新版軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)考試歷年真題匯總及答案

1、最新版軍隊(duì)文職人員招聘考試科目：護(hù)理學(xué)全真題庫(kù)專業(yè)題庫(kù)模擬真考Real Questions, Simulation Test（新版）軍隊(duì)文職人員招聘（護(hù)理學(xué)）考試歷年真題匯總及答案一、單選題.骨折后下肢深靜脈血栓形成的高危因素不包括：A、下肢骨折B、局血脂C、下肢制動(dòng)D靜脈回流緩慢E、血液高凝狀態(tài)答案：B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療，下列錯(cuò)誤的是A、療程為2年左右B、如癥狀緩解，甲狀腺月中大加重，可加少量甲狀腺素C、適用于年輕，病情輕，甲狀腺月中塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者D癥狀才5制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量E、可用甲狀腺131I吸收率來(lái)判斷其是否控制答案：E.苯丙酮酸尿癥最突出的臨

2、床特點(diǎn)是A、肌張力減低B、頭發(fā)黃褐色C、皮膚白皙D智力低下E、伴有驚厥答案：C.Felty綜合征是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有除外下列哪項(xiàng)：A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、脾大C、中性粒細(xì)胞減少D血小板減少E、貧血答案：A.護(hù)士在執(zhí)行對(duì)口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是A、堅(jiān)決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C、醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D 一人聽到口頭醫(yī)囑即可E、搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書面醫(yī)囑答案：E解析：臨床工作中，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)或搶救中必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)師復(fù)述，二人確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行。手術(shù)或搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)醫(yī)師應(yīng) 據(jù)實(shí)補(bǔ)記書面醫(yī)囑。.女,45歲。發(fā)現(xiàn)左乳房月中塊2周，伴乳頭溢液。查體左乳頭

3、外上有一 Icmxlcm 包塊，質(zhì)韌，光滑,活動(dòng),腋窩無(wú)月中大淋巴結(jié)，該病人常用檢查方法不包括：A.細(xì)胞 學(xué)檢查A、B、T檢查C、近紅外線掃描D鋁靶照相E、乳腺導(dǎo)管造影答案：B.患者，男性，50歲，主訴排便時(shí)有鮮血滴出，并有月中物脫出，便后自行還納， 無(wú)疼痛?？紤]患者可能的狀況是A、血栓性內(nèi)痔B、II期內(nèi)痔C、田期內(nèi)痔D IV期內(nèi)痔 E、混合痔 答案：B 解析：內(nèi)痔的分期：（1） I期：無(wú)明顯自覺癥狀，痔核小，便時(shí)糞便帶血，或 滴血，量少，無(wú)痔核脫出，鏡檢痔核小，質(zhì)軟，色紅。（2） R期：周期性、無(wú)痛性便血，呈滴血或射血狀，量較多，痔核較大，便時(shí)痔核能脫出肛外，便后能 自行還納。（3）田期：便

4、血少或無(wú)便血，痔核大，呈灰白色，便時(shí)痔核經(jīng)常脫 出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時(shí)也會(huì)脫出肛門，不能自行還納，須用手 托、平臥休息或熱敷后方能復(fù)位。（4） IV期（嵌頓性內(nèi)痔）：平時(shí)或腹壓稍大 時(shí)痔核即脫出肛外，手托亦常不能復(fù)位。根據(jù)題干，痔排便時(shí)有鮮血滴出，并有 月中物脫出，便后自行還納，無(wú)疼痛，可判斷為II期內(nèi)痔。故答案為Bo.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音見于A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：C.有關(guān)高滲性脫水，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、血清鈉 145mmoKLB、口渴為最早癥狀C、水分?jǐn)z入不足 D水分排出過(guò)多 E、

5、多以失鹽為主 答案：E.抗甲狀腺藥物常見副作用中最嚴(yán)重的是A、A.粒細(xì)胞缺乏B、B .藥物熱C、C .藥疹D D.肝功能損害E、E .白細(xì)胞減少答案：A.頭皮損傷骨膜下血腫的突出特點(diǎn)是A血月中以骨縫為界B、常合并有骨折C、血月中小D血月中局限E、疼痛重答案：A.男，35歲，胸椎骨折伴脊髓損傷，為減輕脊髓水月中和繼發(fā)性損傷，常用的方 法不包括：A、地塞米松靜滴B、20%t露醇靜滴C、甲強(qiáng)龍沖擊療法D嗎啡脊柱E、高壓氧治療答案：D.腸系膜上動(dòng)脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的范圍為A、全部小腸B、僅屈氏韌帶以下的小腸C、屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及開結(jié)腸D開結(jié)腸和橫結(jié)腸E、全部大小腸答案：C.男，2

6、1歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿 3年，傷后愈合后無(wú)任何癥 狀，破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部月中脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部月中脹，有時(shí)流出小碎骨 片。最合理的進(jìn)一步檢查是：A、拍X線平片B、核素掃描C、B超D MRIE、局部血管造影答案：A.消化性潰瘍主要致病因素是A、氧自由基B、幽門螺桿菌感染C、精神緊張 D藥物刺激 E、膽汁反流 答案：B.下列關(guān)于SLE的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLEB、大多有皮膚損害C、紫外線可使皮膚癥狀惡化D妊娠期病情好轉(zhuǎn)E、腎損傷常見答案：D解析：【考點(diǎn)】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn) 【精析】選項(xiàng)A盤狀紅斑狼瘡病程慢， 很少自動(dòng)消退，偶有繼發(fā)癌變，有 5%T轉(zhuǎn)為

7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。選項(xiàng) B是系統(tǒng)性 紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)之一，80%SLE&者有皮膚損害，常見于皮膚暴露部位，有對(duì) 稱性皮疹，典型者在雙面頰和鼻梁部位呈蝶形紅斑。選項(xiàng)C、D,陽(yáng)光和紫外線、 妊娠與分娩等可誘發(fā)SLE;選項(xiàng)E,腎損害為較早而常見，是最重要的內(nèi)臟損害， 也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡致死的主因。故本題選 Do【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選 A項(xiàng)，考生未徹底掌握系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)，藥物性誘發(fā)紅斑狼瘡常見的 有青霉素、磺胺類、保泰松等；日光曝曬、紫外線照射；妊娠與分娩誘發(fā)（活動(dòng) 期的紅斑狼瘡孕婦其病情惡化比緩解期高得多）?？忌鷳?yīng)該識(shí)記。.患兒，5歲。診斷為水痘，護(hù)士告知其家長(zhǎng)隔離區(qū)域的劃分，屬于半污

8、染 區(qū)的是A、病房B、檢驗(yàn)室C、配膳室 D藥房 E、患者浴室 答案：B解析：半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域， 如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走 廊、檢驗(yàn)室等，因此B是正確答案。病房、患者浴室均屬于污染區(qū)， A E錯(cuò)誤。 配膳室、藥房均屬于清潔區(qū)，C D錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：熟記隔離區(qū)域的劃分及各 區(qū)域包含內(nèi)容。.原發(fā)性肝癌患者突然腹部劇痛及腹膜刺激征A、肝癌腹膜移位 B、肝癌結(jié)節(jié)破裂 C、急性胃穿孔 D急性膽囊炎 E、急性胰腺炎 答案：B解析：【考點(diǎn)】原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)【精析】約 10%勺肝癌患者因癌結(jié)節(jié)破裂 出血致死。肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂。如限于包膜下， 可形成壓痛性包塊

9、，破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征，選Bo【避錯(cuò)】本題易錯(cuò)選A,運(yùn)用排除法可知C、D E是錯(cuò)誤的，“突然”可表示發(fā)病急，可排 除A,原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血是肝癌較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)病較急，病情 兇險(xiǎn)，預(yù)后較差。與肝癌惡性程度高，生長(zhǎng)迅速，因而導(dǎo)致月中瘤相對(duì)供血不足， 以致出現(xiàn)中心缺血、壞死及液化有關(guān)。. 一位慢性病經(jīng)常住院患者在靜脈輸液時(shí)提出由護(hù)士長(zhǎng)來(lái)為其輸液，因?yàn)閾?dān)心 新護(hù)士的操作水平不高，面對(duì)患者的這種要求，該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先 A、不做解釋直接給患者輸液B、找有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士為患者輸液G說(shuō)服患者不用擔(dān)心，告訴患者自己會(huì)盡力D找家屬讓其勸說(shuō)患者同意為其輸液E、不滿患者的要求，與患者據(jù)理

10、力爭(zhēng)答案：C.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)的年齡是：A、6-9 歲B、10-11 歲C、12-14 歲D 15-17 歲E、18-20 歲答案：C.藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的劑量是（）A、中毒量B、LD50C、無(wú)效劑量D極量E、治療量答案：E解析：.患者女，30歲。喉部手術(shù)后無(wú)法正常進(jìn)食，護(hù)士通過(guò)鼻飼管為患者喂食物, 護(hù)士在為患者灌食后，再注入少量溫開水的目的是A、沖洗胃管，避免堵塞B、促進(jìn)食物的吸收C、使患者感到舒適D防止食物反流E、保護(hù)性隔離答案：A解析：鼻飼完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管，防止鼻飼液積存于管腔中變 質(zhì)造成胃腸或堵塞管腔。故正確答案為 A。解題關(guān)鍵：掌握鼻飼管的護(hù)理要點(diǎn)。 23.屬于骨

11、折早期并發(fā)癥的是：A創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死G關(guān)節(jié)強(qiáng)直D骨筋膜室綜合癥E、墜積性肺炎答案：D.溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液特點(diǎn)是A、膿液稠厚、黃色、無(wú)臭味B、膿液稀薄、血性C、膿液稠厚、灰白色、有糞臭味D淡綠色、有腥臭味E、膿汁棕紅色、惡臭答案：B解析：【考點(diǎn)】外科感染的臨床表現(xiàn)【精析】鏈球菌感染的膿液比較稀薄，色淡 紅，量較多，易引起敗血癥，選 Bo金葡菌感染的膿液稠厚，金黃色，無(wú)臭（A 錯(cuò)）。大腸埃希菌感染膿液稠厚，有糞臭味（C錯(cuò)）。銅綠假單胞菌感染膿液的 特點(diǎn)是淡綠色，有特殊的甜腥臭（D錯(cuò)）。變形桿菌膿液具有特殊的惡臭（E錯(cuò)）。 擬桿菌專性厭氧菌，腐敗及惡臭的分泌物。故本題應(yīng)選Bo【避錯(cuò)】

12、本題易錯(cuò)選A,原因?yàn)榛煜瘘S色葡萄球菌和溶血性鏈球菌膿液的特點(diǎn)。考生應(yīng)記住其膿液 的特點(diǎn)，其中以金葡菌感染和鏈球菌感染最多見，故這兩種必須記憶。.女，28歲，有肺結(jié)核病史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近2個(gè)月來(lái)腰背 部疼痛伴低熱，盜汗，查體胸椎11-12棘突壓痛，叩擊痛。最有助與診斷的檢查 是：A、 Dugas征B、ThomasffiC、Trendelenburg 征D抬物實(shí)驗(yàn)E、直腿抬高實(shí)驗(yàn)答案：D.女性，50歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來(lái)有時(shí)腹脹， 大便帶粘液無(wú)膿血，查體，BPl7/12kPa, P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹 觸及一斜行月中塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視

13、見一個(gè)氣液平面。白細(xì)胞 11X109/L,血 紅蛋白87g/L診斷首先考慮為A、闌尾周圍膿月中B、卵巢囊月中C、結(jié)腸癌D回盲部結(jié)核E、回盲部套疊答案：C.25歲，女性，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)綱，咯粉紅色泡沫樣痰，血壓 80 /50mmHg兩肺散在干濕啰音，心率140次/分，心律絕對(duì)不整，心尖部聞及隆 隆樣舒張中晚期雜音，心電示心房顫動(dòng)，搶救措施首選A、靜脈注射速尿B、靜脈滴注硝普鈉G靜脈注射氨茶堿D皮下注射嗎啡E、靜脈注射西地蘭答案：E.肝硬化病人為何容易感染A、宮養(yǎng)不良B、腹腔積液太多C、飲酒過(guò)多D轉(zhuǎn)氨酶太高E、膽紅素增加答案：A10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在A、頸部B、胸部C

14、、腹部D暴露部包E、腿部答案：D解析：皮膚、黏膜SLE病人的皮膚損害多種多樣，以皮疹為常見，具典型的特征 性皮疹有：蝶形紅斑；盤狀紅斑；血管炎性皮損；手指末和甲周紅斑， 有助于本病的診斷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在暴露部位.患者，43歲。計(jì)劃下周全麻下行小腸部分切除術(shù)，其血型為B型，RH(+),因庫(kù)存血不足，患者體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml.需準(zhǔn)備4%鉗緣酸鈉生理鹽水A 10mlB、15mlC、20mlD 25mlE、30ml答案：C解析：不論是自體輸血還是成分輸血前，都要準(zhǔn)備4%鉗緣酸鈉生理鹽水做抗凝劑，一般比例是50ml血中要加5ml4%旬檬酸鈉，因此200ml血需要20ml

15、4%旬橡酸鈉生理鹽水，因此C是正確答案。解題關(guān)鍵：輸血量與抗凝劑的比例是10: 1。.時(shí)先生，62歲?；记傲邢僭錾?年，自昨日下午起一直未排尿，今日上午尿潴留急診入院，入院后導(dǎo)尿管插不進(jìn)。此時(shí)應(yīng)采取何種最佳方法解除尿潴留A插金屬導(dǎo)尿管B、膀胱區(qū)熱敷G阿托品穴位注射D恥骨上膀胱造瘦E、膀胱穿刺11答案：D.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是A、中樞性呼吸衰竭B、反復(fù)驚厥C、過(guò)高熱D嚴(yán)重后遺癥E、昏迷合并肺炎答案：A解析：乙腦典型病例的病程可分初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期4個(gè)階段。其中極期的突出表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)受損：高熱；意識(shí)障礙；抽搐；呼吸衰竭；而高熱，抽 搐和呼吸衰竭是極期的嚴(yán)重表現(xiàn)，尤其呼吸衰竭常

16、為致死的主要原因。故選 Ao 解題關(guān)鍵：呼吸衰竭是流行性乙型腦炎最主要的死亡原因。.對(duì)非語(yǔ)言性溝通理解正確的是A非語(yǔ)言性溝通都是無(wú)聲的B、在交流過(guò)程中，非語(yǔ)言溝通不起關(guān)鍵作用C、非語(yǔ)言性溝通都是無(wú)意識(shí)的D非語(yǔ)言性溝通都是有意識(shí)的E、非語(yǔ)言性溝通可以是有聲的答案：E.患者女.28歲。突發(fā)右下腹劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，診斷為“宮外孕，根 據(jù)馬斯洛的需要層次論，此時(shí)首先應(yīng)保證患者A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：A12解析：馬斯洛的需要層次論中生理需要是人類與生俱來(lái)的最基本的維持人生命與 生存的需要，包括空氣、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位

17、于金字塔”形需要層次的最底部，是需要首先給予滿足的需要。故答案為A。.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是（）A、硬腦膜下積液B、腦積水G腦室管膜炎D腦性低鈉血癥答案：A.頸椎骨折合并脊髓損傷患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的降溫方式是A 口服退熱藥物B、肌注退熱藥物C、及時(shí)應(yīng)用有效的抗生素D物理降溫同時(shí)調(diào)整室溫E、多飲水、多出汗答案：D解析：頸髓損傷后體溫調(diào)節(jié)中樞喪失調(diào)節(jié)功能，體溫過(guò)高為中樞性高熱，應(yīng)選擇物理降溫。.男，25歲，因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院，病人煩燥不安，四肢濕冷，面色蒼白，呼吸困難，脈搏細(xì)速捫不清，頸靜脈充盈，心音遙遠(yuǎn)，血壓 10/8kPa （7 5/60mmHg 。最可能的診斷是：A、左側(cè)血

18、胸B、左側(cè)張力性氣胸C、左肺破裂傷D心臟損傷、心臟壓塞E、縱隔氣月中答案：D.靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確A、0.02 0.03%13B、0.2-0.3%C、0.4-0.5%D 0.60.7%E、0.70.8%答案：B.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項(xiàng)發(fā)生率最高A、皮膚B、關(guān)節(jié)G腎臟D心血管E、肺和腦膜答案：C解析：幾乎所有病人腎臟受累，表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征?；颊呖捎胁煌潭鹊牡鞍啄颉⒀?、浮月中、高血壓。尿毒癥是SLE常見的死亡原因。.在護(hù)士與患者接觸的初期階段，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是A、收集病人的資料B、確定病人的健康問題C、為患者制訂護(hù)理計(jì)劃D與患者建立信任關(guān)系E、解決患者的健康

19、問題答案：D解析：在護(hù)士與患者接觸的初期階段，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是與患者建立信 任關(guān)系。.大咯血窒息搶救措施不妥的是（）A、立即清除口腔內(nèi)血塊B、立即應(yīng)用呼吸興奮劑C、呼吸道通暢后加壓吸氧D立即置患者于患側(cè)臥位或平臥位E、立即應(yīng)用鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜藥14答案：E.使用避污紙正確的方法是A、掀開抓取B、用銀子夾取C、戴手套后拿取D經(jīng)他人傳遞E、從上面中間抓取答案：E解析：避污紙是用于避免污染各種物品、 防止交叉感染的清潔紙張。一般懸掛在 墻上，凡在半污染區(qū)、污染區(qū)、隔離室門外或污物間等必要和適宜之處都應(yīng)準(zhǔn)備 避污紙。使用避污紙，應(yīng)從上面抓取，撕頁(yè)或掀頁(yè)，用后投入污物桶內(nèi)，集中焚 燒。.不符合急性心包炎

20、的心電圖變化A弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QR皺呈低電壓D電交替E、弓背向上的ST抬高答案：E.指頭炎作切開引流的切口：A、在末節(jié)指?jìng)?cè)面作縱切口B、根據(jù)有波動(dòng)點(diǎn)選擇切口C、常規(guī)對(duì)穿引流D在指腹作縱切口，近端不超過(guò)指節(jié)橫紋答案：A.急性硬膜下血月中最多見的出血來(lái)源為A、腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈G注入蝶頂竇的大腦中靜脈15D注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈答案：A.下列哪項(xiàng)是心臟瓣膜病首要的并發(fā)癥A、心律失常B、充血性心力衰竭C、動(dòng)脈栓塞D靜脈栓塞E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案：B.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用A、阿托品B、硫酸鎂C、嗎啡D 654-2答案：C解析

21、：膽絞痛、腎絞痛患者用嗎啡止痛需與阿托品合用，單用嗎啡，會(huì)引起 Odd i括約肌痙攣，使病情加重。故答案為 C.女性，17歲，發(fā)現(xiàn)頸部增粗半年，無(wú)其他不適，查甲狀腺月中II度月中大，質(zhì) 地軟，未及結(jié)節(jié)，無(wú)血管雜音，甲狀腺功能正常，TPOE常，最可能的診斷是A、GravEsB、單純性甲狀腺月中C、亞急性甲狀腺炎D本病E、甲狀腺癌答案：B.護(hù)理急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最重要的措施是A、給予精神安慰及鼓勵(lì)16B、注意環(huán)境安靜，保暖C、保證足夠營(yíng)養(yǎng)D觀察呼吸頻率、節(jié)律及深度變化E、保護(hù)角膜、球結(jié)膜答案：D.聯(lián)苯胺通?？梢穑ǎ〢、膀胱癌B、皮膚癌C、肺癌D鼻咽癌E、造血系統(tǒng)月中瘤答案：A.我國(guó)第一所護(hù)士

22、學(xué)校創(chuàng)辦的時(shí)間和地點(diǎn)是A 1887年福州B、1887年廣東省C、1888年福州D 1888年廣東省E、1835年廣東省答案：C解析：中國(guó)護(hù)理學(xué)的發(fā)展1887年，美國(guó)護(hù)士麥克奇尼在上海婦孺醫(yī)院開設(shè)護(hù)士 培訓(xùn)班。1888年，美國(guó)護(hù)士約翰遜在福州成立了我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。本題考 生易混淆護(hù)士學(xué)校和護(hù)士培訓(xùn)班的建立年份，護(hù)士培訓(xùn)班建立于1887年上海,護(hù)士學(xué)校建立于1888年福州，故本題正確答案為 C jin.男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后腹 痛加重，有時(shí)排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染，既往一年前因腹 部外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹

23、可見腸型，服軟無(wú)壓 痛，腸鳴音亢進(jìn)最有效的治療措施是A、禁食水，胃腸減壓B、低壓肥皂水洗腸17C、飲食療法D手術(shù)探查E、以上都不是答案：A.產(chǎn)生壓瘡最主要的原因是A全身營(yíng)養(yǎng)缺乏B、局部組織長(zhǎng)期受壓C、皮膚破潰D皮膚受潮濕、摩擦的刺激E、病原菌侵入皮膚組織答案：B解析：【考點(diǎn)】壓瘡病因【精析】長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)可導(dǎo)致身體某部位受壓過(guò)重或 過(guò)久，會(huì)降低皮膚對(duì)壓力的抵抗能力，容易使皮膚受損或形成壓瘡。壓瘡發(fā)生的 原因包括力學(xué)因素（壓力、摩擦力和剪切力）、潮濕因素、石膏繃帶和夾板使用 不當(dāng)和營(yíng)養(yǎng)狀況不良。本題 A B、C、D E均為發(fā)生壓瘡的原因，只有 B為最主 要原因?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選D,潮濕

24、可以導(dǎo)致壓瘡，但不是主要原因， 局部組織長(zhǎng)期受壓是導(dǎo)致壓瘡的主要原因，因此，本題選Bo.男性，76歲，因不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy 3年，排尿 時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿35次。查體一般情況好， 下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚24cm強(qiáng)光團(tuán)該患者的診 斷為A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狹窄G前列腺增生D神經(jīng)源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱結(jié)石答案：E.乙肝合并妊娠，母嬰傳播傳染性最大的是下列哪項(xiàng)：A、HBsAg18B、HBeAgC、HBcIgGD HBeAbE、HBsAb答案：B.給予中暑高熱病人降溫時(shí)，應(yīng)將環(huán)境溫度控制在A、5 10 cB、1

25、0 15 cC、15 20 cD 20 25 cE、25 28 c答案：D.下列哪項(xiàng)不是急性膿胸的治療方法A、應(yīng)用敏感抗生素B、支持療法C、開胸清除膿液D胸腹腔閉式引流E、胸腔穿刺抽膿答案：C解析：急性膿胸排凈膿液的方法有：盡早、反復(fù)胸腔穿刺抽膿；若膿液稠厚不易 抽出，經(jīng)治療后膿液不見減少，患者癥狀無(wú)明顯改善，或發(fā)現(xiàn)大量氣體而疑有氣 管、食管瘦等，均宜及早施行胸腹腔閉式引流術(shù)。.男，60歲，咳嗽30年，近三年行走時(shí)氣促，半月前因受涼、咳嗽、呼吸困難加劇入院治療，自覺明顯好轉(zhuǎn)，彳！仍有活動(dòng)后氣促，血?dú)夥治觯篜H 7.41 , PaO2 62mmHg SaO29% ,此例的給氧原則最好應(yīng)為：A、高

26、濃度，短期給氧B、高濃度，高流量持續(xù)給氧C、低濃度，間斷給氧D低濃度，低流量，持續(xù)給氧19E、不需給氧答案：D.李先生，22歲。以前臂尺槎骨骨折為診斷入院，石膏托固定后出現(xiàn)患肢嚴(yán)重 月中脹、劇烈疼痛且進(jìn)行性加重。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A、抬高患肢B、密切觀察患肢血運(yùn)、感覺、運(yùn)動(dòng)情況C、立即通知醫(yī)生D做好術(shù)前準(zhǔn)備E、及時(shí)拆除石膏托答案：A解析：出現(xiàn)骨筋膜室綜合征時(shí)嚴(yán)禁抬高患肢，以免加重組織缺血。60.65歲女性患者，因腦出血入院后作清潔中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)10八5/ml,患者無(wú)發(fā)熱、腰痛、排尿不適，不應(yīng)采取的措施是：A、密切觀察B、雙腎B超、腹部X線平片G經(jīng)常清潔外陰D多飲水，勤

27、排尿E、氧氟沙星0.2g 口服，每日2次，連用3天答案：E.男性，13歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39.8 C,顏面無(wú)浮月中，扁桃體田0 尿蛋白+,臨床首先考慮A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎G功能性蛋白尿D急性間質(zhì)性腎炎E、IgA腎病答案：C.下列哪種物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥的解毒A、納洛酮20B、小劑量亞甲藍(lán)G異內(nèi)腎上腺素D地塞米松E、阿托品答案：B解析：阻止毒物的吸收常用特殊解毒劑的應(yīng)用：有機(jī)磷農(nóng)藥的解毒劑為碘解磷 定、氯磷定；阿片類、嗎啡的解毒劑為納洛酮；亞硝酸鹽、苯胺中毒所致的 高鐵血紅蛋白癥的解毒劑為亞甲藍(lán) （美藍(lán)）；急性氟化物中毒的解藥是亞硝酸 鈉；急性神、汞等重金屬中毒

28、的解毒藥是二琉丙醇等。.對(duì)SLE妊娠時(shí)的藥物治療描述正確的是：A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā)，不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕G妊娠過(guò)程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E、以上均正確答案：E.原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓的特點(diǎn)是A以收縮壓升高為主B、以舒張壓升高為主C、收縮壓和舒張壓均升高明顯D收縮壓和舒張壓增高均不明顯E、收縮壓升高，舒張壓正常答案：B解析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)增生或腎上腺皮質(zhì)月中瘤，使醛固酮分泌過(guò)多而引發(fā)的綜合征。醛固酮是一種能引起鈉鹽潴留和血容量增多，促使血 壓升高的物質(zhì)?；颊咭话愣加懈?/p>

29、血壓，且出現(xiàn)較早，一般為中度升高，以舒張壓 升高為主，呈慢性過(guò)程，與原發(fā)性高血壓相似，但降壓藥物治療效果較差。故選 Bo解題關(guān)鍵：原醛癥高血壓以舒張壓升高為主。21.男，77歲。腰背痛1月余來(lái)診。無(wú)外傷史，3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體 檢：胸腰段叩痛，后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯異常。如考慮為前列 腺癌轉(zhuǎn)移，具有特異性的輔助檢查是：A、血沉增快B、血液中性粒細(xì)胞明顯增高C、尿本周蛋白陽(yáng)性D血液中堿性磷酸酶增高E、血液中酸性磷酸酶增高答案：E.傷口清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)A、傷后12h內(nèi)B、傷后10h內(nèi)C、傷后68h內(nèi)D傷后1224h內(nèi)E、傷后18h內(nèi)答案：C.周先生，40歲?；际改c潰瘍5年。

30、近2日來(lái)，每日解成形黑便1次，量 約50go最佳處理為A、流質(zhì)飲食，靜脈滴注雷尼替丁、輸液B、輸液、冰鹽水洗胃、口服制酸劑C、手術(shù)治療D軟食、輸血、注射酚碘乙胺（止血敏）E、立即輸血答案：A.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.V1呈R/S型B.IIIIIA、VFB、VL病理性Q波C、V4V則理性Q波D RV5+SV14.0mV22E、V5V6T波倒置答案：E.下列關(guān)于白血病的描述，哪項(xiàng)不妥A、白血病是一種病因不明的造血系統(tǒng)惡性疾病B、白血病細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞C、骨髓象可見幼稚細(xì)胞，外周血中不見幼稚細(xì)胞D正常造血功能常受到抑制E、多數(shù)患者有肝、脾、淋巴結(jié)月中大答案：C解析：骨髓象：骨髓檢

31、查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。 骨髓顯示有核細(xì)胞 顯著增生，多為明顯活躍或極度活躍，主要為白血病性原始細(xì)胞，占非紅系細(xì)胞 的30%Z上。.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先是：A、吸前淋巴結(jié)B、腹主動(dòng)脈組淋巴結(jié)C、左鎖骨上組D腹股溝淋巴結(jié)E、宮頸、閉孔及骼內(nèi)、外組答案：E.不適宜支氣管哮喘患者康復(fù)的住院環(huán)境是A、室溫20 c左右B、相對(duì)濕度60%G室內(nèi)放置鮮花D病室光線明亮E、定時(shí)開窗通風(fēng)答案：C解析：住院環(huán)境【精析】病區(qū)環(huán)境要求：整齊、清潔，保持病區(qū)環(huán)境和病床單元整潔；安靜：病區(qū)內(nèi)的聲音應(yīng)控制在 40分貝以下，人員應(yīng)做到“四輕”；舒適：病室內(nèi)溫度一般應(yīng)保持在 1820 C,濕度40%- 60%光線適宜

32、，并定23時(shí)通風(fēng)調(diào)節(jié)使空氣新鮮。舒適的治療環(huán)境、住院環(huán)境應(yīng)因人、因病情而異。【避錯(cuò)】本題部分考生認(rèn)為C項(xiàng)為合理做法，一般患者的病房走廊和病室內(nèi)可放置鮮 花凈化空氣。但支氣管哮喘患者不宜接觸花粉，以免誘發(fā)哮喘，故C說(shuō)法錯(cuò)誤，本題答案為Co.A.動(dòng)脈血氧分壓降低A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高B、兩者均有C、兩者均無(wú)D通氣功能障礙引起的呼吸衰竭病人（）答案：C.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷易發(fā)生擠壓綜合征（）A、胸部B、手和前臂C、腎區(qū)D脊柱E、臀部和大腿答案：E.術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解？A、婚姻史B、過(guò)去史C、既往麻醉史D治療用藥史E、既往手術(shù)史答案：A.鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細(xì)

33、胞數(shù)A、03個(gè)B、超過(guò)3個(gè)C、超過(guò)5個(gè)D超過(guò)8個(gè)24E、超過(guò)10個(gè)答案：B解析：鏡下血尿(microscopichematuria) 是指尿外觀變化不明顯，離心沉淀后， 鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于 3個(gè)，血中紅細(xì)胞隨同尿液一起排出體外的現(xiàn) 象。.某患者17歲，在醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其懷孕了。 該女患者要求護(hù)士不要告 訴其父母，否則就放棄人工流產(chǎn)手術(shù)。此時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)A、不聽從患者意見，通知該學(xué)生父母B、拒絕為該學(xué)生提供醫(yī)療服務(wù)G做勸解工作，說(shuō)服該學(xué)生告知其父母D不聽從患者意見，通知該學(xué)生所在學(xué)校E、為其保密，不告知任何人答案：C.不會(huì)引起心悸發(fā)生的因素是A、大量飲酒B、低血糖反應(yīng)G大量輸液D應(yīng)

34、用阿托品E、高熱答案：C解析：不會(huì)引起心悸發(fā)生的因素是大量輸液.患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個(gè)月，1天前癲癇發(fā)作一次，發(fā)作后左側(cè)肢 體癱瘓，12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視 乳頭水月中，左側(cè)偏身感覺障礙，左下肢病理征陽(yáng)性。MRI:見右潁頂一形態(tài)不規(guī)則混雜信號(hào)境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描：月中瘤呈不均勻強(qiáng)化 下述哪項(xiàng)影像學(xué)表現(xiàn)與判斷決策的關(guān)系不大A、月中瘤中有壞死與囊變B、邊界不規(guī)則但強(qiáng)化明顯C、病灶整體強(qiáng)化不均勻25D瘤周水月中明顯E、病灶累及皮層下答案：E.女，32歲，晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)疼痛，關(guān)節(jié)月中痛，X線顯示指間關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影

35、月中大，骨質(zhì)疏松，其診斷是 ：B A、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎G化膿性關(guān)節(jié)炎D關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性骨髓炎答案：B.重癥腦損傷未休克病人最適宜的體位是A、平臥位B、半坐臥位C、側(cè)臥位D側(cè)俯臥位E、床頭抬高1530答案：E解析：重癥腦損傷未休克病人最適宜的體位是床頭抬高 1530。重癥腦損 傷時(shí)腦組織充血水月中，顱內(nèi)壓增高，床頭抬高 1530 ,緩解減輕水月中。故 答案為E。.肝硬化患者可見A、血清蛋白顯著下降B、尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性C、血鉀降低26D白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多答案：A解析：【考點(diǎn)】肝硬化的病因和發(fā)病機(jī)制【精析】清蛋白在肝合成，肝硬化患者 肝細(xì)胞活性下降，所以

36、血清蛋白顯著下降。梗阻性黃疸膽紅素不能經(jīng)腸道排泄， 人血經(jīng)腎變成尿膽原，最后變尿膽素排泄?！颈苠e(cuò)】嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、高位腸梗阻、長(zhǎng)期胃腸引流等易引起血鉀降低； 白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多多見 于感染和血液系統(tǒng)疾??；溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞 增多，用排除法可對(duì)本題答案輕易選出，所以 35選才 A, 36選B。.一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)住院治療后，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)最主要的護(hù) 理目標(biāo)是A、保護(hù)皮膚黏膜完整B、減輕關(guān)節(jié)月中痛G學(xué)會(huì)預(yù)防復(fù)發(fā)及自我護(hù)理知識(shí)D解除心理壓力E、無(wú)感染發(fā)生答案：E解析：【考點(diǎn)】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理【精析】減輕疼痛、預(yù)防并發(fā)癥為護(hù)理的 重點(diǎn)?，F(xiàn)病情

37、完全緩解了，護(hù)理的重點(diǎn)也應(yīng)從疾病轉(zhuǎn)移到患者身上。皮膚破損、 關(guān)節(jié)疼痛都是活動(dòng)期病情的表現(xiàn)。而心理護(hù)理在疾病反復(fù)發(fā)作的活動(dòng)期尤為重要； 同樣C也是。故本題應(yīng)選E?！颈苠e(cuò)】本題部分考生會(huì)選擇 C或者D,這兩項(xiàng)都 是心理護(hù)理的措施，根據(jù)題干患者已完全緩解，心理護(hù)理在疾病反復(fù)發(fā)作的活動(dòng) 期尤為重要，故不正確。.下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺氣月中典型的體征A、桶狀胸，胸部呼吸活動(dòng)減弱B、語(yǔ)顫減弱G叩診過(guò)清音，心濁音界縮小D肝上界下移27E、呼吸音減弱，吸氣延長(zhǎng)答案：E.男性，38歲。因咳嗽、咯血2周來(lái)診。X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。 纖支鏡檢查和活檢證實(shí)為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門淋巴結(jié)不月中大。下列

38、治療 措施哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)腁、手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療B、化學(xué)治療G化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療D化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療答案：A.中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法中規(guī)定A護(hù)士注冊(cè)白有效期為1年且需連續(xù)注冊(cè)B、中斷注冊(cè)者如再注冊(cè)必須按有關(guān)規(guī)定參加臨床實(shí)踐 6個(gè)月C、中斷注冊(cè)3年以上者將不予再次注冊(cè)D護(hù)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行E、護(hù)士嚴(yán)禁泄露就醫(yī)者隱私答案：D解析：考點(diǎn)：中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法；精析：中華人民共和國(guó)護(hù)士 管理辦法中規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為 5年需連續(xù)注冊(cè)（A錯(cuò)誤），中斷注冊(cè) 者超過(guò)3年的，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的

39、教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明（R C錯(cuò)誤），護(hù) 士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外。（E錯(cuò)誤）， 護(hù)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行（D正確）。避錯(cuò)：部分考生易誤選 B 項(xiàng)，再次注冊(cè)需參加3個(gè)月而非6個(gè)月的臨床實(shí)踐，C項(xiàng)，中斷3年仍可以注冊(cè)。 故本題答案為D項(xiàng)。.急性腦內(nèi)血月中：A、CT顯示新月形高密度灶B、CT顯示梭形高密度灶28C、CT顯示新月形稍低密度灶D CT顯示腦內(nèi)高密度灶E、CT顯示骨板下圓形高密度灶答案：D.女性，65歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力 2個(gè)月，入院查體，神清，血 壓正常，眼底視神經(jīng)乳頭水月中，右面部感覺減退，右側(cè)肢

40、體不全癱，右側(cè)巴氏征 陽(yáng)性，胸片示右肺第二肋間可見陰影。降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為A、腰穿放液B、脫水劑C、過(guò)度換氣D去骨片減壓E、開顱病灶切除答案：E.貧血的定義是指單位容積外周血液內(nèi)A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常低值B、血細(xì)胞比容低于正常低值C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白濃度低于正常低值D紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和（或）血細(xì)胞比容低于正常低值E、循環(huán)血容量低于正常答案：D解析：【考點(diǎn)】貧血的概念【精析】貧血是指單位容積周圍血液中血紅蛋白濃度、 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和（或）血細(xì)胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)正常值低限的一種常 見的臨床癥狀?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易選 A,這是一道記憶題，主要考查考生 對(duì)貧血定義的掌握程

41、度。部分考生認(rèn)為只要紅細(xì)胞低于正常就是貧血，這是不對(duì) 的，貧血指紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和（或）血細(xì)胞比容低于正常低值。因此， 本題選D.引起急性胰腺炎最常見的原因是：A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流B、飲酒29G流行性腮腺炎D穿透性消化性潰瘍E、胰腺外傷答案：A.患者男，35歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)，留取尿 液的正確方法是A、晨7時(shí)開始留尿，至晚7時(shí)棄去最后一次尿B、晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿，至晚7時(shí)最后一次尿C、晚7時(shí)開始留尿，至次晨7時(shí)棄去最后一次尿D晚7時(shí)排空膀胱后開始留尿，至次日7時(shí)留取最后一次尿E、任意取連續(xù)12小時(shí)尿液答案：D解析：12小時(shí)尿標(biāo)本要于7Pm排空

42、膀胱后開始留取尿液至次晨 7am留取最后一 次尿液，最后將尿液總量加在一起，因此 D是正確答案。其余選項(xiàng)做法均不對(duì)。 解題關(guān)鍵：12小時(shí)標(biāo)本一般要從晚上開始留取，24小時(shí)標(biāo)本于早上開始留取。.張先生，70歲。肺結(jié)核病人?？妊?天，次日晚突然出現(xiàn)大咯血，鮮血從 口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大 汗淋漓，雙眼上翻。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的A、患側(cè)臥位B、垂體后葉素快速靜滴C、機(jī)械吸引D及時(shí)清潔血漬E、禁食禁水答案：B.診斷異位妊娠破裂，最簡(jiǎn)單可靠的方法是：A、病史、腹部檢查及陰道檢查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗(yàn)D B超30E、診斷性診刮答案：B.男，60歲

43、，近來(lái)發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無(wú)關(guān)，觸不到左睪丸和 附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液G交通性鞘膜積液D精液囊月中E、嵌頓性腹股溝斜疝答案：A.甲狀腺危象最常見的誘因是A、重癥治療不當(dāng)B、應(yīng)激G手術(shù)準(zhǔn)備不充分D放射治療反應(yīng)E、精神創(chuàng)傷答案：A.患兒6歲，兩周前患急性上呼吸道感染，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)18X100/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)此患兒采取靜脈輸血治療的目的是A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、供給血小板D輸入抗體、補(bǔ)體E、增加白蛋白答案：C解析：靜脈輸血的適應(yīng)證有：各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥時(shí)輸注

44、 濃縮紅細(xì)胞、血漿、白蛋白、嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體、凝血功能 障礙輸注相關(guān)血液成分，可排除 Eo本題患者血小板減少出現(xiàn)凝血功能障礙，輸31 血主要是補(bǔ)充供給血小板，因此 C是正確答案，A、R D錯(cuò)。解題關(guān)鍵：根據(jù)題 意得知患者血小板減少輸血目的就是補(bǔ)充血小板。.急性硬腦膜外血月中病人典型意識(shí)障礙的表現(xiàn)是A、短暫昏迷B、持續(xù)昏迷G中間清醒期D昏迷進(jìn)行性加重E、昏迷程度時(shí)重時(shí)輕答案：C解析：硬腦膜外血月中典型者，當(dāng)原發(fā)性腦損傷很輕（腦震蕩或輕度腦挫裂傷）， 最初的昏迷時(shí)間很短，而血月中的形成又不是太迅速時(shí)，則在最初的昏迷與腦疝的 昏迷之間有一段意識(shí)清楚時(shí)間，大多為數(shù)小時(shí)或稍長(zhǎng)，超過(guò) 2

45、4小時(shí)者甚少，稱 為中間清醒期。所以硬膜外血月中病人意識(shí)變化的特點(diǎn)為昏迷-清醒-昏迷。故選 C。解題關(guān)鍵：硬膜外血月中的最突出特點(diǎn)為中間清醒期”。.竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率大于A 100次/分B、120次/分C、150次/分D 90次/分E、80次/分答案：A.下列哪項(xiàng)符合絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)A、持續(xù)性腹痛，并有壓痛、反跳痛、肌緊張B、腹脹明顯，而嘔吐相對(duì)較輕C、陣發(fā)性劇烈腹痛，可見腸型D嘔吐出現(xiàn)早并嚴(yán)重，腹脹輕E、持續(xù)性脹痛，腸鳴音減弱答案：A32解析：絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為腹痛間歇期縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛，嘔吐物為血性或棕褐色液體，有腹膜刺激征，故選 A.楊女士，28歲。擬行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前進(jìn)行

46、留置導(dǎo)尿?；颊吲滦?，不配 合。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)B、讓患者自行排尿G耐心向患者解釋插管目的，床邊用屏風(fēng)遮擋D向患者說(shuō)明導(dǎo)尿管留置時(shí)間E、請(qǐng)示醫(yī)師取消導(dǎo)尿答案：C.心室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降且反而加快，診斷為：A、洋地黃中毒B、洋地黃量不足G合并感染D甲狀腺功能亢進(jìn)E、預(yù)激綜合征合并房顫答案：E.風(fēng)濕性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關(guān)性疾病D晶體性疾病E、以上都是答案：E.男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前牌部被汽車撞傷，查體血壓1 6/9kPa(120/70mmHg)體溫37.8 C。會(huì)陰部月中脹，呈紫紅色，直腸指診直腸 前方軟

47、感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為A、膀胱損傷33B、陰莖部尿道損傷C、前列腺部尿道損傷D球部尿道損傷E、膜部尿道損傷答案：E.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)角色A、護(hù)理者B、監(jiān)護(hù)者C、教育者D研究者E、協(xié)調(diào)者答案：B104.58歲男性患者，1周來(lái)有反復(fù)尿頻、尿痛，且伴夜尿增多。檢查雙腎區(qū)無(wú)叩 痛。尿常規(guī)白細(xì)胞1015/HP,紅細(xì)胞510/HP,清潔中段尿培養(yǎng)為有大腸埃 希菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)10A5/m1,宜采用下列何種治療方案：A、抗生素3大療法B、多種抗生素聯(lián)合治療C、抗生素治療14天D幾種抗生素序貫應(yīng)用E、長(zhǎng)療程、低劑量抑菌療法答案：C.哪一項(xiàng)不是應(yīng)用

48、激素的指征：A、類風(fēng)濕病伴心包炎B、川崎病伴冠狀動(dòng)脈瘤C、風(fēng)濕性心臟炎D系統(tǒng)性紅斑狼蒼E、過(guò)敏性紫瘢有消化道癥狀答案：B.患者，女性，30歲，因貧血輸血后發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色，最可能的原因是34A、阻塞性黃疸B、輸血速度太快C、血液污染D肝細(xì)胞性黃疸E、急性溶血答案：E解析：貧血輸血后發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色，最可能的原因是急性溶血.按照中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷患者的面積，雙足、雙小腿燒傷面積為全身的A 5%B、9%C、13%D 20%E、21%答案：D解析：根據(jù)中國(guó)新九分法，5, 7, 13, 21 （雙臀，雙足，雙小腿，雙大腿），計(jì) 算為20%.患者女性，13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐 1周。查體：體

49、溫39C, 神清，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷 為A腦膜炎B、偏頭痛C、腦月中瘤D腦膿月中E、腦出血答案：D.抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確A、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林B、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝口坐C、質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝晚35D膠體鈿+阿莫西林+甲硝晚E、膠體鈿+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唾答案：E.甲狀腺大部切除術(shù)后一回到病房，護(hù)士就要求病人回答問題，目的是為了評(píng) 估其有無(wú)A、意識(shí)障礙B、神經(jīng)損傷C、麻醉清醒D記憶受損E、痰液阻塞答案：B解析：甲狀腺大部切除術(shù)手術(shù)中若損傷病人的喉上神經(jīng)外支可出現(xiàn)聲調(diào)降低，損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞，因

50、此通過(guò)與病人交談可以評(píng)估有無(wú)神經(jīng)損傷。故答案為Bo.腸瘦患者開始進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意飲食特點(diǎn)為A低脂、適量蛋白、高糖、低渣B、低脂、高蛋白、高糖、低渣C低脂、低蛋白、低糖、低渣D低脂、適量蛋白、低糖、低渣E、高脂、低蛋白、低糖、低渣答案：A.防治肺結(jié)核，主要應(yīng)抓好A定期普遍預(yù)防性服用INHB、進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查，陽(yáng)性者進(jìn)行化療G接種卡介苗及活動(dòng)性肺結(jié)核的化療D勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙E、凡胸片有改變，均應(yīng)住院治療，避免擴(kuò)散答案：C.直接引起左室后負(fù)荷加重的瓣膜病為36A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：A.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的

51、腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘？A、810分鐘B、46分鐘C、 1020 分鐘D 45秒鐘E、 1520 分鐘答案：B.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后 （）A、56小時(shí)B、4小時(shí)C、4872小時(shí)D 1236小時(shí)E、710小時(shí)答案：D.肝硬化腹腔積液抽液檢查呈滲出性原因A、腹腔積液內(nèi)糖過(guò)多B、正常C、感染D無(wú)紅細(xì)胞E、蛋白質(zhì)太少答案：E37117.男，35歲，股后部刀刺傷，考慮坐骨神經(jīng)損傷，下列與診斷不符合的癥狀 是：A、足下垂B、小腿后外側(cè)感覺喪失C、膝關(guān)節(jié)不能伸直D膝關(guān)節(jié)屈曲障礙E、跨越步態(tài)答案：C118.患者男.74歲。因前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難，自覺腹痛，已14小時(shí)未排尿

52、。 正確的護(hù)理措施是A、下腹部置熱水袋B、讓患者坐起排尿C、聽流水聲D行導(dǎo)尿術(shù)E、用溫水沖洗會(huì)陰部答案：D解析：患者尿潴留14小時(shí)，首選導(dǎo)尿，緩解癥狀，因此 D是正確答案。其余選 項(xiàng)均可以緩解尿潴留，但是見效較慢，時(shí)間長(zhǎng)，不適宜該題患者，因此排除。解 題關(guān)鍵：患者前列腺肥大，排尿困難，加之尿潴留達(dá)14小時(shí)，應(yīng)先解除尿潴留。 119.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征最常見的體征A、大量蛋白尿B、低白蛋白血癥C、高脂血癥D水月中E、血尿答案：D.復(fù)蘇藥物最主要的給藥途徑是A、心內(nèi)注射B、肌內(nèi)注射38C、靜脈注射D皮下注射E、氣管內(nèi)給藥答案：C解析：復(fù)蘇藥物最主要的給藥途徑是靜脈注射。 復(fù)蘇藥物首選靜脈給藥，其

53、次為 氣管內(nèi)給藥，最后選擇心內(nèi)給藥。靜脈途徑是最理想的選擇，常用的復(fù)蘇藥物及 液體，均可由此通路給予。故答案為 。.急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見原因是A、感染B、水中毒C、尿毒癥D高鉀血癥E、代謝性酸中毒答案：D解析：高鉀血癥：是本期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥， 也是引起病人死亡的最常見 原因。.患者李某，女性，30歲，妊娠7個(gè)月，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，提示該患 者可能處于A妊娠壓迫B、氣溫過(guò)高C、飲水量過(guò)多D泌尿系感染E、食用過(guò)咸食物答案：D解析：泌尿系感染尿頻、尿急、尿痛、高熱、寒戰(zhàn)、腰酸等癥狀。.某慢性腎炎患者，血壓150/100mmHg中度水月中，降壓治療時(shí)首選的藥物是A、肌屈

54、嗪B、雙喀達(dá)莫C、卡托普利39D氫氯嚷嗪E、福辛普利鈉答案：D解析：【考點(diǎn)】慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)【精析】氫氯嚷嗪既可以降壓又可以利尿，根據(jù)該病例病情，中度水月中，則首選氫氯曝嗪。B是止血藥。A是血管擴(kuò)張藥，不能消月中。C用于原發(fā)性高血壓。故本題選 D?！颈苠e(cuò)】本題不易作答， 大部分考生容易錯(cuò)選C,考生未完全掌握慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)，尤其用藥 要點(diǎn)。考生需要區(qū)別掌握原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，同時(shí)需仔細(xì)審題。.惡性月中瘤區(qū)別于良性月中瘤的根本特征在于A、月中瘤生長(zhǎng)方式B、細(xì)胞分化程度C、月中瘤生長(zhǎng)速度D月中塊表面光滑程度E、月中塊硬度答案：B.下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血的病因A、胎齡 1

55、0001500mlE、大于 1500ml40答案：E.全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，這樣的血象、骨髓象不見于A、溶貧B、低增生性白血病G再障D PHNE、骨髓纖維化答案：A.患者，男性，45歲，在參觀朋友新居時(shí)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏，繼而出現(xiàn)明顯喘憋。查體呼氣音延長(zhǎng)，滿肺可廣泛聞及哮鳴音，最可能的原因是A、喉頭水月中B、急性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣月中D支氣管哮喘E、急性肺水月中答案：D解析：患者因環(huán)境因素誘發(fā)哮喘，突然發(fā)作，先有鼻部刺激癥狀，如鼻癢、打噴 嚏、流淚等，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。雙肺可聞及廣泛哮鳴 音，以呼氣相為主，呼氣音延長(zhǎng)。.在用藥過(guò)程中患者病情好轉(zhuǎn)

56、，意識(shí)逐漸清醒，但突然患者出現(xiàn)煩躁不安、W 妄、瞳孔擴(kuò)大，患者最可能發(fā)生了A、阿托品用量不足B、阿托品化C、阿托品中毒D腦出血E、腦梗死答案：C解析：【考點(diǎn)】有機(jī)磷中毒的急救【精析】阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng) 和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，對(duì)減輕、清除毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞41 抑制有效，如達(dá)到阿托品化后繼續(xù)用藥可致阿托品中毒，患者表現(xiàn)為煩躁不安、 澹妄、瞳孔擴(kuò)大?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選 B,由于混淆阿托品化與阿托品 中毒的表現(xiàn)而誤選，本題患者出現(xiàn)煩躁不安、澹妄、瞳孔擴(kuò)大符合阿托品中毒的 表現(xiàn)，因此，本題選C。.患者，女性，22歲，主因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者右下肺觸

57、覺語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音，最可能的診斷是A、肺氣月中B、大葉性肺炎C、阻塞性肺不張D慢性支氣管炎E、胸腔積液答案：B解析：患者有發(fā)熱、咳嗽癥狀，體檢病變部位觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)，聞及支氣管呼吸音， 符合大葉性肺炎的臨床特點(diǎn)。.一位45歲男性腹水住院患者，二天前嘔血 800毫升，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)，早晨躁 動(dòng)不安，認(rèn)人不清，體檢：輕度黃疸、結(jié)膜無(wú)蒼白、撲擊震顫（ +）、腹膨隆、 腹部移動(dòng)性濁音（+）、四肢張力增強(qiáng)。最有助于診斷的輔助檢查是A、血氨測(cè)定B、血清電解質(zhì)測(cè)定C、腹水常規(guī)D腦CTE、腦脊液答案：A.對(duì)放射治療最敏感的肺癌是A、腺癌B、小細(xì)胞肺癌C、鱗癌D支氣管肺泡癌E、大細(xì)胞癌42答案：B解析：在

58、各種類型的肺癌中，小細(xì)胞肺癌對(duì)放射療法敏感性最高，鱗癌次之，腺 癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。另外一些分化程度低的肺癌，特別是小細(xì)胞肺癌，對(duì) 化學(xué)療法效果好。故選B。解題關(guān)鍵：記住肺癌中的特殊類型：鱗癌，最多；小 細(xì)胞癌，放療敏感；大細(xì)胞癌，惡性程度最高。.醫(yī)院常用的外文縮寫中，每日三次的縮寫是A、tidB、bidG qid D qd E、biw 答案：A 134.下列哪一項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥 A、切口難以愈合 B、低血糖C、電解質(zhì)紊亂D微量元素缺乏E、氣胸答案：A解析：【考點(diǎn)】腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥【精析】腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥：（1）與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥：與穿刺技術(shù)有關(guān)的：空氣栓塞，氣胸、血胸、皮下血月中；

59、大血管、 心臟壁穿破；臂叢神經(jīng)、胸導(dǎo)管損傷；與留置導(dǎo)管有關(guān)的：導(dǎo)管栓子形成、扭 結(jié)和折斷，靜脈炎、靜脈血栓形成及靜脈栓塞。（2）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。（3）代謝性并發(fā)癥：糖代謝異常：高糖高滲性非酮癥性昏迷和低血 糖；補(bǔ)充不足所致：水、電解質(zhì)及酸堿失衡，必須脂肪酸缺乏和微量元素缺乏 等；胃腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致：膽囊結(jié)石、膽汁淤積和肝酶譜升高等。故本題 A 項(xiàng)無(wú)關(guān)?！颈苠e(cuò)】本題較易解答，但少部分考生容易錯(cuò)選 E項(xiàng)，考生未完全掌握 腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥的知識(shí)點(diǎn)，且忽略了氣胸的發(fā)生因素，也是腸外營(yíng)養(yǎng)的常見并 發(fā)癥，需要熟練掌握，詳見以上解析。43.化療藥物滲漏時(shí)，下列哪項(xiàng)是首要的處理措施A、立即熱

60、敷B、立即冷敷C、硫酸鈉封閉D普魯卡因封閉E、立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器答案：E.男，13歲。突發(fā)高熱伴左小腿劇痛 5天，體格檢查：體溫39 ,左小腿近 干幅端處深壓痛，略月中脹，關(guān)節(jié)間隙無(wú)明顯壓痛， X線檢查未見明顯異常。最可 能的診斷是：A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、慢性化膿性骨髓炎D慢性骨髓炎E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B.男性，50歲，左胸悶氣短2個(gè)月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部， 胸壁略月中脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好， 心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失診斷可能為A、冠心病心衰B、冠心病心絞痛C、左自發(fā)性氣胸D左結(jié)核性胸膜炎E、左癌性胸膜炎答