艾滋病防治的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展

1、艾滋病防治的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展聰明出于勤奮，天才在于積累艾滋病防治的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展艾滋病防治的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展聰明出于勤奮，天才在于積累提要、歷史回顧二、基本概念三、流行現(xiàn)狀四、國(guó)內(nèi)防治取得新進(jìn)展五、艾滋病臨床(新老標(biāo)準(zhǔn))六、艾滋病治療(新進(jìn)展)七、國(guó)家艾防政策1、艾滋病的發(fā)現(xiàn)史1)1981年6月5日,美國(guó)CDC在發(fā)病率和死亡率周報(bào)(MMWR)上發(fā)表了洛杉磯加州大學(xué) Golttieb等報(bào)告的一組病例洛杉磯有5名以往健康的青年MSM者患了PCP和念珠病,伴有細(xì)胞免疫功能低下于PCP。2)1981年7月3日,MMWR又報(bào)道了26例患KS的同性戀患者,經(jīng) Golttieb證實(shí),這些病人也有嚴(yán)重的免疫缺陷。3)到198

2、1年8月底,美國(guó)CDC已收到111例同性戀伴PCP或KS的病例報(bào)告4)同期在紐約一個(gè)醫(yī)學(xué)中心,也收治了一名青年男男同性戀者,患有念珠病KS伴乏食欲不振、體重下降、肛周潰瘍、淋巴結(jié)也被認(rèn)為免疫功能低下,與同性戀有關(guān),曾采用用骨髓移植無(wú)效,于1982年春天5)1981年12月,美國(guó)新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志,集中報(bào)告了19例80年前后發(fā)病的免疫功能低下患者都伴有PCP或KS或白色念珠菌感此同時(shí),在邁阿密也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了一些來(lái)自海地的居民患有結(jié)核病和老弓型蟲(chóng)病,其中1984年報(bào)導(dǎo)的55例男性PCP患者,既不是同性戀,也未使用來(lái)自海地,于是,1982年9月24日,美國(guó)CDC正式在MMWR上提出了ADS這個(gè)病名 學(xué)校

3、藝術(shù)教育有著自身的特點(diǎn)與規(guī)律。它是一種實(shí)踐性、參與性、感染性很強(qiáng)的教育活動(dòng)， 近年來(lái)，在全面實(shí)施素質(zhì)教育的過(guò)程中，農(nóng)村學(xué)校的藝術(shù)教育有了一定的發(fā)展，但我們也無(wú)法回避這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)：在農(nóng)村，藝術(shù)教育仍舊是學(xué)校教育的一個(gè)“盲區(qū)”，藝術(shù)教育的發(fā)展仍面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。造成這一現(xiàn)狀的原因是多方面的，從事農(nóng)村教育工作多年來(lái)，在教學(xué)實(shí)踐中，我認(rèn)為有以下幾個(gè)方面： 一、藝術(shù)教育的指導(dǎo)思想不夠明確，藝術(shù)教育被忽視 一些學(xué)校只重視少數(shù)尖子生、忽視面向全體；重視比賽、忽視教學(xué)。僅僅把藝術(shù)教育的外顯成果作為響應(yīng)素質(zhì)教育的舉措。以音樂(lè)課、美術(shù)課為主的藝術(shù)課的開(kāi)設(shè)不正常，不少學(xué)校尤其是農(nóng)村學(xué)校仍然把音樂(lè)課、美術(shù)課看成是可開(kāi)

4、可不開(kāi)的“雜課”。即使在課表上體現(xiàn)了規(guī)定的音樂(lè)課時(shí)量和美術(shù)課時(shí)量，但在執(zhí)行中，有的被敷衍了事，成了唱歌課、圖畫(huà)課，有的被語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等主課占用，更有的干脆讓學(xué)生自習(xí)。個(gè)別學(xué)校甚至取消了音樂(lè)課、美術(shù)課，使學(xué)生不能接受應(yīng)有的藝術(shù)教育。安排在課表中的音樂(lè)課、美術(shù)課形同虛設(shè)。教師備課照抄“專(zhuān)家教案”，“負(fù)責(zé)”的抄教材、抄備課資料，不“負(fù)責(zé)”的上期抄下期，下期抄上期，一次備好，幾年享用。 二、專(zhuān)業(yè)師資嚴(yán)重匱乏 師資隊(duì)伍短缺，業(yè)務(wù)素質(zhì)低下，這是農(nóng)村中小學(xué)藝術(shù)教育普遍存在的問(wèn)題。目前，在農(nóng)村中小學(xué)教師中，從正規(guī)師范院校畢業(yè)，受過(guò)藝術(shù)專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化教育和培訓(xùn)的教師少之又少，有的專(zhuān)業(yè)不對(duì)口，個(gè)別觀念陳舊，思

5、想封閉，對(duì)音樂(lè)、美術(shù)等藝術(shù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知之甚少。因此，在農(nóng)村中小學(xué)，藝術(shù)教育師資嚴(yán)重不足，音樂(lè)課美術(shù)課完全由其它課教師兼教，而且現(xiàn)有的任課教師在教學(xué)觀念、教學(xué)態(tài)度、學(xué)識(shí)水平、業(yè)務(wù)能力等方面與藝術(shù)教學(xué)的實(shí)際需要存在著較大的差距。同時(shí)沒(méi)有建立藝術(shù)教育的評(píng)價(jià)、測(cè)試體系，以致于教師的教學(xué)無(wú)壓力，無(wú)動(dòng)力，應(yīng)付了事。 三、藝術(shù)教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重短缺，現(xiàn)有的設(shè)備使用不當(dāng) 目前，農(nóng)村中小學(xué)藝術(shù)教學(xué)設(shè)備的配置，雖然在“普九”工作中得到了改善，但有的學(xué)校管理不善，使用不當(dāng)，導(dǎo)致藝術(shù)教學(xué)設(shè)備損壞、流失的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，不能保證教學(xué)的正常開(kāi)展。個(gè)別學(xué)校甚至既沒(méi)有師資，又沒(méi)有設(shè)備，藝術(shù)教學(xué)無(wú)從談起。還有的學(xué)校將設(shè)備存進(jìn)庫(kù)房，多年不

6、用，鍵盤(pán)類(lèi)的樂(lè)器簧片因潮濕而生銹發(fā)不了音，弦樂(lè)器一般存在弦斷碼子倒的現(xiàn)象，教者不會(huì)用將設(shè)備閑置而報(bào)廢。有的學(xué)校有管理而無(wú)驗(yàn)收，開(kāi)學(xué)初將藝術(shù)設(shè)備發(fā)放給任課教師，學(xué)末收回來(lái)，過(guò)程管理不嚴(yán)，有的教師將設(shè)備拿回自己家中孩子玩或者借給他人使用，造成資源流失或者損壞。 四、學(xué)生家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)不夠 在農(nóng)村，學(xué)生家長(zhǎng)的思想封閉，觀念陳舊，文化素質(zhì)低，知識(shí)面窄。由于長(zhǎng)期受應(yīng)試教育的影響，他們只關(guān)心孩子語(yǔ)數(shù)外等“主課”的成績(jī)，認(rèn)為自己的子女既不是歌唱家的“料”，也不是畫(huà)家的“料”，音樂(lè)和美術(shù)，孩子學(xué)與不學(xué)，教師教與不教，沒(méi)有多大關(guān)系，以至輕視甚至阻礙孩子學(xué)習(xí)音樂(lè)和美術(shù)。 還有這樣一個(gè)原因：素質(zhì)教育的全面實(shí)施，給學(xué)校藝術(shù)

7、教育的發(fā)展提出了新任務(wù)、提供了新機(jī)遇、也帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，對(duì)藝術(shù)教師的綜合素養(yǎng)提出了更高的要求，這就使部分藝術(shù)教師原有學(xué)歷的知識(shí)結(jié)構(gòu)及教育教學(xué)思想嚴(yán)重落后于時(shí)代的要求。 以上這些問(wèn)題，嚴(yán)重影響了藝術(shù)教育的健康發(fā)展。因此，探索農(nóng)村學(xué)校藝術(shù)教育的途徑與方法，是當(dāng)前藝術(shù)教育面臨的首要任務(wù)。 五、總結(jié) 1.選用和培訓(xùn)師資是首要任務(wù) 教育行政部門(mén)和學(xué)校要重視音、體、美教師和特長(zhǎng)教師的選用和培訓(xùn)，采用脫產(chǎn)專(zhuān)職培訓(xùn)和自學(xué)成才、業(yè)余進(jìn)修、集中培訓(xùn)相結(jié)合的方法，加強(qiáng)藝術(shù)教育的師資力量。一方面，可以通過(guò)嚴(yán)格的考試和面試，從中小學(xué)中選拔一些思想政治素質(zhì)好，并具備一定音美知識(shí)的年輕教師到師范院校進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，充實(shí)音

8、、美教學(xué)力量；另一方面，對(duì)邊遠(yuǎn)山區(qū)、人員較緊張的學(xué)校采用假期集中培訓(xùn)，聘請(qǐng)一些有水平的教育專(zhuān)家授課，使教師們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)學(xué)到較系統(tǒng)、較實(shí)用的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。 2.加強(qiáng)硬件建設(shè) 抓住鞏固“普九”成果的契機(jī)，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)校的硬件建設(shè)，利用有限的教育資金，購(gòu)置各類(lèi)音、美教學(xué)器材，使學(xué)校的音、美器材配備上規(guī)模、上檔次。在教育資金相對(duì)困難的情況下，要努力克服等、靠、要的思想，因地制宜，積極采取兩條腿走路的辦法。一方面，教育行政部門(mén)通過(guò)各種渠道積極籌措資金，幫助學(xué)校購(gòu)置藝術(shù)教育設(shè)備；另一方面，盡量依靠自力更生和充分利用本地資源條件，自制部分教學(xué)用具和器材。如簡(jiǎn)易的畫(huà)夾、畫(huà)架、畫(huà)板等，鼓勵(lì)學(xué)生自帶或自購(gòu)一些民間

9、樂(lè)器，如二胡、笛子、葫蘆絲、巴烏等。 3.開(kāi)齊、開(kāi)足、開(kāi)好藝術(shù)課 各校應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的課程計(jì)劃開(kāi)齊、開(kāi)足音樂(lè)、美術(shù)等藝術(shù)類(lèi)課程。在統(tǒng)一使用的教材的情況下，根據(jù)不同地區(qū)、不同學(xué)校的特點(diǎn)，落實(shí)課程計(jì)劃。并本著“先專(zhuān)職，后兼職”的原則，安排好音、美教師。與此同時(shí)，要把重視藝術(shù)教育作為評(píng)價(jià)學(xué)校工作的一項(xiàng)指標(biāo)，作為每學(xué)期教師教學(xué)常規(guī)工作檢查的重要內(nèi)容，并經(jīng)常檢查督導(dǎo)，以保證音、美等藝術(shù)課教學(xué)落到實(shí)處。要大力加強(qiáng)多媒體電化教學(xué)手段在藝術(shù)課中的運(yùn)用，使教學(xué)內(nèi)容更形象、更直觀。 4.組織開(kāi)展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，為藝術(shù)教育營(yíng)造良好的氛圍 一是針對(duì)學(xué)生的個(gè)性特長(zhǎng)組織各類(lèi)興趣小組，經(jīng)常性地開(kāi)展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)

10、，鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)自己的特長(zhǎng)和愛(ài)好積極參加各類(lèi)活動(dòng)小組或藝術(shù)培訓(xùn)，為個(gè)性化和全面發(fā)展提供廣闊的天地。二是抓住加強(qiáng)校園文化建設(shè)的契機(jī)，積極開(kāi)發(fā)環(huán)境課程。學(xué)校應(yīng)充分利用內(nèi)部和外部環(huán)境所蘊(yùn)含的藝術(shù)功能，如黑板報(bào)、手抄小報(bào)、藝術(shù)長(zhǎng)廊，使學(xué)校的一廊一屋、一草一木都發(fā)揮出藝術(shù)教育的功能。三是廣泛開(kāi)展豐富多彩的藝術(shù)教育活動(dòng)，通過(guò)向社會(huì)和家長(zhǎng)展示藝術(shù)教育的成果，進(jìn)一步宣傳藝術(shù)教育在社會(huì)生活中的重要地位，并爭(zhēng)取社會(huì)、家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校藝術(shù)教育工作的支持與合作，營(yíng)造全面、廣泛、良好的藝術(shù)教育氛圍。1 讓學(xué)生一開(kāi)始就喜歡你這位化學(xué)老師 在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生是主體，教師主要起的是引導(dǎo)作用。而初三學(xué)生仍然處于是懂非懂的階段，對(duì)于自己

11、的所作所為會(huì)造成怎樣的后果往往不會(huì)考慮太多。因此，假如學(xué)生對(duì)老師產(chǎn)生了厭惡感，他就容易破罐子破摔、自暴自棄，變得不愿意學(xué)習(xí)這位老師所教的學(xué)科，最后可能會(huì)變得“不可救藥”。想反，學(xué)生一旦喜歡上了這位老師，不管這位老師的課上得如何，他都會(huì)喜歡上這位老師所上的課，也就愿意花更多的精力和時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)這位老師所教的這門(mén)學(xué)科。不管學(xué)生原先的基礎(chǔ)有多差，只要喜歡了就會(huì)努力，只要努力了就會(huì)取得更理想的成績(jī)！所以，初三化學(xué)教學(xué)要有良好開(kāi)端，就要讓學(xué)生一開(kāi)始就喜歡你這位初三化學(xué)老師。 1.1 平等對(duì)待每一位學(xué)生是學(xué)生喜歡你的前提 首先，不要去詢(xún)問(wèn)學(xué)生升初三前其他學(xué)科的成績(jī)和在學(xué)校的表現(xiàn)等，省得對(duì)有些學(xué)生產(chǎn)生難以改變

12、的印象，走進(jìn)教室時(shí)戴上有色眼鏡去看待某些學(xué)生，讓那些學(xué)生一開(kāi)始就不喜歡你。其次，在上第一堂化學(xué)課時(shí)就要用語(yǔ)言、表情、動(dòng)作等讓學(xué)生感覺(jué)到化學(xué)老師會(huì)平等對(duì)待班上的每一位學(xué)生，特別是要讓那些原先基礎(chǔ)較差的后進(jìn)生感覺(jué)到：化學(xué)老師不會(huì)對(duì)你另眼相看的。并讓學(xué)生相信，不管其他學(xué)科的成績(jī)?nèi)绾?，化學(xué)是初三才開(kāi)始學(xué)的，大家的起點(diǎn)差不多，只要你愿意一開(kāi)始就跟著老師的步驟學(xué)，是一定能學(xué)好初三化學(xué)這門(mén)學(xué)科的。 1.2 給學(xué)生更多的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)是學(xué)生喜歡你的有效方法 老師的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)對(duì)一般學(xué)生而言如及時(shí)擦亮的火柴，會(huì)使他們熱情高漲、積極上進(jìn)；而對(duì)于后進(jìn)生而言，可使他們更新認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度。因此，要在學(xué)生剛接觸初三化學(xué)（滬

13、教版）第1章“開(kāi)啟化學(xué)之門(mén)”時(shí)，就利用這一章內(nèi)容既基礎(chǔ)又緊密聯(lián)系社會(huì)生活等特點(diǎn)，采用各種教學(xué)方法，盡可能地讓學(xué)生都參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)，并適時(shí)、充分、恰當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生的表現(xiàn)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，這樣能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，讓不管原先成績(jī)有多落后的學(xué)生都有信心學(xué)好初三化學(xué)。如果能給學(xué)生更多的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，或許學(xué)生會(huì)更加喜歡你，而教學(xué)就會(huì)有事半功倍的效果！ 2 讓學(xué)生一開(kāi)始就喜歡上初三化學(xué)課 “知之者不如好之者?！彼裕灰獙W(xué)生喜歡某位老師上的課的話，他們學(xué)習(xí)這位老師所教的學(xué)科時(shí)就會(huì)更加輕松愉快，這位老師的教學(xué)也會(huì)更加高效！因此，對(duì)于每個(gè)教師來(lái)說(shuō)，都希望學(xué)生能喜歡自己所上的課。為此，初

14、三化學(xué)教師就要想盡辦法，采用不同的教學(xué)方法，不斷地讓學(xué)生喜歡自己所上的初三化學(xué)課。 2.1 讓學(xué)生因了解了化學(xué)的作用而喜歡上化學(xué)課 例如，通過(guò)向?qū)W生介紹青銅器的制造、鋼鐵的冶煉與應(yīng)用、火藥的發(fā)明、瓷器的燒制等這些對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)名稱(chēng)雖然很熟悉，但他們并不了解的、我國(guó)對(duì)世界文明的貢獻(xiàn)的化學(xué)工藝，讓學(xué)生感覺(jué)化學(xué)很神奇。再如，可以通過(guò)具體實(shí)例來(lái)介紹人們的衣、食、住、行與化學(xué)有著密切的關(guān)系，讓學(xué)生感覺(jué)化學(xué)更神奇了；還可以向?qū)W生介紹他們特別感興趣的火箭發(fā)射也要應(yīng)用化學(xué)知識(shí)，以及一些藥物、塑料、布料、動(dòng)物食用的蛋白質(zhì)、合成橡膠、化肥等都是用煤、石油等原料通過(guò)化學(xué)工藝制造出來(lái)的等實(shí)例，讓學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)化學(xué)的用處很

15、多。這時(shí)，學(xué)生可能還會(huì)把化學(xué)與他們的理想聯(lián)系起來(lái)，從而喜歡上化學(xué)課！ 2.2 讓學(xué)生因變化莫測(cè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象而喜歡上化學(xué)課 對(duì)于初三學(xué)生來(lái)說(shuō)，化學(xué)是一門(mén)新學(xué)科，而變化莫測(cè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象往往能吸引學(xué)生的眼球，激發(fā)學(xué)生的興趣，從而更加喜歡上化學(xué)課。所以，在讓學(xué)生了解了化學(xué)的作用后可以補(bǔ)充一些簡(jiǎn)單但現(xiàn)象變化明顯的化學(xué)實(shí)驗(yàn)，如在無(wú)色的氫氧化鈉溶液中滴加無(wú)色酚酞試液，變紅后再滴加無(wú)色稀鹽酸，紅色消失后再滴加氫氧化鈉溶液，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)又變紅時(shí)肯定會(huì)覺(jué)得化學(xué)真的很奇妙，好想自己也能完成這樣奇妙的化學(xué)實(shí)驗(yàn)而喜歡上化學(xué)課！ 3 讓學(xué)生一開(kāi)始就喜歡親自動(dòng)手做化學(xué)實(shí)驗(yàn) 近幾年的蘇州市中考化學(xué)卷實(shí)驗(yàn)題的分量越來(lái)越重，同

16、時(shí)對(duì)學(xué)生的化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作能力也提出越來(lái)越高的要求，有些實(shí)驗(yàn)題如果學(xué)生沒(méi)有親自動(dòng)手操作過(guò)，將因無(wú)從入手而遺憾地失分。 例如： 【2006年蘇州市中考化學(xué)卷第27題中的第（3）題】若制備所需氣體前，經(jīng)檢驗(yàn)得知該裝置的氣密性良好，但加過(guò)固體，蓋上膠塞，滴下反應(yīng)液后（如圖1所示），試管內(nèi)卻無(wú)氣泡出現(xiàn)。在維持原裝置和試劑都不變的基礎(chǔ)上， （填操作方法）才能使右側(cè)導(dǎo)管口出現(xiàn)氣泡。 【2009年蘇州市中考化學(xué)卷第29題】某興趣小組用圖2所示裝置收集并測(cè)量反應(yīng)產(chǎn)生的氣體及其體積。利用該裝置測(cè)得反應(yīng)生成氣體體積偏大的最主要原因是： 。 【2010年蘇州市中考化學(xué)卷第36題中的第（3）題】如圖3所示，排水法收集與排

17、空氣法收集CO2的比較（分別用體積相同的2個(gè)集氣瓶收集）。 這些題如果學(xué)生沒(méi)有親自動(dòng)手操作過(guò)，可能就只能空想而無(wú)從入手；相反，如果學(xué)生經(jīng)常自己親手做化學(xué)實(shí)驗(yàn)，則可能會(huì)輕而易舉地解答出來(lái)。所以，教師一定要想方設(shè)法讓學(xué)生一開(kāi)始就喜歡親自動(dòng)手做化學(xué)實(shí)驗(yàn)。 1）消除學(xué)生對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的恐懼心理是學(xué)生喜歡親自動(dòng)手做化學(xué)實(shí)驗(yàn)的前提。現(xiàn)在的初三學(xué)生在家里基本都是寶貝的獨(dú)生子女，哪怕是火柴、蠟燭可能都只是見(jiàn)過(guò)卻從沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸，所以往往一聽(tīng)到或看到化學(xué)實(shí)驗(yàn)，雖然很好奇，卻也很害怕。他們通常會(huì)想化學(xué)實(shí)驗(yàn)會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)、會(huì)不會(huì)發(fā)生爆炸等一些問(wèn)題。這時(shí)，化學(xué)教師的首要任務(wù)就是消除學(xué)生對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的恐懼心理。為了消除他們的恐懼

18、心理，化學(xué)教師不僅要在學(xué)生面前規(guī)范地操作，還要不斷地用不同的化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)證明：只要正確操作，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是很安全的！只有消除了學(xué)生的恐懼心理，學(xué)生才有可能喜歡親自做化學(xué)實(shí)驗(yàn)，而不是只想看老師做演示實(shí)驗(yàn)。 2）用實(shí)驗(yàn)多次證明學(xué)生的猜想是學(xué)生喜歡親自做化學(xué)實(shí)驗(yàn)的有效方法。對(duì)于剛進(jìn)入初三的學(xué)生來(lái)說(shuō)，對(duì)化學(xué)的各方面都充滿了好奇卻又很陌生；很喜歡觀察化學(xué)實(shí)驗(yàn)卻又害怕自己動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)。那么，針對(duì)這些情況，化學(xué)教師可以提出一些能用簡(jiǎn)單化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)證明的問(wèn)題讓學(xué)生猜想。既然是猜想，那么，不同的學(xué)生可能就會(huì)有不同的觀點(diǎn)。這時(shí)，教師就要抓住學(xué)生想證明自己觀點(diǎn)正確的心理，適時(shí)地讓學(xué)生親自動(dòng)手做化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)證實(shí)自己的觀點(diǎn)是否正確

19、。學(xué)生通過(guò)自己動(dòng)手做化學(xué)實(shí)驗(yàn)而得出相應(yīng)的結(jié)論時(shí)一定會(huì)興奮不已，從而開(kāi)始喜歡親自動(dòng)手做化學(xué)實(shí)驗(yàn)。 總之，良好的開(kāi)端是成功的一半。而學(xué)生一開(kāi)始就喜歡與化學(xué)有關(guān)的各個(gè)方面，是化學(xué)教學(xué)的良好開(kāi)端。有了這個(gè)良好的開(kāi)端，不僅學(xué)生會(huì)因?yàn)橄矚g而學(xué)得輕松愉快，教師也會(huì)因?yàn)閷W(xué)生的喜歡而教得得心應(yīng)手，師生雙方都會(huì)有意想不到的收獲！提要、歷史回顧二、基本概念三、流行現(xiàn)狀四、國(guó)內(nèi)防治取得新進(jìn)展五、艾滋病臨床(新老標(biāo)準(zhǔn))六、艾滋病治療(新進(jìn)展)七、國(guó)家艾防政策2.1、艾滋病的發(fā)現(xiàn)史1)1981年6月5日,美國(guó)CDC在發(fā)病率和死亡率周報(bào)(MMWR)上發(fā)表了洛杉磯加州大學(xué) Golttieb等報(bào)告的一組病例洛杉磯有5名以往健康

20、的青年MSM者患了PCP和念珠病,伴有細(xì)胞免疫功能低下于PCP。2)1981年7月3日,MMWR又報(bào)道了26例患KS的同性戀患者,經(jīng) Golttieb證實(shí),這些病人也有嚴(yán)重的免疫缺陷。3)到1981年8月底,美國(guó)CDC已收到111例同性戀伴PCP或KS的病例報(bào)告4)同期在紐約一個(gè)醫(yī)學(xué)中心,也收治了一名青年男男同性戀者,患有念珠病KS伴乏食欲不振、體重下降、肛周潰瘍、淋巴結(jié)也被認(rèn)為免疫功能低下,與同性戀有關(guān),曾采用用骨髓移植無(wú)效,于1982年春天5)1981年12月,美國(guó)新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志,集中報(bào)告了19例80年前后發(fā)病的免疫功能低下患者都伴有PCP或KS或白色念珠菌感此同時(shí),在邁阿密也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了

21、一些來(lái)自海地的居民患有結(jié)核病和老弓型蟲(chóng)病,其中1984年報(bào)導(dǎo)的55例男性PCP患者,既不是同性戀,也未使用來(lái)自海地,于是,1982年9月24日,美國(guó)CDC正式在MMWR上提出了ADS這個(gè)病名3.2、關(guān)于病毒的“發(fā)現(xiàn)專(zhuān)利”之戰(zhàn)蘧,、建智姿頸提病就是的儒馨得不雙萬(wàn)共享成果達(dá)成協(xié)議,即雙而不能說(shuō)觸經(jīng)上層協(xié)調(diào)的傷議,最終了結(jié)了仕么艾滋病病毒的發(fā)現(xiàn)會(huì)引來(lái)這么長(zhǎng)時(shí)間的爭(zhēng)論,又貼到子人的生豪久信A速學(xué)線4.、基本概念什么是艾滋病艾滋病的全稱(chēng)是:獲得性免疫缺陷綜合征。它的含義是(1)病因方面獲得性即 Acquired發(fā)病機(jī)制方種病變都是因?yàn)槊庖?immuno和缺陷 deficiency(3)臨床上表現(xiàn)為一系列

22、免疫缺陷癥狀群綜合癥 Syndrom把以上三個(gè)方面4個(gè)英文單詞的第一個(gè)大寫(xiě)字母調(diào)出來(lái)寫(xiě)成AIDs,用拼音的方式得成艾滋。香港讀成愛(ài)滋,大陸為防止“愛(ài)”的局限性,翻譯成艾滋2、艾滋病的傳播途徑。性途徑傳播血液途徑傳播母嬰垂直傳播3、艾滋病傳播成立的條件(1)必須有體液交換必須有足夠的量艾滋病病毒進(jìn)機(jī)體開(kāi)展増殖,還沒(méi)有刺激機(jī)體產(chǎn)生用現(xiàn)有方法能夠檢測(cè)岀抗體的這一段時(shí)間稱(chēng)作窗口期。也就是說(shuō)即使感染成立,用檢查抗體的辦法尚不能證實(shí)感染的這一段時(shí)間般為3個(gè)月,長(zhǎng)的6個(gè)月。因此,從建立感染起的6個(gè)月內(nèi),即使抗體檢測(cè)陰性,也不能排出診斷只有超過(guò)這個(gè)時(shí)間仍然是陰性才說(shuō)明感染不成立。5.、流行現(xiàn)狀(1)、全球聯(lián)合

23、國(guó)艾滋病規(guī)劃署2011年11月21日在柏林發(fā)布的2011年世界艾滋病日?qǐng)?bào)告顯示,盡管金融危機(jī)仍在繼續(xù),但全球防治艾滋病進(jìn)展顯著,2010年新增艾滋病病毒感染者人數(shù)及艾滋病相關(guān)疾病致死人數(shù)均降至各自高峰期以來(lái)的最低水平統(tǒng)計(jì)顯示,截至2010年底,全球共有3400萬(wàn)名艾滋病病毒感染者,較2001年增長(zhǎng)17%。不過(guò),隨著近年來(lái)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法在中低收入國(guó)家不斷普及。2010年,全球新增艾滋病病毒感染者270萬(wàn),較1997年高峰期下降21%,其中,撤哈拉以南非洲新增感染者190萬(wàn),較1997年的260萬(wàn)降低26.9%,同時(shí),艾滋病相關(guān)疾病致死人數(shù)也由2005年高峰期的220萬(wàn)人減至180萬(wàn)人6.三、流行現(xiàn)狀(2)2、中國(guó)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)累計(jì) HIVIAIDS44.5萬(wàn)例,ADS174萬(wàn)例,死亡9.3萬(wàn)5.4萬(wàn)例,ADs3.9萬(wàn)例,死亡2.1萬(wàn)以性傳播為主,占76.3%疫情佔(zhàn)計(jì)2011年,存活 HIVIAIDS約78萬(wàn)人,其中:ADs15.4萬(wàn)2011年,新感染4.8萬(wàn),因ADS死亡2.8萬(wàn)200520072002011存活 HIVIAIDS65萬(wàn)707478萬(wàn)新發(fā)感染7萬(wàn)5萬(wàn)4.8萬(wàn)4.8萬(wàn)7.報(bào)告HV的傳播途徑構(gòu)成17.511552,129,2傳85-2005年2008