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1、卵巢良性腫瘤手術(shù)徐小琴卵巢良性腫瘤手術(shù)術(shù)前評(píng)估：決定手術(shù)方式及范圍手術(shù)方式：卵巢切除術(shù)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)手術(shù)卵巢楔形切除術(shù)卵巢切開檢查術(shù)卵巢腫瘤挖除術(shù)2術(shù)前評(píng)估鑒別卵巢贅生物及非贅生物：囊壁厚度、贅生物囊性或?qū)嵭浴⑿螒B(tài)規(guī)則與否、表面光滑情況、與周圍組織粘連情況、大小與月經(jīng)周期關(guān)系、輔助檢查等。卵巢良性及惡性腫瘤的臨床兼?zhèn)洌耗挲g、速度、自覺癥狀、體征、輔助檢查及手術(shù)所見，病理檢查良性腫瘤手術(shù)選擇：依據(jù)患者年齡，腫瘤單雙側(cè)、生育要求等綜合判斷3卵巢切除術(shù)手術(shù)步驟：打開腹腔探查腹腔挽出腫瘤切斷縫扎骨盆漏斗韌帶切斷縫扎輸卵管及卵巢固有韌帶殘端包埋縫合腹壁4卵巢切除術(shù)步驟挽出腫瘤，如無法挽出，良性腫瘤可行荷

2、包縫合開口放液，減少腫塊體積。惡性腫瘤原則上禁止放液。注意放液過程中的生命體征。5卵巢切除術(shù)步驟10號(hào)絲線縫合結(jié)扎或結(jié)扎近端。7卵巢切除術(shù)步驟近子宮角鉗夾切斷輸卵管及卵巢固有韌帶8卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)手術(shù)術(shù)前評(píng)估，確立診斷：個(gè)體化處理：依據(jù)腫瘤性質(zhì)，扭轉(zhuǎn)時(shí)間，血栓情況等決定手術(shù)方式手術(shù)步驟：血栓形成后，應(yīng)于蒂部鉗夾，預(yù)防血栓脫落，其他步驟同卵巢切除術(shù)或挖出術(shù)。10卵巢楔形切除術(shù)適應(yīng)癥：多囊卵巢綜合癥，卵巢過度刺激綜合癥等。手術(shù)步驟：切開腹壁固定卵巢11卵巢楔形切除術(shù)3.楔形切除卵巢，原卵巢2/3-3/412卵巢切開檢查術(shù)適應(yīng)癥：尚需保留卵巢的案例，外表無明顯異?；蛴|覺無明顯異常。手術(shù)步驟1.固定卵巢：14卵巢切開檢查術(shù)2.沿卵巢縱軸方向剖開整個(gè)卵巢至卵巢門15卵巢腫瘤挖除術(shù)適應(yīng)癥：卵巢非贅生物囊腫，卵巢良性腫瘤需保留卵巢步驟：1.打開腹腔2.挽出腫瘤3.切開囊壁腫瘤突起無血管處及對(duì)面切開至腫瘤表面包膜17卵巢腫瘤挖除術(shù)4.剝離囊腫，需切開檢查，初步判斷囊腫性質(zhì)18卵巢腫瘤挖除術(shù)5.縫合囊壁：可修剪后，1號(hào)絲線囊內(nèi)縫合，包膜行連續(xù)縫合。19卵巢

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