2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女性，50歲，因“開車時(shí)急剎車致胸部疼痛”來診。查體：胸骨柄處壓痛（+），胸廓擠壓征（+），頭部后仰時(shí)胸部疼痛加重，無神經(jīng)障礙，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。最可能的診斷是A、肋骨骨折B、胸骨骨折C、肋部軟組織挫傷D、胸壁軟組織挫傷E、氣管挫傷F、氣胸正確答案:B最有助于確診的依據(jù)是A、胸骨多層螺旋CTB、胸骨MRIC、胸骨CTD、胸骨正側(cè)位X線片E、胸部B超F(xiàn)、胸部彩色多普勒超聲正確答案:D不需要做的檢查是A、胸骨正側(cè)位X線片B、胸骨MRIC、胸骨多層螺旋

2、CTD、胸部B超E、肌肉神經(jīng)電圖F、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖正確答案:E,F2.適用于髕骨骨折或鷹嘴骨折的壓墊是A、平墊B、合骨墊C、抱骨墊D、葫蘆墊E、大頭墊正確答案:C3.患者女性，5歲，因“行走后右髖部疼痛，跛行3個(gè)月余”來診。查體：骨盆傾斜，脊柱稍前凸，右髖內(nèi)外旋活動(dòng)度減小，Trendelenburg征陽性。最可能的診斷為A、右股骨頸骨折B、右先天性髖內(nèi)翻C、右發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良D、右股骨近端惡性腫瘤E、右髖滑囊炎F、佝僂病正確答案:C目前應(yīng)行檢查包括A、右髖關(guān)節(jié)X線片B、右髖關(guān)節(jié)造影C、右髖關(guān)節(jié)超聲D、右髖關(guān)節(jié)MRIE、右髖關(guān)節(jié)CT平掃+三維重建F、全骨盆X線片正確答案:A,D,E,F一

3、般不考慮的治療措施是A、手法復(fù)位，人字石膏固定B、Pavlik吊帶矯形C、切開復(fù)位術(shù)D、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、Salter截骨術(shù)F、Rosen夾板固定矯形正確答案:A,B,D,F采用手術(shù)治療后應(yīng)注意A、預(yù)防感染B、觀察傷口愈合情況C、預(yù)防髖關(guān)節(jié)再脫位D、防止股骨頭壞死E、使用石膏固定F、防止皮膚壓瘡正確答案:A,B,C,D,E,F4.第1掌骨基底部骨折可分為：（ ）A、橫斷骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、嵌插骨折E、粉碎骨折正確答案:A,E5.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)主要有（ ）A、腕部橈側(cè)疼痛B、橈骨莖突處壓痛C、用力時(shí)腕部疼痛加重D、屈腕試驗(yàn)陽性E、鼻咽窩處壓痛正確答案:A,B,C,E6

4、.踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)正常范圍是A、010B、1020C、2030D、4050E、6070正確答案:C7.頭部損傷或跌打重癥昏迷者，恢復(fù)期表現(xiàn)心神不寧、眩暈、頭痛，方用A、蘇氣湯B、復(fù)蘇湯C、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯合吳茱萸湯D、紫雪丹E、蘇合香丸正確答案:C8.惡性骨腫瘤在臨床表現(xiàn)上常?？梢?)。A、先有腫塊，后有疼痛B、先有疼痛，后有腫塊C、腫塊與疼痛同時(shí)發(fā)生D、有的先有腫塊，有的先有疼痛E、只有疼痛，常無腫塊正確答案:B9.單純橫韌帶斷裂的X線表現(xiàn)中，關(guān)于環(huán)齒間距，正確的有A、成人正常在4mm以內(nèi)B、如果成人距離在45mm之間，提示橫韌帶斷裂C、距離在510mm提示橫韌帶合并部分輔助韌帶斷裂D、距離在101

5、2mm提示全部韌帶結(jié)構(gòu)撕裂E、距離為510mm提示全部韌帶結(jié)構(gòu)撕裂正確答案:C,D10.患者男性，28歲，因“不慎外傷致左跟腱部疼痛、腫脹4小時(shí)”來診?；颊咛咦闱虻盘r(shí)，左足部突然發(fā)出“啪”的響聲，踝關(guān)節(jié)當(dāng)即不能跖屈，急來診。查體：左跟腱處局部有明顯腫脹，壓痛，跖屈無力，斷裂處可摸到凹陷。Thompson試驗(yàn)（+）。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、踝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B、跟腱部彩色多普勒超聲檢查C、血常規(guī)D、心電圖E、跟腱部MRIF、跟腱部CT正確答案:A,B首先考慮的診斷是A、跟腱斷裂B、跖肌腱斷裂C、腓骨長短肌腱內(nèi)外側(cè)頭斷裂D、踝關(guān)節(jié)扭傷E、踝關(guān)節(jié)骨折F、軟組織損傷正確答案:A首選的

6、治療方法是A、手法治療B、石膏外固定C、手術(shù)治療D、支具治療E、局部外敷中藥F、局部物理治療正確答案:C11.肩關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后，正確的固定位置是（ ）A、內(nèi)收外旋位B、內(nèi)收內(nèi)旋位C、外展內(nèi)旋位D、屈肘6090E、屈肘90110正確答案:B,D12.膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎常見陽性體征為（ ）A、回旋擠壓試驗(yàn)B、抽屜試驗(yàn)C、側(cè)向試驗(yàn)D、挺髕試驗(yàn)E、浮髕試驗(yàn)正確答案:E13.用于檢查臀中肌麻痹的試驗(yàn)是A、托馬斯（Thomas）征B、存德林伯（Trendelenburg）試驗(yàn)C、單髖后伸試驗(yàn)D、艾利斯（Allis）征E、蛙式試驗(yàn)正確答案:B14.具有治療損傷與寒濕作用的膏藥是A、金黃膏B、紅油膏C、狗皮膏

7、D、太乙膏E、陀僧膏正確答案:C15.關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后的固定時(shí)間是()。A、1周B、23周C、4周D、5周E、6周正確答案:B16.由橈神經(jīng)損傷引起的肌肉麻痹和皮膚感覺障礙是A、前臂伸肌群麻痹B、大魚際肌麻痹C、手掌尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙D、手背橈側(cè)兩個(gè)半手指感覺障礙E、手掌橈側(cè)三個(gè)半手指感覺障礙正確答案:A,D17.骨折整復(fù)后，位置良好，腫痛消退之中期患者，宜用A、消瘀止痛藥膏B、接骨續(xù)筋藥膏C、溫經(jīng)通絡(luò)藥膏D、生肌象皮膏E、金黃膏正確答案:B18.骨折早期并發(fā)癥包括A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨筋膜室綜合征E、墜積性肺炎正確答案:D19.急性化膿性骨髓炎X線表現(xiàn)變化多在(

8、)。A、13天B、37天C、710天D、1014天E、14天以上正確答案:D20.成人鎖骨骨折移位行手法復(fù)位，膝頂復(fù)位法、外側(cè)牽引復(fù)位法及仰臥復(fù)位法，這3種方法共同的關(guān)鍵手法是A、端提捺正B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位C、拔伸牽引D、后伸復(fù)位E、回旋復(fù)位正確答案:C21.橈骨下端骨折(伸直型)，夾板固定應(yīng)限制腕部( )A、背伸活動(dòng)B、尺偏活動(dòng)C、掌屈活動(dòng)D、橈偏活動(dòng)E、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)正確答案:A,D22.治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因是A、易損傷大血管，引起肢體壞死B、可能損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓C、術(shù)中可能發(fā)生意外D、可能影響骨折血液循環(huán)，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合E、手術(shù)后可能發(fā)生感染，形成骨髓炎正確答案:

9、D23.矯正骨折斷端的旋轉(zhuǎn)及成角畸形，常用的正骨手法是A、拔伸B、旋轉(zhuǎn)C、屈伸D、提按E、夾擠正確答案:B,C24.患者男性，30歲，因“左足部扭傷3小時(shí)”來診。X線片：左舟骨骨折。足舟骨骨折的癥狀有A、足部外側(cè)腫脹活動(dòng)受限，不能平足站立負(fù)重B、局部有明顯的壓痛C、足背內(nèi)側(cè)腫脹，其內(nèi)下部可有青紫色瘀斑D、骨折一般較穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)骨擦音E、足內(nèi)收、外展、背伸、跖屈等活動(dòng)，可引起疼痛F、骨折后局部可有向背向內(nèi)側(cè)高突，橫行骨折時(shí)更為明顯正確答案:B,C,E,F治療原則正確的是A、無移位骨折，無需復(fù)位；有移位骨折，根據(jù)骨折類型復(fù)位后固定B、若為結(jié)節(jié)部骨折，可用跖屈推擠法復(fù)位C、骨折復(fù)位后固定時(shí)間一般為

10、46周D、骨折復(fù)位后固定時(shí)間一般為89周E、結(jié)節(jié)部骨折一般將足固定于輕度跖屈位F、結(jié)節(jié)部骨折一般將足固定于功能位正確答案:A,B,C,E本病確診的方法是A、B超B、CTC、X線片D、MRIE、ECTF、彩色多普勒超聲正確答案:C25.患者男性，20歲，因“滑冰不慎跌倒致右肩疼痛”來診?；颊叩箷r(shí)手掌撐地，當(dāng)即感右肩疼痛，右上肢不能外展和上舉，遂到醫(yī)院就診。查體：患者以左手托右肘，頭部向右側(cè)傾斜，下頜偏向左側(cè)，右肩腫脹、皮下瘀斑，局部隆起畸形，觸診時(shí)有骨擦音。最有可能的診斷為A、肩關(guān)節(jié)脫位B、鎖骨骨折C、肩鎖關(guān)節(jié)半脫位D、軟組織挫傷E、肱骨干骨折F、肱骨頸骨折正確答案:B造成鎖骨中1/3骨折外側(cè)

11、段移位的因素有A、上肢重力的牽拉B、胸鎖乳突肌的牽拉C、三角肌的牽拉D、胸大肌的牽拉E、肱二頭肌的牽拉F、肱三頭肌的牽拉正確答案:A,D鎖骨內(nèi)1/3骨折包括的亞型有A、骨折位于肋鎖韌帶附著點(diǎn)內(nèi)側(cè)，韌帶完整B、鎖骨骨折，肋鎖韌帶損傷C、鎖骨內(nèi)側(cè)端關(guān)節(jié)面骨折D、喙鎖韌帶與內(nèi)側(cè)骨端分離E、骨折位于喙鎖韌帶與肩鎖韌帶之間F、喙鎖韌帶與外側(cè)骨端分離正確答案:A,B,C鎖骨骨折的并發(fā)癥包括A、骨折不愈合B、肺挫傷C、神經(jīng)損傷D、壓瘡E、血管損傷F、細(xì)菌感染正確答案:A,B,C,E26.跌打墮墜，輾軋擠壓，拳擊挫撞，以及各種機(jī)械沖擊等傷及經(jīng)絡(luò)血脈，導(dǎo)致?lián)p傷出血或瘀血停積而產(chǎn)生全身癥狀，稱為A、血瘀B、血虛C

12、、血熱D、出血E、傷血正確答案:E27.痿證最主要的臨床表現(xiàn)是A、筋肉攣縮B、肌肉腫脹C、肌肉萎縮D、筋肌僵硬E、肌肉疼痛正確答案:C28.仙授理傷續(xù)斷秘方中復(fù)位髖關(guān)節(jié)脫位的方法是()。A、拔伸屈肘法B、拔伸足蹬法C、杠桿支撐法D、椅背整復(fù)法E、膝頂推拉法正確答案:B29.髖關(guān)節(jié)后脫位的體征是：A、屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B、患肢短縮畸形C、臀部可捫及股骨頭D、大轉(zhuǎn)子位于Nelaton線后上方E、粘膝征(-)正確答案:A,B,C,D30.患者男性，21歲，因“不慎摔倒，左足先著地，左膝劇痛1小時(shí)”來診。查體：左膝部腫脹明顯，局部疼痛劇烈，活動(dòng)受限，股骨下端有明顯壓痛?？赡艿脑\斷為A、股骨中下段骨折

13、B、股骨髁上骨折C、股骨干下1/3骨折D、股骨內(nèi)髁骨折E、股骨髁間骨折F、股骨外髁骨折正確答案:A,B,C,D,E,F初診醫(yī)生應(yīng)做的檢查是A、檢查膝關(guān)節(jié)外觀、壓痛點(diǎn)B、膝關(guān)節(jié)CTC、膝關(guān)節(jié)MRID、膝關(guān)節(jié)X線片E、膝關(guān)節(jié)造影F、觸摸脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈G、膝關(guān)節(jié)血管數(shù)字減影血管造影（DSA）正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示X線片：股骨髁上骨折。常見的并發(fā)癥有A、開放性骨折后的感染B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、脂肪栓塞綜合征E、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直F、股四頭肌萎縮G、膝內(nèi)翻H、膝外翻I、骨折延遲不愈合正確答案:A,B,C,D,E,F31.患者男性，1歲，因“斜頸”來診。查體：頭向患側(cè)歪斜、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)

14、、患側(cè)胸鎖乳突肌明顯增粗?jǐn)伩s或觸及條索感。頸椎X線片未見異常。最可能的診斷是A、先天性肌性斜頸B、先天性骨性斜頸C、頸椎結(jié)核D、落枕E、頸椎間盤突出癥F、頸背肌筋膜炎正確答案:A可能與病因有關(guān)的因素有A、先天性胸鎖乳突肌發(fā)育不良B、一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血，形成血腫后機(jī)化，繼而攣縮C、宮內(nèi)胎位不正D、胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥頸E、出生時(shí)胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān)F、睡眠姿勢不正正確答案:A,B,C,D,E,F最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、牽引矯正手法B、扳動(dòng)矯正法C、沙袋固定D、牽引E、胸鎖乳突肌全切術(shù)F、局部注射治療正確答案:A,B,C,D,F32.急性化膿性骨髓炎好發(fā)年齡為()。A、嬰

15、兒B、兒童C、青年D、老年E、任何年齡正確答案:B33.患者男性，9歲，因“從約2米高處跌落，右肘部疼痛1小時(shí)”來診?；颊叩鋾r(shí)右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。損傷外因所屬外力類型是A、直接暴力B、間接暴力C、傳導(dǎo)（達(dá)）暴力D、扭轉(zhuǎn)暴力E、勞損力F、杠桿力正確答案:B,C按損傷發(fā)生過程及力的性質(zhì)，該損傷屬于A、急性損傷B、慢性損傷C、外傷性損傷D、病理性損傷E、擦傷F、挫裂傷正確答案:A,C為明確診斷，需行的檢查有A、詢問受傷時(shí)姿勢B、檢查是否出現(xiàn)畸形C、檢查壓痛部位D、環(huán)形壓痛E、線片F(xiàn)、CT正確答案:C,D,E急診處理原則是A、檢查是否顱腦損傷B、必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛

16、C、患處作臨時(shí)固定后攝線片D、必要時(shí)作麻醉E、復(fù)位固定F、動(dòng)靜結(jié)合肘部做屈伸練功正確答案:A,B,C,D,E整復(fù)固定后一周內(nèi)，內(nèi)服藥物法則是A、清熱涼血法B、舒筋活絡(luò)法C、行氣活血法D、接骨續(xù)損法E、補(bǔ)益氣血法F、溫經(jīng)通絡(luò)法正確答案:C促進(jìn)肘關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)的措施有A、及早正確的復(fù)位B、固定時(shí)間越長越好C、固定時(shí)間不宜過長，一般3周D、在未拆除夾板固定前應(yīng)經(jīng)常屈伸肘部E、用藥物促進(jìn)肘部早日消腫F、拆除夾板后肘部行理傷手法正確答案:A,C,E34.50歲男性，平地滑到后出現(xiàn)左髖部疼痛，緩慢步行入院就診。檢查：在髖部未見畸形，左髖腹股溝中點(diǎn)部壓痛，縱扣痛(-)，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可，X線檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異

17、常。按髖關(guān)節(jié)扭傷處理后出院。一周后，患者覺左髖部疼痛明顯加重，左下肢無力。遂再入院檢查，X線片示左股骨頸骨折，骨折輕度移位。初診漏診原因可能因?yàn)锳、所攝X線片質(zhì)量欠佳B、當(dāng)時(shí)未發(fā)生骨折C、當(dāng)時(shí)可能發(fā)生嵌插骨折D、當(dāng)時(shí)可能發(fā)生裂紋骨折E、在X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，未及時(shí)行CT檢查正確答案:C行牽引治療4個(gè)月后，開始扶拐步行鍛煉。6個(gè)月時(shí)骨折愈合棄拐。10個(gè)月時(shí)左髖再度出現(xiàn)疼痛，跛行，檢查發(fā)現(xiàn)左腹股溝中點(diǎn)壓痛，股骨大粗隆上移約1cm，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示左股骨頭密度增高，不均勻，股骨頭變扁?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥為A、股骨頭壞死B、遲發(fā)性髖內(nèi)翻畸形C、創(chuàng)傷性骨化D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、遲發(fā)性關(guān)節(jié)內(nèi)感染正確答案:A35.易造成肺臟損傷的肋骨骨折常因：A、直接暴力所致B、間接暴力所致C、肌肉收縮造成D、體質(zhì)虛弱的原因E、骨質(zhì)疏松正確答案:A36.古代首先描述肩關(guān)節(jié)脫位的是()。A、唐藺道人B、宋張杲C、元危亦林D、明朱橚E、清吳謙正確答案:A37.髖關(guān)節(jié)結(jié)核中產(chǎn)生托馬氏征陽性(Thomas)是因?yàn)?)。A、疼痛B、腫脹C、高燒D、肌肉痙攣E、關(guān)節(jié)脫位正確答案:D38.一工人從約3米高處墜下，雙足部著地受