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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列哪項(xiàng)不符合外科感染的特點(diǎn)(-A2 難度:3)A、常為單一細(xì)菌感染B、局部癥狀明顯C、關(guān)節(jié)感染愈合后影響功能D、受累組織愈合后形成瘢痕E、多為混合感染正確答案:A2.男,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,其中深20%,30%,煩躁不安,手足濕冷,心律160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿其緊急處理應(yīng)首先A、迅速建立靜脈輸液通路B、立即吸氧C、立即配血、輸血D、無(wú)痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素正確答案:A實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A
2、、血電解質(zhì)檢查異常B、血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白陽(yáng)性,有血紅蛋白尿正確答案:C主要診斷是A、重度燒傷B、火焰燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E3.某工地施工時(shí)不慎塌方,引起工傷事故,對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是(-A2 難度:3)A、抗休克B、防治窒息C、止血、骨折固定D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染正確答案:B4.腹部手術(shù)后肛門(mén)排氣后即可恢復(fù)普通飲食。()(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤5.腎移植前需作以下哪些試驗(yàn)(-A1 難度:2)A、混和淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B、HLA配型C、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)D、血型及交叉
3、配血E、以上都是正確答案:E6.術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正,應(yīng)考慮(-A1 難度:2)A、仍有活動(dòng)出血B、可能存在極嚴(yán)重感染C、血容量未補(bǔ)足D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是正確答案:E7.男性,60歲,嗜煙,平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù),術(shù)后痰多而稀,但無(wú)力咳出,術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8,脈率95次分,呼吸31次/分,血壓正常,無(wú)發(fā)紺,心臟無(wú)特殊,右肺下部呈實(shí)音,呼吸音消失,血白細(xì)胞10.510L。中性粒細(xì)胞0.78即時(shí)重要治療措施A、霧化吸入B、氣管切開(kāi)C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導(dǎo)管吸痰正確答案:E以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后
4、肺不張A、術(shù)前呼吸鍛煉B、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診斷首先考慮A、肺不張(早期)B、肺炎C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:A8.刷手時(shí),肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會(huì)導(dǎo)致(-A1 難度:5)A、污染B、殺菌效力下降C、沉淀D、變性E、降低濃度正確答案:B9.男孩,6歲,雙下肢(包括臀部)開(kāi)水燙傷2小時(shí)入院。查體:體溫:36.6,脈搏:110次/分,呼吸:21次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯臨床診斷為A、燙傷41%,雙下肢深度B、燙傷40%,雙下肢淺度C、燙傷35%,雙
5、下肢淺度D、燙傷41%,雙下肢深度E、燙傷39%,雙下肢深度正確答案:B雙下肢創(chuàng)面采用A、暴露療法B、包扎療法C、開(kāi)放療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法正確答案:B無(wú)感染及其他并發(fā)癥,該患兒大約住院多長(zhǎng)時(shí)間即可痊愈出院A、3周B、5天C、1個(gè)月D、2周E、8周正確答案:D10.機(jī)體每天基本熱量需要是(-A1 難度:3)A、10kcal(kg.d)B、20kcal/(kg.d)C、15kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)正確答案:D11.突然心跳停止的患者,在急救最初的10min內(nèi),碳酸氫鈉的給予為(-A1 難度:3)A、每35min給予1mmolkgB、
6、先給1mmolkg,然后1mmolkg每10min給予1次C、每510min給予1mmolkgD、先給1mmolkg,然后1mmolkg每10min給予1次E、不應(yīng)該給予正確答案:C12.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡(jiǎn)單易行的方法是(-A1 難度:2)A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、腹穿或腹腔灌洗C、超聲波檢查D、選擇性血管造影E、腹腔CT正確答案:B13.輸血過(guò)程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng),最快速的診斷方法是(-A1 難度:3)A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:D14.某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2耐
7、(含1:20萬(wàn)腎上腺素)后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是(-A2 難度:3)A、腎上腺素反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、局麻藥毒性反應(yīng)D、全脊椎麻醉E、以上都不是正確答案:A15.清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(-A1 難度:3)A、清除傷口內(nèi)異物B、根據(jù)情況縫合傷口C、切除失活的組織,徹底止血D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔正確答案:D16.面部癤腫手術(shù)時(shí),皮膚消毒比較正確的是(-A2 難度:3)A、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手術(shù)中心向周?chē)坎疗つwB、70%酒精,周?chē)蛑行腃、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手術(shù)周?chē)蛑行耐坎疗つwD、70%酒精,中心向周?chē)鶨、1:100
8、0新潔爾滅,中心向周?chē)_答案:B17.一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周?chē)心嗤恋任畚?,宜進(jìn)行的處理是(-A2 難度:5)A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、選用抗生素C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、清潔去污并清理傷口,行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確正確答案:E18.血壓值多少,一般不必作特殊準(zhǔn)備而可施行手術(shù)(-A1 難度:1)A、180/110mmHg以下B、180/100mmHg以下C、170/90mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下正確答案:E19.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù),術(shù)前血壓82/58nmmHg,脈搏
9、130次分。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-A2 難度:4)A、立即開(kāi)放靜脈,加快輸血輸液B、糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂C、待休克糾正后馬上手術(shù)D、首選氣管內(nèi)全麻E、加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測(cè)正確答案:C20.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南,成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓深度應(yīng)為(-A1 難度:1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm正確答案:D21.低滲性缺水、重度缺鈉出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)快速輸入(-A1 難度:2)A、5%氯化鈉溶液B、平衡鹽溶液C、復(fù)方氯化鈉溶液D、晶體溶液和膠體溶液E、晶體溶液和升壓藥物正確答案:D22.癰常發(fā)生于身體的(-A1 難度:2)A、頸項(xiàng)部B、腰部C
10、、胸部D、會(huì)陰部E、下肢正確答案:A23.輸血的作用并不包括(-A1 難度:1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量正確答案:D24.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘?(-A1 難度:2)A、810分鐘B、1020分鐘C、46分鐘D、45秒鐘E、1520分鐘正確答案:C25.輸血反應(yīng)和并發(fā)癥中變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)最常見(jiàn)。(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤26.消毒的原則是由不清潔區(qū)向相對(duì)清潔區(qū)進(jìn)行涂擦。(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤27.關(guān)于某惡性腫瘤5年治愈率是指(-A1 難度:2)A、病人5年生存數(shù)占全部病人的百分
11、率B、病人5年無(wú)復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部病人的百分率C、病人5年生存數(shù)占全部治療病人的百分率D、病人5年帶瘤生存數(shù)占全部治療病人的百分率E、病人5年無(wú)瘤生存者占全部治療病人的百分率正確答案:E28.術(shù)后早期下床活動(dòng)利于(-A1 難度:1)A、增加肺部并發(fā)癥B、促進(jìn)血栓形成C、減輕傷口疼痛D、促進(jìn)傷口早期愈合E、增加腹脹和尿潴留正確答案:D29.一位失血性休克病人,經(jīng)補(bǔ)充血容量后其血壓及CVP仍低,此時(shí)的處理是(-A1 難度:2)A、給予兩地蘭B、給予阿拉明C、給予多巴胺D、給予酚妥拉明E、繼續(xù)充分補(bǔ)液正確答案:E30.男性,62歲,反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦,進(jìn)食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛
12、,無(wú)反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(+)如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI正確答案:A如無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、根治手術(shù)治療B、對(duì)癥治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:A最能明確診斷的檢查是A、CTB、B超C、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D31.男性,50歲。不慎左季肋部撞在石塊上致脾破裂,血壓11.0/8.0kPa(80/60mmHg),脈率120次/分處理應(yīng)首選A、補(bǔ)鉀B、糾正酸中毒C、補(bǔ)鈉D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案:D該病人經(jīng)處理后,臨床上微循環(huán)改善的最主要指標(biāo)應(yīng)是A、尿量增多B、血壓回升C、肢端溫度上升D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、神志恢復(fù)清楚正確答案:A估計(jì)該患失血量達(dá)A、400600mlB、600800mlC、8001600mlD、16002400mlE、2400m1以上正確答案:C32.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要并發(fā)癥有糖代謝異常。()(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤33.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:3)A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、反復(fù)氧化劑沖洗傷口C、清除壞死組織和異物D、傷口應(yīng)盡量予以縫合E、切開(kāi)引流正確答案:D34.下列惡性腫瘤治療中,哪項(xiàng)是正確
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