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防范與削減患者壓瘡措施建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序。制定壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。為病人解除或減輕局部受壓, 位。削減剪切力的損害,剪切力可使病人的局部組織受損淤血、 水腫，對(duì)取半臥位、坐位、抬高床頭的病人腿下應(yīng)墊海綿墊,防止下滑.,避開(kāi)拖、拉、推 的動(dòng)作，以防擦傷皮膚。保持床單位平整、清潔，無(wú)碎屑、雜物.保持局部皮膚清潔、干燥。慢性消耗性病人臥床時(shí)予以海棉墊緩沖重力壓迫。增加患者養(yǎng)分。防范與削減患者導(dǎo)管脫出措施建立導(dǎo)管脫出評(píng)估與報(bào)告制度和程序.認(rèn)真實(shí)施有效的導(dǎo)管脫出防范制度與措施。 管路滑脫危急因素.如存在上述危急因素，要準(zhǔn)時(shí)制定防范方案與措施，加強(qiáng) 巡察，隨時(shí)了解患者狀況做好護(hù)理記錄及交接班。若存在管路滑脫危急因素應(yīng)對(duì)患者及家屬準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行宣教 ,使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要意義. 家屬做好解釋并實(shí)施約束護(hù)理。護(hù)士要嫻熟把握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案 ,當(dāng)發(fā)生患者管路脫落時(shí)，要本著患者平安第一的原則，快速實(shí)行補(bǔ)救措 施，避開(kāi)對(duì)患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低.防范與削減患者跌倒措施對(duì)體檢、就診、手術(shù)和接受各種檢查與治療的患者，特殊 是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，應(yīng)用語(yǔ)言提 /墜床大事的發(fā)生。與跌倒防范制度。建立患者跌倒/墜床報(bào)告制度和程序.護(hù)士對(duì)可能發(fā)生跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，床頭懸掛“跌倒防護(hù)” 育。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理, 到位. 的警示標(biāo)識(shí)：病房及過(guò)道

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