰出訪問教授、墨西哥莫雷洛斯自治大學教授以及加利福尼亞文化研究與教育研究所所長首屆世界馬克思主義大會特邀學者。作為在改革開放之后第一位受邀在北京大學講授社會心理學的國外學者,拉特納教授見證了中國心理學在新時期的發(fā)展,與中國心理學的成長歷程淵源頗深。 自二十世紀九十年代以來,中國尋求醫(yī)療救助的陽痿患者人數(shù)急劇上升。張躍宏在陽痿的流行一書中指出,這一趨勢反映出來的是全球化環(huán)境下,中國

2、民眾“性觀念”的轉(zhuǎn)變。在這本社會人種學研究專著中,張躍宏沒有將陽痿當成純粹的神經(jīng)血管障礙,而是把它當作一個社會問題來進行討論。他將陽痿這一病癥和近年來經(jīng)濟改革所導致的社會轉(zhuǎn)變,以及“后毛澤東時代”中國人所滋生的許多欲望聯(lián)系起來;選取了北京和上海兩個城市,采訪了350位男性以及他們的伴侶,發(fā)現(xiàn)陽痿不再難以理解和啟齒,他表示,從陽痿的流行中我們不應只看到疾病與苦痛,還應當注意現(xiàn)象背后那種個人欲望的普及和過上“完整生活”的決心。在張躍宏看來,研究中國男性陽痿的問題有助于解讀中國現(xiàn)代化的獨特歷程。陽痿的流行:當代中國男性醫(yī)學與性欲(批判性全球衛(wèi)生:證據(jù),效能與社會人種學研究),2015年03月06日T

3、he Impotence Epidemic: Mens Medicine and Sexual Desire in Contemporary China (Critical Global Health: Evidence, Efficacy, Ethnography) March 6, 2015)Traditional, Ideal Medical Model傳統(tǒng)的理想的醫(yī)學模型Normal- Healthy 98% Abnormal 2%正常/健康不正常Normal Pathology (常態(tài)病理學)&Pathological Normalcy (病理性常態(tài))Pathological Nor

4、malcy病理性常態(tài) 60%AbnormalPsychology心理變態(tài) 25%Psychological Health心理健康 15%Fat Studies 肥胖研究March 3, 2012, vol. 379, #9818 Summarized in: 過去幾十年中國經(jīng)濟增長迅猛,但意外傷害和慢性病的案例數(shù)目,及其導致的死亡人數(shù),也同樣令人意外。每年近80萬人死于意外傷害。意外傷害已成為1到39歲人群的首要死亡原因。約1.7億成年人存在精神障礙,但高達92%(約1.6億)從未接受治療。2010年癡呆患者人數(shù)與1990年相比增長超一倍,達920萬人。每年有120萬人死于大氣污染,另有100

5、萬人死于固體燃料(如:煤)引起的室內(nèi)空氣污染。每年約100萬人死于煙草,如果這一趨勢沒有得到有效逆轉(zhuǎn),預計2040年死亡人數(shù)將上升至每年300萬人。肥胖水平嚴重上升,體重超標的青少年人數(shù)由2000年的一千六百萬上升至2010年的兩千萬強。高血壓現(xiàn)狀盡管高血壓是導致殘疾和死亡的第二大風險因素(第一風險因素是煙草),僅有42%的成年高血壓患者知道自己患有高血壓。接受治療的高血壓患者僅占患者總數(shù)的三分之一到一半。糖尿病并發(fā)癥的收治率是OECD成員國的五倍多初級醫(yī)療不完善的標志政府政策鼓勵私立醫(yī)院發(fā)展,志在使私立醫(yī)院市場份額在2015年達20%。這一政策傾向可能導致醫(yī)療費用攀升,加大患者就醫(yī)成本。醫(yī)療

6、服務質(zhì)量和可及性由支付能力決定,人群健康成果低下。 2002年以來醫(yī)療糾紛增加了近四分之一。近八年醫(yī)療暴力事件增長超兩倍,從2002年的5000次上漲到2010年的17200次。 Macro Cultural Transformation and Micro Interventions宏觀文化轉(zhuǎn)變與微觀干預High/高Medium/中Low/低Malignancy of Cultural Factors:Level and Prevalence of Psychological Deficiencies文化因素的危害:心理缺陷的水平和普及性Necessity of Macro Cultural Tran

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