2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-外科護(hù)理(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-外科護(hù)理(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.兒茶酚胺增多癥包括A、腎上腺髓質(zhì)增生B、腎上腺腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)增生D、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎上腺異位嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:A,D,E2.鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)E、5個(gè)正確答案:C3.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護(hù)理正確的是A、持續(xù)臥床3天B、術(shù)后平臥6小時(shí)，不能翻身C、術(shù)后應(yīng)進(jìn)行腰肌等長(zhǎng)收縮鍛煉D、引流管一般于術(shù)后12小時(shí)內(nèi)拔除E、術(shù)后應(yīng)用3人搬運(yùn)法將患者移至病床正確答案:E4.患者男性，25歲。胸部被撞傷2小時(shí)。

2、自訴胸悶，頭昏，查體:血壓10173mmHg，脈搏104次分，面、頸、上胸部可見(jiàn)針尖大小的瘀斑，左側(cè)胸壁吸氣時(shí)局部胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸。胸部X線檢查未見(jiàn)胸膜腔內(nèi)積氣、積液。該病人可能的診斷為A、開(kāi)放性氣胸B、張力性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、肺爆震傷E、血胸F、閉合性氣胸G、創(chuàng)傷性窒息正確答案:C,G提示入院后2小時(shí)病人胸悶加重，查體無(wú)皮下氣腫，復(fù)查胸片示:左側(cè)肺野外帶肺紋理消失，左肺被壓縮至肺門，無(wú)液平面。該病人的診斷可能為A、心臟挫傷B、血胸C、氣胸D、心包壓塞E、胸腔積液F、血?dú)庑卣_答案:C入院后3小時(shí)，病人胸悶加重，不能平臥，煩躁不安，發(fā)紺。查體:可見(jiàn)面、頸及前胸部皮下氣腫，氣管偏向

3、右側(cè)。進(jìn)一步治療為A、抗休克B、吸氧C、應(yīng)用洋地黃制劑D、可用一粗針頭在鎖骨中線第二肋間插入E、應(yīng)用抗生素F、胸膜腔閉式引流正確答案:B,D,E,F正確的處理措施有A、呼吸機(jī)輔助通氣B、吸氧C、應(yīng)用抗生素D、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征E、胸膜腔穿刺F、術(shù)區(qū)備皮G、開(kāi)胸探查正確答案:B,C,D,F,G術(shù)后4天，體溫36.7胸腔閉式引流24h引出淡黃色液體20ml，水柱波動(dòng)不明顯。下一步的處理為A、PET-CTB、血生化檢查C、考慮拔除胸腔引流管D、胸CTE、聽(tīng)診肺呼吸音F、查血常規(guī)G、胸部X線片正確答案:B,C,E,F,G術(shù)后10天，病人切口拆線，愈合良好，準(zhǔn)備出院。護(hù)士做出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)A、注意安全B

4、、均衡營(yíng)養(yǎng)C、三個(gè)月后復(fù)查胸部X線片D、注意休息E、多做梳頭動(dòng)作F、教會(huì)病人做手臂及上肢運(yùn)動(dòng)操正確答案:A,B,C,D,E,F5.提示燒傷患者補(bǔ)液量足夠的指標(biāo)有A、肢端溫暖B、P120次分C、CVP0.390.59kPa(46cmHO)D、安靜E、心音強(qiáng)而有力正確答案:A,D,E6.急性胰腺炎病人血鈣低于2.0mmol/L，常提示A、病情嚴(yán)重B、發(fā)生四肢抽搐C、腹部體征加重D、嘔吐嚴(yán)重E、胃腸道吸收功能障礙正確答案:A7.Auspitz征的形成機(jī)制是A、顆粒層變薄或消失B、乳頭頂部棘層變薄C、真皮乳頭向上延長(zhǎng)D、真皮毛細(xì)血管脆性增加E、真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張充血正確答案:A,B,C,E8.頸椎病

5、用枕頜吊帶牽引的重量是A、12kgB、26kgC、810kgD、23kgE、68kg正確答案:B9.李先生，55歲。右腹股溝腫塊兩月，腫塊常于咳嗽、用力時(shí)出現(xiàn)，平臥休息可消失，查體：回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最適當(dāng)?shù)闹委熗扑]是A、無(wú)需治療暫觀察B、醫(yī)用繃帶壓迫并休息C、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)D、傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)E、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)正確答案:E10.女性，8歲，發(fā)熱2周，左膝痛，體檢：左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(-)，脛骨上部腫脹，壓痛明顯，血白細(xì)胞2010/L，中性0.9。脛骨上干骺端穿刺有膿液，正確處理為A、大劑量抗菌藥物靜脈輸入B、開(kāi)窗減壓術(shù)C、病灶沖洗，搔刮膿腔D、病灶清除，植骨E、膝關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素連

6、續(xù)沖洗正確答案:A11.成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí)，要求尿量每小時(shí)不得少于A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h正確答案:D12.患者，男，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，應(yīng)首先考慮為A、膈下膿腫B、腸梗阻C、肝斷面出血D、膽汁性腹膜炎E、闌尾炎正確答案:C13.下列關(guān)于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見(jiàn)于青壯年B、多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)D、患肢疼痛不明顯E、術(shù)后閉式灌洗引流時(shí)，沖洗液滴注速度應(yīng)由慢逐漸加快正確答案:B14.患者女性，53歲。膽囊結(jié)石病史1年。右上腹陣發(fā)性絞痛3

7、小時(shí)，伴惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱。查體：T39.0，鞏膜黃染，右上腹輕度深壓痛，腹軟，Murphys征陰性。最有可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性化膿性膽管炎E、急性胃腸道穿孔F、急性胃腸炎正確答案:D首選的檢查方法為A、腹部B超B、ERCPC、血常規(guī)D、血生化E、腹部X線平片F(xiàn)、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影正確答案:A,C,D可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、中性粒細(xì)胞比例明顯增高B、凝血酶原時(shí)間縮短C、尿常規(guī)可出現(xiàn)蛋白及顆粒管型D、白細(xì)胞增多E、肝功能受損F、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)G、尿素氮增高正確答案:A,D,E,F非手術(shù)治療的措施包括A、糾正低氧血癥B、必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物C、應(yīng)用

8、腎上腺皮質(zhì)激素D、補(bǔ)液擴(kuò)容，恢復(fù)有效循環(huán)血量E、糾正水電解質(zhì)平衡F、聯(lián)合使用足量廣譜抗生素正確答案:A,B,C,D,E,F可選擇的手術(shù)治療方法有A、經(jīng)內(nèi)鏡胰膽管引流術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、腹腔引流減壓術(shù)D、膽管部分切除端端吻合術(shù)E、膽總管切開(kāi)減壓、T管引流術(shù)F、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)正確答案:E,F15.繼發(fā)性下肢靜脈曲張常見(jiàn)的原因有 ( )A、妊娠B、靜脈壁薄弱C、盆腔巨大的腫瘤D、血栓性靜脈炎E、習(xí)慣性便秘正確答案:A,C,E16.關(guān)于化膿性骨髓炎的敘述不正確的是A、X線可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣破壞B、慢性骨髓炎多數(shù)是由于低毒性細(xì)菌感染引起C、引流管連續(xù)沖洗1周D、以手術(shù)治療為主E、1次細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性即可拔

9、除引流管正確答案:B,C,E17.引起低血鉀的原因有( )A、持續(xù)胃腸減壓B、擠壓綜合征C、應(yīng)用速尿利尿D、腸瘺E、應(yīng)用螺內(nèi)酯利尿正確答案:A,C,D18.患者男性，57歲。有吸煙嗜好，每天1包。曾患肺結(jié)核，2個(gè)月前因高熱、呼吸困難住院，診斷為結(jié)核性胸膜炎，治療后胸部X線片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液，穿刺抽出膿液，給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療，患者體溫正常后要求出院，未進(jìn)一步做胸部X線片檢查?；颊咧髟V近來(lái)一直咳嗽，食欲不好，并日漸消瘦。查體：胸廓內(nèi)陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙變窄，聽(tīng)診示呼吸音減弱，支氣管偏向左側(cè)。RBC 310/L，Hb 6.5g/L。該患者目前的診斷可能為A、血胸B、慢性膿胸C、張

10、力性氣胸D、閉合性氣胸E、急性膿胸正確答案:B形成此病的最主要原因是A、吸煙B、合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺C、合并特異性感染如結(jié)核菌感染D、胸內(nèi)留有異物E、急性膿胸治療不及時(shí)或治療不當(dāng)正確答案:E此病的治療原則是A、抗生素治療B、胸腔閉式引流術(shù)C、胸腔穿刺抽膿D、消除致病原因.閉合膿腔E、胸腔注入抗生素正確答案:D該患者的護(hù)理措施正確的是A、鼓勵(lì)患者有效咳嗽、排痰B、用較細(xì)的引流管進(jìn)行引流以便減少刺激，減輕疼痛C、指導(dǎo)患者做腹式深呼吸D、可給予少量多次輸血E、患者行胸膜纖維板剝除術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征及引流液的性狀和量正確答案:A,C,D,E該患者如要行胸膜纖維板剝除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備的主要護(hù)理措

11、施是A、護(hù)肝治療B、少量多次輸新鮮血C、胸腔內(nèi)沖洗D、局部理療E、靜脈大劑量應(yīng)用抗生素正確答案:B該患者如行胸廓成形術(shù)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練正確的是A、采取直立姿勢(shì)B、練習(xí)頭部前后左右回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C、練習(xí)上半身的前屈運(yùn)動(dòng)D、練習(xí)上半身的左右彎曲運(yùn)動(dòng)E、自術(shù)后第3天開(kāi)始上肢運(yùn)動(dòng)正確答案:A,B,C,D19.低滲性脫水典型的臨床表現(xiàn)為A、血容量下降B、口渴C、尿少D、惡心E、嘔吐正確答案:A20.乳腺癌病變發(fā)展過(guò)程中最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A、骨B、肝C、腋窩淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、胸骨旁淋巴結(jié)正確答案:C21.患者男性，30歲。司機(jī)，不慎發(fā)生交通事故，傷后有一過(guò)性神志不清，受傷經(jīng)過(guò)不詳，清醒后感右上腹部劇烈疼痛

12、，呈持續(xù)性、刀割樣，短時(shí)間內(nèi)腹痛逐漸擴(kuò)到全腹，并出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白，肢端發(fā)涼，惡心、嘔吐2次，嘔吐物為咖啡樣液體，量不多，被急送到醫(yī)院。提示 體檢：T36.5，P110次分，BP10575mmHg，R22次分。為明確診斷該患者還需做的檢查有A、胃鏡B、腸鏡C、診斷性腹腔穿刺D、腹部CTE、心電圖F、腹部B超正確答案:C,D,F提示 患者查體示：腹略脹，腹式呼吸弱，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有膽汁。該患者最可能的診斷是A、胃破裂B、胰腺損傷C、脾破裂D、小腸破裂E、肝破裂F、腎破裂正確答案:E下列急救措施中錯(cuò)誤的是A、急診胃

13、鏡，在胃鏡直視下進(jìn)行止血B、禁食、胃腸減壓C、遵醫(yī)囑用嗎啡類止痛藥止痛D、避免隨意搬運(yùn)患者E、取屈膝仰臥位，以減輕腹肌緊張F(tuán)、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量正確答案:A,C,E該患者急診手術(shù)止血前應(yīng)做的準(zhǔn)備有A、腹部備皮，上起鎖骨上部，兩側(cè)至腋后線，下至恥骨聯(lián)合B、急診灌腸，清潔腸道C、立即建立靜脈通道，快速輸液D、立即采血進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)和備血E、術(shù)前使用阿托品、魯米那、嗎啡鎮(zhèn)靜止痛，減少呼吸道分泌物F、禁食、留置胃管、尿管正確答案:C,D,F22.有助于肝癌早期診斷的檢查方法為A、甲胎蛋白檢測(cè)B、B型超聲C、CT及MRID、腹部平片E、選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影正確答案:A,B,C,E23.

14、肺葉或全肺切除術(shù)后輸液時(shí)，滴速應(yīng)A、小于20滴分B、不超過(guò)40滴分C、不超過(guò)60滴分D、盡可能慢E、沒(méi)有限制正確答案:B24.下列哪項(xiàng)檢查，可分別收集兩腎尿液測(cè)定分腎功能A、膀胱鏡檢查B、X線平片C、靜脈腎盂造影D、B超E、腎動(dòng)脈造影正確答案:A25.食管癌切除術(shù)術(shù)畢返病室，患者清醒后應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、健側(cè)臥位C、抬高床頭30D、坐位或半臥位E、舒適體位正確答案:C26.人工肛門自我護(hù)理方法正確的是A、禁忌擴(kuò)張?jiān)炜贐、定時(shí)結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練排便習(xí)慣C、造口袋內(nèi)排泄物超過(guò)34時(shí)應(yīng)更換造口袋D、肛門袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用，減少更換E、根據(jù)患者體形、體重選擇造口袋大小正確答案:B27.男性，9歲。跌

15、倒時(shí)手掌著地，肘關(guān)節(jié)半屈曲，傷后2小時(shí)就診。體檢：肘部明顯腫脹及壓痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。診斷為肱骨髁上骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后行骨牽引固定。下列不是應(yīng)用牽引理由的是A、克服肌肉痙攣B、矯正畸形C、伸展粘連D、防止骨質(zhì)脫鈣E、維持復(fù)位后骨折端在正確位置正確答案:D骨牽引前應(yīng)準(zhǔn)備下列用物，以下不需要的是A、骨牽引器械包B、切開(kāi)包C、牽引弓D、牽引架E、膠布、紗布繃帶正確答案:E該病人行骨牽引時(shí)，選擇進(jìn)針部位宜為A、尺骨鷹嘴B、尺骨粗隆C、肱骨結(jié)節(jié)D、肱骨踝上E、橈骨莖突正確答案:A牽引重量一般為A、1/51/4B、1/71/5C、1/101/7D、1/151/10E、1/201/1

16、5正確答案:E該病人骨牽引固定后，對(duì)其最重要的護(hù)理措施是A、監(jiān)測(cè)生命體征B、觀察患肢末梢血液循環(huán)C、觀察局部皮膚D、抬高床尾E、加強(qiáng)生活護(hù)理正確答案:B若病人患肢出現(xiàn)腫脹、蒼白、發(fā)冷、麻木、劇烈疼痛等癥狀，預(yù)示病人可能出現(xiàn)A、壓瘡B、感染C、過(guò)度牽引D、血栓性靜脈炎E、末梢循環(huán)障礙正確答案:E28.4歲男孩，在家中不慎被熱水燙傷頭面頸部，估算該患兒燒傷面積為( )A、6%B、9%C、13%D、17%E、20%正確答案:D29.蚊蟲(chóng)叮咬可外用A、硫黃軟膏B、爐甘石洗劑C、氟輕松軟膏D、水楊酸醑E、制霉菌素正確答案:B30.先天性馬蹄內(nèi)翻足的患兒，1歲以內(nèi)應(yīng)采取的治療措施為A、全麻下矯正足跟內(nèi)翻B

17、、石膏矯正C、軟組織松解手術(shù)D、反復(fù)多次行手法矯正，使患足外翻、外展及背伸E、三關(guān)節(jié)融合術(shù)正確答案:D31.胃十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施A、禁食B、胃腸減壓C、嚴(yán)密觀察病情D、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂E、半臥位正確答案:B32.搬運(yùn)頸椎骨折患者正確的是 ( )A、采用四人搬運(yùn)法B、患者取仰臥位C、頸下墊小枕D、保持患者頭部處于屈曲位E、頭頸兩側(cè)用砂袋加以固定正確答案:A,B,C,E33.患者男，32歲。因頭部摔傷，昏迷不醒8小時(shí)而入院。體檢：淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼，右側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有瘀血，左下肢不能活動(dòng)，左側(cè)錐體束征陽(yáng)性。腰穿壓力1.86kPa，呈均勻

18、血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶骨折。該患者最可能的診斷是A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、頭皮撕裂傷D、腦干損傷E、頭皮血腫F、硬腦膜外血腫正確答案:B為了進(jìn)一步確定損傷的部位、范圍、腦水腫的程度等，該患者應(yīng)進(jìn)一步檢查A、CTB、腦電圖檢查C、血管造影D、MRIE、B超F(xiàn)、核素掃描正確答案:A,B,C,D該患者的非手術(shù)治療原則是A、應(yīng)用脫水劑，降低顱內(nèi)壓B、應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物C、應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染D、對(duì)癥處理，如鎮(zhèn)靜、止痛、抗癲癇等E、吸氧、限制液體入量F、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡G、保持呼吸道通暢H、嚴(yán)密觀察病情變化I、頭高坡臥位J、冬眠低溫療法降低腦代謝率正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,

19、J若患者進(jìn)行冬眠低溫治療，其護(hù)理措施為A、患者冬眠期間不宜翻身B、患者冬眠期間不宜移動(dòng)體位C、復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物D、降溫前先給患者使用冬眠藥物E、收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥F、通常體溫降至3234正確答案:B,D,F預(yù)防患者腦水腫的措施包括A、應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、冬眠低溫療法D、應(yīng)用脫水、激素治療E、限制通氣F、限制液體入量正確答案:B,C,D,F34.輸血前導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞的因素是 ( )A、血液保存1個(gè)月以上B、冰箱超過(guò)4C、血袋受到劇烈震蕩D、血液中加入藥物E、血液在高溫中放置24小時(shí)正確答案:A,B,C,D,E35.女性，62歲，因膽道結(jié)石、膽道感染致休克，正在快

20、速輸液，監(jiān)測(cè)病人CVP10 cmHO，BP80/60mmHg，該病人應(yīng)采取的處理措施A、充分補(bǔ)液B、給強(qiáng)心藥C、糾正酸中毒D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)正確答案:E36.某患者被診斷為冠心病、心絞痛，給予口服消心痛等藥治療。門診隨訪3個(gè)月后某日感覺(jué)心前區(qū)疼痛，持續(xù)1h，含硝酸甘油無(wú)效，急診心電圖無(wú)心肌梗死的表現(xiàn)。在監(jiān)測(cè)心電圖時(shí)應(yīng)高度警惕A、T波高聳B、QT間期明顯延長(zhǎng)C、PR間期延長(zhǎng)D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、ST段壓低，T波變平正確答案:A4h后心電圖診斷為急性心肌梗死，血壓1158kPa(8660mmHg)，伴四肢冷，大汗淋漓，考慮有心源性休克。下列抗休克治療原則最重要的是A、應(yīng)用擴(kuò)血管藥增加冠狀動(dòng)脈血

21、流灌注B、主要用增強(qiáng)心肌收縮力的強(qiáng)心藥C、激素治療提高應(yīng)激性D、縮血管藥保證冠狀動(dòng)脈的灌注E、快速補(bǔ)充血容量正確答案:A首選的升壓藥是A、酚妥拉明B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、間羥胺(阿拉明)正確答案:B病人經(jīng)治療后心源性休克被糾正，但10h后突然心臟停搏而死亡。最可能的死因是A、心律失常B、室間隔穿孔C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、泵衰竭正確答案:A37.分化型甲狀腺癌的三步方案中進(jìn)行綜合治療是指A、手術(shù)切除甲狀腺B、放射線外照射C、放射性I治療D、化學(xué)治療E、口服甲狀腺激素正確答案:A,C,E38.前列腺增生癥與前列腺癌的鑒別依據(jù)是A、發(fā)病年齡B、排尿困難程度C、殘余尿量測(cè)定D、血清前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定E、膀胱造影術(shù)正確答案:D39.病歷摘要:患者女性，55歲，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，偶爾可見(jiàn)糞便帶血或粘液已半年余，近一個(gè)月來(lái)自覺(jué)右下腹隱痛不適，體重減輕約3公斤。護(hù)士在評(píng)估病人時(shí)需要進(jìn)一步了解哪些情況？A、飲食習(xí)慣B、排便習(xí)慣C、有否潰瘍性結(jié)腸炎病史D、腹部有無(wú)包塊E、輔助檢查結(jié)果F、心理情緒變化G、營(yíng)養(yǎng)狀況H、家屬配合情況正確答案:A,B,C,D